Ngộ độc salmonella (nhiễm khuẩn salmonella)

A Ngộ độc Salmonella trong y học còn được gọi là bệnh salmonellosis hoặc là Viêm ruột do vi khuẩn Salmonella được chỉ định. Như tên gọi của chính nó, bệnh này là nhiễm độc hoặc viêm đường tiêu hóa bởi vi khuẩn salmonella. Các triệu chứng tương tự như bệnh cúm đường tiêu hóa và do đó có thể dễ dàng bị đánh giá thấp. Điều trị y tế được khuyến khích đặc biệt là đối với trẻ em và người già.

Salmonellosis là gì?

Vào mùa ấm, số lượng bệnh lại tăng cao. Ngộ độc Salmonella. Nhiễm độc salmonella, còn được gọi là bệnh nhiễm khuẩn salmonella, là một bệnh truyền nhiễm qua thực phẩm phổ biến nhất ở Đức.

Đường tiêu hóa bị rối loạn do sự xâm nhập của vi khuẩn salmonella. Những vi khuẩn hình que này có rất nhiều loài. Khoảng 120 loài khác nhau gây ngộ độc salmonella ở người. Ngộ độc Salmonella cho thấy một hình ảnh lâm sàng khác nhau tùy thuộc vào loại vi khuẩn. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua thức ăn hư hỏng.

Tuy nhiên, không phải tất cả vi khuẩn ăn vào đều dẫn đến ngộ độc salmonella nghiêm trọng. Ngược lại, thời gian bị bệnh tương đối ngắn từ một đến hai ngày là rất phổ biến.

nguyên nhân

Điều chắc chắn là nguyên nhân của Ngộ độc Salmonella là một bệnh nhiễm trùng từ thực phẩm hư hỏng. Ở nhiệt độ thích hợp, vi khuẩn salmonella tìm thấy nơi sinh sản tốt, đặc biệt là ở gia cầm, thịt, món trứng và các sản phẩm từ sữa. Một số loài không thể bị tiêu diệt ngay cả khi nấu chín.

Salmonella cũng có thể tồn tại trong vài tháng. Ngay cả khi thực phẩm được đông lạnh, chúng vẫn không chết và vẫn có thể gây ngộ độc salmonella sau khi rã đông. Chúng sinh sôi rất nhanh và vì vậy xâm nhập vào cơ thể với số lượng lớn khi ăn phải thực phẩm bị nhiễm bệnh.

Axit dịch vị tiêu diệt một số lượng lớn vi khuẩn salmonella với tác dụng diệt khuẩn của nó. Có ít axit dạ dày hơn ở trẻ em hoặc người già. Do đó, những nhóm này đặc biệt có nguy cơ và bị ngộ độc salmonella nghiêm trọng ngay cả với số lượng salmonella thấp. Trong ngộ độc Salmonella, vi khuẩn di chuyển vào ruột và định cư ở niêm mạc ruột. Chúng làm hỏng chúng bằng cách bài tiết độc tố của vi khuẩn. Bệnh có thể bùng phát chỉ sau vài giờ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Salmonellosis biểu hiện theo những cách khác nhau ở mỗi người. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ mạnh mẽ của hệ thống miễn dịch. Bệnh thường bắt đầu với cảm giác buồn nôn và nôn đột ngột. Người bệnh bị đau đầu và đau quặn bụng dữ dội. Ngoài ra, còn bị tiêu chảy phân nước, rất đau.

Vì vi khuẩn tấn công ruột và gây viêm ở đó (viêm ruột), máu cũng có thể xuất hiện trong phân do niêm mạc ruột bị tổn thương. Sốt xảy ra ở khoảng 50 phần trăm những người bị ảnh hưởng. Tiêu chảy khiến cơ thể mất một lượng lớn chất lỏng, có thể dẫn đến thiếu chất điện giải. Điều này biểu hiện chung chung là cảm giác yếu và khô da.

Miệng và niêm mạc cũng khô. Nếu tình trạng thiếu hụt chất lỏng và chất điện giải không được bù đắp, có thể xảy ra đánh trống ngực, co cứng cơ và mờ mắt. Thông thường các triệu chứng sẽ hết sau vài ngày và bệnh nhân hồi phục. Trong một số trường hợp hiếm, bệnh có thể nặng.

Nếu vi khuẩn đến các cơ quan khác qua đường máu, chúng sẽ dẫn đến nhiễm trùng nặng ở đó. Áp-xe có thể phát triển trên phổi, gan hoặc thận, khớp, màng não, màng trong tim hoặc đường tiết niệu cũng có thể bị nhiễm trùng. Kết quả là có thể bị nhiễm trùng huyết do vi khuẩn Salmonella đe dọa tính mạng với trụy tuần hoàn và suy các cơ quan.

Diễn biến của bệnh

Các Ngộ độc Salmonella bắt đầu với các triệu chứng chung như khó chịu, buồn nôn và nôn.

