Viêm đường mật (viêm ống mật)

Tại một Viêm đường mật hoặc là. Viêm ống mật nó là một nhiễm trùng của ống mật. Thông thường, những người bị ảnh hưởng bị sốt, đau vùng thượng vị và vàng da. Điều trị thường được thực hiện bằng cách cho thuốc kháng sinh.

Viêm đường mật là gì?

Viêm đường mật là tình trạng viêm nhiễm đường mật. Những cấu trúc giống như kênh này cần thiết để vận chuyển mật từ gan qua túi mật đến tá tràng. Độc tố, trong số những thứ khác, được vận chuyển đi trong mật. Tuy nhiên, nhiệm vụ chính của chúng là tiêu hóa chất béo.

Những người bị ảnh hưởng thường bị đau dữ dội ở bụng trên, sốt và vàng da, tức là vàng da. Viêm đường mật thường kèm theo nôn mửa và đổi màu phân.

Một sự phân biệt cơ bản được thực hiện giữa viêm đường mật cấp tính, có mủ, viêm đường mật không có mủ và viêm đường mật xơ cứng. Các dạng viêm đường mật khác nhau có nguyên nhân khác nhau, nhưng thường dẫn đến các triệu chứng giống nhau.

nguyên nhân

Viêm đường mật cấp phần lớn là do vi khuẩn. Trong nhiều trường hợp, vi khuẩn gây bệnh bắt nguồn từ ruột non, từ đó chúng xâm nhập vào ống mật mà không rõ nguyên nhân. Trong một số trường hợp đặc biệt, vi rút gây ra phản ứng viêm trong đường mật.

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm đường mật là sự hình thành sỏi mật. Trên một kích thước nhất định, chúng làm tắc nghẽn ống dẫn mật và do đó ngăn cản sự vận chuyển của mật. Các mầm bệnh gây nhiễm trùng đường mật sau đó có thể dễ dàng lắng đọng trong đường mật bị tắc nghẽn. Đến nay, người ta vẫn chưa biết nguyên nhân gây ra bệnh viêm đường mật mãn tính.

Đôi khi một bệnh tự miễn được giả định, trong đó hệ thống miễn dịch nhận ra và làm tổn thương các tế bào của chính nó như là các vật thể lạ. Nguyên nhân hiếm gặp của viêm ống mật là khối u trong đường mật, nhiễm ký sinh trùng và túi mật. Sau khi phẫu thuật gan, tá tràng hoặc bản thân đường mật, đôi khi có thể bị chít hẹp, điều này làm cho sự phát triển của viêm ống mật dễ dàng hơn. Dị tật được xác định về mặt di truyền của đường mật rất hiếm khi là nguyên nhân của viêm đường mật.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

• đau quặn ở bụng trên
• Kiệt sức
• sốt
• Vàng da
• Vàng mắt
• hiếm khi nhiễm độc máu

Chẩn đoán & khóa học

Tiền sử bệnh thường đủ để chẩn đoán viêm đường mật cấp tính. Trong quá trình tư vấn với bệnh nhân, bác sĩ chăm sóc xác định, trong số những điều khác, các triệu chứng đã tồn tại bao lâu và liệu có các yếu tố nguy cơ như béo phì hoặc bệnh mật hay không.

Tiếp theo là khám sức khỏe. Nếu thực sự có tình trạng viêm ống dẫn mật, bác sĩ có thể xác định cái gọi là bộ ba Charcot. Đây là một phức hợp của ba triệu chứng, đó là sốt, đau bụng trên bên phải và vàng da. Nếu ba triệu chứng này đồng thời xảy ra thì khả năng mắc bệnh viêm đường mật là rất cao.

Xét nghiệm máu thường được thực hiện để xác định chẩn đoán nghi ngờ. Khi ống mật bị viêm, số lượng bạch cầu thường tăng lên, điều này cho thấy tình trạng nhiễm trùng. Sỏi mật được chẩn đoán bằng siêu âm. Viêm đường mật xơ cứng thường có thể được phát hiện bằng cách sử dụng các kháng thể trong máu.

Quá trình nhiễm trùng của ống mật phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nếu bệnh viêm đường mật cấp tính được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng thì có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng chỉ phát sinh nếu nhiễm trùng đường mật được chẩn đoán quá muộn hoặc nếu việc điều trị bắt đầu quá muộn. Người bệnh chủ yếu bị đau vùng bụng trên và cảm giác ốm chung. Mắt và da chuyển sang màu vàng và người bị ảnh hưởng không còn khả năng thực hiện các hoạt động thể chất.

