Valganciclovir

Tại Valganciclovir là một loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị viêm võng mạc do cytomegalovirus (bệnh cơ thể hòa nhập) được tìm thấy ở bệnh nhân AIDS. Thuốc được phân vào nhóm các chất tương tự nucleoside và phổ biến rộng rãi. Là một tiền chất của chất ganciclovir, về cơ bản nó có các tác dụng và tác dụng phụ tương tự như chất này.

Valganciclovir là gì?

Valganciclovir là một loại thuốc kháng vi-rút thuộc nhóm chất tương tự nucleoside và là một phần thiết yếu trong điều trị bệnh nhân AIDS. Thuốc được dùng để điều trị viêm võng mạc do cytomegalovirus (bệnh cơ thể bao hàm). Đây là căn bệnh do virus cytomegalovirus ở người gây ra và đặc biệt nguy hiểm đối với những người có hệ miễn dịch kém.

Valganciclovir được dùng bằng đường uống (qua miệng) và thường được cơ thể hấp thu tốt và nhanh chóng. Bản thân thành phần hoạt tính chỉ hoạt động trong cơ thể. Sau khi được chuyển hóa (chuyển hóa), nó được chuyển thành chất liên quan là ganciclovir. Valganciclovir do đó được coi là tiền chất của nó.

Thành phần hoạt chất được mô tả với công thức hóa học C 14 - H 22 - N 6 - O 5, tương ứng với khối lượng đạo đức là 354,36 g / mol. Tại Đức, Áo và Thụy Sĩ, Valganciclovir được bán dưới tên Valcyte® dưới dạng thuốc kê đơn và chỉ có ở hiệu thuốc.

Tác dụng dược lý

Valganciclovir bao gồm hai chất trung tâm lập thể, về cơ bản có thể tồn tại bốn chất được gọi là đồng phân lập thể. Tuy nhiên, các trung tâm lập thể của valganciclovir đều được cấu hình là S. Do đó, số lượng đồng phân lập thể thực tế chỉ giới hạn ở hai, điều này có ảnh hưởng đến tác dụng dược lý của chất.

Sau khi được chuyển hóa trong cơ thể người, chất này ức chế sự sinh sản của cytomegalovirus ở người (HCMV), còn được gọi là virus herpes 5 ở người (HHV 5). Loại virus này đặc biệt nguy hiểm đối với những người - như bệnh nhân AIDS - chỉ có hệ miễn dịch rất yếu.

Valganciclovir đạt được tác dụng ức chế vi rút của nó bằng cách chuyển đổi chất cơ bản không hoạt động trong cơ thể con người thành chất ganciclovir rất hoạt tính về mặt dược lý. Điều này làm cho HHV 5 hoặc HCMV không thể tạo ra một loại enzyme cần thiết cho quá trình sinh sản. Do đó, Valganciclovir được gọi là tiền chất, đó là lý do tại sao nó có dược động học tích cực và sinh khả dụng cao.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Liệu pháp điều trị cytomegalovirus (HCMV) là lĩnh vực ứng dụng chính của valganciclovir. Virus này thường vô hại đối với người khỏe mạnh vì hệ thống miễn dịch có thể giảm sự nhân lên ở mức có thể chấp nhận được.

Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng, ví dụ như do bệnh AIDS, việc nhiễm vi rút TPHCM hoặc HHV 5 có thể nguy hiểm đến tính mạng. Bởi vì trong những trường hợp này, bản thân cơ thể không còn khả năng giữ số lượng vi rút ở mức thấp. Chúng có thể lây lan gần như không thể kiểm soát.

Valganciclovir chống lại điều này bằng cách ngăn chặn vi rút nhân lên. Thành phần hoạt tính, thường được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén bao phim, do đó là virostat.

Rủi ro và tác dụng phụ

Valganciclovir có thể gây ra tác dụng phụ. Tuy nhiên, đó là việc không cần thiết. Vì valganciclovir là một tiền chất và được chuyển đổi thành hoạt chất ganciclovir trong cơ thể con người, các tác dụng phụ phần lớn tương ứng với ganciclovir.

Do đó, có thể xảy ra hiện tượng giảm bạch cầu hạt trung tính gây bệnh (còn gọi là giảm bạch cầu trung tính). Thiếu bạch cầu hạt rõ rệt trong máu (mất bạch cầu hạt) cũng là một tác dụng phụ điển hình của ganciclovir và valganciclovir. Ngoài ra, nồng độ hemoglobin trong máu rất thấp (thiếu máu) cũng có thể do valganciclovir.

Các triệu chứng về đường tiêu hóa như tiêu chảy, đau bụng, co thắt dạ dày và nôn mửa cũng là những tác dụng phụ có thể xảy ra.

Đôi khi, tổn thương tế bào gan hoặc bệnh thần kinh cũng có thể xảy ra. Nếu không dung nạp với valganciclovir hoặc ganciclovir được biết, không được dùng các thành phần hoạt tính.