Pramipexole thuộc nhóm thuốc đối kháng dopamine. Tác nhân được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson.
Pramipexole là gì?
Pramipexole là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc đối kháng dopamine. Điều này có nghĩa là chất này bắt chước tác dụng của dopamine tự nhiên. Thuốc được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson. Pramipexole là chế phẩm tiêu chuẩn cho những người dưới 70 tuổi mắc bệnh này.
Một đặc tính tích cực của pramipexole là việc sử dụng nó có thể trì hoãn việc sử dụng thuốc levodopa trong giai đoạn đầu của bệnh Parkinson. Đây được coi là một lợi ích vì levodopa có tác dụng phụ đáng kể.
Pramipexole chủ yếu chống lại các cơn run điển hình của bệnh Parkinson. Bất kể liều lượng của nó, Pramipexole luôn phải theo toa. Tại Đức, Pramipexole được công ty dược Boehringer đưa vào lưu hành năm 1997. Bằng sáng chế đã hết hạn bảo hộ vào năm 2009, do đó một số thuốc gốc có thể được tung ra thị trường có chứa pramipexole như một thành phần tích cực.
Tác dụng dược lý
Trong bối cảnh của bệnh Parkinson, những người bị ảnh hưởng bị phá hủy các tế bào thần kinh giải phóng chất truyền tin dopamine, vì những lý do vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, con người không thể làm mà không có dopamine vì họ cần nó cho các chuyển động của họ. Do các tế bào thần kinh bị ảnh hưởng (neuron) trong lớp nền, bệnh nhân Parkinson bị các triệu chứng điển hình như run, rối loạn vận động và cứng cơ. Trong quá trình tiếp tục, bệnh Parkinson tiến triển liên tục.
Pramipexole được sử dụng để điều trị các triệu chứng, một mình hoặc với levodopa. Với pramipexole có thể chống lại các cơn run của người bệnh một cách hiệu quả. Chất đối kháng dopamine chủ yếu liên kết với các thụ thể dopamine D3, nằm trên các tế bào não. Quá trình liên kết có nghĩa là các kích thích trong não có thể được truyền tốt hơn giữa các tế bào thần kinh. Điều này giúp người bệnh có cơ hội phối hợp và thực hiện các động tác của mình hiệu quả hơn.
Nếu bệnh Parkinson vẫn còn ở giai đoạn đầu, tác dụng của pramipexole dựa trên tác dụng của nó đối với sự tự điều chỉnh của vòng kiểm soát. Thành phần hoạt chất mô phỏng rằng có đủ dopamine. Kết quả là, các tế bào thần kinh không còn tự làm việc quá sức bằng cách liên tục sản xuất dopamine.
Trong giai đoạn cuối của bệnh Parkinson, hầu hết các tế bào thần kinh giải phóng dopamine trong lớp đệm chất nền đã chết. Sau đó pramipexole bộc lộ tác dụng trực tiếp trên các tế bào thần kinh của thể vân.
Người ta tin rằng sự gắn kết của pramipexole với các thụ thể dopamine D3 cũng có tác động tích cực đến hội chứng chân không yên. Theo các nghiên cứu gần đây, thuốc cũng có ảnh hưởng tích cực đến chứng rối loạn lưỡng cực và trầm cảm.
Sự hấp thụ pramipexole vào máu của cơ thể con người diễn ra qua ruột. Hoạt chất đạt mức tối đa sau một đến ba giờ. Pramipexole được truyền đến não qua hàng rào máu não. Không có sự phân hủy đáng kể của chất đối kháng dopamine trong cơ thể. Khoảng 50% tác nhân được thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu mà không có bất kỳ thay đổi nào.
Ứng dụng và sử dụng y tế
Pramipexole được sử dụng trong tất cả các giai đoạn của bệnh Parkinson. Thuốc có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với levodopa. Điều quan trọng là thuốc phải được dùng liên tục và trong một thời gian dài hơn.
Một chỉ định khác của pramipexole là hội chứng chân không yên. Thuốc được dùng cho bệnh nhân để điều trị trong các trường hợp bệnh vừa và nặng. Hội chứng chân không yên dẫn đến thần kinh khó chịu ở chân. Điều này thậm chí còn tồi tệ hơn khi nghỉ ngơi, có nghĩa là chân phải di chuyển liên tục. Để điều trị hội chứng chân không yên, pramipexole được dùng riêng lẻ.
Pramipexole được dùng dưới dạng viên nén. Ban đầu bệnh nhân bắt đầu với liều thấp. Trong quá trình tiếp theo, liều lượng tăng lên đến mức tối ưu. Các viên thuốc được thực hiện ba lần một ngày. Liều khuyến cáo là 3,3 miligam. Nếu sử dụng levodopa cùng lúc, liều pramipexole sẽ thấp hơn. Trong trường hợp viên nén giải phóng kéo dài, chỉ cần uống một lần duy nhất mỗi ngày, vì hoạt chất có thể được giải phóng từ các chế phẩm này suốt cả ngày.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc giúp trấn tĩnh và tăng cường thần kinhRủi ro và tác dụng phụ
Dùng pramipexole có thể gây ra các tác dụng phụ khó chịu. Các tác dụng phụ khó chịu không xảy ra ở tất cả các bệnh nhân, vì mỗi bệnh nhân phản ứng khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, mọi người sẽ cảm thấy các cử động mặt không tự chủ, huyết áp thấp, chóng mặt, buồn nôn và buồn ngủ. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm lú lẫn, các vấn đề về hành vi, nhức đầu, các vấn đề về trí nhớ, mờ mắt, bồn chồn, khó ngủ, mệt mỏi, sụt cân, phù ở tay chân, táo bón và nôn mửa.
Rối loạn ham muốn tình dục, đột ngột buồn ngủ, khó thở, phát ban, ngứa và ảo tưởng cũng rất hiếm. Vì các cơn buồn ngủ có thể xảy ra khi dùng pramipexole, bạn không nên lái xe hoặc thực hiện các công việc mạo hiểm.
Có nguy cơ xảy ra tương tác khi dùng pramipexole và amatadine thuốc điều trị Parkinson và cimetidine chuẩn bị cho dạ dày được sử dụng cùng lúc. Những loại thuốc này ngăn không cho chất đối kháng dopamine được đào thải qua thận. Vì lý do này, giảm liều pramipexole được coi là hữu ích.
Phụ nữ mang thai và cho con bú không nên dùng pramipexole vì chưa rõ tác dụng đối với họ và trẻ. Các chống chỉ định khác là quá mẫn cảm với hoạt chất và rửa máu Các bệnh tim mạch nghiêm trọng, hoang tưởng và rối loạn tâm thần cũng được xếp vào nhóm nghi vấn. Nếu chức năng thận bị suy giảm, bác sĩ phải điều chỉnh liều pramipexole cho phù hợp.