Nó cũng có thể dẫn đến sốt rất cao. Nếu tình trạng viêm ống mật không được điều trị kịp thời, tình trạng nhiễm độc máu cũng có thể xảy ra, trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tử vong cho người bệnh. Nhiều trường hợp còn bị ngứa da dữ dội do viêm đường mật. Điều trị chủ yếu được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau.

Nếu bắt đầu sớm sẽ không để lại biến chứng gì cho người bệnh và bệnh sẽ thuyên giảm sau vài ngày. Nếu sỏi mật đã hình thành do ống mật bị viêm, chúng cũng phải được loại bỏ. Tuổi thọ không giảm nếu điều trị thành công bệnh viêm đường mật. Tuy nhiên, không thể loại trừ khả năng bệnh sẽ tái phát trong quá trình sống.

Khi nào bạn nên đi khám?

Viêm đường mật cấp tính cần đến bác sĩ thăm khám kịp thời. Điều này nhanh chóng được nhận ra bởi những người bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng nghiêm trọng, vì đôi khi cơn đau dữ dội rất khó chịu đựng nếu không được điều trị y tế.

Các dấu hiệu khác của viêm đường mật cũng cần đến bác sĩ, vì vàng da, sốt hoặc ớn lạnh không tương thích với khả năng làm việc và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng. Có hai lý do khác để nhanh chóng đến gặp bác sĩ: Một mặt, choalangits với tất cả các triệu chứng khó chịu của họ hầu như không bao giờ giải quyết một cách tự nhiên mà không cần điều trị. Mặt khác, thăm khám bác sĩ có thể bảo vệ khỏi các biến chứng nghiêm trọng như sốc hoặc ảnh hưởng lớn đến hệ thần kinh trung ương hoặc thận của bệnh nhân.

Vì viêm đường mật thường liên quan đến các đợt cấp nặng, nên đến bác sĩ hoặc bệnh viện ngay cả khi chỉ có nghi ngờ về bệnh này là hợp lý. Bởi vì bắt đầu điều trị càng sớm, trợ giúp y tế thường nhanh chóng và dễ chịu hơn. Đây là lý do tại sao việc đi khám bác sĩ đối với những bệnh nhân có vấn đề về đường mật mãn tính hoặc bệnh kèm theo, ví dụ như ở vùng ruột là rất hợp lý. Phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh viêm đường mật không phải do bác sĩ chăm sóc mà có thể được thực hiện tại bất kỳ phòng cấp cứu nào.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng huyết, viêm đường mật cần được chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Vì viêm ống mật cấp tính thường do vi khuẩn gây ra, nên thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị. Loại kháng sinh nào được bác sĩ kê đơn tùy thuộc vào loại vi khuẩn. Cephalosporin thường được sử dụng.

Việc điều trị nhiễm trùng hiệu quả thường chỉ có thể thực hiện được nếu người bị ảnh hưởng dùng hai loại kháng sinh khác nhau cùng một lúc. Trong phần lớn các trường hợp, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân được cải thiện trong vài ngày sau khi dùng kháng sinh. Vì tình trạng viêm đường mật thường rất đau nên có thể dùng thuốc giảm đau ngoài kháng sinh. Đặc biệt thích hợp là các chất cũng có tác dụng chống co thắt, vì nhiều người bị đau giống như đau bụng. Nếu sốt quá cao, phải uống thuốc hạ sốt để cơ thể hoạt động bình thường.

Nếu sỏi mật là nguyên nhân gây nhiễm trùng, chúng thường phải được loại bỏ. Trong nhiều trường hợp, tình trạng viêm của ống mật tự biến mất. Trong trường hợp dòng chảy của dịch mật bị rối loạn chung, có thể sử dụng một stent có chức năng nâng đỡ ống mật. Mục tiêu của liệu pháp là khôi phục dòng chảy của mật. Trong trường hợp viêm đường mật xơ cứng, điều này khó có thể xảy ra vì không rõ nguyên nhân và do đó không thể điều trị được. Trong những trường hợp này, điều trị bao gồm liệu pháp điều trị triệu chứng đơn thuần, giúp tăng sức khỏe chung.

Triển vọng & dự báo

Viêm đường mật có tiên lượng thuận lợi ở người lớn với hệ miễn dịch ổn định và không mắc các bệnh khác. Việc chữa lành và thoát khỏi các triệu chứng vĩnh viễn có liên quan đến việc điều trị sớm và điều trị các triệu chứng. Với việc sử dụng thuốc, hầu hết các trường hợp đều có thể hồi phục sau viêm đường mật trong vòng vài tuần. Về nguyên tắc, bệnh có thể tái phát, nhưng hiếm khi được quan sát thấy.

