Nghiện rượu (nghiện rượu)

Các cuộc điều tra kết thúc Say rượu và nghiện rượu Ở Đức, có một nhóm tuổi nhất định có nguy cơ lạm dụng rượu nhiều nhất. Kết quả của các nghiên cứu này chỉ ra rõ ràng rằng những người tiêu thụ đồ uống có cồn chính ở độ tuổi từ 18 đến 40 tuổi. Ở lứa tuổi này, những người uống rượu quá mức đặc biệt phổ biến. Đồng thời, điều này có nghĩa là chúng ta sẽ phải tính đến số lượng người nghiện rượu ngày càng tăng theo nghĩa bệnh lý trong vài thập kỷ tới nếu chúng ta không đạt được sự thay đổi trong hành vi của họ đối với rượu ở nhóm tuổi này ngày nay.

Thông tin chung về chứng nghiện rượu

Khi phân tích sâu hơn các cuộc điều tra của chúng tôi, chúng tôi thấy rằng chủ yếu là những người độc thân cũng như phụ nữ và nam giới đang đi làm, thất nghiệp có nguy cơ mắc bệnh (đây là xu hướng bình đẳng giới mà chúng tôi chắc chắn không muốn đối với phụ nữ). Chúng ta thấy hết lần này đến lần khác trong các cuộc khảo sát mà mọi người biết rất ít về rượu và chứng nghiện rượu. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên, vì bản thân đa số các bác sĩ biết rất ít về nguyên nhân của chứng nghiện rượu.

Mặc dù đồ uống có cồn đã được tiêu thụ trong nhiều thế kỷ, tuy nhiên, phải đến thế kỷ 19 và 20, các nghiên cứu khoa học về vấn đề rượu mới được thực hiện mà không làm rõ được nguyên nhân của chứng nghiện rượu.

Việc xác định nồng độ cồn trong máu - một điều kiện tiên quyết quan trọng để đo lường định lượng sự thay đổi về chất trong hành vi của con người - được thực hiện chủ yếu nhờ một số khám phá nhất định vào những năm 1920. Tuy nhiên, một phương pháp cụ thể, tức là phương pháp chỉ xác định rượu etylic (rượu etylic), chỉ được các nhà khoa học Đức và Thụy Điển phát triển độc lập vào năm 1951.

Thực tế này có nghĩa là - về mặt khoa học - chúng ta không có một phương pháp cụ thể nào để phát hiện rượu etylic cho đến những năm 1950. Hôm nay chúng tôi có thể chứng minh khả năng sinh lý và tăng nồng độ cồn trong máu một cách chắc chắn tuyệt đối. Có, chúng tôi thậm chí có thể xác định nồng độ cồn trong máu của người có mặt trong "thời gian phạm tội" bằng cách tính toán ngược, và theo cách này gián tiếp xác định mức độ ảnh hưởng. Chỉ có các phương pháp xác định mức độ say rượu hiện tại của chúng tôi là chính xác và đáng tin cậy.

Tuy nhiên, thực tế đáng mừng này cũng là một dấu hiệu cho thấy mức độ mà chúng ta vẫn phải bám vào đầu của những câu hỏi khác về nghiện rượu - ví dụ, câu hỏi cơ bản đối với xã hội của chúng ta: Tại sao một số người lại phát triển thành nghiện rượu?

Bằng chứng chính xác về rượu có thể ghi lại tình hình hiện tại - nhưng không phải là giai đoạn mà một người nào đó phát triển thành nghiện rượu; ông cũng không thể đưa ra câu trả lời về tình trạng này đã tiến triển đến đâu ở những người liên quan. Chúng tôi không muốn liệt kê các lý thuyết khác nhau về câu hỏi này ở đây - nhấn mạnh các lý thuyết - bởi vì chúng tôi chưa biết tại sao và khi nào một người trở thành một người nghiện rượu.

Các loại người nghiện rượu theo Jellinek

Tuy nhiên, chúng tôi cho rằng cần phải phác họa ngắn gọn vào thời điểm này lý thuyết được chấp nhận rộng rãi nhất về các giai đoạn phát triển của chứng nghiện rượu - do E. M. Jellinek đưa ra. Chúng tôi tin rằng lý thuyết này phù hợp nhất với thực tế và là điển hình của bất kỳ người nghiện rượu nào về mặt nào đó.

