bên trong Achlorhydria dịch dạ dày của bệnh nhân mang quá ít hoặc không có axit clohydric. Kết quả là, sự hấp thụ các chất như sắt bị rối loạn và xuất hiện tình trạng thiếu máu ác tính. Điều trị bao gồm các bước ăn kiêng và thay thế vitamin B12.
Achlorhydria là gì?
Trong tình trạng achlorhydria, dịch dạ dày của bệnh nhân mang quá ít hoặc không có axit clohydric.Axit trong dạ dày hỗ trợ sự phân hủy các thành phần thức ăn trong dạ dày. Nó là một dung dịch nước với khoảng 0,5% axit clohydric. Axit dạ dày chuẩn bị bã thức ăn để chế biến tiếp trong ruột. Trong achlorhydria, thành phần của axit dạ dày bị thay đổi bệnh lý.
Dung dịch nước không chứa axit clohydric là một phần của bệnh. Căn bệnh này dựa trên sự suy giảm bài tiết axit clohydric của các tế bào thành của dạ dày. Những tế bào này là những tế bào tuyến lớn của niêm mạc dạ dày, nằm trong tiểu thể và tiểu thể. Các tế bào tách ra các proton từ axit cacbonic và tiết ra chúng ở phía đỉnh để trao đổi với các ion kali.
Ngoài ra, chúng còn dùng để vận chuyển các ion clorua, chúng vận chuyển từ mặt đáy của chúng qua dịch bào và giải phóng vào lòng dạ dày. Đây là cách axit clohydric được tạo ra, làm giảm độ pH của dịch vị. Trong hầu hết các trường hợp, có sự mất hoàn toàn chức năng của các tế bào tuyến trong bối cảnh achlorhydria, đặc biệt là trong trường hợp achlorhydria tuyệt đối. Trong achlorhydria tương đối hoặc hóa học, các tế bào tuyến hoàn thành chức năng của chúng và axit clohydric dường như chỉ bị thiếu.
nguyên nhân
Nguyên nhân của achlorhydria là sự mất chức năng thực tế hoặc rõ ràng của các tế bào thành. Các tế bào tuyến có thể bị phá hủy, ví dụ, trong bối cảnh phá hủy tự miễn dịch, như trường hợp viêm dạ dày loại A. Ngoài ra, ung thư dạ dày ở vùng tế bào tuyến có thể gây mất chức năng của mô tuyến.
Các can thiệp trị liệu như cắt dạ dày hoặc điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton, trong một số trường hợp nhất định, có thể dẫn đến suy giảm chức năng của các tuyến dịch vị. Theo quy luật, HCl và một yếu tố nội tại thiếu tuyệt đối xuất hiện trong bối cảnh của achlorhydria dựa trên các nguyên nhân nêu trên. Tế bào thành chủ yếu được kích thích tiết ra bởi histamine.
Đường tiêu hóa là một hệ thống chức năng độc lập, tự nó tạo ra các kích thích để hoạt động. Liên quan đến histamine, điều này có nghĩa là sự giải phóng histamine qua đường âm đạo hoặc dạ dày bởi các tế bào ECL nằm trên niêm mạc dạ dày gần với các tế bào tuyến. Vì lý do này, hệ thống cũng có thể bị xáo trộn trong trường hợp mắc bệnh của các nhà sản xuất histamine. Achlorhydria cũng thường xuất hiện trong bối cảnh của hội chứng WDHA.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Ngoài tiêu chảy ra nước, thiếu máu ác tính hoặc bệnh Biermer là những triệu chứng quan trọng nhất của achlorhydria. Loại thiếu máu này là do thiếu vitamin B12. Sự hình thành yếu tố nội tại của bệnh nhân bị xáo trộn. Các phàn nàn điển hình của bệnh Biemer là mệt mỏi, giảm hiệu suất, tăng nhịp tim, xanh xao trầm trọng và có xu hướng suy sụp.
Vàng da kèm theo chứng khó tiêu hoặc đau bụng cũng có thể xuất hiện. Trong một số trường hợp riêng lẻ, các triệu chứng thần kinh cũng có thể phát sinh, đặc biệt là tê và cảm giác bất thường dưới dạng da ngứa ran hoặc cảm giác có lông. Ngoài tay và chân ngủ gật, dáng đi không an toàn, rối loạn phối hợp và thậm chí liệt có thể xảy ra như một phần của bệnh.
Những triệu chứng này thường được làm tròn bằng các triệu chứng tâm lý và nhận thức như trí nhớ kém, khó tập trung, trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần. Sự hấp thụ các chất dinh dưỡng có thể bị rối loạn trong achlorhydria. Hơn hết, axit dạ dày thúc đẩy sự hấp thụ sắt, vì vậy achlorhydria có thể gây thiếu sắt. Mức độ nghiêm trọng và các triệu chứng có thể khác nhau tùy từng trường hợp.