Điều kiện tiên quyết để chữa lành bệnh viêm đường mật là loại bỏ bất kỳ viên sỏi mật nào có thể có. Những điều này ngăn cản bệnh nhân hồi phục cho đến khi chúng biến mất hoàn toàn. Nếu không được chăm sóc y tế, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân có thể xấu đi đáng kể. Ngoài ra, có nguy cơ là tình trạng viêm sẽ chuyển từ giai đoạn tái phát sang mãn tính.

Viêm đường mật không được điều trị càng lâu thì nguy cơ mắc các bệnh thứ phát càng cao. Thường có những thay đổi trong đường mật. Có thể thấy sẹo và hẹp đường mật ở những bệnh nhân này. Những biến chứng này làm tiên lượng xấu đi và có thể dẫn đến các bệnh khác. Trong trường hợp nặng, có nguy cơ bị tồn đọng đường mật, xơ gan và phát triển thành ung thư ống mật. Điều này làm tăng nguy cơ rút ngắn tuổi thọ bình thường của bệnh nhân. Quá trình chữa bệnh thường bị trì hoãn ở những bệnh nhân bị suy giảm hệ miễn dịch.

Phòng ngừa

Không thể đặc biệt ngăn ngừa bệnh viêm đường mật. Tuy nhiên, có nhiều biện pháp khác nhau có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển viêm đường mật cấp tính. Vì sỏi mật là nguyên nhân phổ biến nhất gây nhiễm trùng ống mật, nên chúng cần được phòng ngừa. Biện pháp dự phòng tốt nhất là chế độ ăn uống lành mạnh. Chế độ ăn ít chất béo nhưng giàu chất xơ là tốt nhất. Uống đủ nước cũng rất quan trọng. Dạng mãn tính của viêm đường mật không thể ngăn ngừa được.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp viêm đường mật, chỉ có một số biện pháp tiếp theo dành cho những người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp mắc bệnh này, người bị ảnh hưởng trước hết phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ để các triệu chứng không nặng hơn hoặc các biến chứng khác xảy ra. Bác sĩ được tư vấn càng sớm thì liệu trình tiếp tục càng tốt, vì vậy người bị ảnh hưởng nên liên hệ với bác sĩ khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của viêm đường mật.

Không thể tự chữa lành. Bản thân bệnh thường được điều trị bằng cách uống thuốc kháng sinh. Điều quan trọng là luôn đảm bảo liều lượng chính xác và uống thường xuyên để các triệu chứng được giảm bớt. Cũng cần lưu ý rằng không nên uống thuốc kháng sinh cùng với rượu, nếu không tác dụng của chúng sẽ bị suy yếu.

Ở trẻ em, cha mẹ phải theo dõi và kiểm soát lượng ăn vào. Ngay cả sau khi điều trị, việc khám bác sĩ thường xuyên hơn nữa là rất quan trọng để phát hiện tổn thương các cơ quan nội tạng ở giai đoạn sớm. Theo quy luật, tuổi thọ của bệnh nhân không giảm nếu bệnh viêm ống mật chủ được phát hiện và điều trị kịp thời.

Bạn có thể tự làm điều đó

Khi nhiễm trùng ống mật bị viêm, những người bị ảnh hưởng cảm thấy rất khó chịu. Việc điều trị phải nhanh chóng để giảm thiểu nguy cơ thiệt hại do hậu quả. Không điều trị hoặc tự điều trị đơn thuần có thể dẫn đến tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Việc nghỉ ngơi trên giường nghiêm ngặt thường được quan sát bởi chính nó.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, nên kết hợp liệu pháp kháng sinh theo chỉ định với điều trị đường ruột bằng probiotic. Trong giai đoạn cấp tính, nên tránh hoàn toàn thức ăn để làm thông đường mật. Sau đó, chế độ ăn uống nên được chuyển sang thức ăn nhẹ - cũng để làm dịu gan, thường có liên quan.

Uống đủ nước cũng có lợi cho quá trình hồi phục. Tốt nhất nên thêm nước khoáng và trà thảo mộc không đường. Ngay cả sau khi điều trị thành công, gan thường bị căng thẳng nhiều, vì vậy nên tránh uống rượu và chất béo trong thời gian tiếp theo.

Nếu một bệnh tự miễn là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm, hệ thống miễn dịch phải thường xuyên được tăng cường bằng cách tránh căng thẳng, đảm bảo thư giãn cân bằng, chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên. Liệu pháp vi chất dinh dưỡng (selen, khoáng chất) cũng đã được chứng minh là có lợi cho các quá trình viêm.

Được chế biến theo phương pháp đồng chất Colocynth (C6), Magnesium phosphoricum (C6), Bryonia album (C6) hoặc Chamomilla vulgaris (C6) có thể giúp chống lại cơn đau trong giai đoạn cấp tính của bệnh, uống mỗi giờ.