Có một đột tử do tim xảy ra khoảng 150.000 lần một năm ở Đức, nó là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong. Đột tử do tim đặc biệt bi thảm ở những người trẻ tuổi và cũng ảnh hưởng đến những người khỏe mạnh, chẳng hạn như vận động viên. Sau đây, đột tử do tim được mô tả chi tiết hơn, nguyên nhân gây ra nó, cách chẩn đoán và cách điều trị và phòng ngừa.
Đột tử do tim là gì?
Máy khử rung tim nhanh chóng đặt người bị ảnh hưởng vào một cú sốc điện mạnh, làm cho tim "khởi động lại" và hoạt động điện tim bình thường có thể diễn ra trở lại.© Thương hiệu Jutta - stock.adobe.com
A được xác định đột tử do tim như một cái chết xảy ra bất ngờ và từ trái tim. Nó thường liên quan đến bệnh tim và liên quan đến mất ý thức.
Trong 80% trường hợp, đột tử do tim xảy ra sau khi gắng sức quá sức. Theo thống kê, đột tử do tim đứng trước ung thư và đột quỵ là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất.
Tuy nhiên, nguyên nhân cái chết này bị đánh giá quá thấp trước công chúng. Đột tử do tim phổ biến hơn theo độ tuổi, nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới. Hầu hết thời gian, một rối loạn tim mạch hoặc rối loạn nhịp tim đã xảy ra trước khi đột tử do tim.
Tim không còn nhận được các xung động thường xuyên và có thể tăng lên đến một số nhịp cao bất thường mỗi phút (lên đến 500). Điều này dẫn đến rung thất, từ đó dẫn đến suy tim. Nếu không điều trị, tuần hoàn sẽ bị phá vỡ sau vài giây và mất ý thức xảy ra sau khoảng một phút. Sau khoảng 10 phút, bệnh nhân có thể được tuyên bố là chết não.
nguyên nhân
A đột tử do tim có nhiều nguyên nhân khác nhau. Nguyên nhân thường là do rối loạn nhịp tim. Các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến đột tử do tim là, ví dụ, bệnh tim mạch vành, các cơn đau tim trong quá khứ, cung lượng tim yếu khi tập thể dục hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi, ngừng tim sớm hơn, (ngoài ra) tuổi già, huyết áp cao, đái tháo đường, hút thuốc và uống nhiều rượu cũng như tập thể dục không đủ.
Tuy nhiên, ở người trẻ tuổi, các nguyên nhân khác nổi bật hơn, chẳng hạn như yếu tố di truyền hoặc viêm cơ tim. Nếu các yếu tố nguy cơ được đề cập đã tồn tại, căng thẳng quá mức cũng có thể gây đột tử do tim, mặc dù người đó đã hoạt động thể chất đầy đủ.
Những trường hợp như vậy được biết đến từ các phương tiện truyền thông. Các cầu thủ bóng đá hoặc khúc côn cầu trên băng đã biết rơi vào giữa trận đấu và không thể hồi sinh. Nguyên nhân thường là do không được nghỉ ngơi đầy đủ trên giường hoặc phục hồi sau các cơn cảm lạnh kèm theo sốt, sau đó có thể dẫn đến viêm cơ tim kèm thêm căng thẳng về thể chất (ví dụ: tập luyện mặc dù bị cúm). Căn bệnh tim này nếu không được phát hiện hoặc không được coi trọng, sớm muộn có thể dẫn đến đột tử do tim.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Trong trường hợp đột tử do tim, những người bị ảnh hưởng bất tỉnh và chết trong vài phút. Tuy nhiên, trước đó, có những dấu hiệu cảnh báo cho thấy bệnh nặng. Trong một nửa số người bị ảnh hưởng, ngừng tim được thông báo là do đau ngực. Khó thở, đánh trống ngực nghiêm trọng và các triệu chứng giống như cúm cũng là những dấu hiệu có thể xảy ra.
Những người đã từng bị nhồi máu cơ tim thường có nhịp tim nhanh trong vài giờ và vài phút trước khi ngừng tim. Nhiều người có cảm giác tức ngực bất thường, kèm theo khó thở và suy nhược chung. Các cơn chóng mặt và ngất xỉu làm tròn triệu chứng của đột tử do tim.
Các triệu chứng thường trở nên đáng chú ý vài giờ đến vài ngày trước khi đột tử do tim. Hầu hết thời gian, các dấu hiệu xuất hiện nhiều lần, tăng dần về cường độ và thời gian. Nếu những dấu hiệu cảnh báo này bị bỏ qua, ngừng tim cuối cùng sẽ xảy ra. Tại thời điểm này, mạch không còn được cảm nhận và người bị ảnh hưởng không còn phản ứng với các kích thích bên ngoài. Đồng tử giãn ra và da trên màng nhầy và móng tay có màu xám đen. Sau 30 đến 60 giây bệnh nhân ngừng thở và cuối cùng chết trong vài giây.
