Trong đó Hội chứng động mạch cột sống trước nó là một căn bệnh gây ra bởi sự giảm lưu lượng máu trong cái được gọi là động mạch cột sống trước. Kết quả của sự giảm lưu lượng máu này, một triệu chứng điển hình phát triển, được gọi chung là hội chứng động mạch cột sống trước. Về cơ bản, hội chứng động mạch cột sống trước là căn bệnh chỉ một số ít người mắc phải.
Hội chứng động mạch cột sống trước
Do giảm lưu lượng máu trong động mạch cột sống trước, một triệu chứng điển hình phát triển, được gọi là hội chứng động mạch cột sống trước.© Reing - stock.adobe.com
Hội chứng động mạch cột sống trước còn được viết tắt bởi một số chuyên gia y tế Hội chứng cột sống trước gọi là. Đặc trưng của bệnh là sự rối loạn lưu lượng máu trong một động mạch nhất định, cái gọi là động mạch phía trước.
Bệnh phát triển cấp tính trong phần lớn các trường hợp. Tuy nhiên, một khóa học bán cấp tính cũng có thể. Hội chứng động mạch cột sống trước thường phát triển mà không có bất kỳ dấu hiệu nào trước. Căn bệnh này nói chung là tương đối hiếm.
nguyên nhân
Các nguyên nhân gây ra biểu hiện của hội chứng động mạch cột sống trước rất đa dạng và nhiều. Ở một số bệnh nhân, bệnh vi mạch dẫn đến bệnh, mà nguyên nhân chủ yếu là do bệnh đái tháo đường. Viêm mạch cũng là một nguyên nhân tiềm ẩn của hội chứng động mạch cột sống trước.
Cuối cùng, những gì được gọi là lỗ rò AV có thể gây ra các triệu chứng điển hình phát triển. Ngoài ra, trong một số trường hợp, hội chứng động mạch cột sống trước do tổn thương động mạch chủ. Ví dụ như chứng phình động mạch trong động mạch chủ là nguyên nhân gây ra điều này. Ngoài ra, hội chứng động mạch cột sống trước đôi khi phát triển sau các can thiệp phẫu thuật.
Động mạch cột sống trước bị đè bẹp cơ học cũng là một mối nguy hiểm. Đĩa đệm thoát vị có thể chèn ép động mạch. Các khối u cũng có tác động tương tự, chiếm nhiều không gian hơn và chiếm chỗ của các mô xung quanh. Kết quả của việc giảm cung cấp máu cho động mạch bị ảnh hưởng, tổn thương xảy ra đối với các dây bên và dây trước trong tủy của lưng.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Bệnh nhân bị ảnh hưởng phải chịu nhiều phàn nàn khác nhau do hậu quả của hội chứng động mạch cột sống trước. Paraparesis thường phát triển như một phần của bệnh. Ngoài ra, trực tràng và bàng quang thường bị suy giảm chức năng. Ngoài ra, nhiều người bệnh bị rối loạn nhạy cảm phân ly.
Cảm nhận về cơn đau và nhiệt độ khác nhau không hoạt động như bình thường trong hầu hết các trường hợp. Mặt khác, các động tác thường được nhận thức và chỉ định mà không gặp bất kỳ trở ngại nào. Hội chứng động mạch cột sống trước thường gây đau và dẫn đến dị cảm giống dải ruy băng.
Hầu hết các bệnh nhân bị hội chứng động mạch cột sống trước đều có các triệu chứng cấp tính. Hội chứng thường bắt đầu với những gì được gọi là sốc cột sống. Tình trạng này kéo dài trong vài tuần đến vài tháng. Sốc có kèm theo liệt, thường ở dưới vùng bị tổn thương.
Chẩn đoán & khóa học
Việc chẩn đoán hội chứng động mạch cột sống trước được thực hiện với sự hỗ trợ của nhiều phương pháp khám khác nhau. Khi bắt đầu chẩn đoán, bệnh nhân tham gia vào quá trình khám bệnh mà bác sĩ thực hiện với anh ta. Là một phần của cuộc trò chuyện này, bệnh nhân giải thích các triệu chứng cá nhân của họ. Ngoài ra, anh ta thảo luận về các bệnh trong quá khứ và mô tả lối sống của mình.
