Theo kinh nghiệm cá nhân, tôi biết rằng việc giao tiếp viễn thông với một người thân mắc bệnh Alzheimer có thể khiến tôi bực bội và xúc động.
Tôi cũng biết rằng những gì khó khăn đối với tôi phải khó khăn hơn gấp trăm lần đối với bà tôi đang sống với căn bệnh thoái hóa thần kinh này.
Khi bà tôi được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer cách đây 2 năm, tôi đang làm việc trong một cơ sở chăm sóc trí nhớ. Ở đó, tôi đã tận mắt chứng kiến quỹ đạo căn bệnh của bà tôi.
Thông qua đào tạo, thử và sai, tôi cũng học được các kỹ thuật hiệu quả để giao tiếp với mọi người trong các giai đoạn khác nhau của bệnh.
Giao tiếp trực tiếp với người bị bệnh Alzheimer có những thách thức, nhưng giao tiếp ảo? Đó là một câu chuyện khác.
Khi bệnh của bà tôi tiến triển, việc nói chuyện điện thoại cảm thấy khó khăn và ngột ngạt hơn. Do đại dịch, các cuộc gọi điện thoại và video hiện là hình thức liên lạc duy nhất của chúng tôi.
Rõ ràng là tôi phải học một số kỹ thuật mới cho giao tiếp ảo để giữ cho các cuộc trò chuyện của chúng tôi tiếp tục.
Bệnh Alzheimer ảnh hưởng như thế nào đến giao tiếp
Tôi biết rằng bước đầu tiên để trò chuyện video với bà tôi dễ dàng hơn là hiểu được điều gì đã gây ra khó khăn cho bà ngay từ đầu.
Bệnh Alzheimer không chỉ là mất trí nhớ. Nó được cho là chiếm từ 60 đến 80% các trường hợp sa sút trí tuệ.
Đây cũng là một bệnh thoái hóa thần kinh với một loạt các triệu chứng, bao gồm cả những thay đổi về thị giác - tri giác. Trên hết, nó thường liên quan đến những khó khăn với giải quyết vấn đề, nói, viết, định hướng và các nhiệm vụ quen thuộc khác.
Tất cả các triệu chứng này có nghĩa là đối với người bị bệnh Alzheimer, nói chuyện qua điện thoại hoặc video có thể làm mất phương hướng. Họ không còn có thể dựa vào các tín hiệu phi ngôn ngữ để giúp họ giao tiếp.
Họ thậm chí có thể không hiểu rằng họ có thể tương tác với màn hình hoặc bạn trên màn hình ở vị trí đầu tiên.
Kari Burch, OTD, một nhà trị liệu nghề nghiệp tại Memory Care Home Solutions, đã cung cấp sức khỏe từ xa cho những người mắc bệnh Alzheimer’s kể từ khi bắt đầu đại dịch.
Theo Burch, có những triệu chứng cụ thể khiến việc sử dụng viễn thông trở nên khó khăn. Bao gồm các:
- giảm kỹ năng xử lý ngôn ngữ
- những thay đổi trực quan về tri giác
- thời gian xử lý chậm hơn nói chung
- giảm kiên nhẫn và tăng tính cáu kỉnh
- mất phương hướng và bối rối
- khó điều hướng công nghệ
Burch nói: “Nếu khó hiểu những gì bạn đang nói, thì rất khó để tương tác và trả lời các câu hỏi một cách thích hợp.
Cô ấy nói thêm rằng sự cố khi nhận biết ai đó trên màn hình, cùng với các vấn đề công nghệ như thời gian trễ hoặc âm thanh bị cắt xén, có thể làm phức tạp thêm tương tác ảo.
Andrea Bennett, OTD, một nhà trị liệu nghề nghiệp có bà nội bị chứng mất trí nhớ, chỉ ra rằng công nghệ hiện đại kết hợp với mất trí nhớ có thể là một cơn bão hoàn hảo.
Cô nói: “Hầu hết những người hiện đang mắc chứng sa sút trí tuệ đều không lớn lên với công nghệ hiện đại mà chúng ta vẫn quen dùng trong cuộc sống hàng ngày, vì vậy bản thân máy tính hoặc điện thoại có thể là một khái niệm xa lạ đối với họ.
Kết hợp với sự thất vọng và bối rối khi mất trí nhớ, toàn bộ trải nghiệm có thể đặc biệt khó khăn.