Chẩn đoán & khóa học
Có một đột tử do tim Nếu hệ thống tim mạch ngừng hoạt động, chẩn đoán có thể được thực hiện trên cơ sở bất tỉnh và không có mạch.
Do đó, có một trường hợp khẩn cấp mà phải tiến hành hồi sức ngay lập tức. Nếu xảy ra đột tử do tim, rất hiếm khi máy điện tâm đồ ở gần đó để phát hiện rối loạn nhịp tim.
Theo thống kê, đột tử do tim cho thấy một diễn biến khá bất lợi. Tỷ lệ sống sót là khoảng 3 đến 8%. Quá trình này chủ yếu phụ thuộc vào tốc độ thực hiện các biện pháp cứu sống tức thời. Ví dụ, vì có máy khử rung tim ở nhiều cơ sở công lập ở Mỹ, tỷ lệ sống sót ở đó cao hơn đáng kể.
Các biến chứng
Đột tử do tim thường là một biến chứng và thường dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng nếu bệnh nhân không được điều trị nhanh chóng và ngay lập tức. Những người bị ảnh hưởng bị đau tim dữ dội và cảm giác bị áp bức. Không hiếm trường hợp chóng mặt hoặc khó thở xảy ra.
Rối loạn ý thức cũng có thể liên quan đến tử vong do tim, do đó người liên quan hoàn toàn mất ý thức và có thể bị thương nếu họ ngoan cố. Tương tự như vậy, chết tim mà không được điều trị sẽ dẫn đến ngừng hô hấp. Nếu người đó vẫn không được điều trị, cái chết thường xảy ra hoặc các cơ quan nội tạng và não bị tổn thương không thể phục hồi.
Da của bệnh nhân trông nhợt nhạt và người liên quan không còn cử động. Trong trường hợp chết do tim, phải dùng máy khử rung tim để cứu sống bệnh nhân. Ngoài ra còn có điều trị ngoại trú, thường kết thúc bằng thủ tục phẫu thuật. Theo quy luật, không thể dự đoán liệu điều này có dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh hay không.
Khi nào bạn nên đi khám?
Đột tử do tim là một sự kiện cấp tính kịch tính xảy ra ngay lập tức do bác sĩ chỉ định. Nhưng ngay cả sau khi hồi sức thành công, vẫn có nhiều lý do để đến gặp bác sĩ.
Trước hết, máy khử rung tim, được sử dụng trong nhiều trường hợp sau khi đột tử do tim, thường xuyên được kiểm tra chức năng. Ngoài ra, việc thăm khám bác sĩ luôn quan trọng nếu bạn gặp các triệu chứng bất thường, đặc biệt nếu chúng mới xuất hiện hoặc nghiêm trọng. Người liên hệ trong bối cảnh này là bác sĩ gia đình, nhưng cũng là bác sĩ nội khoa điều trị hoặc bác sĩ tim mạch. Trong trường hợp cấp tính, hãy đến khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất.
Nhiều trường hợp sống sót sau đột tử do tim đột ngột cũng là gánh nặng tâm lý lớn cho người bệnh. Vì vậy, hỗ trợ tâm lý là cần thiết trong nhiều trường hợp nhằm khôi phục chất lượng cuộc sống cho những người bị ảnh hưởng. Nói chuyện với bác sĩ gia đình của bạn cũng có thể hữu ích như giới thiệu với một nhà trị liệu tâm lý. Nó cũng có thể giúp lấy lại sự tự tin vào hiệu suất của cơ thể bạn với việc tập luyện theo liều lượng. Bạn có thể làm điều này với các chuyên gia thể thao và vật lý trị liệu hoặc tham gia một nhóm phục hồi chức năng đặc biệt.
Trái tim bị bệnh cấu trúc đặc biệt dễ bị nhiễm trùng. Vì vậy, cảm cúm hoặc một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng tương tự là lý do cần tham khảo ý kiến bác sĩ để xác định hoặc tránh liên quan đến tim.
Điều trị & Trị liệu
A đột tử do tim yêu cầu liệu pháp cứu sống ngay lập tức. Chỉ bằng cách này mới có thể ngăn chặn được cái chết tiếp theo. Máy khử rung tim nhanh chóng đặt người bị ảnh hưởng vào một cú sốc điện mạnh, làm cho tim "khởi động lại" và hoạt động điện tim bình thường có thể diễn ra trở lại.
