U nhú đám rối là gì?
Đặc biệt là ở trẻ nhỏ, khó phân loại các triệu chứng không cụ thể một cách chính xác, không được điều trị ở giai đoạn nặng có thể dẫn đến hình thành não úng thủy.© Sergey Nivens - stock.adobe.com
U nhú đám rối lành tính (lành tính) hiếm gặp phát triển trên đám rối tĩnh mạch bao bọc các não thất để cung cấp và thải bỏ. Nếu không được điều trị, chất lỏng thần kinh (chất lỏng) lưu thông giữa các tâm thất và được trao đổi liên tục sẽ dần dần bị cản trở; trên hết, sự dẫn lưu bị rối loạn với tốc độ sản xuất rượu liên tục có thể dẫn đến tăng áp lực nội sọ với các triệu chứng tương ứng.
Ngoài ra, không gian cần thiết của u nhú đám rối gây áp lực lên một số vùng của não và dẫn đến các triệu chứng bao gồm cả suy chức năng. Trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi và trẻ em dưới 12 tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt, với trẻ em gái và trẻ em trai bị ảnh hưởng như nhau. Các u nhú đám rối có thể được phẫu thuật cắt bỏ với tiên lượng tốt về sau. U nhú đám rối lành tính trái ngược với u đám rối ác tính, có xu hướng tái phát ngay cả sau khi phẫu thuật cắt bỏ.
nguyên nhân
Sự hiếm gặp tương đối của u nhú đám rối hoặc ung thư biểu mô đám rối cho đến nay không cho thấy bất kỳ bất thường thống kê nào liên quan đến các yếu tố kích hoạt có thể có cho sự phát triển của chúng. Nghiên cứu về khối u không có tiến triển tốt trong lĩnh vực này vì rõ ràng là không có điểm khởi đầu rõ ràng. Đôi khi, những nỗ lực được thực hiện để đổ lỗi cho một số đột biến gen.
Ví dụ, các nỗ lực đã được thực hiện nhưng không thành công trong việc liên kết u nhú đám rối với hội chứng Aicardi hoặc hội chứng Li-Fraumeni. Hội chứng Aicardi là một bệnh di truyền liên kết X dẫn đến những phát triển không mong muốn trong não và tính trội của NST thường, tức là hội chứng Li-Fraumeni di truyền không điển hình về giới, dẫn đến khả năng cao là những người bị ảnh hưởng sẽ phát triển nhiều khối u khi còn trẻ. bị bệnh.
Một cách tiếp cận nghiên cứu khác là cố gắng gán sự phát triển của u nhú đám rối hoặc ung thư biểu mô với một số bệnh nhiễm vi rút nhất định. Cách tiếp cận này cũng không mang lại bất kỳ phát hiện đáng tin cậy nào. Kết luận, có thể khẳng định rằng chưa có (chưa) kiến thức khoa học được chứng minh về nguyên nhân của u nhú đám rối hoặc ung thư biểu mô.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Vị trí của u nhú đám rối trên một hoặc nhiều não thất có nghĩa là các triệu chứng ban đầu không đặc hiệu, nhưng vẫn là điển hình, xảy ra ở giai đoạn đầu của khối u. Trên hết, bản thân u nhú là do khối lượng của nó gây cản trở sự lưu thông hoặc dòng chảy của rượu. Đồng thời, các mô u nhú cũng sản xuất thêm nước não, do đó, dòng rượu vào và ra không còn hài hòa với nhau.
Ban đầu là sự gia tăng áp lực nội sọ, dẫn đến các triệu chứng đau đầu, buồn nôn và nôn, co giật và khó chịu. Đặc biệt là ở trẻ nhỏ, khó phân loại các triệu chứng không cụ thể một cách chính xác, không được điều trị ở giai đoạn nặng có thể dẫn đến hình thành não úng thủy.
Áp lực trực tiếp mà u nhú đám rối gây ra lên vùng não xung quanh cũng có thể dẫn đến rối loạn chức năng thần kinh gây ra rối loạn hoặc thất bại khả năng vận động và / hoặc cảm giác nhất định.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Nếu các triệu chứng không đặc hiệu được mô tả ở trên xảy ra, không thể chỉ định một bệnh cụ thể, thì nghi ngờ có bệnh thần kinh ở não. Trong khi điện tâm đồ (EEG) cho thấy những dấu hiệu đầu tiên về việc khối u não có thể xuất hiện hay không và ở đâu, các phương pháp hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) cho phép đưa ra những tuyên bố chính xác hơn.
