Các Sốt vết cắn do Rickettsia rickettsii gây ra xảy ra chủ yếu ở Bắc và Nam Mỹ, nhưng ở tất cả các nước của lục địa kép. Đó là lý do tại sao những cái tên cũng được tìm thấy Sốt ve cắn ở Mỹ, Sốt màng não miền núi, Cơn sốt Tobia Colombia, Sốt Sao Paulo hoặc là Cơn sốt thế giới mới.
Sốt do ve cắn do Rickettsia rickettsii gây ra là gì?
Vết cắn của ve hoặc ve cắn có thể truyền nhiều bệnh khác nhau cho vật chủ. Được biết đến nhiều nhất là bệnh Lyme. Tuy nhiên, ở các nước khác vẫn có thể mắc các bệnh khác do bọ chét gây ra.Bọ ve là một loại ve, là ký sinh trùng hút máu, có thể truyền mầm bệnh nguy hiểm cho tất cả các động vật có xương sống. Rickettsiae là vi khuẩn do ve gây ra được đặt theo tên của Howard Taylor Ricketts, một nhà nghiên cứu bệnh học người Mỹ, người đã xác định loại vi khuẩn này vào năm 1907.
Các Sốt vết cắn do Rickettsia rickettsii gây ra thuộc nhóm bệnh rickettsioses, bao gồm tất cả các bệnh do vi khuẩn rickettsia gây ra. Rickettsia không chỉ lây truyền qua bọ ve, mà còn do các loại ve khác, cũng như rận và bọ chét. Rickettsioses bao gồm sốt do ve cắn do Rickettsia rickettsii và các bệnh sốt phát ban.
Bệnh chủ yếu xảy ra vào các tháng mùa xuân và mùa hè. Cứ một triệu người ở Hoa Kỳ thì có khoảng 2 người bị nhiễm bệnh mỗi năm. Hầu hết những người bị bệnh sống ở nông thôn. Sốt bọ ve do Rickettsia rickettsii gây ra ảnh hưởng đến nam giới trên 40 tuổi và trẻ em dưới 10 tuổi.
nguyên nhân
Các Sốt vết cắn do Rickettsia rickettsii gây ra do nhiễm một loại vi khuẩn rickettsial đặc biệt. Vi khuẩn chỉ có thể tồn tại trong tế bào chủ. Chủ yếu chúng nằm trong các tế bào ruột z. B. từ ve.
Vi khuẩn sẽ nhanh chóng tiêu diệt trong trường hợp khô hạn hoặc nếu sử dụng chất khử trùng. Rickettsiae cũng không tồn tại trong các dung dịch dinh dưỡng được sản xuất nhân tạo. Tuy nhiên, rickettsiae có thể được tìm thấy trong chất bài tiết, ví dụ: B. chấy sống được lâu hơn và do đó vẫn có tác dụng truyền nhiễm sau nhiều tháng.
Ngay sau khi vi khuẩn được chuyển sang cơ thể người bằng vết cắn của bọ ve, chúng sẽ nhân lên trong tế bào vật chủ thông qua quá trình phân chia ngang liên tục. Sau đó, chúng lây lan trong cơ thể qua các mạch bạch huyết và mạch máu.
Các triệu chứng sốt do ve cắn do Rickettsia rickettsii gây ra được kích hoạt bởi sự phá hủy các tế bào cơ thể do vi khuẩn này gây ra.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Sốt do ve cắn do Rickettsia rickettsii gây ra là một căn bệnh rất nghiêm trọng chỉ có thể được chữa khỏi hoàn toàn khi bắt đầu có sự trợ giúp y tế nhanh chóng. Căn bệnh này, chỉ xảy ra ở Mỹ, có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt là ở trẻ em dưới mười tuổi, người suy giảm miễn dịch hoặc trong trường hợp điều trị chậm trễ.
Ban đầu, sau thời gian ủ bệnh từ hai đến mười bốn ngày, các triệu chứng giống cúm không đặc hiệu sẽ xuất hiện. Người bệnh kêu đau đầu, sốt cao, đau người, đau dạ dày, buồn nôn, nôn, chán ăn, mắt đỏ và đau cơ. Sau hai đến năm ngày nữa, phát ban trên diện rộng xuất hiện.
