Ngược lại với cơ chế bệnh sinh, mô tả các cơ chế của bệnh, đề cập đến căn nguyên với câu hỏi "làm thế nào và tại sao" các bệnh phát sinh. Cô ấy hỏi về nguyên nhân và các yếu tố kích hoạt. Nguồn gốc từ trở lại với các từ tiếng Hy Lạp "α„ τία aitía ", nguyên nhân và lý do hay học thuyết" λόγος lógos ".
Căn nguyên là gì?
Trái ngược với cơ chế bệnh sinh, mô tả cơ chế của một căn bệnh, căn nguyên giải quyết câu hỏi “làm thế nào và tại sao” bệnh phát sinh.Theo cách nói của y học, thuật ngữ này thường được sử dụng để mô tả tất cả các yếu tố đã dẫn đến bệnh. Về vấn đề này, căn nguyên và bệnh sinh được tập hợp lại với nhau. Căn nguyên là một chuyên ngành y tế không chỉ quan tâm đến việc chữa bệnh và điều trị bệnh, mà còn là phòng bệnh vì nó dựa trên lý thuyết về nguyên nhân.
Ba câu hỏi là trụ cột của căn nguyên: Liệu nguyên nhân được xác định có nhất thiết dẫn đến sự bùng phát của bệnh hay không? Nguyên nhân có phải là thành phần chính của một căn bệnh đã bùng phát (yếu tố thúc đẩy, yếu tố góp phần)? Bệnh có xảy ra lặp đi lặp lại cùng với nguyên nhân mà không có mối liên hệ nào có thể chứng minh được (tương tác, tương quan) không?
Quy trình & mục tiêu
Nguyên lý này có thể được giải thích tốt nhất với bệnh cúm là một bệnh về đường hô hấp và phổi vượt ra ngoài cảm lạnh thông thường. Nguyên nhân của bệnh là do vi rút cúm, vì chỉ qua chúng, con người mới bị cúm. Vi rút là nguyên nhân nhất thiết dẫn đến sự bùng phát của bệnh cúm (bệnh tật). Những người tập thể dục nhiều trong không khí trong lành hàng ngày được chứng minh là ít bị bệnh cúm hơn vì họ có hệ miễn dịch tốt hơn (đóng góp, các yếu tố thuận lợi).
Nó đã được chứng minh rằng những người ít tập thể dục trong không khí trong lành, ít thể lực và có hệ thống miễn dịch kém hơn có nhiều khả năng bị cúm. Nếu những người thuộc nhóm đầu tiên bị bệnh cúm, tất nhiên không thể loại trừ được nguyên nhân (vi rút cúm) cũng liên quan đến sự bùng phát và diễn biến của bệnh (nguyên nhân). Có bằng chứng cho thấy người dân ở Greenland ít bị cúm hơn. Trên cơ sở kiến thức này, căn nguyên nghiên cứu tại sao vi rút cúm chỉ lây lan rất hiếm ở quốc gia này (tương quan). Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là người dân Greenland không thể bị cúm.
Mối liên hệ không thể thay đổi giữa nguyên nhân và bệnh tật vẫn chưa được chứng minh. Các bác sĩ nói về ba vòng tròn biểu tượng mà chuyên khoa y tế này vẽ ra xung quanh mỗi bệnh. Vòng trong là nguyên nhân mô tả nguyên nhân dẫn đến bùng phát bệnh tật. Contributio như là vòng tròn ở giữa mô tả tất cả các hành vi và lối sống có thể là nguyên nhân gây ra bệnh. Mối tương quan như vòng ngoài kiểm tra những tương tác nào có thể dẫn đến sự bùng phát của một căn bệnh. Câu hỏi quan trọng là nơi một bệnh nào đó xảy ra thường xuyên hơn những nơi khác. Căn nguyên của bệnh lao là vi khuẩn lao.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người trong độ tuổi từ 20 đến 50 theo đuổi một hoạt động trí tuệ đòi hỏi trí tuệ (đóng góp, thúc đẩy các yếu tố) ít có nguy cơ mắc các hội chứng sa sút trí tuệ như bệnh Alzheimer (tương quan). Căn nguyên đặt ra câu hỏi liệu hoạt động đòi hỏi này có ngăn ngừa bệnh tật hay không, hay liệu khuynh hướng bùng phát (nhân quả) đã tồn tại ở tuổi trẻ và do đó ngăn cản sự bắt đầu hoạt động trí tuệ.
