Tại một Blepharospasm chuột rút mí mắt xảy ra ở một hoặc cả hai mắt. Chuột rút không thể bị ảnh hưởng bởi những người bị ảnh hưởng.
Blepharospasm là gì?
Co thắt mi là tình trạng co thắt tự nguyện của mí mắt. Nó có thể xảy ra ở một bên mắt hoặc cả hai bên. Bệnh nhân không kiểm soát được tình trạng chuột rút mí mắt và biểu hiện chủ yếu ở cơ orbicularis oculi (cơ vòng mắt) và một số cơ lân cận. Blepharospasm có tác động đáng kể đến nét mặt của những người bị ảnh hưởng.
Cần phải phân biệt ba dạng khác nhau của bệnh co thắt não: co thắt não cổ điển, co thắt não tăng trương lực và kiểu ức chế mở nắp. Co thắt mi cổ điển là co thắt thể mi xảy ra lặp đi lặp lại, trong khi co thắt thể mi là một co thắt vĩnh viễn. Điều này dẫn đến tình trạng thu hẹp khoảng cách mí mắt kéo dài.
Loại ức chế mở mí mắt được sử dụng khi sự co không xuất hiện trên cơ vòng mắt mà ở cơ trán. Việc mở mắt bị gián đoạn. Blepharospasm là một bệnh hiếm gặp. Ở châu Âu, cứ 100.000 người thì có ba hoặc bốn người mắc bệnh này. Nó phổ biến nhất ở phụ nữ tuổi trung niên trở lên.
nguyên nhân
Co thắt mi là do cơ mi mắt bị co cứng. Một sự khác biệt được thực hiện giữa một hình thức chính và một hình thức phụ. Đối với biểu mẫu chính, co thắt não thiết yếu được gọi, không có nguyên nhân có thể được tìm thấy cho đến nay. Tất cả những gì được biết là sự gián đoạn trong tương tác của các chất hóa học khác nhau trong các hạch cơ bản của não. Tuy nhiên, vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân gây ra những xáo trộn này.
Các yếu tố bên ngoài hoặc tâm lý cũng đóng một vai trò. Sự co thắt xảy ra ở nhiều bệnh nhân sau khi căng thẳng về cảm xúc. Nếu những người bị ảnh hưởng được nghỉ ngơi, các triệu chứng sẽ giảm trở lại. Nhưng ánh sáng chói, đi bộ hoặc gió lùa cũng có thể gây ra chứng chuột rút mí mắt. Dạng thứ phát được gọi là co thắt não có triệu chứng và do một số bệnh hoặc rối loạn gây ra. Đây là những bệnh về mắt, thần kinh hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương. Tuy nhiên, dạng nguyên phát phổ biến hơn dạng co thắt não thứ phát.
Tại một co thắt não vô căn, chưa rõ nguyên nhân, người bị co rút cơ mi hai bên mắt. Thường thì nó bắt đầu bằng một cái chớp mắt quá mức. Các tác nhân điển hình là cảm xúc căng thẳng, mệt mỏi và các kích thích ánh sáng chói. Khi tình trạng chuột rút ở mí mắt tiến triển, các triệu chứng càng trầm trọng hơn. Trong một số trường hợp, chúng có cường độ mạnh đến mức mắt phải nhắm lại trong vài giờ. Các triệu chứng thường giảm dần vào ban đêm. Các triệu chứng ít rõ rệt hơn vào buổi sáng so với buổi tối.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị nhiễm trùng mắtCác bệnh có triệu chứng này
- Viêm giác mạc
- Ataxia
- Co cứng
- Đau nửa đầu
- Dystonia
- Những căn bệnh về mắt
- ngộ độc thịt
- Sụp mí mắt
- Viêm kết mạc
- Viêm mí mắt
- đau nửa đầu
- Ectropion
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Nếu nghi ngờ co thắt não, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nơi tốt nhất để đến là một bác sĩ thần kinh. Đây là cách tốt nhất để đánh giá và điều trị tình trạng sụp mí mắt. Mặt khác, bác sĩ nhãn khoa không phải lúc nào cũng nhận thấy co thắt não ở lần khám đầu tiên. Đầu tiên bác sĩ xem bệnh sử của bệnh nhân. Vì vậy, ông hỏi các triệu chứng đã tồn tại bao lâu và liệu có bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào không.
Trong lần kiểm tra mắt tiếp theo, anh ta xác định tần số chớp mắt. Thông thường điều này là 10 đến 20 lần mỗi phút. Nếu bệnh nhân bị co thắt não, nháy mắt xảy ra ít nhất 27 lần mỗi phút. Điện cơ (EMG) có thể được sử dụng để đo hoạt động điện của cơ vòng mắt và các cơ khác. Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân của co thắt não thứ phát.