Bệnh ngoại ban này được đặc trưng bởi các chấm nhỏ màu đỏ xen kẽ với các sẩn nổi lên. Có thể chảy máu nhỏ từ các sẩn. Nếu không, phát ban không liên quan đến cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, vô số biến chứng có thể phát sinh trong quá trình điều trị tiếp theo, điều này không diễn ra giống nhau đối với mọi người. Đối với cá nhân, sự kết hợp của các triệu chứng sẽ xảy ra không thể lường trước được.
Tuy nhiên, các triệu chứng như giảm huyết áp đột ngột, đánh trống ngực, rối loạn đông máu, vàng da (vàng da), suy thận cấp, sốc hoặc rối loạn thần kinh được quan sát. Suy thận cấp, huyết áp giảm đột ngột hoặc rối loạn nhịp tim có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong. Trong những trường hợp khác, tổn thương lâu dài nghiêm trọng xảy ra, biểu hiện của nó, trong số những thứ khác, ở ngón tay và ngón chân bị chết, có triệu chứng liệt, tê hoặc mù.
Chẩn đoán & khóa học
Nhiễm trùng với Sốt vết cắn do Rickettsia rickettsii gây ra Khó chẩn đoán trong giai đoạn đầu của bệnh, vì không có phương pháp xét nghiệm phù hợp cho giai đoạn đầu này.
Tuy nhiên, bệnh phải được điều trị càng sớm càng tốt. Dấu hiệu đầu tiên nhận biết có thể bị ve cắn bằng cách hỏi người bệnh về môi trường sống, thói quen đi lại và thời gian bắt đầu xuất hiện các triệu chứng theo mùa. Chỉ vào thời điểm sau đó, mới có thể chẩn đoán đáng tin cậy về sự hiện diện của sốt do bọ ve cắn do Rickettsia rickettsii bằng cách kiểm tra mô da hoặc xét nghiệm máu, cũng như sự sinh sản có chủ đích của rickettsiae trong cấy máu.
Sốt bọ ve do Rickettsia rickettsii gây ra là một bệnh nghiêm trọng, mặc dù có thể chữa được. Nếu không được điều trị, bệnh gây tử vong trong khoảng 30% trường hợp. Tuy nhiên, nếu người đó sống sót trong vài ngày đầu tiên của bệnh, thì việc chữa lành hoàn toàn thường xảy ra sau đó.
Sốt do bọ chét gây ra bởi Rickettsia rickettsii diễn ra nghiêm trọng hơn ở trẻ em dưới 3 tuổi và ở nam giới nói chung. Trong những trường hợp này, các biến chứng như rối loạn tuần hoàn hoặc suy thận có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong. Hậu quả lâu dài có thể xảy ra của sốt do ve cắn do Rickettsia rickettsii gây ra là các triệu chứng tê liệt hoặc mất thính giác.
Các biến chứng
Sốt do ve cắn do Rickettsia rickettsii gây ra thường là một bệnh rất khó chữa, tuy nhiên bệnh này có cơ hội hồi phục rất tốt nếu được điều trị kịp thời. Nhiễm trùng sau đó thường lành hoàn toàn. Tuy nhiên, quá trình nhiễm trùng và các biến chứng có thể xảy ra phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu điều trị và thể trạng của người bị ảnh hưởng.
Trẻ em dưới mười tuổi và những người bị suy giảm miễn dịch nói riêng thường bị các biến chứng nghiêm trọng gây tử vong hoặc có thể dẫn đến tổn thương mãn tính lâu dài. Thời gian bắt đầu điều trị cũng quyết định đến cơ hội khỏi bệnh. Nếu bắt đầu điều trị quá muộn, khoảng năm ngày sau khi bắt đầu nhiễm trùng, các biến chứng tử vong có thể xảy ra ngay cả ở những người khỏe mạnh trước đó.
Tuy nhiên, nếu bắt đầu điều trị ngay lập tức, hầu như tất cả mọi người sẽ sống sót. Ở giai đoạn cấp tính, nếu không điều trị kịp thời có thể bị sốc tuần hoàn, đánh trống ngực và suy thận. Sau đó cái chết thường xảy ra trong một thời gian rất ngắn. Trong một số trường hợp, có thể xảy ra các tác động lâu dài như tê liệt, tê liệt, mù mắt hoặc hoại tử mô ở ngón tay, ngón chân.
