Các Đa chứng, một dạng viêm xương khớp đặc biệt, là tổn thương nhiều sụn và là bệnh khớp phổ biến nhất trên toàn thế giới. Khoảng 5 triệu người bị ảnh hưởng ở Đức.
Bệnh đa bội nhiễm là gì?
Sơ đồ minh họa sự khác biệt giữa một khớp khỏe mạnh, viêm khớp và thoái hóa khớp. Bấm để phóng to.Tên được tạo thành từ các từ tiếng Hy Lạp cho "nhiều" (-poly) và "doanh" (điền kinh). Nó xác định sự phân hủy nhiều lần của chất khớp vượt quá độ mòn khớp do tuổi tác. Ít nhất ba loại khớp khác nhau phải bị ảnh hưởng, nếu không đó là khớp.
Một ví dụ phổ biến là chứng khô khớp ngón tay. Các triệu chứng là đau ở các khớp bị ảnh hưởng. Ở đây cần phải phân biệt giữa đau loại không viêm và đau loại viêm. Cơn đau không do viêm xảy ra khi các vùng bị ảnh hưởng bị căng thẳng và thường biến mất trong thời gian nghỉ ngơi.
Điều ngược lại là đúng đối với cơn đau của loại viêm. Chúng tăng cân khi khớp được nghỉ ngơi. Trường hợp này được gọi là bệnh đa xơ hóa hoạt hóa. Nhìn bằng mắt thường, các biến dạng và sưng viêm quyết định sự xuất hiện triệu chứng của bệnh. Sự gia tăng chất lỏng hoạt dịch cũng có thể xảy ra.
Kết quả là khả năng vận động bị hạn chế, có thể dẫn đến không thể hoạt động. Cứng cứng buổi sáng cũng có thể xảy ra, nhưng nếu nó xảy ra nhiều hơn, điều này cho thấy bệnh thấp khớp.
nguyên nhân
Những lý do cho sự phát triển của bệnh đa nhiễm trùng phần lớn không rõ ràng. Còn tranh cãi liệu nguyên nhân của chúng có phụ thuộc vào sự gia tăng căng thẳng trên sụn khớp hay không. Có thể do chấn thương và lệch khớp bẩm sinh, được gọi là loạn sản, có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh đa xơ hóa.
Chúng ngăn cản sự phân bổ trọng lượng tối ưu khi di chuyển, vì diện tích dành cho nó bị giảm thiểu. Tải trọng phải tập trung vào một điểm tiếp xúc giảm. Lúc này, nó làm tăng nhanh quá trình mài mòn sụn.
Các lý do khác gây căng thẳng bất thường lên các khớp có thể là thừa cân và căng thẳng liên tục, liên tục trên các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, tính nhạy cảm được xác định về mặt di truyền được coi là đã được chứng minh. Các bệnh thấp khớp, bệnh gút, bệnh tuyến nội tiết, bệnh đái tháo đường và bệnh máu khó đông được nghi ngờ là những yếu tố thuận lợi hơn nữa.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh đa khớp thường xuất hiện trên các khớp ngón tay. Cả khớp cuối và khớp giữa và khớp yên ngón tay cái đều bị ảnh hưởng. Lúc đầu chúng chỉ đau khi bạn cử động chưa quen, về sau chúng đau theo từng cử động và cuối cùng là vị trí nghỉ ngơi cũng đau.
Bệnh nhân thường phàn nàn rằng ngón tay của họ bị nứt hoặc có thể nghe thấy tiếng cọ xát. Nếu các khớp làm việc quá sức trong thời gian dài có thể bị viêm. Sau đó, vùng tương ứng bị tấy đỏ, cảm thấy ấm, đau và sưng lên. Tuy nhiên, bệnh đa xơ hóa cũng có thể xảy ra hoàn toàn nếu không có những dấu hiệu này.
Thường thì các ngón tay trở nên cứng và khả năng vận động bị hạn chế rõ ràng. Có thể có tràn dịch khớp trong quá trình tiếp theo. Các triệu chứng thường lan đến cơ và gân. Một điển hình của bệnh đa khớp là các triệu chứng cũng xuất hiện ở nhiều khớp khác.
Các khớp ngón chân có thể bị ảnh hưởng, nhưng cả các khớp lớn như khớp háng và khớp gối. Hiếm hơn, bệnh ảnh hưởng đến khớp vai và khớp giữa xương đòn và xương ức. Trong một số trường hợp đặc biệt, các khớp đốt sống nhỏ cũng có thể liên quan. Các khớp cơ bản của ngón tay và ngón chân, cổ tay và khớp khuỷu tay và khớp cổ chân thường hầu như không bị ảnh hưởng trong bệnh này.
Chẩn đoán & khóa học
Để chẩn đoán bệnh đa xơ hóa, các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể được kiểm tra xem có sưng tấy điển hình hay không. Sau đó, hình ảnh của các khớp được chụp với sự trợ giúp của thủ thuật hình ảnh. Chụp X-quang cho thấy không gian khớp bị thu hẹp và những thay đổi khác cho thấy quá tải.