Ngoài ra còn có các cơn đau quặn bụng và tiêu chảy. Ngộ độc salmonella nghiêm trọng kèm theo tiêu chảy và sốt. Nếu nhiễm khuẩn salmonella nặng, nó cũng có thể dẫn đến ớn lạnh. Những người bị ảnh hưởng cảm thấy bệnh nặng trong một thời gian ngắn.

Sự gián đoạn chức năng đường ruột tạo ra sự thiếu hụt trong cân bằng nước và cân bằng điện giải của cơ thể. Ngộ độc salmonella cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng tim và kiểm soát nhiệt độ.

Điều này có thể dẫn đến giảm huyết áp và thậm chí suy sụp. Trong khi những người khỏe mạnh và trẻ hơn hồi phục sau một vài giờ khó chịu, ngộ độc salmonella cũng có thể gây tử vong ở trẻ em và người lớn tuổi.

Các biến chứng

Nếu ngộ độc salmonella được điều trị đúng cách, các biến chứng hiếm khi xảy ra. Nguy cơ để lại di chứng tiêu cực đặc biệt là ở những người có hệ miễn dịch kém. Những người này chủ yếu bao gồm trẻ em và người già. Tuy nhiên, ở Đức, rất hiếm trường hợp tử vong do biến chứng của Salmonella.

Một trong những mối nguy hiểm lớn nhất của bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis là mất nhiều chất lỏng. Điều này có thể gây ra suy giảm hoặc suy giảm tuần hoàn. Tình trạng mất nước phần lớn là do trẻ bị nôn mửa kéo dài hoặc tiêu chảy kéo dài. Tình trạng thiếu chất lỏng có thể được nhận biết qua các màng nhầy trong miệng khô, lưỡi khô, da khô, nhăn nheo và lượng nước tiểu giảm.

Do huyết tương đặc lại, nguy cơ hình thành cục máu đông (huyết khối) tăng lên. Điều này cũng gây ra nguy cơ tắc nghẽn mạch máu. Nếu bệnh nhân bị tổn thương thận trước đó sẽ dẫn đến nguy cơ suy thận.

Nếu vi khuẩn salmonella xâm nhập vào máu, vi khuẩn salmonella có thể lây lan xa hơn trong cơ thể. Điều này làm tăng nguy cơ bị viêm gan (viêm gan), viêm túi mật (viêm túi mật), viêm màng não, viêm phổi, viêm tim (viêm nội tâm mạc), viêm đốt sống (viêm đốt sống) hoặc viêm xương (viêm tủy xương).

Viêm khớp phản ứng, một bệnh về khớp, cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp xấu nhất, nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu) đe dọa tính mạng. Một biến chứng đe dọa tính mạng khác là sự phát triển của loét ruột, gây thủng ruột.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu các triệu chứng như buồn nôn và nôn, tiêu chảy và đau đầu đột ngột xuất hiện, bạn có thể bị nhiễm khuẩn salmonella. Nên đến bác sĩ thăm khám nếu các triệu chứng không thuyên giảm khi đi ngủ và nghỉ ngơi. Nếu bạn bị sốt nặng hoặc thấy đại tiện đau kèm theo máu và chất nhầy, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Ngộ độc Salmonella thường xảy ra liên quan đến việc tiêu thụ thực phẩm hư hỏng.

Nếu các triệu chứng phát triển sau khi ăn trứng, thịt, cá, kem sữa và các sản phẩm dễ hỏng khác, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình. Những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch, cũng như trẻ em và người già, cần được điều trị kịp thời. Cần làm rõ các dấu hiệu mất nước như giảm lượng nước tiểu và khô miệng.

Nếu bạn gặp các triệu chứng điển hình của nhiễm khuẩn huyết, chẳng hạn như sốt cao và đánh trống ngực, bạn nên gọi dịch vụ cấp cứu. Người bệnh cần được điều trị nội trú để đề phòng những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Ngộ độc salmonella có thể được điều trị bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Nếu điều này xảy ra kịp thời, có thể mong đợi một diễn biến tích cực của bệnh. Hầu hết các bệnh nhân phần lớn không có triệu chứng trở lại sau ba đến bốn ngày. Bác sĩ gia đình phải được thông báo về bất kỳ triệu chứng dai dẳng nào.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị một Ngộ độc Salmonella chủ yếu nhằm mục đích bù đắp lượng chất lỏng bị mất và củng cố lại sự cân bằng khoáng chất. Người bệnh nên uống đủ nước. Món này có thể được làm ngọt hoặc muối nhẹ.