Cũng cần loại trừ các nguyên nhân khác gây co thắt mi mắt. Blepharospasm có thể có tác động đáng kể đến chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng, do đó có những hậu quả tiêu cực đối với tâm thần. Mù chức năng cũng có thể. Tuy nhiên, về cơ bản, co thắt mí mắt có thể được điều trị tốt.
Các biến chứng
Co thắt não và các liệu pháp được sử dụng để điều trị bệnh mí mắt có thể gây ra một số biến chứng. Bản thân căn bệnh này đôi khi dẫn đến những cơn đau dữ dội và chuột rút ở vùng mắt, chúng trở nên dữ dội hơn theo thời gian và làm tăng thêm sự đau khổ cho những người mắc phải. Rối loạn vận động loạn dưỡng dẫn đến chuột rút và đau cơ, chấn thương hoặc chuột rút cũng xảy ra và do đó mang lại một số biến chứng.
Trong trường hợp xấu nhất, chứng co thắt mi mắt dẫn đến sự thu hẹp dai dẳng của khoảng cách mí mắt và cuối cùng là mù chức năng. Gánh nặng tâm lý thường rất lớn đối với những người bị ảnh hưởng, đó là lý do tại sao các biến chứng cũng không hiếm gặp ở đây. Một loạt các biến chứng có thể phát sinh trong quá trình điều trị, tùy thuộc vào phương pháp điều trị. Ví dụ, điều trị bằng độc tố botulinum thường dẫn đến tăng tiết nước mắt dẫn đến nhìn đôi và cũng có thể gây đau đầu và nhạy cảm với ánh sáng. Tùy thuộc vào thể trạng và tuổi của bệnh nhân, có thể hình thành các khối máu tụ, kèm theo đau cục bộ.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc kháng cholinergic được sử dụng bao gồm hay quên, táo bón, khô miệng và mờ mắt. Nếu điều trị chứng co thắt não thất bại, các triệu chứng này có thể trở nên trầm trọng hơn, tùy thuộc vào loại thuốc được sử dụng và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Do các biến chứng có thể xảy ra, điều trị toàn diện và theo dõi thần kinh các triệu chứng là cần thiết.
Khi nào bạn nên đi khám?
Blepharospasm là tình trạng co thắt của mí mắt. Chuột rút mí mắt có thể xảy ra ở một hoặc cả hai mắt. Cơ vòng mắt và một số cơ lân cận chịu trách nhiệm chính cho việc này. Những người khác biệt không thể kiểm soát cơn co thắt não của họ.
Vì hiện tượng này ảnh hưởng nghiêm trọng đến nét mặt và do đó giao tiếp với người khác nên chứng co thắt não không chỉ là một vấn đề về thể chất mà còn là vấn đề tâm lý. Tệ hơn nữa, chứng co thắt não là một căn bệnh cực kỳ hiếm gặp mà hầu hết mọi người đều gặp phải là không biết. Điều đáng chú ý về chứng co thắt não là sự tích tụ của nó ở phụ nữ tuổi trung niên và cao tuổi.
Nếu xảy ra co thắt mạch máu não, không nhất thiết phải đi khám bác sĩ nhãn khoa mà là bác sĩ thần kinh. Anh ấy quen thuộc với chứng rối loạn này ở mắt hơn là một bác sĩ nhãn khoa, có sẵn các công cụ chẩn đoán thích hợp và cũng có thể điều trị chứng co thắt não tốt hơn. Ví dụ, điện cơ (EMG) được sử dụng để đo điện cơ vòng mắt và các hoạt động của cơ lân cận, cũng như chụp cộng hưởng từ (MRT), đã được nhiều bệnh nhân biết đến từ các cuộc kiểm tra khác.
Độc tố botulinum - còn được gọi dưới tên botox - cũng có thể được các nhà thần kinh học sử dụng để chống lại chứng co thắt não. Liệu pháp điều trị co thắt não thường phức tạp và kéo dài. Nó đòi hỏi sự kiên nhẫn và lạc quan của bệnh nhân. Các cuộc hẹn tái khám sau cũng rất quan trọng.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Nếu có co thắt não thứ phát, việc điều trị bệnh cơ bản là trọng tâm chính. Vì nguyên nhân của dạng nguyên phát là không rõ nên việc điều trị chúng khó khăn hơn. Các loại thuốc như benzodiazepines hoặc thuốc giãn cơ thường hầu như không mang lại cải thiện nào. Ngoài ra còn có nguy cơ bị các phản ứng phụ nghiêm trọng. Vì lý do này, người ta thường tiêm độc tố thần kinh botulinum toxin A.