Chẩn đoán & khóa học
Ngoài các triệu chứng điển hình, tiền sử của các bệnh cơ bản là đặc biệt quan trọng khi chẩn đoán achlorhydria. Trong chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, achlorhydria xuất hiện dưới dạng thiếu máu ác tính và tăng đường huyết bù. Trạng thái của achlorhydria chắc chắn được chứng minh bằng phương pháp phân tích độ pH của dịch dạ dày, thường được dẫn xuất qua ống thông dạ dày.
Pentagastrin được dùng như một chất kích thích bài tiết trước khi khám. Bệnh thường được làm rõ bằng cách sử dụng siêu âm, chụp X-quang hoặc nội soi dạ dày. Sự phá hủy hoàn toàn tế bào thành không thể hồi phục hoàn toàn.
Các biến chứng
Achlorhydria là một triệu chứng nghiêm trọng và có thể dẫn đến suy giảm sức khỏe nghiêm trọng cho bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng chính là tiêu chảy nặng. Ngoài ra, còn có thiếu máu, chủ yếu dẫn đến tình trạng xanh xao trầm trọng, mệt mỏi thường xuyên và hoạt động kém của bệnh nhân.
Hầu hết những người bị ảnh hưởng cũng phàn nàn về đau đầu và chóng mặt. Các achlorhydria cũng dẫn đến rối loạn tiêu hóa, có thể dẫn đến đau bụng và viêm trong ổ bụng. Tình trạng thiếu máu cũng khiến tứ chi bị tê bì. Chóng mặt thường dẫn đến rối loạn dáng đi hoặc rối loạn khả năng tập trung. Cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng bởi achlorhydria.
Điều trị bởi bác sĩ không diễn ra trực tiếp. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân phải tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh sẽ hạn chế được triệu chứng. Nói chung, achlorhydria có thể được hạn chế nghiêm trọng sau khoảng một tuần và không dẫn đến bất kỳ biến chứng hoặc thiệt hại do hậu quả nào khác. Nếu triệu chứng này không được điều trị, nhiều trường hợp sẽ bị tổn thương các chi và các cơ quan nội tạng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Achlorhydria luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Ngoài ra, các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng một loạt các biện pháp điều trị tại nhà và tự thực hiện. Các biện pháp ăn kiêng nói riêng đã được chứng minh là hiệu quả. Sự thiếu hụt có thể được bù đắp hiệu quả bằng vitamin B12, dưới dạng thực phẩm thích hợp (chuối, cam, v.v.) hoặc thực phẩm chức năng. Việc tiêu thụ các loại thực phẩm và chế phẩm chứa sắt có thể giúp chống lại các triệu chứng điển hình của achlorhydria.
Để xác định nguyên nhân gây ra achlorhydria, cũng nên lưu lại nhật ký khiếu nại, trong đó ghi lại loại và sự xuất hiện của các khiếu nại. Ngoài ra, các biện pháp có thể phải được thực hiện để chống lại các phàn nàn về tâm lý liên quan đến bệnh. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ trị liệu thường xuyên như một phần của quá trình điều trị và giải quyết các vấn đề. Một khi tình trạng achlorhydria đã được khắc phục, bạn nên lập một kế hoạch dinh dưỡng phù hợp với sự tư vấn của bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ thể thao. Điều này có thể ngăn ngừa các triệu chứng thiếu hụt và các triệu chứng nghiêm trọng của chứng achlorhydria tái phát.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Liệu pháp điều trị achlorhydria khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng. Trong điều trị achlorhydria tuyệt đối, việc điều trị bằng pentagastrin không thể kích thích bài tiết. Tuy nhiên, ở dạng không hoàn chỉnh, việc sử dụng pentagastrin có thể đạt được thành công.
Các bước điều trị thường được sử dụng nhất đối với achlorhydria tuyệt đối là các biện pháp ăn kiêng. Các bước này được kết hợp với các biện pháp đối phó với bệnh thiếu máu ác tính. Để bù lại lượng vitamin B12 bị thiếu hụt, bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp thay thế vitamin. Đây là loại liệu pháp hoàn toàn là triệu chứng.
Nguyên nhân của việc thiếu máu và không có khả năng bài tiết các tuyến do đó không được loại bỏ bằng các bước điều trị đã đề cập. Tuy nhiên, liệu pháp điều trị triệu chứng ít nhất cũng cải thiện các triệu chứng biểu hiện của những người bị ảnh hưởng. Các biện pháp ăn kiêng hỗ trợ ngăn chặn tình hình tồi tệ hơn. Trong một số trường hợp, việc thay thế sắt cũng có thể cần thiết, vì sắt là một thành phần quan trọng của máu và do đó vận chuyển oxy.
Triển vọng & dự báo
Achlorhydria có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng và khiếu nại cho bệnh nhân, có thể đe dọa tính mạng. Trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến thiếu máu rõ rệt và tiêu chảy nghiêm trọng ở bệnh nhân. Đương sự luôn mệt mỏi và sự mệt mỏi không gì có thể bù đắp được bằng giấc ngủ. Thông thường, hiệu suất bị giảm đáng kể, do đó các hoạt động bình thường hoặc hoạt động thể thao không còn có thể được thực hiện mà không cần phải tiếp tục.
