Mất đi thính lực

bên trong Mất đi thính lực có sự xáo trộn trong việc truyền âm thanh từ không khí. Bệnh nhân chỉ nghe thấy mọi tiếng ồn của cuộc sống hàng ngày ở mức độ giảm. Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và bao gồm từ điều trị bằng thuốc đến phẫu thuật thẩm mỹ.

Suy giảm thính lực dẫn truyền là gì?

Bệnh nhân với bất kỳ loại khiếm thính dẫn truyền nào cũng có thính giác kém hơn. Họ cảm nhận mọi tiếng ồn trong cuộc sống hàng ngày lặng lẽ hơn nhiều so với những người khỏe mạnh.
© vishalgokulwale - stock.adobe.com

Chủ yếu có hai dạng mất thính giác khác nhau. Cảm giác âm thanh bị nhiễu hoặc dẫn truyền âm thanh bị rối loạn. bên trong Mất đi thính lực sau đó là trường hợp. Hiện tượng còn được gọi là Nghe kém tai giữa được chỉ định. Theo nghĩa rộng nhất, điều này liên quan đến tất cả các khiếm khuyết về thính giác dựa trên sự suy giảm khả năng truyền âm thanh trong vùng tai ngoài hoặc tai giữa.

Trong tai, âm thanh từ không khí được biến đổi thành điện thế hoạt động bởi một chuỗi cơ học bao gồm màng nhĩ, màng nhĩ và mê cung, có thể được xử lý bởi các sợi thần kinh. Quá trình này tương ứng với quá trình tải nạp. Mất thính lực dẫn truyền về cơ bản là một rối loạn dẫn truyền. Tuy nhiên, trong trường hợp mất thính giác thần kinh giác quan, có các rối loạn cảm giác hoặc thần kinh. Thường thì dạng mất thính giác này được gọi là Nghe kém tai trong được chỉ định.

Suy giảm thính lực dẫn truyền có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau và hiện có thể điều trị tốt. Tỷ lệ người khiếm thính cần được điều trị ở Đức là 19%. Có đến 30 phần trăm của tất cả các trường hợp khiếm thính tương ứng với mất thính lực dẫn truyền. Trái ngược với mất thính giác cảm giác thần kinh, mất thính giác dẫn truyền thường không biểu hiện ở tuổi già, mà ở những thập kỷ trước của cuộc đời.

nguyên nhân

Nguyên nhân của rối loạn dẫn truyền âm thanh trong cảm giác mất thính giác dẫn truyền có thể thay đổi. Các nguyên nhân có thể xảy ra, ví dụ, dị dạng của mỏm cụt, vì chúng xảy ra ở dạng bẩm sinh và thường xuất hiện trong bối cảnh của các hội chứng dị dạng. Nguyên nhân chính của loại dị tật bẩm sinh này thường là do đột biến gen. Dị tật ống tai cũng có thể gây mất thính lực dẫn truyền.

Hiện tượng này cũng tạo nên một số hội chứng dị tật và có thể do di truyền. Mặt khác, mất thính lực dẫn truyền mắc phải thường là kết quả của việc nút ráy tai hoặc dị vật trong ống tai. Những loại mất thính lực này có thể hồi phục được giống như mất thính lực dẫn truyền do viêm ống tai.

Nguyên nhân có thể hình dung cho các dạng mắc phải cũng là tắc ống dẫn trứng và tràn dịch tai giữa theo nghĩa tràn dịch màng nhĩ. Mất thính lực dẫn truyền sau sẹo ở tai giữa hoặc biến dạng của các túi thính giác, chẳng hạn như những tổn thương do chấn thương như vỡ hộp sọ, là không thể phục hồi.

Mất thính lực dẫn truyền cũng có thể do thủng hoặc rách màng nhĩ. Các nguyên nhân khác có thể do xơ vữa tai, viêm tai giữa và cholesteatoma.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh nhân với bất kỳ loại khiếm thính dẫn truyền nào cũng có thính giác kém hơn. Họ cảm nhận mọi tiếng ồn trong cuộc sống hàng ngày lặng lẽ hơn nhiều so với những người khỏe mạnh. Ví dụ, nhiều bệnh nhân bị mất thính giác dẫn truyền cảm thấy cuộc trò chuyện là mệt mỏi vì họ phải tập trung cao độ để nhận thức. Chất lượng của tiếng ồn không liên quan đến mất thính giác dẫn truyền.

Bệnh nhân cảm nhận được cả âm cao và âm thấp khi giảm âm lượng. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng mô tả mất thính lực dẫn truyền với cảm giác chủ quan khi nghe qua bông gòn hoặc một vật cản tương tự hoặc do đeo nút tai trong tai của họ trong quá trình nghe.

