Xoắn tinh hoàn (xoắn tinh hoàn)

A Xoắn tinh hoàn, nên Xoắn tinh hoàn và các cấu trúc liên quan, chẳng hạn như thừng tinh, là một vấn đề cực kỳ đau đớn. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị ảnh hưởng chủ yếu, nhưng xoắn tinh hoàn cũng có thể xảy ra đột ngột khi trưởng thành.

Bệnh xoắn tinh hoàn là gì?

Tại một Xoắn tinh hoàn Tinh hoàn và thừng tinh xoắn quanh trục dọc của chính chúng. Điều này dẫn đến việc cung cấp cho các mạch trong tinh hoàn bị gián đoạn, đồng nghĩa với việc chúng không còn được cung cấp đầy đủ oxy và có thể chết trong vòng vài giờ. Do đó, xoắn tinh hoàn cũng có thể được mô tả là một chứng nhồi máu tinh hoàn.

Mức độ và mức độ nghiêm trọng của xoắn quyết định thời gian máu có thể chảy qua tinh hoàn mà không chết. Vì các triệu chứng của xoắn tinh hoàn có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với các triệu chứng của viêm mào tinh hoàn cấp tính, tức là viêm mào tinh hoàn, nên cần xác định càng nhanh càng tốt để xác định xem bệnh nào thực sự đang xuất hiện.

nguyên nhân

Lý do chính mà, đối với hầu hết các phần, trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi từ một Xoắn tinh hoàn bị ảnh hưởng là một dị tật tương đối hiếm của vỏ bọc tinh hoàn.

Sau đó, chúng không được kết hợp với nhau đầy đủ, do đó, ngay cả một cử động sai của trẻ, chẳng hạn như khi leo núi hoặc đi xe đạp, cũng có thể đủ để gây ra xoắn tinh hoàn.

Hơn nữa, sự bất thường trong quá trình phát triển của thừng tinh cũng có thể thúc đẩy xoắn tinh hoàn. Nhưng ngay cả khi không có sự hiện diện của những dị tật như vậy, tinh hoàn có thể bị xoắn một cách bất hạnh.

Thông thường, các chuyển động giật cục và không tự nhiên trong khi chơi thể thao hoặc do tai nạn hoặc chấn thương là nguyên nhân gây ra. Ngoài ra, khoảng một nửa số trường hợp xoắn tinh hoàn xảy ra với các cử động không tự chủ trong khi ngủ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Triệu chứng đặc biệt nhất của xoắn tinh hoàn là đau dữ dội ở bên bìu. Những điều này thường xảy ra đột ngột và thường xuyên vào ban đêm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng chỉ có thể được nhận thấy từ từ. Có nguy cơ nhầm lẫn với bệnh viêm mào tinh hoàn. Cơn đau có thể lan ra toàn bộ bìu và sau đó lan ra cả háng và bụng dưới.

Các triệu chứng đôi khi đi kèm với các khiếu nại thực vật như nhịp tim tăng nhanh đến sốc, buồn nôn, nôn mửa và chóng mặt. Cũng có thể có một vùng bị ảnh hưởng tấy đỏ rõ rệt. Tinh hoàn thường sưng và có thể cao. Trong một số trường hợp, có nhiều lần xoắn không hoàn toàn, trong đó tinh hoàn bị ảnh hưởng sẽ tự quay trở lại.

Các triệu chứng do đó chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn rồi lại biến mất. Trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng bị đau bụng, đau quặn rốn, bỏ ăn và vận động không yên. Thông thường họ không thể bình tĩnh lại được. Bệnh xoắn tinh hoàn không dễ chẩn đoán ở họ vì nó thường bắt đầu ngấm ngầm. Việc xoắn tinh hoàn rất khó nhận biết, ngay cả ở những người có tinh hoàn ẩn. Họ có thể có các triệu chứng lan tỏa có thể giống với các triệu chứng của viêm ruột thừa.

Chẩn đoán & khóa học

A Xoắn tinh hoàn biểu hiện bằng một cơn đau dữ dội chủ yếu xảy ra đột ngột ở vùng tinh hoàn và vùng bẹn, có thể lan xuống bụng. Cơn đau bụng thường dữ dội đến mức có thể dẫn đến buồn nôn và nôn.

Tinh hoàn bị bệnh thường nổi cao, sưng tấy và vùng bìu chuyển sang màu đỏ. Mặt khác, ở trẻ sơ sinh, diễn biến thường ngấm ngầm hơn và không thể hiện bản thân một cách mạnh mẽ và rõ ràng. Do đó, để phòng ngừa, người ta nên nhờ bác sĩ nhi khoa loại trừ xoắn tinh hoàn ở trẻ quấy khóc không thể trấn tĩnh.