Nhịp tim tăng lên và gắng sức có thể dẫn đến mất ý thức. Các triệu chứng vô cùng hạn chế trong cuộc sống của bệnh nhân. Điều này đặc biệt xảy ra nếu achlorhydria dẫn đến tê liệt hoặc cảm giác bất thường ở các vùng khác nhau của cơ thể. Người bị ảnh hưởng khó tập trung và đôi khi bị than phiền về tâm lý hoặc trầm cảm. Cũng có thể nảy sinh ý nghĩ tự tử. Chuyển động bị hạn chế và khó phối hợp.
Thông thường có thể điều trị chứng achlorhydria khi bệnh nhân dùng thuốc. Với sự hỗ trợ của các loại thuốc, hầu hết các triệu chứng có thể được điều trị và ngăn chặn tương đối tốt, để tuổi thọ của người bệnh không bị giảm sút.
Phòng ngừa
Achlorhydria khó có thể được phòng ngừa tích cực. Ví dụ, ung thư dạ dày có liên quan đến khuynh hướng di truyền. Đối với các bệnh tự miễn và sự phá hủy liên quan của các tuyến dạ dày, y học vẫn chưa thống nhất về cơ chế bệnh sinh chính xác. Vì hai bệnh này là nguyên nhân phổ biến nhất của achlorhydria nên việc dự phòng tương ứng là khó khăn.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng bởi achlorhydria không có lựa chọn trực tiếp để chăm sóc theo dõi. Tuy nhiên, những điều này là không cần thiết, vì bệnh có thể được điều trị tương đối tốt. Không có biến chứng cụ thể. Theo nguyên tắc, những người bị ảnh hưởng bởi achlorhydria phụ thuộc vào việc uống thuốc để giảm các triệu chứng của bệnh.
Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng thuốc được dùng thường xuyên và các tương tác với các thuốc khác cũng cần được xem xét. Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, bác sĩ nên luôn luôn được tư vấn. Cha mẹ phải đảm bảo rằng thuốc được dùng thường xuyên, đặc biệt là đối với trẻ em, để hỗ trợ sự phát triển của trẻ.
Hơn nữa, lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống lành mạnh cũng có tác động rất tích cực đến quá trình diễn biến của bệnh achlorhydria. Thực phẩm có nhiều sắt được đặc biệt khuyến khích để chống lại sự thiếu hụt sắt. Tiếp xúc với những người bị achlorhydria khác cũng có thể hữu ích, vì điều này thường dẫn đến trao đổi thông tin. Tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng không bị giảm bởi căn bệnh này, nhưng họ phụ thuộc vào liệu pháp điều trị.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nếu thành phần của axit dạ dày bị thay đổi bệnh lý, thì nguyên nhân chủ yếu là do suy giảm hoặc phá hủy các tế bào thành của dạ dày. Những suy giảm như vậy thường là kết quả của một bệnh tiềm ẩn về đường tiêu hóa, có thể được ngăn ngừa hiệu quả bằng một chế độ ăn uống lành mạnh. Dạ dày không nên bị kích thích bởi thức ăn quá béo hoặc quá cay. Tốt hơn hết là không nên uống rượu mạnh và cà phê đen với số lượng lớn và không để bụng đói. Các bữa ăn thông thường, nhỏ hơn cũng ít gây căng thẳng hơn so với lượng lớn thức ăn cùng một lúc.
Nếu achlorhydria đã xảy ra, phải hỏi ý kiến bác sĩ. Những người bị ảnh hưởng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Các biện pháp hành vi được mô tả ở trên cần được tuân thủ nghiêm ngặt để không tạo gánh nặng không cần thiết cho dạ dày. Một số triệu chứng của achlorhydria cũng có thể được điều trị bằng các biện pháp ăn kiêng. Nếu tình trạng thiếu hụt vitamin B12 xảy ra, chúng tôi khuyên bạn nên tiêu thụ các loại thực phẩm được tăng cường một cách thích hợp. Các lựa chọn thay thế sữa có nguồn gốc thực vật và kem đánh răng giàu vitamin B12 đặc biệt thiết thực.
Các chất bổ sung chế độ ăn uống đặc biệt hoặc nước khoáng chứa sắt giúp chống lại tình trạng thiếu sắt thường xuyên xảy ra, nhưng do hương vị độc đáo của chúng không có sẵn trong cửa hàng mà chỉ có thể được khai thác trực tiếp tại nguồn trong các bồn tắm trị liệu.
Trong trường hợp có các triệu chứng thiếu hụt trầm trọng, ngoài bác sĩ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa sinh thái học, bác sĩ sẽ lập một kế hoạch dinh dưỡng phù hợp với nhu cầu cụ thể của bệnh nhân.