Tiêu chuẩn là chất lỏng tối đa phải có vị giống như nước mắt. Nếu cơ thể đã bị mất nước nhiều, dung dịch điện giải từ hiệu thuốc cũng có thể giúp ích. Trong trường hợp nôn mửa nghiêm trọng khi ngộ độc salmonella, bệnh nhân chỉ có thể ăn chất lỏng với số lượng nhỏ. Trong quá trình điều trị ngộ độc Salmonella, các chức năng tuần hoàn của bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ. Để làm dịu đường ruột, bệnh nhân chỉ ăn những thức ăn nhẹ, chẳng hạn như súp trong, nước ép hoặc táo xay. Điều này cũng kích thích hoạt động tự nhiên của ruột trở lại.

Việc dùng thuốc trị buồn nôn và nôn cũng như thuốc trị táo bón có thể làm giảm bớt phần nào diễn biến của bệnh. Thuốc kháng sinh cũng có thể được sử dụng trong trường hợp ngộ độc salmonella nghiêm trọng. Tuy nhiên, điều này có nghĩa là vi khuẩn Salmonella mất nhiều thời gian hơn để đào thải khỏi cơ thể và diễn biến của bệnh bị trì hoãn.

Chăm sóc sau

Ngộ độc Salmonella thường gây kích thích hệ thần kinh ruột. Do đó, trong quá trình chăm sóc theo dõi, cần phải cẩn thận để tránh các tế bào thần kinh bị kích thích thêm hoặc ít nhất là giảm nguy cơ. Những người làm công việc buôn bán hoặc sản xuất thực phẩm đã bị nhiễm vi khuẩn salmonella phải từ chối công việc của họ cho đến khi bệnh nhiễm khuẩn salmonella thuyên giảm.

Một phần quan trọng của việc chăm sóc theo dõi đối với ngộ độc Salmonella là chế độ ăn uống. Điều này bao gồm việc uống chất lỏng thường xuyên trong khoảng thời gian ngắn. Nó sẽ tiếp tục trong hai đến ba ngày sau khi các triệu chứng giảm bớt. Người bệnh uống hai đến ba ngụm nước ấm cứ sau 10 đến 15 phút. Uống một loại trà hoặc trà truyền thống như hoa cúc, thì là, hồi hoặc trà caraway cũng được coi là hữu ích.

Khoảng ba đến bốn ngày sau khi các triệu chứng đã được cải thiện, chỉ nên tiêu thụ thức ăn nhẹ chứa khẩu phần nhỏ. Nên nấu chín cà rốt, gạo, một lượng nhỏ chuối và yến mạch luộc mềm không có cám. Từ ngày thứ tư trở đi, các món ăn có chứa protein, chẳng hạn như thịt gà nấu chín, có thể được phục vụ trở lại. Mặt khác, bạn nên tránh thịt đỏ, đường, xúc xích, các sản phẩm từ sữa, đồ uống có đường, bánh ngọt, các loại hạt và các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt trong mười ngày đầu tiên. Cũng có thể hữu ích khi cung cấp một loại probiotic có chứa các chủng vi khuẩn có lợi giúp tăng cường hệ vi khuẩn đường ruột.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu nghi ngờ ngộ độc samonella, cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc bệnh viện gần nhất ngay lập tức. Như một biện pháp tự giúp chống lại chứng tiêu chảy thường xuyên, các biện pháp tự nhiên có khả năng kết dính các chất độc trong ruột đã được chứng minh. Đất chữa bệnh, được tiêu thụ hòa tan trong nước, đặc biệt hiệu quả. Các chế phẩm này có sẵn không cần kê đơn ở các hiệu thuốc và cửa hàng thuốc. Một tác dụng tương tự được cho là do hạt bọ chét và vỏ psyllium, chúng chủ yếu được bán trong các cửa hàng thực phẩm sức khỏe và siêu thị hữu cơ.

Tiêu chảy và nôn mửa dữ dội khiến cơ thể mất nước rất nhiều. Do đó, điều quan trọng là những người bị ảnh hưởng phải đảm bảo rằng họ được cung cấp đầy đủ chất lỏng và khoáng chất. Nước luộc rau đặc biệt thích hợp vì hàm lượng muối cao giúp cơ thể tích trữ nước trong cơ thể. Trong trường hợp nghiêm trọng hoặc trong trường hợp tiêu chảy kéo dài, cũng có thể hữu ích để bổ sung thực phẩm, đặc biệt là một chế phẩm đa khoáng chất. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng nên từ tốn và nếu có thể, hãy nằm trên giường để cơ thể phục hồi sau nhiễm trùng càng nhanh càng tốt.

Vì Salmonella rất dễ lây lan, nên việc tăng cường vệ sinh cũng rất quan trọng. Người nhiễm bệnh không nên chế biến thức ăn cho gia đình trong mọi trường hợp. Chén, đĩa, dao kéo không được dùng chung với người khác và phải được rửa sạch bằng nước ít nhất 60 độ C. Cũng có nguy cơ lây nhiễm vết bẩn khi dùng chung khăn tắm hoặc các vật dụng vệ sinh khác.