Polyp nếp gấp giọng nói

Nếp gấp thanh quản là hai nếp gấp chạy theo chiều ngang của mô được bao phủ bởi màng nhầy nằm trong thanh quản và chịu trách nhiệm hình thành giọng nói. Các u lành tính thường xuất hiện ở khu vực các nếp gấp thanh quản này. Chúng có thể bao gồm hậu quả của việc nói sai hoặc can thiệp phẫu thuật với đặt nội khí quản, có thể dẫn đến dày các nếp gấp thanh quản và hình thành các polyp (Polyp nếp gấp giọng nói) có thể đến.

Polyp dây thanh là gì?

Một nếp gấp thanh âm hoặc cũng Polyp dây thanh là một thay đổi lành tính chỉ xảy ra trên rìa tự do của nếp gấp thanh quản hoặc trên sườn dưới thanh môn của một phần ba trước của nếp gấp thanh quản. Trong khi các polyp nhỏ hơn có dạng rộng, các dạng lớn hơn có hình cầu và có cuống. 90% các polyp nếp gấp thanh quản chỉ xảy ra ở một bên.

Một sự phân biệt được thực hiện giữa phù nề (sưng tấy do tích tụ chất lỏng), u cơ (được tạo bởi các mô liên kết và niêm mạc không định hình) hoặc giả u mạch (mạch da nông, to, nhỏ, to). Bề mặt của polyp dây thanh có màu thủy tinh, nhẵn, hình cầu và có màu hơi đỏ. Không có thay đổi ác tính nào được biết đến trong các polyp này.

nguyên nhân

Nguyên nhân của sự xuất hiện của Polyp nếp gấp giọng nóithường gặp ở nam giới tuổi trung niên không rõ ràng. Có thể là có một kết nối với quá tải giọng nói. Vì polyp xảy ra thường xuyên hơn ở những người hút thuốc lá, nên hút thuốc cũng là một nguyên nhân có thể. Viêm mãn tính và các chất gây viêm như nhiệt, khói, bụi, hơi xút,… cũng có thể là nguyên nhân gây ra polyp dây thanh.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Polyp dây thanh âm có biểu hiện như khàn giọng, ngứa cổ họng và các rối loạn giọng nói khác. Ngoài ra còn có ho, khó thở và cảm giác có dị vật trong cổ họng. Khàn tiếng là triệu chứng rõ ràng nhất và thường là vĩnh viễn. Tùy thuộc vào độ lớn của polyp và vị trí của nó, có thể xảy ra các thay đổi về màu sắc của giọng nói hoặc thậm chí mất giọng hoàn toàn.

Giọng nói của những người bị ảnh hưởng thường nghe thô và có âm kép, mặc dù màu sắc của giọng nói có thể thay đổi rất nhiều khi bệnh tiến triển. Ngoài ra, viêm bao xơ có thể xảy ra gần các nếp gấp thanh quản. Những thứ này lặp đi lặp lại gây khó thở và ngạt thở; trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể bị giết.

Nếu điều trị chậm trễ hoặc không được tiếp nhận, các vấn đề điển hình về họng sẽ trở nên nghiêm trọng đến mức chất lượng cuộc sống bị hạn chế nghiêm trọng. Tình trạng viêm nhiễm có thể dẫn đến bội nhiễm vi khuẩn. Khi đó mầm bệnh có thể lây lan sang các vùng cơ thể xung quanh và trong trường hợp xấu nhất là gây nhiễm trùng huyết.

Trong số những thứ khác, nhiễm độc máu biểu hiện bằng sốt và cảm giác ốm ngày càng gia tăng. Miễn là liệu pháp nhanh chóng, các triệu chứng có thể được giảm bớt một cách có mục tiêu. Một đến hai tuần sau khi cắt bỏ polyp dây thanh, bệnh nhân thường hết triệu chứng trở lại.

Chẩn đoán & khóa học

A Polyp nếp gấp giọng nói có thể gây khàn giọng nhiều hơn hoặc ít rõ rệt hơn hoặc âm đôi của âm thanh (diplophony). Nếu polyp dây thanh âm di chuyển qua lại trong thanh môn trong quá trình phát âm và thở, cường độ khàn giọng sẽ thay đổi lặp đi lặp lại.

Bệnh nhân có thể có cảm giác dị vật và ho khan hoặc hắng giọng liên tục. Các polyp lớn hơn hoặc các nếp gấp thanh quản bị sưng lên do viêm thậm chí có thể dẫn đến các cơn ngạt thở.

