Thuốc kháng sinh đã trở thành một phần không thể thiếu trong các loại thuốc của chúng ta. Họ đóng một vai trò quan trọng trong việc chống lại một số lượng lớn các bệnh truyền nhiễm mà trước đây thực tế là bất lực.
Ý nghĩa
Ví dụ, kể từ khi xuất hiện penicillin, trong điều trị nhiễm độc máu, một số dạng viêm màng não và các bệnh lây truyền qua đường tình dục, những thành công đã đạt được làm lu mờ mọi thứ được biết đến cho đến nay.
Streptomycin là một chất bổ sung đáng kể để điều trị bệnh lao và chloromycin có hiệu quả chống lại các bệnh giống thương hàn. Ngoài ra, thuốc kháng sinh đã trở nên rất quan trọng trong phẫu thuật. Chúng được sử dụng ở đây để ngăn ngừa nhiễm trùng vết thương trong và sau khi phẫu thuật.
Ngay từ năm 1900, người ta đã quan sát thấy nhiều lần dung dịch dinh dưỡng trong đó một số vi khuẩn hoặc nấm phát triển có thể chứa các chất ức chế vi khuẩn và nấm khác phát triển. Hiện tượng này sau đó được gọi là antibiosis (chống = chống lại, bios = sự sống).
thành phần
Chất kháng sinh, hay gọi tắt là thuốc kháng sinh, là những chất được tạo thành bởi các sinh vật sống (chủ yếu là vi sinh vật) trong quá trình sống của chúng và ngay cả ở nồng độ rất thấp cũng có thể ức chế sự phát triển của các vi sinh vật khác hoặc thậm chí tiêu diệt chúng.
Đây là những chất được hình thành trong tự nhiên và chắc chắn rất quan trọng đối với sự cân bằng sinh học, ví dụ như trong đất, trong đó có nhiều vi sinh vật sống cạnh nhau.
Bước tiến có tính quyết định trong việc phát triển thuốc kháng sinh bắt đầu từ việc phát hiện ra penicillin bởi nhà nghiên cứu người Anh Sir Alexander Fleming vào năm 1929. Tuy nhiên, vào thời điểm đó người ta không thể chiết xuất sản phẩm chuyển hóa này của nấm Penicillium notatum từ dung dịch dinh dưỡng mà nấm được trồng. và trong một thời gian, người ta cảm thấy rằng sản phẩm quá dễ bay hơi để có thể bị bắt về mặt hóa học.
Nhưng vào năm 1940, người Anh Florey và nhóm làm việc của ông ở Oxford đã tìm cách tạo ra penicillin ở dạng tinh khiết. Điều này đã mở đường cho một sự phát triển mà trong khi đó đã giả định về tỷ lệ không tưởng.
sự đối xử
Sau khi những báo cáo đầu tiên về những thành công đôi khi đáng kinh ngạc của việc điều trị bằng penicillin được biết đến, một cuộc tìm kiếm chuyên sâu đã bắt đầu trên khắp thế giới để tìm các chất phụ gia penicillin đặc biệt mạnh và cả các vi sinh vật khác tạo thành kháng sinh khác. Các phương pháp thích hợp đã được phát triển rất nhanh chóng để có thể kiểm tra hoạt tính của kháng sinh.
Trong quá trình điều tra, người ta thấy rằng nhiều chủng vi khuẩn được thử nghiệm có khả năng tạo ra một số chất kháng sinh. Người ta cũng chỉ ra rằng khả năng này không chỉ giới hạn ở một số nhóm nhất định của vương quốc vi sinh vật, mà có những đại diện có hoạt tính kháng sinh giữa vi khuẩn và nấm bức xạ, ở hầu hết các nhóm nấm mốc và thậm chí cả tảo.
Tuy nhiên, hầu hết các loại kháng sinh này thực tế không thể áp dụng được, bởi vì một số yêu cầu phải được tạo ra đối với một loại kháng sinh có thể sử dụng trong y tế thường không được đáp ứng. Trong nhiều trường hợp, ví dụ, số lượng kháng sinh được đề cập sẽ được yêu cầu để chữa một bệnh truyền nhiễm nhất định đã độc đối với cơ thể người hoặc động vật.
Sau đó, việc điều trị là hoàn toàn không thể hoặc tốt nhất là ở một mức độ rất hạn chế với ứng dụng tại chỗ, bên ngoài. Trong các trường hợp khác vẫn chưa khắc phục được khó khăn trong việc thu nhận các chất từ dung dịch dinh dưỡng.
hình thành
Trong số hàng trăm chất kháng sinh đã được đề cập trong các tài liệu chuyên khoa trong vài thập kỷ gần đây, một tá chất tốt đã được đưa vào thực hành y tế với thành công lớn nhất. Ngoài penicillin, như đã nói, được hình thành bởi Penicillium notatum và một số nấm mốc khác, hơn hết là nấm xạ (xạ khuẩn) tạo ra chất kháng sinh có giá trị. Các chất quan trọng nhất ở đây là aureomycin, chloromycin, erythromycin, streptomycon và terramycin.
Để sử dụng tại chỗ, một số chất kháng sinh do vi khuẩn sinh bào tử tiết ra cũng có vai trò nhất định. Bacitracin, gramicidin và polymyxin được đề cập.
