Điện cực độ sâu

Các Điện cực độ sâu được sử dụng để can thiệp phẫu thuật trong não trong trường hợp động kinh. Thủ tục này bao gồm việc cấy tạm thời một thanh mỏng và linh hoạt với nhiều điện cực vào các vùng sâu bên dưới vỏ não. Nó có thể kích thích điện các khu vực được xác định chính xác trong đầu của bệnh nhân. Bằng cách này, có thể làm giảm cường độ và tần suất của các cơn động kinh. Trong những trường hợp nhất định, việc loại bỏ các hình thành tế bào bị ảnh hưởng trong não cũng có thể được chuẩn bị.

Điện cực độ sâu là gì?

Việc cấy điện cực sâu trong não cung cấp thông tin cực kỳ chính xác về nguồn gốc của các cơn động kinh. Nó được phân định với độ chính xác vài mm. Đồng thời, quy trình phẫu thuật thần kinh này có thể đưa ra dự đoán chi tiết và rất đáng tin cậy về cường độ và đặc điểm của hiệu suất bộ nhớ sau một ca phẫu thuật có thể xảy ra.

Điều này giảm thiểu nguy cơ loại bỏ quá nhiều tế bào thần kinh trong não khi phẫu thuật cắt bỏ. Điều này có liên quan đặc biệt khi trọng tâm của vùng dễ bị động kinh rất gần với các vùng não chịu trách nhiệm về trí nhớ hoặc thậm chí hình thành ngôn ngữ. Tất nhiên, tất cả các rủi ro cũng nên được cân nhắc có thể dẫn đến các rối loạn về sức khỏe tâm lý và thể chất, hành vi và hoạt động nhận thức của người được điều trị.

Ngoài điện cực độ sâu, các phương pháp hình ảnh được gọi là chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRT) và MRT chức năng cũng có tầm quan trọng lớn trong vấn đề này. Chúng cung cấp thông tin về việc liệu cái gọi là vùng epileptogenic (vùng não gây ra các cuộc tấn công) có cấu trúc giống như một tâm điểm hay không. Chỉ trong trường hợp này, nó mới có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Nếu các cơn co giật bắt nguồn từ các nhóm tế bào rải rác, phẫu thuật không hữu ích. Trong trường hợp động kinh khu trú, một nửa hoàn toàn của não có thể bị cắt bỏ trong những trường hợp rất nguy kịch.

Hình dạng, loại & loại

Phẫu thuật có các lựa chọn tuyệt vời và các hình thức điều trị được công nhận cho các thủ thuật này, được đặt tại các cơ sở chuyên môn cao. Chúng thường được sử dụng khi điều trị bằng thuốc đối với bệnh động kinh không mang lại kết quả hy vọng.

Theo nhiều ước tính, khoảng 30% tổng số bệnh nhân bị động kinh khu trú, tức là động kinh khu trú, không thể khỏi hoàn toàn nếu chỉ điều trị bằng thuốc. Trong các dạng động kinh không thể phẫu thuật, tỷ lệ này là dưới mười phần trăm. Vì những lý do này, hiếm khi cần sử dụng điện cực sâu. Tuy nhiên, nó có ưu điểm quyết định là có thể thu được điện não đồ (EEG) từ những vùng rất sâu của não, cho phép đánh giá không gian về những thay đổi có thể xảy ra.

Nếu thực sự cần can thiệp phẫu thuật để khắc phục chứng động kinh, thì điện cực độ sâu có thể được sử dụng để làm rõ những rủi ro tương ứng cho bệnh nhân.

Cấu trúc & chức năng

Động kinh là một bệnh mãn tính của hệ thần kinh dựa trên những thay đổi trong cấu trúc tế bào trong não. Những thay đổi này có thể xuất hiện trong các cơn co giật động kinh, kèm theo các cơn giật điển hình khắp cơ thể và nguy cơ ngạt thở.

Từ quan điểm y học, sự phân biệt cơ bản được thực hiện giữa một cơn động kinh đơn lẻ và hình ảnh bệnh thần kinh của chứng động kinh. Cơn động kinh xảy ra đơn lẻ và thường rất hiếm gặp và chỉ ở một nhóm cực kỳ nhỏ bệnh nhân. Nguyên nhân là do sự gián đoạn của các tế bào thần kinh trong não hoặc các tín hiệu điện và hóa học mà chúng gửi cho nhau.

Một số lượng rất lớn các tế bào thần kinh được thải ra cùng một lúc, gây kích thích quá mức các vùng não riêng lẻ hoặc toàn bộ não. Xung động đột ngột này gây ra cơn động kinh. Những lần xuất hiện này có thể do bất thường trong não do chấn thương hoặc viêm, hạ đường huyết nghiêm trọng, cai rượu đột ngột, ngộ độc hoặc thiếu oxy nghiêm trọng.

Lợi ích y tế & sức khỏe

Trái ngược với các cơn đơn lẻ, bệnh động kinh mãn tính là do não người thay đổi trong thời gian dài. Trong bối cảnh này, các cơn động kinh xảy ra lặp đi lặp lại. Đó là một câu hỏi về tổn thương não có thể do di truyền hoặc mới mắc phải.

Động kinh khu trú là khi các cơn động kinh tái phát tập trung vào một vùng khu trú của não. Mặt khác, cái gọi là chứng động kinh toàn thể, được đặc trưng bởi thực tế là các cơn động kinh xảy ra ở cả hai nửa não.

Trên thực tế, chứng động kinh mắc phải (có triệu chứng) phổ biến hơn nhiều so với di truyền. Với cô, não thường bị suy giảm trước hoặc trong khi sinh. Nếu nó phát triển muộn hơn trong cuộc sống, nó có thể gây ra bởi viêm não, chấn thương đầu, loét và đột quỵ.

Điện cực sâu để điều trị chứng động kinh mãn tính hiện đang được sử dụng trong nhiều lĩnh vực phẫu thuật. Đây có thể là chữa lành (chữa khỏi) hoặc nhân quả (nhân quả). Việc sử dụng điện cực sâu cuối cùng sẽ dẫn đến quyết định liệu vùng tế bào bị ảnh hưởng trong não có được loại bỏ trong thủ thuật cắt bỏ hay không hay liệu một biện pháp can thiệp như vậy không được chỉ định.

Trong quá trình cắt bỏ, vùng não bắt nguồn từ cơn co giật động kinh bị cắt bỏ hoàn toàn. Điện cực độ sâu có thể được sử dụng để xác định chính xác xem khu vực chính xác trong não đã bị loại bỏ hay chưa. Nếu trọng tâm của chứng động kinh là ở khu vực thùy thái dương, tức là không phải ở khu vực não sâu và trung tâm đặc biệt nhạy cảm, thì việc loại bỏ các tế bào bị tổn thương có thể dẫn đến sự vắng mặt hoàn toàn của tất cả các cơn động kinh trong khoảng 60% các trường hợp này.