Lịch sử gia đình đóng một vai trò quan trọng, nhưng cũng phải được tính đến. Sau đó, bác sĩ chăm sóc áp dụng một số xét nghiệm lâm sàng được lựa chọn. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh có tầm quan trọng lớn ở đây. Chụp CT hoặc MRI thường được thực hiện đối với hội chứng động mạch cột sống trước. Trong một số trường hợp, chụp mạch cũng được thực hiện.
Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân nghi ngờ có lỗ rò AV. Các thủ thuật hình ảnh thường làm cho sự xáo trộn của dòng máu trong động mạch có thể nhìn thấy rõ ràng. Bằng cách này, bệnh có thể được chẩn đoán một cách tương đối chắc chắn.Kiểm tra CT đặc biệt được sử dụng để phát hiện các khối u tiềm ẩn hoặc đĩa đệm thoát vị.
Liên quan đến chẩn đoán, bác sĩ cũng thực hiện chẩn đoán phân biệt để loại trừ các bệnh khác có triệu chứng tương tự. Ở đây bác sĩ thường kiểm tra xem có bệnh đa xơ cứng, viêm tủy hay cái gọi là hội chứng Leriche hay không. Căn bệnh này cũng phải được phân biệt với bệnh viêm tủy răng và hội chứng rìa lớp áo, vì những bệnh này gây ra các triệu chứng tương tự trong nhiều trường hợp.
Các biến chứng
Hội chứng động mạch cột sống trước hiếm gặp. Đây là tình trạng giảm lưu lượng máu xảy ra ở động mạch cột sống trước. Theo quy luật, điều này xảy ra một cách tự phát mà không cần thông báo thêm. Đôi khi có một bệnh không được chú ý hoặc viêm các mạch máu nhỏ, thường kết hợp với bệnh đái tháo đường.
Mặt khác, các lỗ rò động mạch, xương sống bị dập do ngã hoặc tai nạn, khối u và thoát vị đĩa đệm là đáng chú ý hơn cả. Chứng phình động mạch hình thành trực tiếp trên động mạch chủ cũng có thể dẫn đến sự khởi đầu của hội chứng. Trong một số trường hợp, hội chứng động mạch cột sống trước phát sinh như một biến chứng của một ca mổ.
Tùy thuộc vào sự phát triển của hội chứng, quá trình này có thể cực kỳ phức tạp đối với những người bị ảnh hưởng. Do lượng máu cung cấp cho động mạch chủ tủy sống bị giảm, bộ phận này có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Có các rối loạn nhạy cảm không thể hồi phục, giảm chức năng bàng quang và trực tràng suốt đời và trong trường hợp xấu nhất là liệt hai bên không hoàn toàn.
Ngay cả khi điều trị sớm các triệu chứng, bệnh nhân cần phải nghỉ dưỡng vài tháng. Nếu cần thiết, thuốc chống đông máu và corticosteroid được kê đơn và đặt ống thông tiểu. Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như một biến chứng khác. Các biện pháp công thái học, vật lý trị liệu và tâm lý trị liệu cung cấp hỗ trợ toàn diện cho những người bị ảnh hưởng. Nếu động mạch chủ tủy sống bị dập nát do tai nạn hoặc có khối u thì phải cân nhắc can thiệp phẫu thuật.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trong trường hợp của hội chứng động mạch cột sống trước, cần được bác sĩ tư vấn nếu các biểu hiện và triệu chứng của hội chứng này xảy ra. Điều này có nghĩa là có thể tránh được trực tiếp các biến chứng và phàn nàn nếu tiến hành điều trị sớm. Theo quy định, phải hỏi ý kiến bác sĩ nếu đương sự bị rối loạn nhạy cảm hoặc đột ngột bị liệt. Chúng có thể ảnh hưởng đến các vùng khác nhau của cơ thể.