Một lựa chọn khác là xoa bóp tim, mà mọi người nên làm trong trường hợp khẩn cấp. Nếu điều này có thể ngăn ngừa đột tử do tim, liệu pháp sau đây tùy thuộc vào bệnh lý có từ trước. Thông thường, một cuộc phẫu thuật đặt stent hoặc bắc cầu được thực hiện, nhằm mục đích mở rộng các mạch bị hẹp trở lại.
Phòng ngừa
A đột tử do tim Có thể phòng ngừa bằng cách đặc biệt chú ý đến các triệu chứng ban đầu và xác định các yếu tố nguy cơ, ngay cả khi không có bệnh tim được biết đến.
Vì những người ăn uống lành mạnh, vận động đầy đủ và phù hợp sẽ ít bị đột tử do tim. Do đó, những người đã bị bệnh tim nên chú ý nhiều hơn đến các yếu tố nguy cơ như hút thuốc hoặc chế độ ăn uống không lành mạnh.
Ngoài ra còn có các lựa chọn điều trị như máy khử rung tim cấy ghép, có thể được xem xét cho chứng rối loạn nhịp tim. Nhưng một phương pháp như vậy cũng có thể cung cấp cho những bệnh nhân đã bị ngừng tim mạch một mức độ bảo vệ tương đối cao chống lại kết quả tử vong.
Chăm sóc sau
Nếu bệnh nhân ngừng tim nhận được sự trợ giúp y tế kịp thời và hồi sức thành công, việc chăm sóc theo dõi phải được thực hiện. Có nguy cơ rối loạn nhịp tim nguy hiểm đến tính mạng dẫn đến đột tử lần nữa. Bác sĩ yêu cầu thực hiện EKG và sử dụng tia X để tìm kiếm những thay đổi trong tim và phổi.
Câu hỏi về một sự điều chỉnh hoạt động nảy sinh. Bệnh tim cần tái khám định kỳ để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra ở giai đoạn đầu. Bác sĩ và bệnh nhân thiết lập một nhịp điệu riêng, theo đó ECG nghỉ ngơi và căng thẳng được thực hiện.
Về cơ bản, bệnh nhân có trách nhiệm cá nhân cao trong việc ngăn ngừa tình huống đe dọa tính mạng khác. Bác sĩ cung cấp thông tin về mức độ mà người có liên quan cần để thay đổi cuộc sống của mình. Có thể hình dung được sự thay đổi trong chế độ ăn uống và giảm trọng lượng dư thừa. Nhưng từ bỏ hoặc giảm tiêu thụ thuốc lá và rượu cũng góp phần phục hồi. Đôi khi nên thay đổi nghề nghiệp.
Bạn có thể tự làm điều đó
Đột tử do tim là một sự kiện mà người bệnh khó có thể lường trước hoặc ảnh hưởng được. Ngay cả sau khi sống sót sau đột tử do tim, khả năng tự giúp đỡ là rất hạn chế, vì máy khử rung tim được cấy ghép thường có tác dụng bảo vệ. Tuy nhiên, có một số lựa chọn tự lực mà bệnh nhân có thể thực hiện. Trong trường hợp bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng như PHT, bạn phải luôn được thảo luận với bác sĩ tim mạch điều trị.
Tự giúp đỡ bệnh tim liên quan nhiều đến lối sống lành mạnh. Điều này bao gồm chuyển động, cường độ được xác định bởi bác sĩ tim mạch. Các hoạt động thể thao và thể chất phải được ngừng ngay lập tức nếu bị nhiễm trùng sốt. Điều này có thể làm tổn thương tim và bệnh tim cấu trúc có thể dẫn đến đột tử do tim. Nhiễm trùng cũng phải được chữa khỏi liên quan đến khả năng làm việc.
Sau khi PHT thành công, chức năng của máy khử rung tim được đưa vào lồng ngực bệnh nhân phải được kiểm tra thường xuyên. Ngoài ra, việc khám tim ở bác sĩ tim mạch phải được thực hiện một cách tận tâm. Sự tái tạo tinh thần sau PHT cũng quan trọng như thành phần thể chất. Nhận thức về việc sống sót sau cái chết do tim có thể gây căng thẳng. Liệu pháp tâm lý có thể giúp xử lý. Các phương pháp thư giãn hoặc yoga có thể đồng hành hiệu quả với việc tự lực trong cuộc sống hàng ngày. Tập thể dục không chỉ tăng cường sức mạnh cho cơ thể. Nó cũng giúp xây dựng lại sự tự tin vào cơ thể của bạn.