Người nghiện rượu có vấn đề (người uống alpha)

Uống rượu có một động cơ xã hội đối với chúng ta. Mọi người uống rượu trong nhiều dịp xã hội khác nhau. Không chỉ rượu bia trong tương lai mới báo trước sau một thời gian nhất định mà việc uống rượu bia mang lại cho anh ta sự nhẹ nhõm, thư thái.

Thoạt đầu, ông hoàn toàn đúng khi cho rằng điều này xảy ra thông qua tâm trạng vui vẻ trong xã hội, tức là thông qua các hoàn cảnh đi kèm và nghi thức uống rượu, và ít hơn thông qua việc tiêu thụ đồ uống có cồn. (Điều này có thể được giải thích là do sự phát triển của phản xạ có điều kiện, trong đó tất cả các yếu tố trùng hợp với một chuỗi phản ứng tích cực trong thời gian, sau khi lặp đi lặp lại đều đặn, chỉ gây ra toàn bộ hành vi và chuỗi cảm giác.

Vì vậy - sau khi ai đó đã nhiều lần cảm thấy thư giãn khi uống rượu ở công ty - chỉ riêng rượu cũng có thể kích hoạt sự thư giãn trong anh ta.)

Người uống rượu không thường xuyên (Người uống rượu beta)

Người uống rượu bình thường sớm cảm thấy mối liên hệ giữa đồ uống và sự nhẹ nhõm. Anh ta uống với số lượng lớn hơn những người khác, bởi vì anh ta ngày càng cần nhiều rượu hơn để tạo ra cảm giác thư giãn - điều mà ban đầu thực ra một phần là do xã hội; tức là việc uống rượu của anh ta trở nên thường xuyên. Đây là giai đoạn đầu của chứng nghiện rượu trôi chảy sang giai đoạn thứ hai, giai đoạn cảnh báo. Giờ đây, mọi người đang nhận thức được thực tế là họ uống rượu khác với đồng bào của mình và họ cần một lượng rượu lớn hơn để tạo cảm giác thư thái. Anh thấy rằng uống rượu không phải là một vấn đề xã hội đối với anh, mà là một nhu cầu - anh cảm thấy tội lỗi.

Người nghiện rượu (người nghiện gamma)

Một triệu chứng đặc trưng cho giai đoạn cảnh báo (người nghiện) nên được gọi là khoảng trống trí nhớ; người đàn ông không còn có thể nhớ một số quá trình đã xảy ra trong khi say rượu. Anh ta sợ bị chỉ trích, cũng xấu hổ và do đó bắt đầu rút lui khỏi vòng kết nối xã hội của mình. Trong giai đoạn này, anh ta vẫn xem nhẹ tình hình của mình và có thể thoát khỏi nó nếu anh ta biết rằng mình đang ở giai đoạn phát triển này. Thật không may, hầu hết những người tin rằng uống rượu có thể giải quyết các vấn đề rắc rối của họ, không nghi ngờ rằng sau một vài năm giai đoạn này sẽ chuyển sang giai đoạn nghiêm trọng của nghiện rượu.

Mất kiểm soát khi uống rượu là đặc điểm của giai đoạn này. Nếu người được đề cập đã uống rượu, anh ta cảm thấy cần phải tiếp tục uống - cho đến khi hoàn toàn say. Sau ly đầu tiên anh ta không thể từ chối những ly khác; nhưng giờ anh ấy có thể quyết định xem có nên uống ngụm đầu tiên hay không. Vì vậy, ở giai đoạn này anh ta có thể sống mà không có rượu trong vài tuần, thậm chí vài tháng.

Tuy nhiên, sau thời gian này, anh ta tin rằng mình có thể thỏa mãn bản thân chỉ với một ngụm, và không biết rằng việc mất kiểm soát không thể tránh khỏi khi uống rượu không phải do ý chí yếu ớt của anh ta, mà là kết quả của việc lạm dụng thể xác, một bệnh lý phức tạp. Cơ chế phản xạ bệnh lý mà anh ta không còn kiểm soát được. Để thoát khỏi tình trạng này, anh ta cố gắng biện minh cho việc ngày càng say xỉn bằng một lý do nào đó. Anh ta tìm kiếm những lý do đáng tin cậy tại sao anh ta phải say trong trường hợp này hoặc trường hợp cụ thể kia. Anh ta cần sự biện minh này chủ yếu cho bản thân, sau đó ngày càng nhiều hơn cho môi trường xung quanh.

