Aclidinium bromide

Aclidinium bromide là một trong những chất kháng cholinerga. Nó được sử dụng để điều trị người lớn bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Thuốc được cung cấp dưới dạng bột để hít.

Aclidinium bromide là gì?

Thành phần hoạt chất aclidinium bromide có sẵn ở EU dưới tên thương mại Eklira Genuair® và Bretaris Genuair®. Sản phẩm thuốc được chấp thuận để điều trị giãn phế quản kéo dài có triệu chứng ở người lớn mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Nó cải thiện các triệu chứng như ho mãn tính và khó thở. Nó được dùng dưới dạng bột khô thông qua ống hít Genuair với tần suất thông thường hai lần một ngày. Thuốc thích hợp để điều trị lâu dài. Thuốc tác dụng kéo dài làm giãn phế quản và có tính chất phó giao cảm.

Aclidinium bromide được hấp thu nhanh chóng từ phổi. Nó thường hoạt động trong vòng 15 phút. Điều này làm cho nó trở thành một liệu pháp tốt cho những bệnh nhân bị bệnh mãn tính. Tuy nhiên, nó là một loại thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài, nó không phải là một lựa chọn trong tình huống khẩn cấp. Nó cũng không thích hợp làm thuốc điều trị hen suyễn.

Tác dụng dược lý

Aclidinium bromide cải thiện chức năng phổi và được sử dụng ở người lớn để điều trị COPD. Tác dụng của việc sử dụng aclidinium bromide là làm giãn phế quản và chống phó giao cảm. Sự giảm nhẹ ban đầu của các triệu chứng xảy ra trong vòng 15 phút sau khi hít phải.

Tác dụng của aclidinium bromide dựa trên sự đối kháng tại các thụ thể muscarinic trong đường thở. Aclidinium bromide liên kết lâu hơn với thụ thể M3 (thụ thể muscarinic M3) và ngắn hơn với thụ thể M2 (thụ thể muscarinic M2). Các thụ thể M3 chịu trách nhiệm cho các cơn co thắt cơ trơn trong đường thở.

Nếu chức năng này bị chặn bởi việc sử dụng aclidinium bromide, thì sẽ có sự ức chế kéo dài sự co thắt của phế quản do acetylcholine gây ra. Trong huyết tương, aclidinium bromide được thủy phân nhanh chóng thành chất chuyển hóa rượu không hoạt động và chất chuyển hóa axit cacboxylic, làm giảm nguy cơ tác dụng phụ có thể xảy ra bên ngoài phổi.

Là một chất kháng cholinergic, việc sử dụng aclidinium bromide có thể ảnh hưởng đến tim và mạch máu. Do đó, phải theo dõi chặt chẽ các tác dụng tim mạch có thể xảy ra. Aclidinium bromide nên được sử dụng hết sức thận trọng ở những bệnh nhân mắc một số bệnh tim mạch từ trước.

Nói chung là có thể xảy ra với các phương pháp điều trị qua đường hô hấp, việc hít phải aclidinium bromide cũng có thể dẫn đến co thắt phế quản nghịch lý. Trong trường hợp như vậy, việc điều trị nên được dừng lại ngay lập tức và liên hệ với bác sĩ.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính - gọi tắt là COPD - phổi bị tổn thương vĩnh viễn. Các đường thở - phế quản - bị thu hẹp mãn tính, gây khó thở. Thuốc giãn phế quản - còn được gọi là thuốc giãn phế quản - giúp giảm các triệu chứng. Có hai loại thuốc giãn phế quản: tác dụng dài hạn dùng lâu dài và tác dụng ngắn hạn dùng trong trường hợp suy hô hấp cấp.

Aclidinium bromide có sẵn như một loại thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài. Thuốc ức chế acetylcholine, một chất truyền tin nội sinh, và do đó làm giãn đường thở. Nó giúp chống lại các triệu chứng khó thở và ho mãn tính. Aclidinium bromide được dùng dưới dạng bột khô thông qua ống hít Genuair có thể tái sử dụng hai lần một ngày với liều 375 μg.

Máy bán ra đã được đổ đầy và có thể sử dụng ngay. Hiệu ứng xảy ra trong vòng 15 phút sau khi hít phải. Bởi vì nó được sử dụng hai lần một ngày, aclidinium bromide cũng là một lựa chọn tuyệt vời cho những bệnh nhân có các triệu chứng xuất hiện rõ ràng hơn vào ban đêm hoặc vào đầu ngày.

Rủi ro và tác dụng phụ

Các tác dụng phụ phổ biến nhất ở 10% số người được điều trị bằng aclidinium bromide là:

• đau đầu
• Viêm xoang
• kết hợp viêm màng nhầy của mũi và cổ họng
• ho
• bệnh tiêu chảy

Aclidinium bromide nên được sử dụng hết sức thận trọng trong một số bệnh tim mạch, ví dụ:

• cơn đau tim trước đó trong vòng 6 tháng
• cơn đau thắt ngực không ổn định
• loạn nhịp tim
• Suy tim - NYHA Giai đoạn III hoặc IV

Cũng nên thận trọng khi điều trị với aclidinium bromide khi có bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt lành tính và tắc nghẽn dòng nước tiểu ở cổ bàng quang.

Chống chỉ định dùng Aclidinium bromide trong trường hợp quá mẫn cảm với thành phần hoạt chất và với các thuốc chống phó giao cảm có liên quan đến cấu trúc của chúng.

Phụ nữ mang thai chỉ nên dùng thuốc này nếu những lợi ích dự đoán cao hơn những nguy cơ có thể xảy ra. Không nên cho con bú.