Độ nhớt huyết tương

Độ nhớt huyết tương và độ nhớt của máu không giống nhau, nhưng có quan hệ mật thiết với nhau. Huyết tương làm cho máu lưu thông được vì nó bao gồm chủ yếu là nước. Khi các thành phần trong huyết tương tế bào tăng lên, máu có thể bị mất độ nhớt sinh lý.

Độ nhớt huyết tương là gì?

Độ nhớt là thước đo mô tả độ nhớt của chất lỏng. Độ nhớt càng cao thì chất lỏng càng đặc hoặc nhớt. Chất lỏng nhớt kết hợp đặc tính chất lỏng với đặc tính vật liệu. Nếu độ nhớt cao, các phân tử riêng lẻ của chất lỏng càng liên kết chặt chẽ hơn. Điều này làm cho bạn bất động hơn và chất lỏng ít chảy hơn.

Chất lỏng nhớt không hoạt động như chất lỏng Newton, tức là không theo tỷ lệ. Độ nhớt xuất hiện ở các milieus khác nhau của cơ thể con người, ví dụ như máu. Theo đó, máu người không hoạt động giống như một chất lỏng Newton, nhưng cho thấy một hành vi dòng chảy thất thường và dễ thích nghi, được xác định bởi hiệu ứng Fåhraeus-Lindqvist.

Ví dụ, trong các mạch có lòng mạch hẹp, máu nhớt có độ đặc khác với các mạch có lòng mạch rộng. Các kết nối này giữ cho các hồng cầu không kết tụ lại với nhau.

Độ nhớt của huyết tương được gọi là độ nhớt huyết tương. Nó phụ thuộc vào nồng độ của từng protein huyết tương và do đó được xác định cụ thể, ví dụ, bởi mức fibrinogen trong huyết tương. Ngoài ra, độ nhớt huyết tương thay đổi theo nhiệt độ. Vì huyết tương khá lỏng nên nó cải thiện tính chất dòng chảy của máu.

Cái gọi là huyết động học liên quan đến độ nhớt huyết tương, độ nhớt của máu và các yếu tố liên quan.

Chức năng & nhiệm vụ

Plasma có một cơ học chất lỏng đặc biệt được xác định bởi các lực khác nhau. Các thông số như huyết áp, thể tích máu, cung lượng tim, huyết tương hoặc độ nhớt của máu và độ đàn hồi của mạch máu cũng là những yếu tố quyết định trong bối cảnh này giống như lòng mạch.

Tất cả các yếu tố được đề cập đều ảnh hưởng lẫn nhau. Sự thay đổi thể tích máu, lòng mạch, độ đàn hồi của mạch máu, huyết áp hoặc lưu lượng tim có ảnh hưởng đến độ nhớt của máu. Điều tương tự cũng áp dụng theo hướng ngược lại. Ngoài ra, độ nhớt của máu phụ thuộc vào [[hematocrit, nhiệt độ, hồng cầu và tính dễ uốn của chúng. Độ nhớt của máu được xác định bởi nhiều tính chất vật lý và hóa học.

Độ nhớt của máu cuối cùng góp phần kiểm soát lý tưởng lưu lượng máu trong cơ thể đến các cơ quan và mô riêng lẻ theo yêu cầu.

Không giống như các chất lỏng khác trong cơ thể con người, máu không hoạt động như một chất lỏng Newton về hành vi chảy của nó, tức là nó không chảy theo tuyến tính. Thay vào đó, hành vi dòng chảy thất thường của nó chủ yếu được xác định bởi hiệu ứng Fåhraeus-Lindqvist. Tác động làm thay đổi độ nhớt của máu là một hàm của đường kính mạch. Trong các mạch đường kính nhỏ, máu ít nhớt hơn. Điều này ngăn ngừa tình trạng ứ đọng mao mạch. Do đó, độ nhớt của máu được đặc trưng bởi sự khác biệt ở các điểm khác nhau trong dòng máu.