Trọng tâm của chẩn đoán đang chuyển từ CT sang MRT vì các cấu trúc mềm được MRT mô tả rõ ràng hơn. Chụp MRI có thể cho hình ảnh tốt về u nhú đám rối. Mô của khối u nổi bật như một khối đồng nhất với cấu trúc giống như súp lơ. Phân tích dịch não tủy có thể cung cấp thông tin về việc có bị viêm dây thần kinh dẫn đến các triệu chứng hay không.
Sinh thiết với một cuộc kiểm tra tinh tế tiếp theo có thể cung cấp sự chắc chắn cuối cùng về việc liệu khối u là lành tính hay ác tính. Cuối cùng, lựa chọn điều trị hiệu quả duy nhất là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u.
Các biến chứng
Trong u nhú đám rối, các biến chứng thường chỉ phát sinh nếu bệnh không được điều trị. Trong trường hợp này, quá trình tự chữa lành không xảy ra, do đó, phẫu thuật cắt bỏ khối u là cần thiết. Nếu khối u không được loại bỏ, áp lực cao trong não có thể gây ra và các vùng não khác nhau bị hỏng. Điều này có nghĩa là những người bị ảnh hưởng thường bị liệt và các rối loạn vận động khác.
Áp lực cao trong não cũng dẫn đến đau đầu dữ dội và không phải thường xuyên dẫn đến nôn và buồn nôn. Bản thân những người bị ảnh hưởng cũng bị chuột rút và cáu kỉnh tăng lên đáng kể. Đầu nước cũng có thể hình thành thông qua u nhú đám rối nếu nước không được loại bỏ khỏi não. Nếu không điều trị, não sẽ bị tổn thương không thể phục hồi do u nhú đám rối.
Điều trị thường không liên quan đến bất kỳ biến chứng cụ thể nào. Khối u có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Thông thường không có khiếu nại nào khác. Những người bị ảnh hưởng có thể phải dựa vào xạ trị sau khi điều trị. Điều trị thành công không ảnh hưởng đến tuổi thọ của bệnh nhân.
Khi nào bạn nên đi khám?
Vì u nhú đám rối là một khối u nên luôn phải được bác sĩ thăm khám và điều trị. Căn bệnh này không tự lành và người liên quan thường chết nếu não bị giữ nước nhiều hơn. Việc chẩn đoán sớm và điều trị u nhú đám rối có tác dụng rất tích cực đối với quá trình phát triển thêm của bệnh này và có thể ngăn ngừa các biến chứng.
Bác sĩ nên được tư vấn trong trường hợp u nhú đám rối nếu một khối u phát triển trên đầu của người đó. Người bệnh bị đau đầu và buồn nôn, mặc dù các triệu chứng này xảy ra không vì lý do cụ thể nào và không tự hết. Ở đây, thuốc giảm đau cũng không thể làm dịu cơn đau. Đầu có nước cũng là dấu hiệu của u nhú đám rối và luôn cần được bác sĩ kiểm tra. Trong quá trình tiếp theo cũng có những thất bại về vận động, cũng là dấu hiệu của khối u não.
Việc kiểm tra và chẩn đoán thường được thực hiện với sự trợ giúp của MRI. Tuy nhiên, việc điều trị thêm được thực hiện trong bệnh viện bằng phương pháp phẫu thuật. Bệnh u nhú đám rối có làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân hay không nói chung không thể nói trước được.
Trị liệu & Điều trị
Vì không có cách nào để tiêu diệt u nhú đám rối bằng thuốc hoặc các phương pháp khác, nếu chẩn đoán rõ ràng, lựa chọn điều trị hiệu quả duy nhất là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn u nhú. Chỉ trong một số trường hợp, một sự dẫn lưu nhân tạo của CSF, làm giảm áp lực nội sọ, có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng.