Tuy nhiên, điều này thường chỉ ảnh hưởng đến những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, trẻ em dưới mười tuổi, người nghiện rượu hoặc những người bị thiếu hụt enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase. Những bệnh nhân sống sót sau các biến chứng nặng nề trong giai đoạn cấp tính của nhiễm trùng cũng có thể bị các bệnh tim hoặc thận mãn tính do hậu quả lâu dài.
Khi nào bạn nên đi khám?
Không phải lúc nào cũng cần đến bác sĩ khi bị bọ chét cắn. Nếu người liên quan cảm thấy có thể loại bỏ hoàn toàn bọ chét khỏi cơ quan, họ có thể tự chữa bệnh bằng một vài bước đơn giản. Nếu không có khiếu nại trong vòng vài ngày tới thì không cần thực hiện thêm biện pháp nào. Sốt bọ ve cắn xảy ra ở lục địa Mỹ. Nếu có vấn đề về sức khỏe ngay sau khi bị ve cắn, cần phải hành động.
Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có các triệu chứng như đau đầu, nôn, buồn nôn, đau người hoặc đau bụng. Nếu chán ăn hoặc có biểu hiện bất thường ở hệ thống cơ, cần đi khám bác sĩ. Trong trường hợp có những thay đổi về vẻ ngoài của da, rối loạn nhịp tim, có triệu chứng tê liệt hoặc sốt cao, phải bắt đầu chăm sóc y tế ngay lập tức. Trong trường hợp cấp tính, dịch vụ xe cấp cứu nên được cảnh báo.
Nếu có rối loạn về độ nhạy cảm hoặc nếu hoạt động thể chất giảm sút, người đó cần được trợ giúp y tế. Cảm giác tê ở ngón tay hoặc ngón chân là đặc trưng của bệnh. Do đó, bác sĩ nên được tư vấn khi có những dấu hiệu đầu tiên của sự khác biệt về sức khỏe được đề cập. Vì bệnh có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị, nên cần phải hành động càng sớm càng tốt trong trường hợp sức khỏe tổng thể suy giảm.
Điều trị & Trị liệu
Điều trị sớm nhất có thể của Sốt vết cắn do Rickettsia rickettsii. Nếu liệu pháp không bắt đầu vào ngày thứ năm sau khi bệnh khởi phát, một diễn biến bất lợi của bệnh được dự đoán.
Nếu nghi ngờ sốt do ve cắn do Rickettsia rickettsii, nên điều trị tại bệnh viện, nếu có thể. Bệnh có thể được chữa khỏi trong hầu hết các trường hợp bằng cách cho uống thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh thích hợp để điều trị sốt do bọ chét gây ra bởi Rickettsia rickettsii là cái gọi là tetracycline, ức chế sản xuất protein và sự phát triển của rickettsiae. Tuy nhiên, không nên dùng tetracycline cho phụ nữ có thai hoặc trẻ em, vì hoạt chất này sẽ tích tụ trong xương và răng và có thể dẫn đến tăng tính nhạy cảm với sâu răng và tăng tần suất gãy xương.
Một loại kháng sinh rất hiệu quả khác là chloramphenicol. Đây là một loại kháng sinh phổ rộng, nhưng do các tác dụng phụ có thể xảy ra, chỉ nên dùng nếu không thể kiểm soát được cơn sốt do bọ chét do Rickettsia rickettsii gây ra bằng bất kỳ cách nào khác. Cả hai chế phẩm được tiêm tĩnh mạch cho cơ thể.
Ngoài việc điều trị bằng thuốc kháng sinh đơn thuần, nhằm mục đích trực tiếp chống lại vi khuẩn rickettsia, các liệu pháp đi kèm có thể được yêu cầu để làm giảm các triệu chứng của sốt do ve cắn do rickettsia rickettsii. Có thể hữu ích khi dùng thuốc giảm đau. Một số bệnh nhân có thể cần truyền dịch để truyền dịch cho những người bị sốt do ve cắn do Rickettsia rickettsii.