Cơ sở cho hiệu ứng Fåhraeus-Lindquist là khả năng biến dạng của các tế bào hồng cầu. Trong vùng lân cận của các thành mạch, lực cắt xảy ra làm dịch chuyển các hồng cầu vào dòng chảy dọc trục. Sự di chuyển theo trục này của các tế bào hồng cầu tạo ra một dòng chảy biên có ít tế bào. Dòng chảy cạnh của huyết tương đóng vai trò như một loại lớp trượt làm cho máu trở nên lỏng hơn.

Huyết tương bao gồm khoảng 93% nước và chứa khoảng 7% protein, chất điện giải, chất dinh dưỡng và các chất chuyển hóa trao đổi chất. Bằng cách này, huyết tương cuối cùng sẽ hóa lỏng máu, giảm độ nhớt và tạo ra đặc tính lưu thông tốt hơn cho các tế bào hồng cầu. Vì độ nhớt huyết tương có ảnh hưởng hồi tố đến độ nhớt của máu, nên tất cả những thay đổi về độ nhớt huyết tương đều có hậu quả đối với tính chất dòng chảy của máu.

Bệnh tật & ốm đau

Độ nhớt của máu được xác định trong máy đo độ nhớt. Quá trình đo xác định tốc độ dòng chảy dựa trên nhiệt độ và công suất dòng phụ thuộc áp suất và điện trở cũng như ma sát bên trong. Đến lượt mình, độ nhớt của huyết tương có thể được đo bằng máy đo độ nhớt mao quản. Ngược lại với việc xác định độ nhớt của máu, các tác động của lực cắt không cần phải được tính đến.

Có mối quan hệ chặt chẽ giữa độ nhớt huyết tương, độ nhớt máu, động lực dòng chảy và lưu lượng máu trong các mô cơ thể. Do đó, độ nhớt huyết tương bất thường có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng đối với việc cung cấp chất dinh dưỡng và oxy cho tất cả các mô của cơ thể.

Sự thay đổi bệnh lý về độ nhớt huyết tương trong hầu hết các trường hợp có liên quan đến các bệnh nghiêm trọng. Trong bối cảnh này, cái gọi là hội chứng tăng độ nhớt có thể xảy ra. Sự thay đổi độ nhớt huyết tương chủ yếu phụ thuộc vào sự thay đổi nồng độ của protein huyết tương. Sự gia tăng protein huyết tương cũng xảy ra trong bối cảnh của hội chứng tăng độ nhớt. Trong phức hợp triệu chứng lâm sàng này, đặc biệt là nồng độ paraprotein trong huyết tương tăng lên, kết quả là độ nhớt của máu tăng lên và tính lưu động giảm.

Hội chứng tăng nhớt có thể xảy ra trong bối cảnh của bệnh Waldenström. Với phức hợp triệu chứng này, nồng độ IgM trong máu tăng lên. Phân tử IgM là một phân tử lớn được tạo thành từ các đơn vị hình chữ Y và là nguyên nhân gây ra hội chứng tăng độ nhớt phát triển ở nồng độ trong huyết tương là 40 g / l.

Các hội chứng tăng độ nhớt do tăng nồng độ paraprotein cũng đặc trưng cho các bệnh ác tính. Ngoài đa u tủy, một bệnh lành tính cũng có thể tạo cơ sở cho việc tăng độ nhớt trong các trường hợp riêng lẻ. Điều này đặc biệt đúng với hội chứng Felty, lupus ban đỏ và viêm khớp dạng thấp.

Các loại bệnh khác được gọi là bệnh phức hợp miễn dịch cũng dẫn đến sự lắng đọng của các phức hợp miễn dịch làm suy giảm độ nhớt huyết tương và tính chất dòng chảy của máu. Vì các đặc tính dòng chảy của máu cũng có thể thay đổi thông qua sự cố định, sự kết tụ bệnh lý của các tế bào hồng cầu thường xảy ra ở những bệnh nhân bất động.