Bệnh nhân được tiêm dưới da trực tiếp vào cơ vòng mắt. Độc tố botulinum gây tê liệt. Liều ban đầu thấp để tránh các tác dụng phụ khó chịu. Thuốc tiêm thường được tiêm ở bốn vị trí xung quanh mắt. Sau đó, bác sĩ sẽ điều chỉnh các khu vực tiêm và liều lượng riêng cho bệnh nhân. Vì tác dụng sẽ mất dần sau một thời gian nhất định, nên việc điều trị phải được thực hiện lại khoảng ba tháng một lần.
Các tác dụng phụ chính là biến mí mắt ra ngoài (ectropion) hoặc sụp mí (ptosis). Một số bệnh nhân cũng có thể cần một cuộc phẫu thuật trong đó các sợi thần kinh của dây thần kinh mặt (dây thần kinh mặt) bị cắt. Cơ mắt cũng có thể bị cắt bỏ một phần.
Triển vọng & dự báo
Trong trường hợp co thắt não, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức. Ở hầu hết các bệnh nhân, căn bệnh này làm tăng tần suất chớp mắt để họ chớp mắt trung bình hai giây một lần. Điều này cũng có thể gây ra chuột rút ở mí mắt, được mô tả là đau đớn.
Blepharospasm làm giảm chất lượng cuộc sống của người có liên quan tương đối mạnh và cũng có thể dẫn đến các vấn đề hoặc hạn chế về tâm lý. Tuy nhiên, bản thân triệu chứng có thể được điều trị tốt. Tình trạng chuột rút và tê liệt được bác sĩ giải phóng với sự trợ giúp của ống tiêm, nhờ đó cơn đau cũng giảm bớt. Trong hầu hết các trường hợp, điều này sẽ yêu cầu bốn ống tiêm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng co thắt não, các mũi tiêm phải được lặp lại sau một thời gian nhất định. Một nhịp điệu hàng quý là phù hợp ở đây.
Mí mắt bị thay đổi do co thắt não. Ví dụ, nó có thể bị treo xuống hoặc lung lay sau khi điều trị. Thông thường điều này không thể dự đoán được. Triệu chứng này cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Bản thân cơ cũng có thể được loại bỏ hoàn toàn nếu cần thiết.
Người bệnh nên đề phòng và tránh những tình huống căng thẳng với chứng co thắt não. Tương tự như vậy, việc xem TV hoặc làm việc trên máy tính kéo dài sẽ thúc đẩy triệu chứng này và nên tránh nếu có thể. Điều trị thường dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị nhiễm trùng mắtPhòng ngừa
Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể chống co thắt não được biết đến. Bệnh nhân được khuyến cáo không nên xem TV quá lâu và tránh ánh nắng mạnh. Nó cũng hữu ích để đeo kính râm tối màu để bảo vệ khỏi ánh sáng chói.
Bạn có thể tự làm điều đó
Blepharospasm không phải là một bệnh có thể chữa lành. Ngược lại, các triệu chứng của bệnh có thể tăng rất mạnh trong thời gian dài hơn. Vì vậy, không nên tránh đến gặp bác sĩ. Bệnh có thể nhận biết rất rõ ở giai đoạn đầu để có thể nhanh chóng chỉ định điều trị.
Trong khi đó, nên tránh các tình huống căng thẳng và các sự kiện căng thẳng hàng ngày khác. Giảm căng thẳng thường đi kèm với giảm các triệu chứng. Các bài tập thư giãn điển hình hoặc một loại trà nhẹ nhàng có thể có tác dụng giảm đau rất nhiều. Có nhiều kỹ thuật thư giãn khác nhau có thể được sử dụng để làm chậm lại: Các bài tập thể dục chậm rãi từ yoga hoặc các bài thở từ thực hành thiền định của Phật giáo có thể giúp hướng sự phấn khích bị dồn nén ra khỏi cơ thể. Nếu Viễn Đông, các bài tập tinh thần không tương ứng với mùi vị, các bài tập thư giãn từ y học thông thường như luyện tập tự sinh cũng có thể được sử dụng.
Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng không thể đảm bảo việc chữa lành hoàn toàn thông qua các đơn vị thư giãn. Do đó, bác sĩ nhãn khoa nên kiểm tra xem liệu phẫu thuật và / hoặc điều trị bằng thuốc có cần thiết hay không.