Nội soi thanh quản, được gọi là nội soi thanh quản, được thực hiện để phát hiện những thay đổi trong mô trên các nếp gấp thanh quản. Bác sĩ xem xét các dây thanh âm và thanh quản của bệnh nhân bằng cách sử dụng một chiếc gương nhỏ đưa qua miệng vào cổ họng. Nội soi mũi là một phương pháp khám hữu ích khác.

Ống nội soi mũi là một ống mỏng linh hoạt. Chất này được đưa qua lỗ mũi và xuống cổ họng. Nhờ nguồn sáng và camera mini ở đầu ống nội soi, bác sĩ có thể quan sát được các nếp gấp thanh quản. Kẹp nhỏ cũng có thể được đưa vào qua ống nội soi, ví dụ: B. để lấy mẫu mô.

Các biến chứng

Polyp nếp gấp thanh âm được điều trị kịp thời thường không liên quan đến các biến chứng nghiêm trọng. Trong trường hợp một đợt điều trị bất thường hoặc việc điều trị bị trì hoãn, các triệu chứng điển hình như khàn giọng, đa âm của giọng nói, ho và gãi trong cổ họng hoặc các vấn đề về họng khác có thể tăng nặng đến mức tạm thời có thể dẫn đến suy giảm giọng nói nghiêm trọng hoặc thậm chí mất giọng.

Các biến chứng cũng có thể phát sinh nếu polyp phải được phẫu thuật cắt bỏ. Mặc dù cắt bỏ polyp dây thanh chỉ là một thủ thuật nhỏ và thường vô hại nhưng không thể loại trừ hoàn toàn một số rủi ro nhất định. Điều này có thể dẫn đến chảy máu nhiều trong hoặc sau khi làm thủ thuật.

Những chấn thương nhỏ ở niêm mạc cũng có thể khiến bệnh nhân khó nuốt một thời gian sau khi mổ. Rất nhiều bệnh nhân có biểu hiện khàn tiếng sau khi phẫu thuật cắt bỏ polyp dây thanh, trong trường hợp nặng có thể kéo dài vài tuần.

Mặt khác, tình trạng viêm của vết thương phẫu thuật là rất hiếm, nhưng vẫn có thể xảy ra. Điều này có thể làm cho việc điều trị bằng kháng sinh trở nên cần thiết, thường đi kèm với các tác dụng phụ khó chịu. Ngay cả sau khi cắt bỏ polyp thành công, liệu pháp ngôn ngữ có thể được yêu cầu để khôi phục hoàn toàn giọng nói.

Khi nào bạn nên đi khám?

Polyp nếp gấp thanh quản thường luôn cần điều trị y tế. Vì bệnh này không thể tự chữa khỏi và các triệu chứng thường tiếp tục trầm trọng hơn nếu không được điều trị, nên luôn cần liên hệ với bác sĩ khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của bệnh.

Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bệnh nhân bị khàn giọng nghiêm trọng. Điều này cũng có thể dẫn đến khó thở, người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, kiệt sức. Tập thể dục hoạt động gắng sức cũng thường khó đối với những người bị ảnh hưởng. Không hiếm trường hợp khó thở dữ dội báo hiệu polyp nếp gấp thanh quản và cũng phải được bác sĩ thăm khám. Hầu hết những người bị ảnh hưởng tiếp tục bị sốt và nếu không được điều trị, nhiễm độc máu, có thể dẫn đến tử vong.

Nếu bạn bị polyp nếp gấp thanh quản, bạn có thể đi khám bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Việc điều trị sau đó sẽ được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa và thường dẫn đến thành công mà không có biến chứng.

Điều trị & Trị ​​liệu

Thông thường họ Polyp nếp gấp giọng nói loại bỏ bằng một phẫu thuật nhỏ được thực hiện với sự trợ giúp của nội soi. Tương tự như nội soi qua đường mũi, phương pháp này được tiến hành thông qua miệng đến thanh quản. Tất cả các dụng cụ cần thiết cho cuộc phẫu thuật đều nằm ở đầu của ống nội soi này.

Bằng một chiếc kẹp nhỏ hoặc bằng tia laser, polyp sẽ được loại bỏ khỏi màng nhầy dưới góc nhìn hiển vi. Phẫu thuật này cũng có thể được gây tê cục bộ với một bác sĩ phẫu thuật âm thanh đặc biệt. Vật liệu được lấy ra trong quá trình phẫu thuật phải luôn được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra mô học để xác định chẩn đoán và loại trừ khối u ác tính.