Các triệu chứng kèm theo mất thính lực phụ thuộc vào nguyên nhân gây mất thính lực dẫn truyền trong từng trường hợp. Ví dụ, viêm gây đau. Trong trường hợp mắc các hội chứng dị dạng bẩm sinh, mất thính giác dẫn truyền trong môi trường dị dạng có thể liên quan đến nhiều dị tật khác của cơ thể.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Để chẩn đoán suy giảm thính lực do dẫn truyền, người ta tiến hành soi tai, có thể mô tả các tổn thương ở màng nhĩ, ráy tai hoặc các dị vật khác trong ống tai và các hiện tượng như tràn dịch tai giữa. Ngoài ra còn có một bài kiểm tra Weber. Bác sĩ đập vào một âm thoa và đặt nó trên đỉnh đầu của bệnh nhân, người này sẽ cảm nhận âm thanh to hơn trong trường hợp khó nghe trong trường hợp mất thính giác dẫn truyền. Ngoài ra, một nỗ lực Der Rinne tiêu cực là tiêu cực về mặt bệnh lý.

Hình ảnh tympanogram được sử dụng để xác định tính di động của màng nhĩ và cho phép rút ra kết luận về tình trạng áp lực trong tai. Khám nghiệm này có thể phát hiện, ví dụ, tràn dịch màng nhĩ hoặc rối loạn thông khí. Rối loạn dẫn truyền xương và không khí cũng có thể được phân biệt trong thính lực đồ ngưỡng âm. Thử nghiệm này có thể được sử dụng để phân biệt sự dẫn truyền âm thanh với mất thính giác thần kinh cảm giác thông qua chẩn đoán phân biệt. Tiên lượng cho những người bị mất thính giác dẫn truyền phụ thuộc vào nguyên nhân.

Các biến chứng

Những người bị mất thính lực dẫn truyền thường phải hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày. Thực hiện công việc thường không còn khả thi nữa và những việc hàng ngày, chẳng hạn như mua sắm hoặc nói chuyện, trở nên khó khăn. Theo đó, thính lực bị suy giảm có liên quan đến căng thẳng, điều này tạo thêm gánh nặng cho những người bị ảnh hưởng.

Các biến chứng lớn có thể xảy ra nếu bệnh nhân không còn nhận thức được giao thông do mất thính lực. Khi đó, nguy cơ xảy ra tai nạn sẽ tăng lên và nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng đã rút lui và phát triển tinh thần. Mất thính giác dẫn truyền thường không gây ra các phàn nàn về thể chất. Tuy nhiên, trong trường hợp mắc các hội chứng dị tật bẩm sinh, có thể xảy ra tình trạng viêm nhiễm và các vấn đề khác ở vùng tai.

Ngoài ra, các vết thâm do thẩm mỹ có thể tạo điều kiện cho sự tự ti phát triển. Điều trị bằng thuốc đối với bệnh này có thể có các tác dụng phụ và tương tác. Thuốc xịt mũi có thể dẫn đến viêm mũi họng. Trong những trường hợp nhất định, người bệnh phát triển hành vi gây nghiện và kết quả là phải chịu các tác dụng phụ lâu dài của chế phẩm tương ứng.

Điều trị phẫu thuật mang lại những rủi ro thông thường: nhiễm trùng, chảy máu và rối loạn chữa lành vết thương. Thậm chí nhiều năm sau, phản ứng đào thải da có thể xảy ra. Đôi khi, máy trợ thính được điều chỉnh không chính xác có thể gây hại thêm cho tai. Các vấn đề về viêm và cân bằng cũng không thể được loại trừ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Điều trị y tế luôn luôn cần thiết đối với mất thính giác dẫn truyền. Theo quy luật, không thể tự chữa lành. Trong trường hợp xấu nhất, mất thính giác dẫn truyền có thể dẫn đến điếc hoàn toàn nếu không được điều trị. Bệnh được phát hiện càng sớm thì liệu trình càng tốt. Một bác sĩ nên được tư vấn nếu bệnh nhân chỉ có thể nghe rất kém. Anh ta phải tập trung cao độ vào cuộc trò chuyện hoặc vào một số tiếng ồn nhất định để có thể nhận thức được chúng.

Chất lượng của âm thanh cũng giảm đi đáng kể. Trong một số trường hợp, dị tật của màng nhĩ cũng có thể là dấu hiệu của mất thính giác dẫn truyền và cũng cần được bác sĩ kiểm tra. Những triệu chứng này có thể xảy ra đặc biệt sau một vụ tai nạn hoặc sau những tiếng động rất lớn và phải được bác sĩ khám. Nghe kém dẫn truyền có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ tai mũi họng. Việc điều trị thêm tùy thuộc vào nguyên nhân chính xác gây ra mất thính lực do dẫn truyền, do đó không thể dự đoán được quá trình điều trị chung.

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp điều trị mất thính giác do dẫn truyền phụ thuộc vào nguyên nhân chính. Đối với một số trường hợp mất thính giác do dẫn truyền, có các liệu pháp nhân quả, tùy thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, các dị vật trong ống tai có thể được lấy ra. Nguyên nhân gây ra mất thính lực sau đó được loại bỏ và điều trị mất thính lực. Rối loạn ráy tai có thể được giải quyết bằng phương pháp điều trị nhanh chóng và thủ công.

