Hội chứng Pica

Các Hội chứng Pica là một chứng rối loạn ăn uống định tính. Những người bị ảnh hưởng tiêu thụ các chất gây buồn nôn và không tiêu thụ được như đất sét, rác, phân hoặc đồ vật. Việc điều trị thường tương ứng với một can thiệp hành vi.

Hội chứng Pica là gì?

Nhiều phụ nữ cảm thấy thèm ăn các loại thực phẩm khác thường hoặc kết hợp các loại thực phẩm trong thai kỳ. Triệu chứng mang thai này có nguyên nhân thực thể và còn được gọi là Picazism được chỉ định. Cách diễn đạt Hội chứng Pica dựa trên Picazism như một thuật ngữ chỉ một chứng rối loạn ăn uống hiếm gặp. Là một phần của bệnh, những người bị ảnh hưởng là do tiêu thụ các chất không ăn được hoặc buồn nôn.

Chúng thường ăn những đồ vật không thể tiêu thụ được, chẳng hạn như mẩu giấy hoặc thậm chí là đồ vật. Long là biểu hiện của Allotriophagy dấu hiệu của rối loạn. Không giống như chứng ăn vô độ hay chứng biếng ăn, hội chứng pica không phải là một chứng rối loạn ăn uống định lượng, mà được xếp vào một chứng rối loạn ăn uống định tính. Thông thường nó là một rối loạn có nguyên nhân tâm thần. Tuy nhiên, các mối quan hệ thể xác cũng được biết đến. Tâm lý trị liệu liên quan đến điều trị. Trẻ em thường bị ảnh hưởng bởi nó nhất.

nguyên nhân

Hội chứng Pica chủ yếu ảnh hưởng đến những người chậm phát triển trí tuệ. Những người bị sa sút trí tuệ, tự kỷ hoặc các bệnh tâm thần cũng thường bị ảnh hưởng bởi hội chứng Pica. Thông thường những người bị ảnh hưởng cũng là những đứa trẻ bị bỏ rơi từ các gia đình có nhiều yếu tố căng thẳng. Lạm dụng, nghiện rượu và tội phạm được quan sát thấy trong môi trường gia đình.

Trong bối cảnh này, mô hình phân tâm thảo luận về một rối loạn căng thẳng trong giai đoạn nói. Tuy nhiên, trong các trường hợp cá nhân, sự thiếu nhận thức về dinh dưỡng được xem là nguyên nhân, đặc biệt là trong trường hợp của những người thiểu năng trí tuệ. Các mô hình dinh dưỡng chỉ ra nguyên nhân soma đối với hội chứng pica. Những người bị ảnh hưởng thường là những bệnh nhân bị thiếu khoáng chất. Các chất được tiêu thụ thường sẽ chứa chính xác khoáng chất mà những người bị ảnh hưởng thiếu.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh nhân mắc hội chứng pica tiêu thụ các chất không chủ yếu có trong chế độ ăn uống của con người. Ví dụ, geophagy, tức là sự tiêu thụ trái đất, thường có thể được quan sát thấy. Cát, đá hoặc giấy cũng thường được ăn. Việc tiêu thụ tro, vôi, tàn dư thực vật và đất sét có thể được quan sát thấy thường xuyên. Bốn chất này thường liên quan đến nguyên nhân sinh dưỡng của mô hình dinh dưỡng.

Một số bệnh nhân cũng ăn những thứ được coi là buồn nôn. Điều này bao gồm bụi và chất thải, mà còn cả phân. Ăn phân được gọi là chứng coprophagia và có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng. Các hậu quả phổ biến nhất của hội chứng pica bao gồm táo bón và khó tiêu như tắc ruột (hồi tràng). Ngoài ra, ngộ độc có thể xảy ra sau khi ăn các bộ phận của cây có độc. Đất, đất sét và tro thường gây nhiễm trùng. Đi dã ngoại kéo dài là tình trạng suy dinh dưỡng có thể gây ra suy dinh dưỡng thiếu sắt và thiếu vitamin.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Chẩn đoán hội chứng pica được thực hiện theo DSM-IV. Một số tiêu chí phải được đáp ứng để chẩn đoán. Các chất được tiêu thụ phải là những chất không có giá trị dinh dưỡng đáng kể. Việc tiêu thụ phải tiếp tục trong ít nhất một tháng và không được tương ứng với mức độ phát triển phù hợp với lứa tuổi. Hành vi ăn uống phải khác biệt rõ ràng với chuẩn mực văn hóa.

Trong trường hợp rối loạn tâm lý đồng thời như tâm thần phân liệt hoặc thiểu năng nhận thức, rối loạn ăn uống phải nghiêm trọng đến mức cần phải chú ý đặc biệt để chẩn đoán. Một rối loạn nghiêm trọng có thể xảy ra, ví dụ, nếu các chất được tiêu thụ gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe hoặc suy dinh dưỡng. Các rối loạn khác cần được xem xét trong chẩn đoán phân biệt. Ví dụ, việc tiêu thụ tóc xảy ra chủ yếu trong bối cảnh của chứng rối loạn nhịp tim, trong đó sự kiểm soát xung động bị rối loạn.

