Rối loạn nhân cách bắt buộc ám ảnh

Từ một rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế là lời bàn tán khi những người liên quan thể hiện lối suy nghĩ và hành động cứng nhắc và cầu toàn. Khi làm như vậy, họ bị nghi ngờ và do dự mạnh mẽ.

Rối loạn Nhân cách Bắt buộc là gì?

Trong y học, rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế cũng như Rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế hoặc là rối loạn nhân cách không linh hoạt được chỉ định. Thuật ngữ này xuất phát từ chữ Ananke trong tiếng Hy Lạp cổ đại và có nghĩa là "sự cưỡng chế" hoặc "tính không thể tránh khỏi". Các đặc điểm điển hình của rối loạn nhân cách cưỡng chế là cầu toàn, kiểm soát cưỡng chế, bất động về tinh thần, thận trọng sợ hãi và nghi ngờ mạnh mẽ.

Tuy nhiên, rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế khác hẳn với rối loạn ám ảnh cưỡng chế thông thường. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một rối loạn Trục I, trong đó chủ yếu là một triệu chứng rối loạn bản ngã xảy ra. Lý do cho điều này là rối loạn chuyển hóa não. Mặt khác, rối loạn nhân cách cưỡng bức là một rối loạn tâm lý trục II. Điều này chủ yếu được đặc trưng bởi các khiếu nại tổng hợp bản ngã.

Nhìn chung, khoảng hai đến năm phần trăm dân số bị rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế. Nó xuất hiện ở giới tính nam nhiều gấp đôi so với giới tính nữ. Không có gì lạ khi chứng rối loạn nhân cách không linh hoạt có liên quan đến trầm cảm. Ngoài ra, có thể đồng thời mắc các chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế khác.

nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của rối loạn nhân cách cưỡng chế vẫn chưa được hiểu rõ. Chúng không gây ra bởi các rối loạn tâm thần khác hoặc tổn thương não tức thì. Theo quan điểm phân tâm học, việc huấn luyện đi vệ sinh nghiêm khắc và mang tính trừng phạt được nghi ngờ. Điều này dẫn đến cái gọi là “siêu tự do” phát triển mạnh mẽ ở những người bị ảnh hưởng.

Bệnh nhân đặt ra yêu cầu rất cao về trật tự và sạch sẽ. Đồng thời, họ rất ức chế. Nhiều nhà phân tâm học nghi ngờ rằng đã có những cuộc tranh giành quyền lực đáng kể với cha mẹ về quyền kiểm soát trong thời thơ ấu của bệnh nhân. Những điều này dẫn đến những xung động hung hăng bị dập tắt bởi những người bị ảnh hưởng.

Bệnh nhân giành được quyền kiểm soát hành vi của họ bằng cách cố chấp tuân theo các thói quen và quy tắc của họ. Tuy nhiên, có rất ít bằng chứng khoa học cho lý thuyết này. Liệu pháp nhận thức giả định rằng các quá trình suy nghĩ đặc biệt rất quan trọng trong việc duy trì chứng rối loạn nhân cách cưỡng chế.

Ví dụ, bệnh nhân thường có suy nghĩ đen trắng rõ rệt. Hơn nữa, họ sợ hãi một cách thái quá những tác động tiêu cực của việc tự mình mắc lỗi. Điều này dẫn đến một hành vi cầu toàn, cứng nhắc, cứng nhắc và đồng thời rất do dự.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng điển hình của rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế là hành vi bất thường của bệnh nhân. Vì vậy, về cơ bản họ có rất nhiều nghi ngờ về bản thân, mà còn về những người khác. Một tính năng đặc trưng của rối loạn nhân cách không linh hoạt là những người bị ảnh hưởng đảm nhận nhiều nhiệm vụ khác nhau cần được thực hiện để hoàn thiện.

Tuy nhiên, khi làm như vậy, họ thường mất dấu những gì đang xảy ra. Hơn nữa, bệnh nhân có cảm giác kiểm soát vĩnh viễn. Không quan trọng nhiệm vụ họ làm có quan trọng hay không. Những người bị ảnh hưởng không đặt các ưu tiên nhất định. Trong khi những nhiệm vụ không quan trọng được ưu tiên, những việc quan trọng lại bị bỏ qua và hoãn lại.

