Hạch cột sống

Các Hạch cột sống là sự tích tụ của các thân tế bào thần kinh ở rễ của các dây thần kinh cột sống. Thông tin nhạy cảm từ hệ thần kinh ngoại vi đến hệ thần kinh trung ương qua hạch rễ lưng. Trong các bệnh như mất điều hòa Friedreich, các hạch cột sống bị thoái hóa và gây rối loạn vận động.

Thế nào là hạch cột sống?

Trong y học, hạch là tập hợp các tế bào thần kinh riêng lẻ làm dày dây thần kinh. Các hạch tủy sống được tạo thành từ các sợi thần kinh soma. Chức năng vận động của cơ xương được kiểm soát trong hệ thống thần kinh soma liên quan.

Như vậy, sợi thần kinh xôma đóng vai trò chính trong mọi vận động tự nguyện và phản xạ của cơ thể. Chỉ thông qua hệ thần kinh xôma, con người mới có mối quan hệ tích cực với thế giới bên ngoài. Các dây thần kinh cột sống của tủy sống nói riêng đóng một vai trò quan trọng trong hệ thần kinh soma. Các hạch cột sống nằm ở mỗi đầu lưng của dây thần kinh cột sống và dẫn các tín hiệu nhạy cảm đến sừng sau của tủy sống. Những tín hiệu nhạy cảm này có vai trò đặc biệt đối với các chuyển động phản xạ.

Mỗi phản xạ có trước một kích thích nhất định đến tủy sống thông qua các dây thần kinh hướng tâm và được chuyển sang các dây thần kinh vận động bên trong cơ và do đó nhận ra sự co cơ cuối cùng như một phản ứng chuyển động đối với kích thích. Các hạch cột sống đôi khi còn được gọi là hạch cột sống, hạch lưng hoặc hạch cảm giác thần kinh và cuối cùng truyền các kích thích từ hệ thần kinh ngoại biên đến các dây thần kinh cột sống và do đó đến hệ thần kinh trung ương. Ở một số nơi, các hạch thần kinh còn được gọi là hạch rễ lưng, đĩa đệm và rễ sau.

Giải phẫu & cấu trúc

Ganglia là cấu trúc thần kinh tự trị. Các hạch cột sống của cơ thể được tạo thành từ các tế bào thần kinh từ hệ thần kinh soma có chứa các sợi nhạy cảm hướng tâm. Các cụm tế bào thần kinh làm dày các dây thần kinh trong tủy sống và nằm ở các rễ lưng của tất cả các dây thần kinh tủy sống.

Ở mỗi bên của mỗi đoạn tủy sống có một hạch tủy sống, nơi mà rễ thần kinh sống lưng phình ra. Các hạch đi qua ổ đĩa đệm của các đốt sống liền kề trong cột sống. Các đĩa đệm là các lỗ mở ghép nối trong ống sống tạo thành các đốt sống liền kề. Các hạch lưng chứa các tế bào thần kinh lưỡng cực và sử dụng các đuôi gai của chúng để thu thập thông tin nhạy cảm về các kích thích từ một đoạn tủy sống cụ thể.

Các sợi trục của tế bào thần kinh dẫn truyền qua rễ thần kinh sau của các dây thần kinh cột sống. Cơ thể tế bào thần kinh của chúng bao gồm tầng sinh môn, tầng sinh môn và mô liên kết nội mạc. Các chu vi của bạn có kích thước từ 15 đến 110 µm và có các hạt nhân lớn. Các thân tế bào được bao bọc bởi các tế bào hạch tủy sống. Đây là những tế bào thần kinh đệm đặc biệt, còn được gọi là tế bào lớp áo hoặc tế bào vệ tinh. Các tế bào thần kinh riêng lẻ của hạch có các mao mạch dày đặc trong không gian của chúng.

Mỗi hạch tủy sống được tạo thành từ các sợi thần kinh hướng tâm. Vì các hạch cột sống là các sợi thần kinh giả cực, các hạch cảm giác không chứa bất kỳ khớp thần kinh nào.

Chức năng & nhiệm vụ

Hệ thống thần kinh trung ương cung cấp các mệnh lệnh cho tất cả các quá trình của cơ thể dưới dạng kích thích. Tủy sống trung gian giữa thông tin từ cơ thể và các lệnh từ hệ thống thần kinh trung ương. Nó chuyển tiếp thông tin từ hệ thống thần kinh ngoại vi đến hệ thống thần kinh trung ương và cũng chuyển tiếp các lệnh từ hệ thống thần kinh trung ương đến các cơ quan đích ở ngoại vi.

