EMG sàn chậu

Dưới một EMG sàn chậu người ta hiểu một phương pháp để chẩn đoán các rối loạn làm rỗng bàng quang. Chức năng và hoạt động của các cơ có thể được ghi lại và các thay đổi bệnh lý có thể được xác định.

EMG sàn chậu là gì?

EMG ở sàn chậu được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn co bóp, tiểu không kiểm soát căng thẳng, tiểu không tự chủ hoặc táo bón (táo bón).

EMG sàn chậu là một điện cơ của các cơ sàn chậu. Điện cơ là một kiểm tra bổ sung của đo lượng niệu quản và được sử dụng để định lượng và sau đó đánh giá các cơ sàn chậu.

Đo dòng chảy bao gồm các phương pháp kiểm tra khác nhau để chẩn đoán các rối loạn làm rỗng bàng quang. Trong quá trình thăm khám bằng điện cơ sàn chậu, các điện thế hoạt động của cơ vân sàn chậu và cơ vòng (cơ vòng) được ghi lại. Điện thế hoạt động của cơ là các xung điện được kích hoạt bởi hoạt động của cơ.

Bản ghi điện thế hoạt động của cơ được gọi là điện cơ đồ. Ngoài việc được sử dụng để chẩn đoán, phương pháp kiểm tra này có thể được sử dụng cho mục đích điều trị với các đồ dùng bổ sung tương ứng như bộ khuếch đại âm thanh hoặc màn hình. Trọng tâm ở đây là cái gọi là đào tạo về phản hồi sinh học. Loại hình đào tạo này được sử dụng để đo chức năng của sàn chậu, thường không thể cảm nhận được một cách có ý thức và để cung cấp cho bệnh nhân phản hồi. Bệnh nhân có thể sử dụng thông tin phản hồi này để tác động đến kết quả đo và, ví dụ, làm tăng hoặc giảm sức căng cơ của sàn chậu.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

EMG ở sàn chậu được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn co bóp, tiểu không kiểm soát căng thẳng, tiểu không tự chủ hoặc táo bón (táo bón).

Khi kiểm tra các rối loạn co bóp, không sử dụng chất cản quang trong quá trình đo điện cơ sàn chậu và do đó ít rủi ro hơn các phương pháp kiểm tra khác. Không kiểm soát căng thẳng, còn được gọi là cái gọi là không kiểm soát căng thẳng, được kiểm tra bằng cách sử dụng kim EMG. Với EMG, một đánh giá định tính và định lượng về việc đi tiểu có thể được thực hiện và có thể tìm ra nguyên nhân gây són tiểu. Thủ thuật chẩn đoán này cũng được sử dụng ngoài niệu khoa trong khu vực không kiểm soát hậu môn để đánh giá rối loạn chức năng hậu môn. Nó cũng được sử dụng trong proctology để kiểm tra chứng táo bón bệnh lý có thể xảy ra (táo bón).

Quy trình EMG lưu lượng để đánh giá tình trạng rối loạn giảm thiểu hiện có là một trong những quy trình sàng lọc quan trọng nhất. Cần lưu ý rằng các giá trị giảm thiểu thay đổi tùy theo độ tuổi và giới tính. Vì vậy, bệnh sử của bệnh nhân là rất quan trọng để đưa ra đánh giá có ý nghĩa.

Để đạt được kết quả thích hợp với quy trình đo điện cơ vùng sàn chậu, việc định vị chính xác các điện cực là đặc biệt quan trọng. Để xác định các điện thế hoạt động của cơ tương ứng, một điện cực dính phải được gắn vào vùng hậu môn và một điện cực nối đất (điện cực khác biệt) trên đùi. Cái gọi là kim-sàn chậu EMG không sử dụng điện cực kết dính mà là điện cực kim. Chúng được đặt trực tiếp trong mô.