Các biến chứng

Hội chứng Pica có thể dẫn đến chứng khó tiêu, có thể từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Các biến chứng nghiêm trọng bao gồm chấn thương thực quản, dạ dày và ruột có thể do các vật sắc hoặc nhọn gây ra. Cát, đất, đất sét, mùn, gạo chưa nấu chín, các bộ phận của thực vật và các chất không ăn được khác gây táo bón nghiêm trọng trong một số trường hợp, có thể dẫn đến tắc ruột và hiếm hơn là rách ruột. Một biến chứng khác của hội chứng pica là nhiễm trùng và viêm. Chúng cũng thường phát triển trong đường tiêu hóa.

Ngộ độc, có thể liên quan đến việc tiêu thụ thực vật độc hại, phổ biến hơn ở trẻ em và người lớn bị suy giảm nhận thức. Một số người bị hội chứng pica ăn hoặc liếm sơn khô. Bằng cách này cũng có thể bị ngộ độc, ví dụ như với chì. Một số biến chứng thực thể do pica có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Khi nào bạn nên đi khám?

Sở thích ăn uống khác thường có thể là dấu hiệu của hội chứng pica. Nên đi khám bác sĩ nếu khuynh hướng này làm suy yếu sức khỏe, ví dụ như do tiêu thụ thức ăn hoặc đồ uống không lành mạnh. Cha mẹ nhận thấy hành vi này ở con mình nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa.

Một hành vi ăn uống bình thường khác là một dấu hiệu rõ ràng của hội chứng pica. Sau đó, một bác sĩ nên được gọi đến, người đầu tiên sẽ loại trừ các bệnh khác. Nếu trẻ bị suy giảm trí thông minh hoặc bị căng thẳng về tâm lý xã hội, việc thăm khám của bác sĩ là đặc biệt khẩn cấp. Ngoài hội chứng pica, có thể có các triệu chứng khác cần được làm rõ.

Ngoài bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa, các nhà tâm lý học trẻ em và thanh thiếu niên cũng có thể được tư vấn. Điều trị trị liệu luôn luôn cần thiết trong hội chứng pica. Người lớn cũng nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc nhà tâm lý học nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của rối loạn và có thể liên quan đến các bệnh tâm thần tiềm ẩn như sa sút trí tuệ hoặc tâm thần phân liệt. Chậm nhất khi các triệu chứng thiếu hụt, ngộ độc và các vấn đề sức khỏe khác xảy ra do thức ăn bị xáo trộn, cần phải khám sức khỏe. Những người bị ảnh hưởng nên nhanh chóng nói chuyện với bác sĩ gia đình của họ và bắt đầu liệu pháp hành vi.

Điều trị & Trị ​​liệu

Hội chứng pica được điều trị nhân quả. Liệu pháp này được coi là vô cùng khó khăn và tẻ nhạt. Thông thường, nhà trị liệu tâm lý giám sát lựa chọn điều trị hành vi. Các liệu pháp hành vi cho rằng chứng rối loạn này dựa trên sự điều chỉnh sai có hệ thống. Cài đặt không chính xác này được cố tình mở lại như một phần của liệu pháp. Vì vậy, liệu pháp hành vi không nhằm mục đích khám phá gốc rễ của rối loạn.

Đúng hơn, hành vi và cách nhìn hiện tại của mọi người cần được kiểm tra và sửa chữa nếu cần thiết. Liệu pháp hành vi hướng dẫn người bị ảnh hưởng cách tự giúp đỡ và cung cấp cho họ các chiến lược giúp họ giải quyết vấn đề của mình. Phân tích hành vi là ở phần đầu của liệu pháp. Các điều kiện hành vi và hậu quả của hành vi được xem xét. Kanfer đã phát triển mô hình SORKC về vấn đề này, mô hình này đưa ra năm nguyên tắc cho các quá trình học tập.

Một kích thích tạo ra hành vi. Sinh vật phản ứng với kích thích bằng nhận thức và các điều kiện sinh học-soma và bao gồm cả nền tảng lịch sử sinh học và học tập của cá nhân liên quan. Hành vi tương ứng với một phản ứng có thể quan sát được diễn ra sau tác nhân kích thích và quá trình xử lý của nó. Hành vi có tính chất dự phòng, có nghĩa là nó liên quan thường xuyên và tạm thời đến tình huống và hậu quả.

Hậu quả của hành vi là phần thưởng hoặc hình phạt. Khi phân tích hành vi bằng cách sử dụng mô hình này, nhà trị liệu tâm lý bao gồm cảm giác và suy nghĩ cũng như các quá trình vật lý hoặc môi trường của bệnh nhân. Các mục tiêu trị liệu được phát triển càng nhiều càng tốt với sự cộng tác của bệnh nhân. Trong trường hợp trẻ em, cha mẹ thường xuyên được tư vấn về cách giám sát thích hợp và hành động nhanh chóng trong trường hợp ngộ độc.