Ống sống là điểm chuyển mạch quan trọng nhất của tủy sống. Ống này được tạo thành từ các lỗ mở riêng lẻ trong các đốt sống, với mỗi đốt sống có khoảng 31 nhánh ở bên trái và bên phải, được gọi là dây thần kinh cột sống, kéo dài từ tủy sống với mục đích kích thích tất cả các bộ phận của cơ thể. Cảm giác, tức là các đường dây thần kinh nhạy cảm đến tủy sống từ các cơ quan cảm giác riêng lẻ qua rễ sau. Các sợi vận động để di chuyển kéo dài từ tủy sống đến các cơ. Điểm ra của chúng tương ứng với rễ trước của tủy sống.

Các thân tế bào của tất cả các dây thần kinh cảm giác nằm trong hạch tủy sống, trong khi các thân tế bào của dây thần kinh vận động nằm trong chất xám. Các sợi cảm giác gửi thông tin về xúc giác, nhiệt độ, vị trí cơ thể và cảm giác đau từ cơ thể đến hệ thần kinh trung ương thông qua các đuôi gai dài. Nhiều sợi cảm giác từ hạch tủy sống được kết nối với chất xám của tủy sống qua các tế bào thần kinh đệm. Tại đây các sợi vận động xuất hiện qua rễ trước và tự kéo đến các cơ xương. Các dây thần kinh được kết nối theo cách này chịu trách nhiệm cho các chuyển động tự nguyện.

Các sợi cảm giác cũng có thể được kết nối trực tiếp với một đường dẫn cơ giới. Sự liên kết như vậy tương ứng với phản xạ. Một cung phản xạ được tạo thành từ các cơ quan thụ cảm, sợi thần kinh hướng cảm giác, tủy sống, sợi thần kinh vận động và cơ quan tác động như cơ hoặc tuyến. Phản xạ là phản ứng kích thích khuôn mẫu được kích hoạt sau khi vượt quá ngưỡng kích thích nhất định. Các nhánh của tế bào thần kinh lưỡng cực trong hạch tủy sống thu thập thông tin nhạy cảm từ cơ thể liên quan đến đoạn lưng tương ứng và chuyển những kích thích này đến não hoặc, trong trường hợp phản xạ, trực tiếp đến các cơ quan tác động.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật

Một bệnh liên quan đến hạch cột sống là hội chứng Guillain-Barré. Đây là tình trạng viêm cấp tính của các dây thần kinh ngoại biên và các hạch cột sống liên quan với nguyên nhân chưa được giải thích rõ. Ngoài các triệu chứng như đau lưng và rối loạn cảm giác, có thể có triệu chứng liệt, yếu cơ, đau cơ, rối loạn phối hợp hoặc rối loạn dáng đi.

Virus Herpes cũng có thể lây nhiễm sang các hạch tủy sống và ngoài các tế bào hạch, còn lây nhiễm sang các tế bào thần kinh. Một số vi rút herpes vẫn còn trong nhân của tế bào thần kinh và có thể khiến nhiễm trùng herpes bùng phát trở lại bất cứ lúc nào. Chứng mất điều hòa Friedreich cũng liên quan đến các bệnh về hạch cột sống. Trong căn bệnh thần kinh được xác định do di truyền này, thường xảy ra tê liệt, suy tim và tiểu đường. Nguyên nhân của các triệu chứng riêng lẻ là do sự thoái hóa của các hạch cột sống và các tế bào não. Ngoài ra, đau dây thần kinh sau zoster sau khi nhiễm bệnh thủy đậu có liên quan đến hạch cột sống.

Căn bệnh này do siêu vi varicella zoster gây ra, sau khi nhiễm trùng sẽ cư trú vĩnh viễn trong các hạch cột sống của cơ thể. Khi hệ thống miễn dịch trở nên kém hiệu quả do căng thẳng hoặc các vấn đề tương tự, nhiễm trùng thủy đậu ban đầu sẽ trở thành bệnh zona. Trong chứng đau dây thần kinh sau zoster, rối loạn truyền dẫn các kích thích trong hạch cột sống được coi là nguyên nhân. Vi rút thường để lại tổn thương vĩnh viễn cho các rễ thần kinh bị ảnh hưởng, gây ra đau thần kinh mãn tính.