Mirror Drinker (Delta Drinker)

Việc uống rượu của anh ấy đã được chú ý rộng rãi - xã hội bắt đầu quan tâm đến việc uống rượu của anh ấy. Đó là lý do tại sao anh ta trốn tránh xã hội và gia đình của mình và tự cô lập mình. Chúng ta phải gọi người này là một kẻ nghiện rượu. Anh ấy đã bắt đầu một ngày với đồ uống buổi sáng, trong ngày anh ấy cần một ít đồ uống duy trì và chỉ uống no vào buổi tối. Rõ ràng là lối sống này không cho phép hiệu quả công việc bình thường, khiến anh ta gặp khó khăn về tài chính và xã hội và một ngày không thấy lối thoát. Và điều đó bắt đầu giai đoạn cuối cùng của chứng nghiện rượu: Bây giờ anh ấy say trong khi làm việc, với một lượng rất nhỏ là đủ, anh ấy đã từng chịu đựng được mà không cần thêm nữa.

Mức độ dung nạp rượu giảm xuống là dấu hiệu điển hình của giai đoạn này. Sự dối trá và tự lừa dối của anh ta sụp đổ; anh bị gia đình, bạn bè bỏ rơi và bơ vơ một mình. Ở đây chỉ có thể chữa khỏi bệnh theo nghĩa chân thật nhất nếu người đó không đụng đến đồ uống có cồn trong suốt quãng đời còn lại, bởi vì anh ta không bao giờ có thể học cách uống rượu điều độ trong xã hội. Như E. M. Jellinek và các nhà khoa học khác sau ông đã chỉ ra, các giai đoạn riêng lẻ luôn kéo dài hàng năm.

nguyên nhân

Nhưng tại sao một người lại nghiện rượu còn người kia thì không, ngày nay vẫn chưa được biết. Cho đến nay chúng tôi vẫn chưa thể xác định trong giai đoạn đầu liệu người này có phát triển thành nghiện rượu hay không. Tuy nhiên, một sự thật đã được chứng minh tuyệt đối: Không có rượu thì không thể có nghiện rượu. Đó là lý do tại sao chúng tôi yêu cầu tất cả mọi người tiếp xúc với rượu càng muộn càng tốt - do đó các quy định của pháp luật làm cho trẻ em và thanh niên không thể uống rượu hoặc khó khăn hơn.

Nhưng chỉ riêng các yêu cầu y tế và các quy định pháp luật sẽ không bao giờ đủ để hạn chế việc lạm dụng rượu một cách dứt khoát. Cuộc chiến chống nghiện rượu là một vấn đề xã hội mà mọi người đều phải tham gia. Nó đã bắt đầu trong gia đình, trong nhóm làm việc, vv Có lẽ người này hoặc người kia có thể nghĩ rằng uống rượu không phải là xấu. Sự sai lầm của sự tầm thường hóa này đã được thể hiện qua việc trình bày các giai đoạn phát triển của chứng nghiện rượu.

Nếu chúng ta phải ước tính ngày nay rằng một phần trăm dân số bị suy giảm kinh niên do rượu, tức là thuộc giai đoạn cuối được mô tả, thì đây là lý do đủ để tất cả các tầng lớp trong xã hội từ các gia đình nhỏ nhất xem xét lại các phong tục của họ và xem xét xem nó có phù hợp không. để "giải rượu" ở mọi cơ hội.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh nghiện rượu biểu hiện chủ yếu qua hành vi của người nghiện. Những người bị ảnh hưởng có mong muốn uống rượu và sau đó thường mất kiểm soát hành vi uống rượu của họ. Ngoài các dấu hiệu kinh điển này, còn có các triệu chứng thể chất và tâm lý khác. Bên ngoài, căn bệnh này dễ nhận thấy, cùng với những điều khác, qua khuôn mặt ửng đỏ và sưng húp, túi dưới mắt và lưỡi có màng.

Người nghiện cũng bị đổ mồ hôi nhiều, đặc biệt là ở tay và mặt. Nó cũng có thể dẫn đến giảm cân và mắt bị thủy tinh. Nếu những người bị ảnh hưởng không uống, tay bắt đầu run (run) và các triệu chứng cai nghiện tiếp tục xảy ra. Những người bị ảnh hưởng thường cáu kỉnh và tâm trạng trầm cảm khi họ không tiêu thụ.