Trong trường hợp có vấn đề về thông khí trong tuba thính giác, liệu pháp điều trị bằng thuốc bảo tồn với thuốc xịt thông mũi sẽ diễn ra và tình trạng mất thính lực cũng được chữa khỏi. Tràn dịch màng nhĩ có nguyên nhân đòi hỏi một liệu pháp nhân quả phức tạp hơn. Với một vết cắt ở màng nhĩ, bác sĩ sẽ xoa dịu và cho phép dịch tiết trong tai chảy ra ngoài. Trong trường hợp này, tình trạng mất thính lực sẽ được loại bỏ khi nguyên nhân của nó đã được giải quyết và vết cắt tự lành.

Tuy nhiên, nếu tình trạng mất thính lực do các nguyên nhân nghiêm trọng hơn như xơ cứng tai hoặc phá hủy các túi tinh, các phương pháp trị liệu phức tạp sẽ được chỉ định. Trong những trường hợp này, điều trị diễn ra bằng thủ thuật phẫu thuật. Phẫu thuật tạo hình stapesplasty hoặc tympanoplasty được thực hiện trên các túi thính giác bị phá hủy. Máy trợ thính cũng có thể được sử dụng, đặc biệt là trong trường hợp khiếm thính dẫn truyền bẩm sinh.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị các vấn đề về tai và thính giác

Phòng ngừa

Ví dụ, mất thính giác dẫn truyền do dị vật như ráy tai gây ra có thể được ngăn ngừa bằng cách vệ sinh tai thường xuyên. Rối loạn thông khí thường xuyên và tràn dịch cũng có thể được ngăn ngừa bằng cách cung cấp một ống nhỏ.

Chăm sóc sau

Các biện pháp theo dõi cần thiết đối với mất thính lực do dẫn truyền phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và liệu pháp được sử dụng. Nếu ráy tai được lấy ra theo cách thủ công hoặc nếu các tác nhân thực thể gây mất thính lực có thể được điều trị bằng thuốc thì thường không cần chăm sóc theo dõi thêm. Tuy nhiên, những bệnh nhân đã từng bị tràn dịch tai trong quá khứ, có thể được khuyên sử dụng ống thông khí.

Những chất này cho phép dịch tiết chảy ra và do đó ngăn chặn sự tích tụ của chất lỏng trong khu vực của màng nhĩ. Trẻ em và thanh thiếu niên bị ảnh hưởng đặc biệt bởi hình ảnh lâm sàng này. Trong trường hợp điều trị bằng phẫu thuật, chẳng hạn như để điều chỉnh dị tật của mỏm cụt, bác sĩ có thể phải kiểm tra từng người.

Ngoài ra, các biện pháp tạm thời để bảo vệ vết thương phẫu thuật và ngăn ngừa viêm nhiễm có thể cần thiết. Nếu không điều trị được nguyên nhân gây suy giảm thính lực, bệnh nhân thường được chỉ định dùng máy trợ thính. Trong trường hợp này, việc kiểm tra thính giác của bạn và chức năng của máy trợ thính thường xuyên là điều cần thiết.

Chúng đảm bảo chất lượng cuộc sống đầy đủ của bệnh nhân được duy trì. Nên thường xuyên đến gặp chuyên gia thiết bị trợ thính từ ba đến sáu tháng một lần. Nếu thính lực bị suy giảm trong giai đoạn này, chuyên gia sẽ điều chỉnh thiết bị. Bảo hiểm theo luật định được hưởng một máy trợ thính mới sau mỗi sáu năm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Ngoài việc huấn luyện tai do bác sĩ trị liệu hướng dẫn, những người bị ảnh hưởng có thể làm được nhiều điều để cải thiện khả năng nhận thức của họ.

Khoa học đã chứng minh rằng một lối sống lành mạnh và cân bằng, không căng thẳng cũng rất tốt cho thính giác của bạn. Tâm trí có thể tham gia vào các cuộc trò chuyện với sự tập trung cao hơn. Ngoài ra, bệnh nhân suy giảm thính lực dẫn truyền nên có ý thức lên kế hoạch nghỉ ngơi để nghỉ ngơi. Sau đó, các tế bào thính giác có thể tái tạo và dễ tiếp thu những trải nghiệm âm thanh mới. Phải tránh những môi trường ồn ào, chẳng hạn như môi trường trên đường phố đông đúc hoặc tại các buổi hòa nhạc. Mức áp suất âm thanh tăng lên đã được chứng minh là gây hại cho thính giác.

Những người có thính giác nhạy cảm nên tránh một số rủi ro trước. Vào mùa đông, nên bảo vệ tai để gió lùa lạnh vào không gây viêm nhiễm. Khi đến hồ bơi, bạn nên đội mũ bơi để tránh vi khuẩn có thể xâm nhập vào tai trong. Hơn nữa, tăm bông không có chỗ trong tai. Ngoài ra, nút tai không được ấn quá sâu vào ống tai.

Các biện pháp tự trợ giúp được đề cập không thể phục hồi khả năng nghe. Nhưng họ đảm bảo rằng những người bị ảnh hưởng vẫn giữ được nhận thức cảm tính của họ. Máy trợ thính là người bạn đồng hành thường xuyên trong công việc và cuộc sống hàng ngày.