Chúng bao gồm các u nang nhỏ phát sinh do sự tích tụ tăng lên của chất lỏng hoạt dịch, chèn ép và nứt xương. Sự mài mòn sụn vẫn chưa thể được truy tìm ở đây. Chụp cộng hưởng từ phải được thực hiện cho điều này. Điều này làm cho những thay đổi khớp có thể nhìn thấy ở giai đoạn đầu.
Nội soi khớp, được gọi là nội soi khớp, có thể được sử dụng cách khác để xem khớp. Ưu điểm của nó là nó cũng cho phép điều trị các tổn thương được tìm thấy. Thoái hóa khớp khởi phát về cơ bản khó chẩn đoán hơn so với thoái hóa khớp không viêm vì nó rất giống với các bệnh cảnh lâm sàng khác.
Trong quá trình của bệnh, sự phát triển của một biểu hiện thấp khớp mãn tính, viêm khớp dạng thấp, là có thể và cần được ngăn chặn bằng mọi giá.
Các biến chứng
Do bệnh đa xơ hóa, bệnh nhân bị nhiều bệnh khác nhau ở khớp. Điều này thường dẫn đến tổn thương sụn không thể phục hồi.Hơn nữa, bệnh đa xơ hóa dẫn đến các cơn đau dữ dội ở các khớp của bệnh nhân. Điều này dẫn đến những hạn chế khác nhau trong cuộc sống hàng ngày và hạn chế vận động ở bệnh nhân.
Kết quả là chất lượng cuộc sống bị giảm sút đáng kể và những người bị ảnh hưởng sau đó thường phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác. Đặc biệt với tải trọng cao, cơn đau nghiêm trọng xảy ra. Polyarthrosis cũng có thể dẫn đến giữ nước ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Bản thân các khớp thường bị nứt và cũng có thể bị sưng. Trong nhiều trường hợp, bệnh đa bội hóa còn có ảnh hưởng rất tiêu cực đến tinh thần của bệnh nhân, có thể dẫn đến trầm cảm hoặc các phàn nàn về tâm lý khác.
Vì cơn đau liên tục, những người bị ảnh hưởng thường bị kích thích. Theo quy luật, bệnh đa xơ cứng được điều trị với sự trợ giúp của thuốc. Không có biến chứng. Tuy nhiên, đương sự phụ thuộc vào lối sống lành mạnh để tránh khiếu nại thêm. Tuổi thọ thường không bị ảnh hưởng bởi bệnh đa nhiễm trùng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Các vấn đề hoặc hạn chế trong hoạt động chung nên được làm rõ với bác sĩ. Nếu các triệu chứng xảy ra liên quan trực tiếp đến quá tải thể chất hoặc căng thẳng nặng nề trên hệ thống cơ xương, người bị ảnh hưởng bình thường cần được nghỉ ngơi và nghỉ ngơi đầy đủ. Sau một đêm ngon giấc hoặc một thời gian tái tạo, các triệu chứng sẽ giảm bớt cho đến khi hồi phục hoàn toàn.
Trong những trường hợp này không cần bác sĩ vì tình trạng bệnh không phải là vấn đề đáng lo ngại. Nếu những bất thường vẫn tiếp tục hoặc nếu chúng tăng lên, bạn nên đến gặp bác sĩ. Trong trường hợp cứng khớp buổi sáng, rối loạn lặp đi lặp lại các chuỗi vận động và đau các khớp thì cần đi khám để làm rõ nguyên nhân.
Nếu các hoạt động thể thao bình thường không còn được thực hiện hoặc nếu có những suy giảm khả năng đối phó với cuộc sống hàng ngày, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Thuốc giảm đau thường chỉ nên được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ để tránh suy giảm sức khỏe thêm do tác dụng phụ.
Nếu, ngoài những phàn nàn về thể chất, những bất thường về tinh thần hoặc cảm xúc xảy ra, những thay đổi đó phải được thảo luận với bác sĩ. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp tâm trạng chán nản hoặc có xu hướng chuyển sang giai đoạn trầm cảm. Hành vi rút lui, cáu kỉnh hoặc thay đổi tâm trạng là những dấu hiệu cho thấy sức khỏe bị suy giảm.
Điều trị & Trị liệu
Polyarthrosis là không thể chữa khỏi. Sự mài mòn sụn không thể phục hồi. Do đó các triệu chứng được điều trị. Thuốc giảm đau chống viêm như ibuprofen hoặc diclofenac được kê đơn để giảm đau. Thuốc mỡ có chứa cortisone cũng có thể giúp giảm đau ngắn hạn.
Nếu cơn đau nghiêm trọng, có thể tiêm thuốc gây tê cục bộ hoặc chế phẩm cortisone. Ngoài ra, có thể áp dụng các biện pháp vật lý trị liệu để giảm bớt các triệu chứng. Phương pháp điều trị bằng nhiệt hoặc lạnh, và phương pháp điều trị co cứng, trong đó các khớp bị ảnh hưởng được kích thích bằng cách kéo, có thể hữu ích. Hoạt động thông qua các động tác nhẹ nhàng được thực hiện trong liệu pháp vận động hoặc bằng các hoạt động chân tay đơn giản có tác dụng vận động.