Nội tâm bồn chồn, hay quên và thiếu tập trung cũng là những triệu chứng tâm lý điển hình. Rượu cũng có thể gây rối loạn giấc ngủ và bất lực ở những người bị ảnh hưởng. Nếu những phàn nàn này xuất hiện trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng và đi kèm với việc bỏ bê môi trường, thì có thể giả định sự phụ thuộc. Khi bệnh tiến triển, nó biểu hiện thông qua tổn thương gan nghiêm trọng và đôi khi cũng thông qua sự giảm sút hoạt động thể chất và tinh thần.

Các biến chứng

Nghiện rượu (nghiện rượu) có thể gây ra nhiều hậu quả, cả cấp tính và mãn tính. Gan bị ảnh hưởng đặc biệt. Khi uống rượu mãn tính, nhiều chất béo có thể tích tụ trong gan, dẫn đến gan nhiễm mỡ có màu vàng, nhão và có thể phát triển thành xơ gan trong quá trình này.

Điều này chủ yếu được đặc trưng bởi sự tổng hợp rối loạn chức năng, ít protein được sản xuất cho máu, bao gồm các yếu tố đông máu quan trọng, kéo dài thời gian chảy máu. Nhưng quá trình tuần hoàn máu ở gan cũng bị rối loạn. Máu ngày càng được dẫn đến các mạch nhánh. Điều này tạo ra các tĩnh mạch trong thực quản, có thể vỡ ra và dẫn đến chảy máu trong.

Bệnh trĩ cũng có thể là kết quả. Điều này cũng làm rối loạn chức năng giải độc của gan. Độc tố ngày càng tích tụ trong cơ thể, đặc biệt là amoniac nguy hiểm có thể dẫn đến bệnh não gan. Kết quả là vi khuẩn cũng có thể lây lan trong máu và do đó dẫn đến nhiễm trùng huyết.

Hơn nữa, não cũng bị tổn thương do uống rượu nên có thể dẫn đến hội chứng Korsakoff. Đương sự không còn liên hệ gì với thực tại, không còn biết mình đang ở đâu và là ai. Sự nhầm lẫn thường xuất hiện ở đây, có nghĩa là người có liên quan đang che đậy những khoảng trống trong trí nhớ của họ bằng những hoàn cảnh được tạo ra một cách tự phát.

Khi nào bạn nên đi khám?

Miễn là không có sự phụ thuộc về tâm lý hoặc thể chất vào rượu, vấn đề trong nhiều trường hợp có thể được khắc phục bằng cách thay đổi thói quen uống rượu một cách nhất quán mà không cần trợ giúp y tế. Nên đi khám bác sĩ nếu nhu cầu sử dụng rượu kéo dài và việc uống rượu không kiểm soát được.

Các triệu chứng cai nghiện cơ thể như đổ mồ hôi, run và rối loạn giấc ngủ khi giảm uống rượu hoặc kiêng hoàn toàn sẽ dẫn đến việc đi khám sức khỏe cũng như tăng lượng rượu liên tục cần thiết để tránh các triệu chứng này. Bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ nếu chứng nghiện rượu chi phối phần lớn cuộc sống và các lĩnh vực khác như gia đình, sở thích và công việc bị bỏ bê.

Thường xuyên tham gia giao thông đường bộ dưới ảnh hưởng của rượu bia hoặc xuất hiện nhiều lần tại nơi làm việc dưới ảnh hưởng của rượu bia cũng là biểu hiện của chứng nghiện rượu, phải được điều trị với sự trợ giúp của bác sĩ. Đầu mối liên hệ đầu tiên thường là bác sĩ gia đình, người đã tồn tại mối quan hệ tin cậy:

Tùy thuộc vào mức độ của vấn đề nghiện, người này có thể bắt đầu giới thiệu đến bác sĩ tâm lý hoặc nhập viện nội trú. Gan, dạ dày, ruột, tim và não bị ảnh hưởng nghiêm trọng do uống quá nhiều rượu liên tục - bất kỳ triệu chứng nào phát sinh do đó cần được bác sĩ gia đình, bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ thần kinh làm rõ ngay lập tức.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Triển vọng và dự báo

Bệnh do rượu bia là một tình trạng rất không tốt cho cơ thể người bệnh và trong trường hợp xấu nhất còn có thể dẫn đến tử vong. Trong nhiều trường hợp, uống rượu kéo dài dẫn đến những tổn thương không thể phục hồi đối với các cơ quan nội tạng của cơ thể và cả não. Hơn nữa, bệnh rượu cũng có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng bị trầm cảm và các than phiền tâm lý khác.