Những người bị rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế thường hành động hợp lý và logic. Tuy nhiên, họ không chịu đựng được tình cảm của người khác. Ngoài ra, họ không quản lý để thể hiện sự ấm áp với đồng loại của họ. Công việc và năng suất được ưu tiên hơn niềm vui và tương tác xã hội.

Các hoạt động giải trí được lên kế hoạch cẩn thận và không còn thay đổi. Một đặc điểm khác của chứng rối loạn nhân cách cưỡng chế là tính bướng bỉnh và ích kỷ. Vì vậy người khác bắt buộc phải phục tùng bệnh nhân.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Các cuộc kiểm tra tâm lý - lâm sàng được yêu cầu để chẩn đoán chứng rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế. Nhà trị liệu giải quyết vấn đề tiền sử của bệnh nhân, tạo ra một phát hiện tâm lý và thực hiện các bài kiểm tra tâm lý. Sự hiện diện của ít nhất bốn đặc tính hoặc hành vi điển hình là yếu tố quyết định cho việc chẩn đoán.

Chúng bao gồm mối bận tâm thường xuyên của bệnh nhân với trật tự, quy tắc, kế hoạch và chi tiết, nghi ngờ quá mức và thận trọng, chủ nghĩa hoàn hảo, cản trở việc hoàn thành nhiệm vụ và sự tận tâm quá mức, trong đó các mối quan hệ giữa các cá nhân và niềm vui bị bỏ qua.

Các tiêu chí có thể có khác là tính bướng bỉnh, cứng nhắc, quá khắt khe và áp đặt những suy nghĩ không mong muốn. Hiện vẫn chưa thể chữa khỏi chứng rối loạn nhân cách cưỡng chế. Các phương pháp điều trị bằng dược lý và tâm lý đều chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Các biến chứng

Nhiều rối loạn nhân cách đi kèm với một hoặc nhiều dạng. Điều này cũng áp dụng cho chứng rối loạn nhân cách cưỡng chế. Thông thường, ngoài rối loạn nhân cách cưỡng chế, còn có rối loạn nhân cách tránh lo âu. Ba phần trăm trong số những người bị ảnh hưởng bị rối loạn nhân cách bổ sung này.

Rối loạn nhân cách tránh lo âu có thể phát triển như một hậu quả trực tiếp của rối loạn nhân cách cưỡng chế, vì những người bị ảnh hưởng thường lo sợ rằng họ sẽ không đạt được tiêu chuẩn (rất cao) của riêng họ. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế cũng có thể xảy ra như một biến chứng của rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế. Chúng được đặc trưng bởi những ý nghĩ ám ảnh hoặc hành vi cưỡng chế, theo đó người liên quan thường biết rằng bản thân sự cưỡng bức là vô nghĩa hoặc quá mức.

Một biến chứng khác có thể xảy ra của rối loạn nhân cách cưỡng chế là rối loạn tâm trạng. Đặc biệt, trầm cảm là phổ biến. Phạm vi trải dài từ tâm trạng trầm cảm nhẹ đến tâm trạng trầm cảm mãn tính (rối loạn nhịp tim) và trầm cảm nặng. Tự tử có thể là một biến chứng của bệnh trầm cảm hoặc tâm trạng chán nản.

Rối loạn nhân cách cưỡng bức cũng có thể cùng tồn tại với chứng rối loạn ăn uống. Chủ nghĩa hoàn hảo quá mức, cũng có thể được tìm thấy trong chứng rối loạn nhân cách cưỡng chế, điển hình cho chứng biếng ăn nói riêng. Tuy nhiên, các rối loạn ăn uống khác cũng có thể xảy ra. Rối loạn ăn uống có thể gây ra các biến chứng khác, bao gồm cả những hậu quả nghiêm trọng về thể chất. Ví dụ như rối loạn điện giải, rối loạn thần kinh và loãng xương.

Khi nào bạn nên đi khám?

Những người có hành vi có thể được mô tả là bình thường trên nên được bác sĩ đánh giá. Nếu có cố ý gây tổn thương tinh thần hoặc thể chất cho người khác hoặc các rối loạn tái diễn trong hành vi xã hội, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Những hành vi cưỡng bức, sự thiếu tự tin cao độ và vi phạm các quy tắc xã hội đều là những nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu việc thực hiện các nghĩa vụ được giao được thực hiện ở mức độ liên tục cầu toàn, thì điều này nên được hiểu là một tín hiệu cảnh báo.