Vì những triệu chứng này cũng có thể là dấu hiệu của bệnh viêm mào tinh hoàn nên cần đi khám ngay chuyên khoa tiết niệu để xác định chính xác bản chất của bệnh. Xoắn tinh hoàn có thể được chẩn đoán rất nhanh bằng cách kiểm tra vùng bụng dưới và vùng bẹn.

Nó cũng được kiểm tra xem cơn đau có tăng lên hay không bằng cách nâng tinh hoàn. Ngoài ra, siêu âm kiểm tra tinh hoàn thường được thực hiện để tìm hiểu xem máu có còn lưu thông hay không. Nếu không được điều trị, xoắn tinh hoàn thường dẫn đến cái chết của tinh hoàn bị ảnh hưởng trong vài giờ.

Các biến chứng

Bệnh xoắn tinh hoàn thường kèm theo những cơn đau vô cùng dữ dội cho người bệnh. Cơn đau cũng xuất hiện sau khi bị xoắn và có thể tiếp tục dẫn đến mất ý thức. Nếu người đó bất tỉnh, người đó có thể bị thương do ngã. Tinh hoàn cũng thường sưng lên và chuyển sang màu đỏ.

Hơn nữa, cơn đau còn lan sang các vùng khác trên cơ thể do xoắn tinh hoàn và do đó hạn chế cử động của người bệnh. Đau bụng cũng có thể xảy ra. Không hiếm trường hợp bệnh nhân bị nôn và buồn nôn. Bệnh xoắn tinh hoàn có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, thủ thuật này chỉ có thể thực hiện được nếu tinh hoàn chưa chết hoàn toàn.

Nếu đến cái chết hoàn toàn thì không thể điều trị thêm được nữa và phải cắt bỏ. Thông thường không có khiếu nại nào khác. Tuy nhiên, nếu nó chết, điều này có thể dẫn đến không có khả năng thụ thai, thường liên quan đến những phàn nàn về tâm lý. Xoắn tinh hoàn cũng có thể hạn chế sản xuất hormone.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu bạn thấy đau tinh hoàn sau một tai nạn hoặc ngã, bạn có thể bị xoắn tinh hoàn. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế, vì vậy người bị ảnh hưởng nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Trong trường hợp phàn nàn nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng phải được đưa đến bệnh viện gần nhất. Các dấu hiệu cảnh báo điển hình cần được làm rõ ngay lập tức là cơn đau dữ dội lan tỏa xuống háng và tinh hoàn đỏ lên có thể nhìn thấy, thường đi kèm với buồn nôn và nôn.

Ở trẻ sơ sinh, xoắn tinh hoàn thường có biểu hiện là đau bụng và đau quặn rốn. Cần tư vấn y tế nếu nhận thấy những triệu chứng này. Điều này đặc biệt đúng nếu các triệu chứng là do một nguyên nhân cụ thể như tai nạn xe đạp hoặc ngã trong khi leo núi. Người bị ảnh hưởng nên nói chuyện với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tiết niệu ngay lập tức. Dịch vụ cấp cứu y tế có thể cung cấp các biện pháp sơ cứu và giúp người liên quan thực hiện các bước tiếp theo. Vì xoắn tinh hoàn không được điều trị có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn nên điều quan trọng là phải nhanh chóng xử lý.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Ngay sau khi Xoắn tinh hoàn đã được chẩn đoán ngoài nghi ngờ, phẫu thuật khẩn cấp ngay lập tức tinh hoàn là điều cần thiết. Không còn cách nào khác để cứu tinh hoàn bị chết kịp thời.

Nếu tinh hoàn chưa chết thì ngay lập tức nó sẽ trở lại vị trí ban đầu và tự nhiên để có thể được cung cấp đầy đủ máu trở lại. Sau đó, cả tinh hoàn bị bệnh và khỏe mạnh đều được cố định vào bìu để tránh xoắn tinh hoàn lặp đi lặp lại.

Nếu quá muộn để khôi phục lại vị trí ban đầu và tinh hoàn bị xoắn đã chết thì ít nhất phải cắt bỏ và khâu tinh hoàn lành còn lại vào bìu để tránh tình trạng xoắn tái phát ở tinh hoàn này.

Sau đó, tinh hoàn bị loại bỏ có thể được thay thế bằng một bộ phận cấy ghép silicon. Khả năng sinh sản và sản xuất hormone thường được đảm bảo ngay cả khi chỉ còn lại một tinh hoàn.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Xoắn tinh hoàn thường bắt đầu với những cơn đau nhẹ, nhưng nó sẽ trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường chỉ cần một vài ngày trước khi họ tự mình hỏi ý kiến ​​bác sĩ vì cơn đau. Vì xoắn tinh hoàn là tình trạng thiếu máu đến một bộ phận của cơ thể, nó có thể nhanh chóng phát triển thành tình trạng nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị. Nếu xoắn tinh hoàn không được để ý kịp thời, tinh hoàn bị tổn thương sẽ chết, giải phóng chất độc có thể tăng lên thành nhiễm độc máu.