Không hiếm trường hợp bệnh nhân trở nên hung hăng dưới ảnh hưởng của rượu và có thể gây thương tích nghiêm trọng cho bản thân hoặc người khác. Tuổi thọ bị hạn chế và giảm đáng kể do nghiện rượu. Những người bị ảnh hưởng cũng bị mệt mỏi và kiệt sức liên tục. Nguy cơ đau tim cũng tăng lên rất nhiều.

Việc điều trị chứng nghiện rượu có thể được thực hiện bởi một nhà tâm lý học hoặc tại một phòng khám đóng cửa. Trong một số trường hợp, người bị ảnh hưởng cũng có thể tự mình điều trị. Tuy nhiên, không thể dự đoán chung liệu điều này có dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh hay không. Trong nhiều trường hợp, thiệt hại không thể được phục hồi. Điều này có thể dẫn đến những hạn chế về tâm lý và thần kinh.

Chăm sóc sau

Để đảm bảo sự thành công lâu dài của liệu pháp cai nghiện, bệnh nhân nên tiếp tục tìm kiếm sự hỗ trợ tâm lý ngay cả khi đã hoàn thành. Điều này thường diễn ra trên cơ sở ngoại trú tại các trung tâm tư vấn cai nghiện hoặc với các bác sĩ và nhà trị liệu nội trú; trao đổi với những người bị ảnh hưởng khác trong một nhóm tự lực cũng có thể hữu ích.

Người nghiện rượu được chỉ ra những cách giải quyết xung đột và chịu đựng những căng thẳng hàng ngày mà không cần tìm đến sự trợ giúp của rượu. Nếu có nguy cơ tái nghiện cao, có thể thích hợp cho người nghiện tạm trú tại một cơ sở nội trú đặc biệt. Hơn nữa, chăm sóc sau bao gồm các biện pháp tái hòa nhập để có thể trở lại làm việc và cuộc sống xã hội.

Sự cô lập và buồn chán với xã hội là một mối nguy hiểm lớn trong giai đoạn nghiện rượu khô - do đó, bạn nên nhận lời giúp đỡ trong việc sắp xếp thói quen hàng ngày và dành thời gian rảnh rỗi. Gia đình và bạn bè nên hỗ trợ bệnh nhân bắt đầu mới không uống rượu và tôn trọng việc kiêng cữ của bệnh nhân: trong mọi trường hợp không nên khuyến khích bệnh nhân uống rượu.

Trong nhiều trường hợp, cần phải tách khỏi vòng kết nối quen biết cũ và xây dựng một vòng kết bạn mới - do đó, thúc đẩy các mối quan hệ xã hội đóng một vai trò quan trọng trong việc chăm sóc trẻ. Khám sức khỏe thường xuyên cũng quan trọng không kém để xác định và điều trị các tổn thương cơ quan do rượu gây ra ở giai đoạn đầu.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bệnh do rượu phải luôn được điều trị dưới sự giám sát của chuyên gia. Ngoài ra, các triệu chứng cai nghiện điển hình có thể được giảm bớt bằng một số biện pháp và thủ thuật tại nhà.

Trước hết, nên xác định các yếu tố có thể gây ra ham muốn gây nghiện và loại bỏ chúng. Một môi trường dễ chịu và tiếp xúc với những người hiểu biết là nền tảng quan trọng để rút tiền thành công. Nên tránh căng thẳng và gắng sức nếu có thể trong vài ngày đầu. Các biện pháp như thiền hoặc các bài tập thư giãn nhẹ để hỗ trợ cơ thể và tinh thần khi cai rượu sẽ hợp lý hơn.

Về chế độ dinh dưỡng, những điều sau đây được áp dụng: chỉ áp dụng thức ăn ít kích ứng, ít muối và ít mỡ động vật. Thực đơn nên bao gồm các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt giàu chất xơ, nhiều protein, axit béo không bão hòa đa và vitamin A, C và E cũng như kẽm và thiamine.

Ngoài ra, các loại trà tốt cho gan làm từ hạt cây kế sữa hoặc bột Heidelberg cũng được khuyến khích. Valerian và St. John's wort cũng có thể được sử dụng do tác dụng làm dịu của chúng. Sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, thuốc ngủ nhẹ hoặc thuốc giảm đau cũng được khuyến khích, luôn luôn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh rượu và thể trạng. Để tránh các biến chứng, tất cả các biện pháp cần được thảo luận trước với bác sĩ.