Điện thế hoạt động của cơ được ghi lại bằng máy ghi 2 kênh. Trong giai đoạn co bóp, nó ghi lại đường cong dòng nước tiểu và chức năng của các cơ sàn chậu. Bác sĩ tiết niệu có thể sử dụng các giá trị này và tiền sử bệnh của bệnh nhân để đánh giá hành vi tiểu tiện.

Có nhiều phương pháp đo điện cơ sàn chậu khác nhau. Nói chung, phương pháp này có thể được sử dụng để đánh giá toàn bộ cơ vân của sàn chậu. Tuy nhiên, có sự phân biệt giữa hai cách sử dụng có thể. Một mặt có EMG bề mặt không đặc hiệu và EMG bề mặt đơn giản. Điều này thường đủ để đánh giá chung về một rối loạn chức năng. Nếu các xét nghiệm cụ thể được thực hiện với EMG, thì EMG bằng kim khá phức tạp sẽ được thực hiện. Điều này đạt được kết quả cụ thể và có ý nghĩa hơn so với EMG bề mặt. Mặc dù quy trình này tạo ra kết quả tốt hơn nhưng nó hiếm khi được thực hiện.

Lý do cho điều này là nó đau hơn đáng kể và mang nhiều rủi ro hơn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, EMG bằng kim có tầm quan trọng lớn, vì hoạt động tự phát của từng cơ được ghi lại riêng biệt.Đây là một lợi thế nếu rối loạn chức năng thần kinh hoặc sẹo ở vùng sàn chậu đã có hoặc được xác định. Về cơ bản, quy trình EMG sàn chậu như một cuộc kiểm tra duy nhất không đủ kết luận để đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Các giá trị thay đổi quá nhiều do hoàn cảnh bên ngoài, không chỉ ảnh hưởng đến quá trình lão hóa (tuổi tác, bệnh tật trước đó), mà còn cả cấu trúc mô riêng lẻ và sự thay đổi chức năng của chúng. Đây là lý do tại sao EMG được coi là một trong nhiều phương pháp chẩn đoán từ đo lưu lượng niệu. Kết quả đo điện cơ không đủ như một cuộc kiểm tra duy nhất và do đó việc đánh giá là rủi ro.

Khi đánh giá kết quả đo, bác sĩ chuyên khoa chú ý đến chức năng của bàng quang tiết niệu. Hoạt động sinh lý được quan sát thông qua sự gia tăng sức căng của cơ song song với sự lấp đầy của bàng quang. Tăng hoặc không đủ hoạt động của bàng quang tiết niệu được gọi là bệnh lý. Trong quá trình làm rỗng bàng quang, các cơ vòng giãn ra. Điều này mở ra cơ vòng và nước tiểu có thể được thoát ra ngoài. Trong giai đoạn này, điện cơ đồ chỉ nên ghi lại mức tối thiểu hoặc trong trường hợp tốt nhất là không có điện thế hoạt động của cơ.

Nếu các giá trị khác được hiển thị, đây có thể là dấu hiệu của một phát hiện bệnh lý thần kinh. Các cơ sàn chậu và cơ vòng không thể điều khiển được với các kích thích thần kinh tương ứng từ các dây thần kinh.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc cho sức khỏe bàng quang và đường tiết niệu

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Nói chung, EMG sàn chậu chỉ dẫn đến các biến chứng trong một số trường hợp ngoại lệ rất hiếm. Đo điện cơ bề mặt không liên quan đến bất kỳ rủi ro hoặc biến chứng nào sau đó; kích ứng da do điện cực kết dính có thể rất hiếm khi xảy ra, chúng nhanh chóng giảm bớt nhờ thuốc mỡ.

Trong một số trường hợp rất hiếm, đo điện cơ bằng kim có thể dẫn đến các biến chứng. Khi các điện cực kim được đặt vào mô, dây thần kinh hoặc mạch máu có thể bị thương, nhưng điều này hiếm khi xảy ra đến mức gần như có thể được mô tả là giả thuyết.