Tổng quat
Ung thư biểu mô tế bào thận di căn (RCC) là một dạng ung thư thận đã lan ra ngoài thận đến các bộ phận khác của cơ thể. Nếu bạn đang điều trị RCC di căn và không cảm thấy như nó đang hoạt động, có thể đã đến lúc nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị khác.
Có một số loại điều trị khác nhau có sẵn cho những người sống với RCC di căn. Điều này bao gồm đăng ký tham gia một thử nghiệm lâm sàng hoặc thử một liệu pháp bổ sung. Tìm hiểu thêm về các lựa chọn của bạn, cũng như các mẹo để bắt đầu cuộc trò chuyện này với bác sĩ của bạn.
Những lựa chọn điều trị
Các phương pháp điều trị phù hợp với bạn phụ thuộc vào giai đoạn ung thư của bạn, loại điều trị bạn đã thử trong quá khứ và tiền sử bệnh của bạn, cùng với các yếu tố khác.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tùy chọn nào sau đây mà bạn chưa thử.
Phẫu thuật
Những người bị RCC di căn có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật tạo tế bào. Đây là một thủ tục liên quan đến việc loại bỏ ung thư nguyên phát trong thận. Nó cũng loại bỏ một số hoặc tất cả ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.
Phẫu thuật có thể loại bỏ ung thư và giảm bớt một số triệu chứng của bạn. Nó cũng có thể cải thiện khả năng sống sót, đặc biệt nếu bạn trải qua phẫu thuật trước khi bắt đầu liệu pháp nhắm mục tiêu. Tuy nhiên, có những yếu tố rủi ro mà bạn nên cân nhắc trước khi lựa chọn phương pháp điều trị này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu thường được khuyến nghị cho những người có RCC lây lan nhanh hoặc gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Thuốc điều trị nhắm mục tiêu hoạt động bằng cách tấn công các phân tử cụ thể trong tế bào của bạn và làm chậm sự phát triển của khối u.
Có nhiều loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu khác nhau có sẵn. Một số ví dụ bao gồm:
- sorafenib (Nexavar)
- sunitinib (Sutent)
- everolimus (Afinitor)
- pazopanib (Votrient)
Các loại thuốc trị liệu nhắm mục tiêu thường được sử dụng từng loại một. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đang thử nghiệm các liệu pháp nhắm mục tiêu mới hơn cũng như liệu pháp kết hợp. Vì vậy, nếu loại thuốc bạn hiện đang dùng không có tác dụng, bạn có thể thử một loại thuốc khác hoặc kết hợp với một loại thuốc khác trong họ liệu pháp hóa học này.
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch có tác dụng nâng cao hệ thống miễn dịch của cơ thể hoặc giúp hệ thống miễn dịch của bạn tấn công trực tiếp ung thư. Nó thực hiện điều này bằng cách sử dụng các chất tự nhiên và nhân tạo để tấn công và làm giảm sự phát triển của tế bào ung thư.
Có hai loại điều trị miễn dịch chính cho RCC: cytokine và chất ức chế trạm kiểm soát.
Cytokine đã được chứng minh là có hiệu quả ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân, nhưng cũng có nguy cơ bị các tác dụng phụ nghiêm trọng. Do đó, ngày nay các chất ức chế trạm kiểm soát được sử dụng phổ biến hơn, như nivolumab (Opdivo) và ipilimumab (Yervoy).
Xạ trị
Xạ trị sử dụng các tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư, thu nhỏ khối u và kiểm soát các triệu chứng RCC nâng cao. Ung thư thận thường không nhạy cảm với bức xạ. Vì vậy, xạ trị thường được sử dụng như một biện pháp giảm nhẹ để giúp giảm bớt các triệu chứng như đau và chảy máu.
Các thử nghiệm lâm sàng
Nếu bạn đã thử một hoặc nhiều lựa chọn điều trị ở trên nhưng thành công hạn chế, bạn có thể muốn xem xét tham gia thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng cho phép bạn tiếp cận với các phương pháp điều trị thử nghiệm. Điều này có nghĩa là chúng vẫn chưa được FDA chấp thuận.
Các tổ chức như Viện Ung thư Quốc gia và Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ thường cung cấp danh sách thử nghiệm lâm sàng trên trang web của họ. Cơ sở dữ liệu Clinicaltrials.gov cũng là một nguồn đáng tin cậy cho danh sách tất cả các nghiên cứu lâm sàng do tư nhân và công khai tài trợ được thực hiện trên khắp thế giới. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề xuất bất kỳ thử nghiệm lâm sàng liên quan nào có thể đang diễn ra trong khu vực của bạn.
Liệu pháp bổ sung
Các liệu pháp bổ sung là các hình thức điều trị bổ sung mà bạn có thể sử dụng cùng với quá trình điều trị ung thư hiện tại của mình. Đây thường là những sản phẩm và phương pháp không được coi là một phần của y học chính thống. Nhưng chúng có thể hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
Một số hình thức điều trị bổ sung mà bạn có thể thấy có lợi bao gồm:
- liệu pháp xoa bóp
- châm cứu
- bổ sung thảo dược
- yoga
Điều quan trọng là phải kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ liệu pháp bổ sung mới nào. Có thể chúng có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn hoặc tương tác tiêu cực với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Bác sĩ của bạn muốn cung cấp cho bạn phương pháp điều trị tốt nhất có thể. Vì vậy, nếu bạn cho rằng phương pháp điều trị RCC hiện tại của mình không có hiệu quả, hãy nêu mối quan tâm này càng sớm càng tốt. Đừng ngại đặt nhiều câu hỏi và đảm bảo yêu cầu bác sĩ làm rõ bất kỳ điều gì mà bạn bối rối hoặc không chắc chắn.
Các câu hỏi có thể giúp cuộc trò chuyện bắt đầu bao gồm:
- Tại sao phương pháp điều trị hiện tại của tôi không hiệu quả?
- Các lựa chọn điều trị khác của tôi là gì?
- Những rủi ro liên quan đến các lựa chọn điều trị khác là gì?
- Bạn đề nghị những liệu pháp bổ sung nào?
- Có bất kỳ thử nghiệm lâm sàng nào có sẵn trong khu vực của tôi không?
Lấy đi
Hãy nhớ rằng nếu phương pháp điều trị RCC di căn hiện tại của bạn ngừng hoạt động, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn đã hết các lựa chọn. Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra các bước tốt nhất để tiến về phía trước và đừng từ bỏ hy vọng.