Những người từ môi trường xã hội gần gũi nên chỉ ra những bất thường cho những người bị ảnh hưởng. Nếu sự thôi thúc về chủ nghĩa hoàn hảo liên tục tăng lên, người đó cần được giúp đỡ. Chứng nghiện kiểm soát, mất cảm giác thực tế và giả định vô số nhiệm vụ là những dấu hiệu cho thấy sức khỏe không bình thường. Sự gia tăng đáng kể các vấn đề về hành vi là đặc điểm.

Trong một số trường hợp, các đặc thù xảy ra sau một cú ngã, tai nạn hoặc bạo lực trên đầu. Cần có hành động trong trường hợp bất thường đột ngột cũng như liên tục. Nếu thiếu sự bao dung, cảm thông và suy xét cho người khác, thủ tục cần được kiểm tra chặt chẽ hơn. Sự xuất hiện của rối loạn nhân cách cưỡng chế bao gồm sự thiếu hiểu biết về một phần của người có liên quan. Vì vậy, sự hợp tác của một người thân thường là cần thiết. Chỉ khi có mối quan hệ tin cậy tốt với người khác, người đó mới tìm đến bác sĩ.

Điều trị & Trị ​​liệu

Vì không thể chữa khỏi chứng rối loạn nhân cách không linh hoạt nên trọng tâm của liệu pháp là cải thiện các kỹ năng xã hội của bệnh nhân. Cấu trúc môi trường của anh ấy và việc áp dụng những gì anh ấy đã học được vào cuộc sống hàng ngày cũng đang ở phía trước. Liệu pháp xã hội và tâm lý trị liệu là những khái niệm trị liệu quan trọng nhất cho điều này.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân không tự mình đến gặp bác sĩ trị liệu mà do họ phải chịu áp lực xã hội mạnh mẽ từ người bạn đời hoặc gia đình. Mối quan hệ ổn định giữa nhà trị liệu và bệnh nhân, cần được củng cố ngay khi bắt đầu trị liệu, có tầm quan trọng đặc biệt đối với sự thành công của việc điều trị. Tuy nhiên, việc xây dựng mối quan hệ này có thể gặp nhiều thách thức.

Việc không thiết lập thành công một mối quan hệ tốt thường dẫn đến việc kết thúc liệu pháp. Nếu có bệnh kèm theo, chẳng hạn như trầm cảm, có thể dùng thuốc như thuốc chống trầm cảm. Trong trường hợp có rối loạn lo âu kèm theo, bệnh nhân thường được dùng thuốc an thần kinh. Lithium và carbamazepine là những loại thuốc hữu ích khác.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Thật không may, việc ngăn ngừa chứng rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế là không thể. Nguyên nhân cơ bản của rối loạn tâm thần vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Bạn có thể tự làm điều đó

Khi người có liên quan nhận ra rằng họ mắc chứng rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế, thì bước đầu tiên để cải thiện đã được thực hiện. Tuy nhiên, hiện tại còn một chặng đường dài phía trước để những người bị ảnh hưởng được cải thiện. Tâm lý trị liệu và xã hội trị liệu là những biện pháp nên đi kèm với con đường này thường xuyên nhất.

Insight là bước đầu tiên. Nhưng điều quan trọng là những người bị ảnh hưởng phải nhận thức được bệnh tật của họ mỗi ngày để nhận ra các mô hình và có thể vượt qua chúng. Những người bị bệnh thường rút lui khỏi môi trường xã hội của họ, nếu họ có liên quan đến một môi trường nào đó. Nhưng sự rút lui này rất phá hoại. Nếu những người bị ảnh hưởng biết điều này về bản thân họ, họ có cơ hội hành động chống lại nó và có ý thức tìm kiếm liên lạc với những người yêu thương đồng loại. Chủ nghĩa hoàn hảo và tính bắt buộc phải kiểm soát cũng vậy, mà hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phải chịu đựng. Nếu người bệnh nhận thức được điều này, họ chỉ có thể thực hiện các bước cần thiết để chống lại nó. Đó là một bước quan trọng để nhận ra rằng hành vi này có hại cho sức khỏe của chính bạn. Điều quan trọng là phải nhận thức được nhu cầu của bản thân lặp đi lặp lại trong cuộc sống hàng ngày để cảm thấy giới hạn của sự kiệt sức trong thời gian thích hợp.

Tự lực chỉ có thể đóng vai trò hỗ trợ trong trị liệu.