Acetylcysteine

Acetal cysteine thường là một thành phần của các loại thuốc có hiệu quả cao đối với các bệnh đường hô hấp để làm tan chất nhầy và làm thuốc giải độc cho ngộ độc. Do cơ chế hoạt động đa dạng của nó, nó cũng được sử dụng trong các lĩnh vực y tế khác.

Acetylcysteine ​​là gì?

Acetylcysteine là một tác nhân sinh hóa với hai lĩnh vực ứng dụng chính khác nhau. Nó chủ yếu được sử dụng như một cái gọi là thuốc long đờm (thuốc long đờm) trong nhiều loại thuốc. Hơn nữa, acetylcysteine ​​rất hiệu quả như một chất giải độc (antidote) trong ngộ độc paracetamol.

Các mục đích sử dụng khác, chẳng hạn như B. các vấn đề về thận, bệnh truyền nhiễm và tâm thần học đã được kiểm tra và thảo luận. Tuy nhiên, vẫn chưa có kết quả đáng tin cậy. Do tác dụng tích cực và nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng thấp, acetylcysteine ​​cũng được sử dụng trong thực phẩm ăn kiêng.

Tác dụng dược lý

Hiệu quả của Acetylcysteine Trong điều trị các khiếu nại khác nhau như sự hình thành chất nhầy trong các bệnh hô hấp và nhiễm độc với paracetamol cũng dựa trên các cơ chế hoạt động khác nhau.

Chất nhầy dai trong phế quản bao gồm các chuỗi mucopolysaccharide được kết nối với nhau bằng cầu lưu huỳnh. Acetylcysteine ​​lúc này làm cho các cầu nối lưu huỳnh này bị phá vỡ, theo đó chất nhầy sẽ hóa lỏng và có thể bị ho ra dễ dàng. Tác dụng chống oxy hóa của acetylcysteine ​​được thảo luận như một cơ chế khác. Bằng cách bắt giữ các gốc tự do, quá trình viêm trong phế quản có thể được ngăn chặn, giúp viêm phế quản có thể chữa lành. Tuy nhiên, luận điểm này vẫn chưa được xác nhận. Đúng hơn, dung dịch chất nhầy đã có ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa bệnh.

Cơ chế hoạt động khác của acetylcysteine, chủ yếu được thể hiện trong việc giải độc cơn say paracetamol, dựa trên đặc tính chống oxy hóa của NAC. Acetylcysteine ​​(NAC) có cả tác dụng chống oxy hóa trực tiếp và gián tiếp. Với tác dụng chống oxy hóa trực tiếp của NAC, các gốc có chứa oxy bị nhóm SH quét sạch. Hai phân tử acetylcysteine ​​kết nối với nhau qua cầu nối disulfide. Tác dụng chống viêm của quá trình này đã được thảo luận.

Tuy nhiên, cơ chế gián tiếp là quá trình chống oxy hóa thú vị và phổ biến hơn. Glutathione được tạo ra khi NAC bị phá vỡ hoạt động như một chất chống oxy hóa. Glutathione là một peptide ngắn thường được lưu trữ với số lượng đủ trong gan và là chất giải độc quan trọng nhất trong cơ thể. Trong trường hợp ngộ độc cấp tính, chẳng hạn như B. với paracetamol, tuy nhiên, nguồn cung có thể cạn kiệt do nhu cầu cao. Paracetamol trở thành mối đe dọa chết người. Việc sử dụng acetylcysteine ​​có thể vô hiệu hóa tác dụng độc hại của chất độc.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Vì phổ hiệu ứng thú vị của nó Acetylcysteine được sử dụng trong nhiều loại thuốc. NAC được dùng làm thuốc long đờm trong các bệnh hô hấp khác nhau để làm tan chất nhầy. Kết quả tốt đạt được với điều này.

Acetylcysteine ​​đặc biệt không thể thiếu đối với các bệnh nghiêm trọng như xơ nang. Chất nhầy trở nên hóa lỏng và có thể dễ dàng ho ra. Tuy nhiên, điều trị lâu dài viêm phế quản bằng acetylcysteine ​​còn nhiều tranh cãi. Chất nhầy được nới lỏng, nhưng không có sự giảm đáng kể trong quá trình viêm được ghi nhận cho đến nay.

Tuy nhiên, hiệu quả của NAC như một loại thuốc giải độc trong điều trị ngộ độc acetaminophen là hoàn toàn không cần bàn cãi. Trong ngộ độc cấp tính, acetylcystein được dùng bằng đường uống trong khoảng 20 giờ hoặc tiêm tĩnh mạch trong 72 giờ. Cũng để giải độc các chất độc hóa học đặc biệt, chẳng hạn như B. acrylonitril, metacrylonitril hay metyl bromua, tác dụng của axetylcystein đã được chứng minh.

Việc sử dụng phương tiện cản quang có chứa acetylcysteine ​​để kiểm tra X-quang ở những người có nguy cơ mắc bệnh thận đã không cho thấy hiệu quả. Hiệu quả của acetylcysteine ​​trong các bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt, rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc trầm cảm hiện đang được thử nghiệm. Chưa có kết quả.

Một lĩnh vực ứng dụng thú vị khác là nghiên cứu hiệu quả của acetylcysteine ​​để làm tan chất nhầy trong bệnh viêm tuyến tiền liệt.

Rủi ro và tác dụng phụ

Khi đang sử dụng Acetylcysteine rất ít tác dụng phụ được biết đến. Tuy nhiên, việc sử dụng nó được chống chỉ định ở trẻ em dưới 2 tuổi, đã biết quá mẫn, bị hen phế quản và xuất huyết tiêu hóa.

Khi dùng đường uống, buồn nôn và nôn có thể xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi. Chứng ợ nóng, nhức đầu và sốt cũng đã được báo cáo. Rất hiếm khi xảy ra sốc phản vệ khi tiêm tĩnh mạch.

Acetylcysteine ​​không nên được sử dụng cùng với thuốc kháng sinh, mà nên dùng cách nhau 2 giờ, vì nếu không hiệu quả của nó sẽ giảm.