Sau khi vi phẫu cắt bỏ polyp dây thanh và sau khi loại bỏ các trường hợp không thuận lợi, liệu pháp giọng nói trị liệu là cần thiết trong hầu hết các trường hợp.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Là những nguyên nhân cơ bản dẫn đến sự xuất hiện của Polyp dây thanh vẫn chưa được làm rõ, khó có thể ngăn chặn trực tiếp căn bệnh này. Nhưng nếu một số điều sơ đẳng được quan sát, nguy cơ của nó có thể được giảm bớt.

Trong trường hợp bị khàn giọng cấp tính, tốt hơn hết bạn nên hạn chế nói chuyện và bất cứ thứ gì gây kích ứng cổ họng càng nhiều càng tốt. Ngoài nicotine và rượu, điều này cũng bao gồm thức ăn cay. Nên tránh hắng giọng, vì các nếp thanh âm va đập vào nhau dữ dội, về lâu dài có thể dẫn đến viêm các nếp thanh quản.

Những người phải sử dụng giọng nói nhiều (ca sĩ, giáo viên hoặc nhà báo) đặc biệt có nguy cơ bị khàn giọng và cần đặc biệt chú ý đến việc sử dụng đúng giọng nói của họ.

Chăm sóc sau

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ polyp nếp gấp thanh quản, điều quan trọng là đảm bảo rằng bệnh nhân không còn giọng nói của mình trong khoảng ba đến mười ngày trong quá trình chăm sóc theo dõi.Điều này cho phép vết thương phẫu thuật dễ chữa lành hơn và mô bị khuyết tật tái tạo tốt hơn. Nếu bệnh nhân thỉnh thoảng phải nói, nên tránh nói thầm.

Thì thầm gây căng thẳng hơn cho dây thanh âm. Do đó, việc nói với giọng bình thường được coi là hợp lý hơn. Nếu chảy máu xảy ra sau khi phẫu thuật, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ. Ngoài ra, bệnh nhân không được ăn cay hoặc nóng trong khoảng một tuần sau phẫu thuật.

Tương tự như vậy, phải hoàn toàn tránh tiêu thụ các sản phẩm thuốc lá và rượu trong khi vết thương phẫu thuật đang lành. Đặc biệt rượu làm tăng nguy cơ chảy máu.

Nếu giai đoạn nghỉ ngơi của giọng nói đã qua, bạn nên thực hiện liệu pháp tập luyện trị liệu bằng giọng nói. Nó đặc biệt được khuyến khích sau khi polyp nếp gấp thanh quản đã phát triển trong một thời gian dài, vì theo thời gian, các mô hình áp suất thanh quản sẽ đông đặc lại.

Thời gian điều trị bằng bài tập của giọng nói phụ thuộc vào cách bệnh nhân phản ứng với các bài tập khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp mất khoảng bốn đến sáu tuần.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong cuộc sống hàng ngày, bạn nên hạn chế tiêu thụ nicotine. Điều này có tác động tiêu cực đến sức khỏe của đương sự trong nhiều lĩnh vực khác nhau. Do đó, nên ngừng hút thuốc một cách chủ động và thụ động trong thời gian thích hợp.

Hút thuốc không chỉ bao gồm việc tiêu thụ thuốc lá điếu và xì gà. Không được hút tẩu, shisha hoặc thuốc lá điện tử. Vì khói của sản phẩm nói chung có thể được hít vào trong không khí, không nên đến những nơi có người hút thuốc. Nếu không, các chất ô nhiễm cũng có thể xâm nhập vào sinh vật thông qua cái gọi là hút thuốc thụ động. Ngoài ra, bạn nên tránh những môi trường có bụi hoặc khói ăn mòn trong không khí.

Việc cung cấp oxy tốt và lành mạnh phải được đảm bảo trong cuộc sống hàng ngày. Các phòng nên được thông gió thường xuyên và nên ở ngoài trời. Trong trường hợp hoạt động giải trí, cũng cần lưu ý những địa điểm được tham quan và những điều kiện ở đó.

Ngay khi nhận thấy những phàn nàn về môi trường giọng nói, nên tránh nói nếu có thể. Giao tiếp phải được giữ ở mức tối thiểu. Nên bảo vệ cổ bằng cách mặc các loại quần áo như khăn quàng cổ hoặc vòng cổ. Người bị ảnh hưởng nên tự bảo vệ mình bằng các phụ kiện này, đặc biệt khi chuyển mùa hoặc trong môi trường lạnh.