Hơn nữa, những phàn nàn của bàng quang là một triệu chứng điển hình của hội chứng động mạch cột sống trước và phải được bác sĩ khám. Không có gì lạ khi nhận thức về cơn đau bị suy giảm do hội chứng động mạch cột sống trước. Do đó, nếu sự phàn nàn hoặc nhiệt độ này được nhận biết không chính xác, điều trị y tế cũng phải được thực hiện. Trong trường hợp khiếu nại cấp tính và nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng cũng có thể đến bệnh viện trực tiếp.
Thông thường, hội chứng động mạch cột sống trước có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa. Việc điều trị hội chứng này cuối cùng được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa khác nhau. Theo nguyên tắc, hầu hết các triệu chứng của hội chứng động mạch cột sống trước có thể được hạn chế thành công.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Việc điều trị hội chứng động mạch cột sống trước bắt đầu ở những điểm khác nhau. Đầu tiên, các biện pháp dự phòng được thực hiện liên quan đến huyết khối. Một số bệnh nhân cũng cần phải đặt ống thông tiểu. Những người bị hội chứng động mạch cột sống trước thường được hỗ trợ bằng nghề nghiệp hoặc vật lý trị liệu.
Nếu hội chứng động mạch cột sống trước là kết quả của một bệnh lý cơ bản nguyên phát, các biện pháp điều trị phối hợp là cần thiết. Tiên lượng của hội chứng động mạch cột sống trước không mấy khả quan trong nhiều trường hợp. Vì phần tủy của lưng chỉ chống chọi được với tình trạng thiếu máu cục bộ trong thời gian ngắn.
Các khiếu nại khác như rối loạn chức năng của bàng quang, trực tràng và độ nhạy cảm trong nhiều trường hợp không còn hồi phục. Ở đây, chỉ các phương pháp điều trị triệu chứng mới giúp giảm bớt các triệu chứng cho cá nhân. Nếu động mạch cột sống trước bị chèn ép cục bộ, các biện pháp can thiệp phẫu thuật được sử dụng ngay lập tức, ví dụ trong trường hợp khối u hoặc đĩa đệm thoát vị.
Để ngăn ngừa huyết khối, bệnh nhân thường được dùng thuốc có hoạt chất heparin. Corticoid làm giảm các quá trình viêm. Các biện pháp ngăn ngừa loét tì đè cũng được yêu cầu vì nguy cơ biến chứng này tăng lên như một phần của hội chứng động mạch cột sống trước.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng của hội chứng động mạch cột sống trước là riêng lẻ và phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau. Triển vọng chữa khỏi bất lợi nhất là nếu rối loạn tuần hoàn được phát hiện rất muộn hoặc nếu tình trạng chảy máu đã xảy ra. Trong những trường hợp này, các khiếu nại khác nhau đã phát sinh, gây ra sự suy giảm vĩnh viễn các chức năng thể chất khác nhau.
Nếu chức năng bàng quang hoặc ruột đã bị rối loạn vĩnh viễn, thì thường có những tổn thương không thể phục hồi. Sự co thắt của tủy sống cũng được xếp vào loại không thuận lợi. Tùy thuộc vào sức mạnh của khu vực bị bóp, nó có thể để lại hậu quả suốt đời.
Mục đích của các biện pháp điều trị là làm giảm bớt các triệu chứng hiện có. Tuy nhiên, một phương pháp chữa trị là không thể. Khu vực bị tổn thương nhẹ và điều trị y tế tích cực ngay lập tức sẽ làm tăng khả năng giảm các triệu chứng.
Một khóa học bất lợi khác được đưa ra bởi một khối u. Tiên lượng của hội chứng động mạch cột sống trước tăng lên khi chẩn đoán sớm và điều trị rối loạn tuần hoàn. Nếu bệnh rối loạn tuần hoàn được phát hiện ở giai đoạn rất sớm thì cơ hội hồi phục rất tốt.