Các trung tâm chuyên khoa có khả năng loại bỏ khối u một cách nhẹ nhàng nhất có thể bằng phương pháp vi phẫu hoặc nội soi. Mục đích là để nước não được lưu thông trở lại bằng cách khơi thông lại các cống có thể. Trong quá trình phẫu thuật, cái gọi là phương pháp điều hướng thần kinh và hình ảnh được sử dụng để tăng tính an toàn và bảo vệ mô, cho phép theo dõi liên tục quá trình phẫu thuật.
Không có sự đồng thuận giữa các chuyên gia về việc liệu việc tiếp tục điều trị bằng xạ trị sau phẫu thuật có cần thiết và hữu ích hay không.
Phòng ngừa
Bởi vì không có yếu tố kích hoạt rõ ràng nào cho sự phát triển của u nhú đám rối được biết đến và các bệnh do vi rút hoặc khuynh hướng di truyền cũng không thể được chứng minh là nguyên nhân gây bệnh, nên không có biện pháp phòng ngừa nào có thể ngăn chặn khối u phát triển.
Tuy nhiên, vì trẻ mới biết đi và trẻ em dưới 12 tuổi hầu hết bị ảnh hưởng, các triệu chứng dai dẳng và tái phát như đau đầu, khó chịu và những thay đổi tính cách có thể không được gán cho các bệnh khác cũng cần được làm rõ về mặt thần kinh.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng chỉ có một số hoặc hạn chế các biện pháp theo dõi trực tiếp đối với u nhú đám rối. Do đó, người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có các triệu chứng hoặc dấu hiệu đầu tiên của bệnh để ngăn ngừa các triệu chứng hoặc biến chứng tiếp theo xảy ra. Nó không thể tự chữa lành, vì vậy điều trị của bác sĩ luôn luôn cần thiết.
Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào một hoạt động. Sau đó đứa trẻ nên thư giãn và nghỉ ngơi. Nên tránh các hoạt động thể chất gắng sức hoặc căng thẳng để không tạo gánh nặng không cần thiết cho cơ thể. Ngay cả sau khi thủ thuật thành công, việc kiểm tra và thăm khám thường xuyên bởi bác sĩ là cần thiết để xác định và loại bỏ thêm các khối u ở giai đoạn đầu.
Trẻ em phải được hỗ trợ đặc biệt bởi cha mẹ và người thân của chúng trong quá trình trị liệu. Điều này cũng có thể ngăn ngừa những rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm có thể xảy ra. Nếu u nhú đám rối được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, người mắc bệnh thường không bị giảm tuổi thọ.
Bạn có thể tự làm điều đó
U nhú đám rối xảy ra ở trẻ em và trẻ nhỏ. Đương nhiên, họ không đủ khả năng để thực hiện các biện pháp tự lực giúp chữa bệnh. Do đó, những người giám hộ hợp pháp, người thân hoặc những người gần gũi với họ từ môi trường xã hội ngày càng có trách nhiệm cải thiện tình hình vì lợi ích của trẻ bằng cách thực hiện nhiều cách tiếp cận khác nhau.
Một cách tiếp cận cởi mở đối với bệnh được chỉ định trong cuộc sống hàng ngày. Các yếu tố rủi ro và hoàn cảnh chung cần được giải thích đầy đủ và rõ ràng cho trẻ. Các câu hỏi mở phải được trả lời một cách trung thực và đầy đủ thông tin. Hành vi này ngăn chặn sự cáu kỉnh hoặc bất ngờ khó chịu. Với một luồng thông tin đầy đủ, việc đối phó với căn bệnh này thường tốt hơn.
Vì thời gian nằm viện là cần thiết để điều trị khối u não, nên các biện pháp cần được thực hiện để tăng cường sức khỏe và niềm vui cho cuộc sống. Trò chơi và niềm vui phải được tích hợp hàng ngày càng nhiều càng tốt. Thái độ tích cực của người lớn có ảnh hưởng tích cực đến đứa trẻ. Nó có tác dụng thúc đẩy và làm giảm sự khó chịu và sợ hãi. Trẻ có thể tiếp xúc với bạn bè đồng trang lứa và những người bệnh khác là dễ chịu.Việc trao đổi kinh nghiệm lẫn nhau đã tạo ra cơ hội để đối phó tốt hơn với tình hình chung.