Penicillin và các kháng sinh xạ khuẩn nêu trên được sản xuất ở quy mô công nghiệp bằng phương pháp sinh học. Cũng có nhiều nhà máy phải được phát triển đặc biệt cho nhu cầu của ngành công nghiệp kháng sinh. Các loại thuốc kháng sinh được nuôi trong các bể lớn. Khi làm như vậy, họ tách các hoạt chất vào dung dịch dinh dưỡng, từ đó các chất kháng sinh sau đó được chiết xuất về mặt hóa học.
Lúc đầu, người ta đã chỉ ra rằng các loại thuốc kháng sinh riêng biệt đặc biệt thích hợp để điều trị một số bệnh nhất định. Điều này dựa trên thực tế là bất kỳ loại kháng sinh nào cũng chỉ có hiệu quả chống lại một số nhóm mầm bệnh hạn chế. Trong khi chloromycin ức chế mạnh vi khuẩn thương hàn, penicillin trên thực tế không có hiệu quả đối với loại mầm bệnh này.
Mặt khác, các mầm bệnh gây ra bệnh lậu có thể được chống lại một cách hiệu quả với penicillin, mà chloromycin không thể được sử dụng. Penicillin và chloromycin không có hiệu quả chống lại vi khuẩn lao, nhưng trong trường hợp này, streptomycin đã được chứng minh. Một vài ví dụ này nhằm cho thấy rằng không có phương pháp chữa bệnh thần kỳ nào trong số các loại thuốc kháng sinh. Các bài báo giật gân trên các phương tiện truyền thông trước đó và một số tạp chí chuyên khoa đã khiến nhiều độc giả có ấn tượng rằng bác sĩ đã có trong tay một sự chuẩn bị, ví dụ như penicillin, thực tế mọi bệnh truyền nhiễm đều có thể chữa khỏi dễ dàng.
Ứng dụng đúng
Điều này hoàn toàn sai và những báo cáo như vậy chỉ gây ra sự nhầm lẫn đáng tiếc cho công chúng. Trước khi điều trị bằng thuốc kháng sinh, bác sĩ phải biết chính xác liệu mầm bệnh có thực sự nhạy cảm với thuốc kháng sinh được đề cập hay không. Hơn nữa, kháng sinh được lựa chọn để điều trị phải được sử dụng với một lượng, nếu cần được chia thành các liều cá nhân, đảm bảo nồng độ đủ cao trong cơ thể trong một thời gian nhất định.
Do đó, bệnh nhân phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ, thường xuyên được uống thuốc viên hoặc ống tiêm trong vài ngày, vì chỉ khi đó vi khuẩn mới bị ức chế phát triển và khả năng tự vệ tự nhiên của cơ thể tiêu diệt mầm bệnh không còn khả năng sinh sôi. Nếu kháng sinh được sử dụng với số lượng quá ít hoặc được sử dụng không thường xuyên, có nguy cơ mầm bệnh sẽ quen với nó và những liều lượng cao hơn, tiếp theo mà ban đầu đã đủ để chữa nhiễm trùng thực tế vẫn không có hiệu quả.
Một so sánh cho thấy con người đã tự làm hại mình như thế nào khi sử dụng thường xuyên các tác nhân này: 20 năm trước, khoảng 70% các chủng vi khuẩn gây mủ nhạy cảm với penicillin, ngày nay chỉ còn 34%. Việc sử dụng thuốc kháng sinh bừa bãi còn tiềm ẩn một mối nguy hiểm khác: mỗi con người chứa đựng một số lượng lớn vi sinh vật, đặc biệt là trong đường tiêu hóa, chúng đóng vai trò quan trọng trong việc phân hủy các chất dinh dưỡng và do đó cần thiết cho quá trình tiêu hóa bình thường.
Việc tiêu diệt một phần lớn vi khuẩn đường ruột bằng thuốc kháng sinh trong quá trình điều trị bệnh truyền nhiễm có thể dẫn đến các bệnh nghiêm trọng. Nguy cơ có thể được giảm bớt nếu, trong hoặc sau khi điều trị bằng kháng sinh, vi khuẩn đường ruột phát triển nhân tạo được trả lại cho sinh vật dưới dạng một số chế phẩm. Những ví dụ này cho thấy bác sĩ phải chăm sóc như thế nào để đảm bảo rằng kháng sinh được sử dụng đúng cách để những loại thuốc này có thể được sử dụng như vũ khí hiệu quả chống lại các bệnh truyền nhiễm.
Sự hiểu biết không đầy đủ về bộ phận của bệnh nhân có thể gây nguy hiểm cho sự thành công của việc điều trị và thậm chí gây nguy hiểm cho công chúng. Việc tìm kiếm các loại kháng sinh mới vẫn đang diễn ra sôi nổi. Vẫn có những bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi-rút chủ yếu không điều trị bằng kháng sinh. Ngoài ra, mầm bệnh càng ngày càng thích nghi với thuốc kháng sinh và trở nên kháng thuốc.
Bệnh liệt cột sống, bệnh dại và một số bệnh cúm là một trong những bệnh vẫn chưa được chữa khỏi hoặc điều trị bằng thuốc kháng sinh. Hơn nữa, vẫn còn thiếu các loại kháng sinh có hiệu quả cao chống lại các loại nấm gây bệnh. Mặc dù đã đạt được nhiều thành công với thuốc kháng sinh nhưng vẫn còn rất nhiều việc phải làm. Các bác sĩ, nhà sinh học, nhà hóa học và kỹ thuật viên hợp tác chặt chẽ với nhau để thúc đẩy sự phát triển trong lĩnh vực này.