Nếu nó phát triển do một tình huống cấp tính, chẳng hạn như tai nạn hoặc ngã, cơ hội phục hồi sẽ giảm. Sự rối loạn tuần hoàn làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối. Với điều trị sớm, bệnh thứ phát này có thể được điều trị tốt với các lựa chọn ngày nay. Tuy nhiên, vẫn có nguy cơ tử vong do huyết khối.
Phòng ngừa
Các biện pháp được thực hiện để ngăn ngừa hội chứng động mạch cột sống trước đặc biệt hướng đến các nguyên nhân tiềm ẩn có thể khởi phát bệnh.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp hội chứng động mạch cột sống trước, bệnh nhân chỉ có những lựa chọn rất hạn chế để chăm sóc theo dõi. Người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc điều trị y tế trực tiếp của bác sĩ, vì bệnh này không thể tự lành. Việc chẩn đoán sớm cũng có tác động tích cực đến quá trình tiến triển của bệnh.
Do hội chứng động mạch cột sống trước, những người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào các liệu pháp vật lý trị liệu khác nhau. Trong nhiều trường hợp, các bài tập từ các liệu pháp này cũng có thể được thực hiện tại nhà riêng của bạn, điều này cũng có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Khi dùng thuốc, cần lưu ý người mắc phải luôn tuân theo chỉ định của bác sĩ.
Nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Hơn nữa, lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống lành mạnh nói chung có tác động tích cực đến quá trình diễn biến của hội chứng động mạch cột sống trước và có thể hạn chế các biến chứng sau này.
Sự hỗ trợ của người bị ảnh hưởng bởi chính gia đình hoặc bạn bè của họ cũng rất quan trọng để hạn chế những phàn nàn hoặc tâm trạng. Tiếp xúc với những người mắc hội chứng khác có thể hữu ích, vì điều này có thể dẫn đến trao đổi thông tin.
Bạn có thể tự làm điều đó
Thông thường, các triệu chứng của hội chứng động mạch cột sống trước hiếm khi xảy ra mà không có dấu hiệu báo trước. Việc chẩn đoán nhồi máu tủy sống với tất cả các triệu chứng gây ra ban đầu gây ra sự kinh hãi và hoang mang cho hầu hết những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, ngay cả những bệnh nhân bị đe dọa do giảm lưu lượng máu đến động mạch cột sống trước như một biến chứng có thể thấy trước của cuộc phẫu thuật cũng phản ứng với sốc khi họ thực sự phải đối mặt với tình trạng liệt một phần hoặc toàn bộ và viễn cảnh sống trên xe lăn.
Trong tình huống này, điều rất quan trọng là bệnh nhân không được mất dũng khí để đối mặt với cuộc sống. Anh ấy cần có động lực, cảm giác thành tựu và liệu pháp giảm đau hiệu quả để không rơi vào trầm cảm. Với một máy kích thích thần kinh và cơ hoạt động bằng kích thích điện, cơn đau thần kinh có thể được giảm bớt độc lập với các biện pháp y tế.
Ngoài liệu pháp giảm đau và vật lý trị liệu hợp lý về mặt y học, những bài tập nhẹ nhàng được khuyến khích cho những người bị ảnh hưởng ngay khi tình trạng của họ cho phép. Với sức mạnh ngày càng tăng, chương trình đào tạo có thể được thực hiện chặt chẽ hơn. Các chuyển động và bài tập đạp xe trong thiết bị đứng khi được đeo vào giúp xây dựng cơ bắp và cải thiện sự phối hợp cũng như cảm giác thăng bằng bị rối loạn.
Các bài tập tạo ra các kích thích thần kinh hỗ trợ phục hồi càng nhiều chức năng cơ thể càng tốt. Mỗi kết quả đáng khích lệ đều xây dựng niềm tin mới. Các mục tiêu có thể đạt được, chẳng hạn như thể thao và giao lưu trên xe lăn hoặc các hoạt động chung với những người bị ảnh hưởng khác, cũng có ích.