Điều trị nội trú được khuyến khích nếu tính mạng gặp rủi ro. Sự thiếu hụt dinh dưỡng và các nguyên nhân soma khác được điều chỉnh. Trong trường hợp tắc ruột hoặc các di chứng khác, có thể chỉ định can thiệp y tế.

Triển vọng & dự báo

Nói chung không thể dự đoán được diễn biến và tiên lượng xa hơn của hội chứng pica. Vì đây là một hội chứng tương đối chưa được biết đến và chưa được khám phá nên các biện pháp điều trị tương đối hạn chế, với liệu pháp hành vi hoặc liệu pháp tâm lý là cần thiết để giảm bớt các triệu chứng. Diễn biến tiếp theo cũng phụ thuộc nhiều vào thời điểm chẩn đoán, với chẩn đoán sớm luôn có ảnh hưởng rất tích cực đến quá trình tiếp theo của hội chứng pica.

Nếu hội chứng pica không được bác sĩ điều trị, trong hầu hết các trường hợp sẽ không có khả năng tự khỏi. Trong trường hợp xấu nhất, những người bị ảnh hưởng có thể tự đầu độc và chết do ngộ độc. Nếu không được điều trị, trẻ có thể phát triển các chứng nặng về tâm lý sau này trong cuộc sống.

Khi điều trị hội chứng pica, chủ yếu là cha mẹ của người bị ảnh hưởng được hỏi. Họ phải chú ý đến các triệu chứng và hành động nhanh chóng nếu trẻ muốn ăn một vật không ăn được. Bản thân liệu pháp này có thể mất vài tháng, thậm chí vài năm và cha mẹ cũng cần được hỗ trợ. Thông thường, hội chứng này không làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.

Phòng ngừa

Hội chứng Pica có thể được ngăn ngừa ở một mức độ nhất định bằng một môi trường gia đình giảm căng thẳng và một chế độ ăn uống cân bằng.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng bởi hội chứng pica có rất ít và chỉ có các biện pháp theo dõi rất hạn chế. Những người bị ảnh hưởng trước tiên cần đảm bảo chẩn đoán và phát hiện sớm bệnh nhanh chóng và trên hết để không có thêm biến chứng và khiếu nại. Hội chứng được bác sĩ phát hiện càng sớm, thì quá trình tiếp tục của bệnh thường sẽ tốt hơn. Không thể tự chữa lành.

Hầu hết các bệnh nhân đều phụ thuộc vào sự giúp đỡ và điều trị tại một phòng khám đóng cửa. Trước hết, sự giúp đỡ và hỗ trợ từ chính gia đình và bạn bè của một người có tác động rất tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh. Nói chung, cần ngăn chặn sự khởi phát của hội chứng pica.

Trong nhiều trường hợp, sự giám sát liên tục của người khác là cần thiết để hành vi gây rối không tái diễn. Theo quy định, một khóa học chung không thể được đưa ra trong hội chứng pica. Căn bệnh này cũng có thể làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.

Bạn có thể tự làm điều đó

Ở các dạng nhẹ hơn của hội chứng pica, có thể hữu ích nếu những người bị ảnh hưởng thường xuyên ngăn chặn hành vi ăn uống bất thường hoặc giảm dần hành vi đó. Việc “dừng” này có thể được thực hiện bằng cách phun ra chất pica một lần nữa và không tiếp tục tiêu thụ nó.

Nếu có nguy cơ về sức khỏe, chúng tôi khuyến khích hỗ trợ y tế và điều trị. Những người mắc chứng pica đang trong quá trình trị liệu nên tập trung vào việc áp dụng những gì họ đã học được vào cuộc sống hàng ngày. Bất kỳ hình thức tự lực nào đều giả định rằng người đó phản ánh và coi hành vi của người bệnh là một vấn đề. Ở trẻ em, người thiểu năng trí tuệ hoặc tâm thần phân liệt, khả năng phản xạ thường bị hạn chế nên không phải lúc nào cũng có thể tự lực được. Trong trường hợp như vậy, sự trợ giúp từ bên ngoài có thể hữu ích.

Cha mẹ của trẻ bị pica nên để mắt đến con mình. Đôi khi có thể tránh được các tình huống nguy hiểm nếu trẻ chỉ chơi với các bộ phận nhỏ có thể nuốt được dưới sự quan sát cẩn thận - nếu có - và nếu không thì không được tiếp cận với những đồ chơi đó. Pin, nam châm, cục tẩy và các vật tương tự cũng bị ảnh hưởng. Thực phẩm như gạo sống, đồ dùng cho vật nuôi, dụng cụ giặt và rửa bát đĩa cũng nên được giữ không tiếp cận được. Các tình huống rủi ro ngoài trời điển hình phát sinh do cây có độc hoặc ăn phải cát. Cha mẹ cũng nên khen ngợi và thưởng cho trẻ mắc hội chứng pica một cách thích đáng nếu trẻ không ăn được những chất không ăn được.

Sách về rối loạn ăn uống