Ngược lại, nếu tình trạng bệnh được phát hiện sớm thì vẫn có thể cứu được tinh hoàn bằng một cuộc phẫu thuật. Nếu tổn thương quá lớn thì phải cắt bỏ tinh hoàn bị xoắn, nhưng tinh hoàn còn lại và người bệnh có khả năng sinh sản. Nếu một tinh hoàn đã được cắt bỏ, một bộ phận giả được lắp vào mà bệnh nhân không để ý nhiều. Nó đảm bảo rằng bìu tiếp tục giống như trước đây từ bên ngoài.

Nếu cả hai tinh hoàn bị xoắn, bệnh nhân có thể mất khả năng sinh sản trong quá trình phẫu thuật quan trọng, tùy thuộc vào tiến triển của bệnh. Tất nhiên, chúng tôi luôn cố gắng bảo quản tinh hoàn nhiều nhất có thể. Ngoài ra, bệnh nhân được thông báo về các biến chứng có thể xảy ra và thiệt hại do hậu quả trước khi phẫu thuật.

Phòng ngừa

Điều quan trọng nhất khi bạn nghi ngờ một Xoắn tinh hoàn là chẩn đoán và điều trị nhanh chóng. Do đó, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tiết niệu hoặc lái xe thẳng đến bệnh viện nếu bạn gặp các triệu chứng được mô tả, vì mỗi phút đều có thể quý giá. Phòng ngừa trực tiếp là không thể.

Chăm sóc sau

Nếu xoắn tinh hoàn, trong hầu hết các trường hợp, ít hoặc không có các biện pháp theo dõi trực tiếp cho bệnh nhân. Người có liên quan chủ yếu phải yêu cầu bác sĩ điều trị khiếu nại này để không có thêm các biến chứng hoặc khiếu nại. Trong một số trường hợp, xoắn tinh hoàn có thể dẫn đến vô sinh.

Do đó, nên liên hệ với bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của khiếu nại này. Trong một số trường hợp, phẫu thuật là cần thiết nếu một tinh hoàn đã chết. Bản thân thủ tục thường chạy mà không có biến chứng. Sau đó đương sự nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của mình.

Nên tránh các hoạt động gây xoắn tinh hoàn. Nếu tình trạng này dẫn đến vô sinh nam, một số bệnh nhân cần được điều trị tâm lý. Trò chuyện với gia đình hoặc với đối tác của bạn cũng có thể rất hữu ích và ngăn ngừa trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị giảm bởi căn bệnh này nếu nó được nhận biết và điều trị sớm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Không có biện pháp tự giúp nào trong trường hợp xoắn hoàn toàn tinh hoàn. Trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng di chuyển tinh hoàn trở lại vị trí chính xác bằng tay của mình hoặc các dụng cụ hỗ trợ khác nếu bạn nghi ngờ bị xoắn. Gọi xe cấp cứu là thích hợp hơn.

Trong trường hợp phổ biến là xoắn tinh hoàn chạy một phần, thoái triển và có thể gây ra cơn đau, nó có thể giúp cố định vị trí của tinh hoàn sau đó. Làm ấm hoặc làm mát quá mức có thể giúp giảm đau là rất quan trọng ở vùng tinh hoàn. Chúng phản ứng cực kỳ nhạy cảm với sự dao động nhiệt độ - trong số những thứ khác với chuyển động thông qua các cơ tương ứng. Điều này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng xoay vòng hiện tại một phần, đó là lý do tại sao nên đến gặp bác sĩ.

Nếu xoắn tinh hoàn đã xảy ra và được phẫu thuật khắc phục, điều quan trọng là phải đặt đúng vị trí của tinh hoàn trong lúc này. Phần tựa tinh hoàn đặc biệt và miếng đệm ngồi đặc biệt có thể giúp ích trong cuộc sống hàng ngày, giảm nguy cơ đau và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chữa bệnh. Làm lạnh vừa phải là thích hợp. Những người bị xoắn tinh hoàn lo sợ khả năng sinh sản của mình bị hạn chế nghiêm trọng nên được cung cấp thông tin tương ứng. Kiến thức rằng khả năng sinh sản vẫn được cung cấp với một tinh hoàn cũng có ích trong trường hợp một tinh hoàn bị cắt bỏ do xoắn tinh hoàn.