Phòng ngừa
Chống lại điều đó Sốt vết cắn do Rickettsia rickettsii gây ra không có loại vắc xin nào nói chung. Cách phòng ngừa duy nhất có thể là tránh bị ve cắn.
Bất kỳ ai ở các khu vực có nguy cơ mắc bệnh ở Bắc và Nam Mỹ nên thường xuyên kiểm tra cơ thể để tìm bọ ve. Khi ở ngoài trời, cơ thể phải được che phủ phần lớn bởi quần áo. Điều này bao gồm mặc quần dài, quần áo dài tay phần thân trên và đội mũ. Điều này ít nhất làm cho bọ chét khó cấy ghép hơn và nhiễm trùng sốt do bọ chét gây ra bởi Rickettsia rickettsii.
Chăm sóc sau
Nếu bệnh sốt do ve do Rickettsia rickettsii gây ra được phát hiện sớm và đã khỏi hoàn toàn thì sốt do ve cắn thường không gây ra bất kỳ biến chứng nào. Tuy nhiên, trong thời gian đầu sau khi bị bệnh, nên tái khám định kỳ để biết chắc chắn, trong thời gian đó, xét nghiệm máu để tìm Rickettsia rickettsii. Nếu mầm bệnh được tìm thấy lại, liệu pháp kháng sinh phải được lặp lại.
Sau khi điều trị thành công sốt do ve cắn bằng rickettsia rickettsii, nên tránh hoàn toàn việc uống rượu trong vòng hai đến bốn tuần, vì điều này thường gây ra các biến chứng và hậu quả lâu dài ở những người bị sốt do ve cắn. Ngoài ra, nên tiến hành khám theo dõi thần kinh thường xuyên, vì sốt do bọ chét gây ra do Rickettsia rickettsii trong một số trường hợp có thể gây ra các rối loạn thần kinh do hậu quả lâu dài.
Nếu các triệu chứng liệt, tê hoặc ngứa ran của cơ thể hoặc tứ chi xảy ra trong cuộc sống mà không xác định được nguyên nhân, cần được bác sĩ tư vấn ngay lập tức và thông báo cho phù hợp. Trong trường hợp này, phải tiến hành chẩn đoán và điều trị thần kinh, vì đây không chỉ là di chứng muộn của sốt do ve cắn mà còn là triệu chứng của đột quỵ.
Nếu bị tê liệt hoặc tê liệt do sốt do ve cắn, chúng phải được điều trị bằng thuốc (liệu pháp giảm đau) và vật lý trị liệu. Một liệu pháp tương ứng phải được thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ thần kinh giám sát và được anh ta giám sát.
Bạn có thể tự làm điều đó
Khi bị bọ ve cắn, người bị ve phải có thể tự đánh giá năng lực của mình. Nếu anh ta không có đủ kiến thức về cách loại bỏ bọ chét một cách chính xác, cần tìm sự trợ giúp của những người từ môi trường xã hội hoặc các chuyên gia y tế.
Bất kể vết cắn của bọ chét xảy ra ở các vùng trong nước hay khi đi du lịch ở các vùng của Mỹ, quy trình loại bỏ vết cắn của côn trùng đều giống nhau. Trong toàn bộ quá trình, điều quan trọng là phải có một bàn tay ổn định và không thực hiện bất kỳ chuyển động quá nóng. Nếu bất chấp mọi nỗ lực và cách tiếp cận chuyên nghiệp, các biến chứng xảy ra khi tự mình loại bỏ côn trùng, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nếu có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy chất cặn bã của côn trùng trong cơ thể sinh vật, thì cần phải có sự trợ giúp của y tế.
Người có liên quan không nên để mình hoạt động quá sức và nên quan sát cẩn thận sự phát triển thêm của sức khỏe và hạnh phúc của bản thân. Phải hút đủ chất lỏng và vết thương hiện có phải được xử lý vô trùng. Sự nghỉ ngơi và bảo vệ đặc biệt quan trọng đối với quá trình tái tạo.
Tuy nhiên, khả năng tự lực sẽ đạt đến giới hạn ngay khi sức khỏe suy giảm. Các rối loạn chức năng chung, đau hoặc sốt không thể tự chăm sóc đầy đủ được nữa.