Nẹp đặc biệt có thể ổn định các khớp và bù đắp cho những sai lệch có thể xảy ra. Tiêm trực tiếp axit hyaluronic vào khớp bị ảnh hưởng có tác dụng giảm đau. Do thành phần của nó, nó cải thiện độ nhờn của chất lỏng trong khớp và gây ra một giai đoạn tái tạo ngắn hạn. Ngoài các lựa chọn điều trị triệu chứng, cần giảm hoặc tránh các yếu tố có lợi cho bệnh đa nhiễm trùng.
Chúng bao gồm giảm trọng lượng và giảm nhẹ các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng. Với các hoạt động thể thao nhẹ nhàng cho xương khớp, cơ bắp cũng có thể được tăng cường, điều này cũng có lợi cho thể chất tổng thể. Nên tránh các môn thể thao gây căng thẳng nhiều cho khớp.
Phòng ngừa
Tập thể dục nhẹ nhàng và thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa bệnh khớp. Một mặt, điều này tăng cường cơ bắp. Mặt khác, các khớp được vận động, có tác dụng hỗ trợ chức năng của mật, điều hòa quá trình trao đổi chất trong khớp.
Cần đảm bảo cung cấp máu tốt cho các khớp, ví dụ: thông qua các ứng dụng nhiệt hoặc lạnh thông thường. Cần giảm thiểu các yếu tố nguy cơ như thừa cân và làm việc quá sức. Ngoài ra, cần cẩn thận để tránh những tai nạn có thể dẫn đến chấn thương khớp.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, những người bị bệnh đa xơ cứng có rất ít hoặc không có các biện pháp theo dõi đặc biệt. Đầu tiên và quan trọng nhất, bác sĩ nên được tư vấn rất sớm và trên hết, rất nhanh chóng để không có thêm biến chứng hoặc khiếu nại khác cho người có liên quan. Tự chữa lành không thể xảy ra với bệnh đa xơ hóa.
Bản thân điều trị thường dựa trên việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Những người bị ảnh hưởng nên đảm bảo liều lượng chính xác và uống thuốc thường xuyên để làm giảm các triệu chứng về lâu dài. Các biện pháp vật lý trị liệu cũng có thể hữu ích.
Nhiều bài tập từ các liệu pháp như vậy cũng có thể được thực hiện tại nhà, giúp tăng tốc độ chữa bệnh trong hầu hết các trường hợp. Nhìn chung, lối sống lành mạnh cùng với chế độ ăn uống lành mạnh cũng có tác động rất tích cực đến quá trình tiến triển thêm của bệnh. Những người bị ảnh hưởng cũng nên giảm trọng lượng của họ để giảm bớt các triệu chứng của bệnh đa xơ hóa.
Bạn có thể tự làm điều đó
Polyarthrosis là không thể chữa khỏi, nhưng diễn biến của bệnh có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi một số biện pháp đơn giản. Tập thể dục thường xuyên chống lại sự phân hủy sụn, cơ bắp khỏe mạnh cũng giúp ổn định các khớp. Các môn thể thao nhẹ nhàng như đạp xe, đi bộ kiểu Bắc Âu hoặc bơi lội rất phù hợp và người chạy bộ không cần phải làm gì nếu không có môn thể thao của họ: Tuy nhiên, họ nên mang giày chạy bộ chất lượng cao có đệm tốt, ít chạy lên xuống đồi và nếu có thể thì nên đi đường rừng hơn đường trải nhựa.
Những đôi giày thoải mái cũng được ưu tiên hơn những đôi giày cao gót trong cuộc sống hàng ngày; trong trường hợp bệnh nặng, có thể dùng lót hoặc điều chỉnh độ cao để giảm đau. Đứng trong thời gian dài và mang vác nặng sẽ làm căng các khớp và nên tránh càng xa càng tốt. Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh giúp giảm trọng lượng dư thừa và có thể giảm viêm trong cơ thể. Một chế độ ăn ít chất béo và giàu vitamin có tác dụng hữu ích; chất béo động vật đặc biệt hiếm khi có trong thực đơn. Tỏi tây, hành tỏi cũng như nhiều loại gia vị và thảo mộc có tác dụng chống viêm, trái cây, rau, xà lách, khoai tây, gạo lứt và các sản phẩm từ sữa tách kem góp phần cung cấp đầy đủ vitamin và nguyên tố vi lượng.
Cá thu và cá mòi, giống như dầu ép lạnh, rất giàu axit béo omega-3 có giá trị, giúp bảo vệ mạch máu và có thể ức chế viêm khớp. Đường, chất béo bão hòa và hydro hóa cũng như trái cây họ cam quýt, cà phê, rượu và trà đen chỉ nên tiêu thụ vừa phải.