Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cần liệu pháp insulin để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của họ. Nếu bạn cần điều trị bằng insulin, bắt đầu điều trị sớm hơn là muộn hơn có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng.
Hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu thêm về liệu pháp insulin và các yếu tố có thể ảnh hưởng đến liều lượng được chỉ định của bạn.
1. Bác sĩ của bạn có thể kê đơn insulin cơ bản, insulin bolus hoặc cả hai
- Insulin cơ bản. Để giúp bạn duy trì một
mức độ insulin thấp và ổn định giữa các bữa ăn, bác sĩ có thể kê đơn
thay thế insulin nền. Họ sẽ khuyên bạn nên tiêm
insulin tác dụng trung gian hoặc tác dụng kéo dài một hoặc hai lần một ngày. Bạn cũng có thể dùng
một máy bơm insulin để cung cấp cho bạn một dòng insulin tác dụng nhanh ổn định trong suốt
ngày. - Insulin Bolus. Để cung cấp một sự gia tăng của
insulin sau bữa ăn hoặc để điều chỉnh khi lượng đường trong máu của bạn cao,
bác sĩ có thể kê đơn thay thế insulin bằng bolus. Họ sẽ khuyên bạn dùng một
tiêm insulin tác dụng nhanh hoặc tác dụng ngắn trước khi ăn hoặc khi
lượng đường trong máu cao.
Một số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 chỉ cần thay thế insulin cơ bản hoặc bolus. Những người khác được hưởng lợi từ sự kết hợp của cả hai. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về chế độ nào là tốt nhất cho bạn.
2. Nếu bạn được kê đơn insulin cơ bản, bạn sẽ dùng cùng một lượng mỗi ngày
Nếu bác sĩ kê đơn insulin cơ bản, họ sẽ khuyên bạn dùng một lượng nhất định mỗi ngày. Ví dụ, họ có thể yêu cầu bạn uống 10 đơn vị insulin tác dụng kéo dài trước khi đi ngủ mỗi đêm.
Nếu điều đó không đủ để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn, họ có thể kê thêm insulin. Nếu việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn được cải thiện theo thời gian, chúng có thể giảm liều lượng của bạn. Lượng insulin sẽ được điều chỉnh dựa trên lượng đường trong máu của bạn.
3. Nếu bạn được kê đơn insulin bolus, số lượng bạn dùng sẽ khác nhau
Nếu bác sĩ thêm insulin bolus vào kế hoạch điều trị của bạn, họ sẽ kê một tỷ lệ nhất định giữa insulin tác dụng nhanh hoặc tác dụng thường xuyên với carbohydrate. Bằng cách này, lượng carb của bạn có thể linh hoạt hơn và bạn sẽ điều chỉnh lượng insulin trong bữa ăn của mình cho phù hợp. Một lựa chọn khác là tuân theo một lượng carbs nhất định trong mỗi bữa ăn và dùng một lượng insulin cố định, mặc dù cách tiếp cận này ít linh hoạt hơn.
Nói cách khác, bạn sẽ phải phù hợp với lượng insulin bolus mà bạn nạp vào với lượng carbohydrate mà bạn ăn. Nếu bạn định ăn một bữa ăn có nhiều carbohydrate, bạn sẽ cần phải dùng thêm insulin bolus trước đó. Nếu bạn định ăn một bữa ăn ít carb, trước đó bạn sẽ uống ít insulin hơn.
Bạn cũng có thể dùng insulin bolus để điều chỉnh lượng đường trong máu cao. Bác sĩ của bạn có thể sẽ cung cấp cho bạn một “hệ số điều chỉnh” để giúp bạn tìm ra lượng insulin bạn cần. Đây cũng thường được gọi là thang trượt.
4. Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến loại và lượng insulin bạn cần
Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến loại và lượng insulin cơ bản hoặc insulin mà bạn có thể cần dùng, bao gồm:
- cơ thể bạn có bao nhiêu insulin
tự sản xuất - bạn nhạy cảm hay phản kháng như thế nào
là insulin - bạn ăn bao nhiêu carbohydrate
- bạn nhận được bao nhiêu bài tập
- bạn ngủ bao nhiêu
- bạn nặng bao nhiêu
- ốm đau hoặc căng thẳng
- uống rượu
- các loại thuốc khác, chẳng hạn như steroid
Bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn dùng cho bệnh tiểu đường loại 2 cũng có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn phản ứng với liệu pháp insulin. Phẫu thuật giảm cân cũng có thể ảnh hưởng đến nhu cầu insulin của bạn.
5. Nhu cầu insulin của bạn có thể thay đổi theo thời gian
Những thay đổi đối với kế hoạch điều trị, thói quen sống, cân nặng hoặc sức khỏe tổng thể của bạn có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn phản ứng với chế độ insulin được chỉ định.
Ví dụ, nếu bạn giảm cân, bác sĩ có thể giảm liều insulin theo quy định của bạn. Nếu bạn điều chỉnh chế độ ăn uống của mình để ăn ít carbohydrate hơn, điều đó cũng có thể làm giảm lượng insulin mà bạn cần.
Mặt khác, nếu bạn tăng cân, bác sĩ có thể phải tăng liều insulin theo quy định của bạn. Nếu cơ thể của bạn trở nên kháng insulin hơn, dẫn đến tăng cân, điều đó cũng sẽ ảnh hưởng đến lượng insulin bạn cần.
Luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với chế độ insulin của bạn.
6. Kiểm tra lượng đường trong máu giúp bạn hiểu nhu cầu insulin của mình
Để biết kế hoạch điều trị hiện tại của bạn đang hoạt động tốt như thế nào, điều quan trọng là bạn phải kiểm tra lượng đường trong máu theo khuyến nghị của bác sĩ. Ví dụ: họ có thể sẽ khuyên bạn sử dụng thiết bị xét nghiệm tại nhà để theo dõi và ghi lại lượng đường trong máu của bạn mỗi ngày. Họ cũng sẽ yêu cầu xét nghiệm A1C, cung cấp thông tin về mức đường huyết trung bình của bạn trong ba tháng qua.
Nếu bạn cảm thấy khó kiểm soát lượng đường trong máu bằng kế hoạch điều trị hiện tại, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề nghị thay đổi chế độ insulin của bạn hoặc các phương pháp điều trị theo quy định khác.
Mang đi
Nếu bạn đã được kê đơn liệu pháp insulin, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để đảm bảo bạn có mọi thứ cần thiết để sử dụng insulin một cách hiệu quả. Chúng cũng có thể giúp bạn phát triển thói quen sống lành mạnh hơn, có thể làm giảm lượng insulin bạn cần.
Không bao giờ thay đổi chế độ insulin của bạn mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước. Tuân theo kế hoạch điều trị theo quy định của bạn là điều quan trọng để bảo vệ sức khỏe của bạn và giảm nguy cơ biến chứng do bệnh tiểu đường.