Người Nhật là những người có tuổi thọ cao nhất. Các chuyên gia y tế cho rằng chế độ ăn uống lành mạnh của người châu Á là yếu tố quyết định, nhưng điều này không thể được chứng minh về mặt y học. Một giả thiết khác là các dân tộc trên đảo có sự pha trộn gen thấp hơn (yếu tố đóng góp, yếu tố thuận lợi). Tuy nhiên, giả thiết này cũng không được khoa học chứng minh.
Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả người Nhật đều tự động già đi so với mức trung bình hoặc tất cả những người không phải là người Nhật sống ở Nhật Bản hoặc áp dụng lối sống lành mạnh của người Nhật cũng phải đến tuổi già (tương tác, tương quan). Các biến dạng là các tĩnh mạch bề ngoài mở rộng, không đủ trong mô mỡ dưới da. Nguyên nhân của hiện tượng tĩnh mạch không mong muốn này là do ứ máu tĩnh mạch (causa), làm tăng áp lực tĩnh mạch và cùng với sự suy yếu của tĩnh mạch dẫn đến sự giãn nở của các mô tĩnh mạch bị bệnh. Căn bệnh tĩnh mạch mãn tính này nếu không được điều trị sẽ gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng.
Căn nguyên đề cập đến câu hỏi yếu tố thuận lợi nào (Contributio) dẫn đến rối loạn chức năng và bệnh của mô tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Các yếu tố thuận lợi là lười vận động, tiền sử gia đình, hút thuốc nhiều, nhu cầu cao như đứng hoặc ngồi lâu, tuổi tác và thai nghén. Tâm lý học đề cập đến "bệnh sinh đa yếu tố" của trầm cảm, rối loạn nhân cách, tâm thần phân liệt, rối loạn ái kỷ cũng như hưng cảm và rối loạn lưỡng cực. Sự xuất hiện và đặc điểm của những hình ảnh lâm sàng này là khác nhau, vì không có một nguyên nhân nào, mà là một số yếu tố tương tác nhân quả dẫn đến sự khởi phát của bệnh.
Nguyên nhân và yếu tố khởi phát là yếu tố di truyền, yếu tố sinh học và tâm lý xã hội. Vì nguyên sinh học là một môn học tìm kiếm nguyên nhân của các bệnh được chẩn đoán và không chỉ muốn điều trị chúng mà còn để phòng ngừa, nó có thể được áp dụng cho tất cả các lĩnh vực y tế và khi tất cả các bệnh cảnh lâm sàng có mặt. Tuy nhiên, nó chủ yếu là một ngành khoa học và lĩnh vực nghiên cứu.
Phương pháp và đối tượng điều tra
Thuật ngữ "bệnh tật" không được định nghĩa về mặt y tế và pháp lý một cách thuyết phục. Sức khỏe được định nghĩa theo nghĩa rộng nhất là “sự im lặng của các cơ quan” hoặc “trạng thái hoàn toàn khỏe mạnh về thể chất, tình cảm và xã hội” (WHO). Theo nghĩa ngược lại, bệnh tật có thể được hiểu là sự rối loạn của các quá trình lành mạnh này.
Theo Virchow, bệnh tật có nghĩa là “sống trong những điều kiện bất thường với tính cách nguy hiểm”. Anh ấy hiểu căn bệnh là một quá trình. Một số phản ứng bất thường liên tiếp của một sinh vật hoặc các thành phần riêng lẻ phản ứng với một kích ứng gây bệnh. Quá trình điều chỉnh của một sinh vật trong điều kiện khỏe mạnh không còn được đưa ra. Chẩn đoán xác định bệnh và phân biệt chúng với nhau, nó ghi nhận những ảnh hưởng bên trong và bên ngoài đã dẫn đến bệnh.
Những ảnh hưởng này là nguyên nhân. Đây là nơi căn nguyên xuất hiện, bây giờ giải quyết câu hỏi làm thế nào mà căn bệnh đã được xác định phát sinh và những yếu tố nào gây ra nó. Căn nguyên hoạt động trên cơ sở ba chữ "C" (Causa, Contributio, Correlatio), mỗi chữ biết một mức độ khác nhau về mối quan hệ nhân quả giữa bệnh và nguyên nhân. Nó có thể giúp các bác sĩ và bệnh nhân hiểu rõ hơn về căn bệnh được chẩn đoán và nguyên nhân của nó và phân loại chúng một cách hợp lý.