Đường cong học tập trò chuyện video
Do đại dịch, đó là Facetime với bà của tôi trong tương lai gần. Thời gian đầu, nó thật thô bạo.
Chúng tôi không còn điều gì để nói và có những khoảng lặng khó xử. Tôi sẽ hỏi cô ấy những câu hỏi về ngày của cô ấy mà cô ấy không thể trả lời vì không nhớ. Cô ấy sẽ bối rối trước những bức tranh phía sau tôi. Đôi khi tôi gọi và cô ấy vẫn đang ngủ.
Bản thân tôi là một nhà trị liệu nghề nghiệp và làm việc trong một cơ sở chăm sóc trí nhớ. Bất chấp kinh nghiệm chuyên môn của mình, tôi đã học được rằng giao tiếp ảo tạo thêm một lớp khó khăn hoàn toàn mới.
Trong 7 tháng qua, tôi đã điều chỉnh các kỹ thuật giao tiếp của mình để có những cuộc trò chuyện thoải mái, hiệu quả và thú vị hơn cho cả hai chúng tôi.
Mẹo để giao tiếp dễ dàng hơn
1. Tìm đúng thời điểm trong ngày
Bước đầu tiên để liên lạc với người bị bệnh Alzheimer dễ dàng hơn là gọi điện vào đúng thời điểm trong ngày. Đó là lúc người thân của bạn được nghỉ ngơi và tỉnh táo nhất.
Theo Hiệp hội Bệnh Alzheimer, bệnh Alzheimer ảnh hưởng đến chu kỳ ngủ - thức. Tôi đã nhận thấy điều này với bà của mình và tôi chắc chắn đã nhận thấy điều này khi tôi làm việc tại một cơ sở chăm sóc trí nhớ.
Những thay đổi bao gồm:
- ngủ lâu hơn
- khó ngủ vào ban đêm
- giấc ngủ ngắn ban ngày
- buồn ngủ trong ngày
Các nhà khoa học không biết chính xác lý do tại sao điều này xảy ra, nhưng tin rằng đó là do những thay đổi liên quan đến bệnh Alzheimer trong não.
Bà tôi thường ra khỏi giường muộn vào khoảng 11 giờ sáng hoặc trưa. Cô ấy cảnh giác nhất là vào đầu giờ chiều, vì vậy đây là lúc tôi gọi. Vì cô ấy sống trong cuộc sống hỗ trợ, tôi cũng tránh gọi điện vào giờ ăn hoặc khi có hoạt động nhóm.
Thay vì cố gắng thay đổi chu kỳ hoặc lịch trình giấc ngủ của người thân của bạn, hãy nhận ra tác động của bệnh và làm việc với họ.
Biết rằng việc tìm ra thời gian tốt nhất trong ngày để gọi điện có thể mất một số lần thử và sai, và nó có thể thay đổi khi bệnh của họ tiến triển. Nói chuyện với người chăm sóc hoặc giữ lịch về các triệu chứng có thể giúp bạn tìm ra thời điểm tốt nhất để gọi điện.
2. Tránh gọi điện sau khi mặt trời lặn
Mọi người đều trải qua bệnh Alzheimer một cách khác nhau. Mặc dù không có quy tắc cứng và nhanh, nhưng bạn có thể thấy hữu ích nếu tránh gọi điện sau khi mặt trời lặn.
Điều này là do một hiện tượng được gọi là mặt trời lặn, được đặc trưng bởi những thay đổi hành vi vào buổi tối. Những thay đổi này bao gồm tăng kích động, nhầm lẫn, hung hăng và mê sảng.
Bennett so sánh điều này với cảm giác của chúng ta sau một ngày dài làm việc bận rộn.
Cô nói: “Một người bị sa sút trí tuệ có thể dành rất nhiều năng lượng trong ngày để cố gắng [định hướng bản thân] hoặc cách hoàn thành những công việc mà chúng ta coi là đương nhiên như ăn uống, di chuyển và mặc quần áo. “Khi bộ não của bạn không hoạt động tốt nhất, tất cả những công việc này sẽ tốn nhiều công sức hơn và có thể khiến một công việc trở nên mệt mỏi dễ dàng hơn”.
Không phải tất cả mọi người mắc bệnh Alzheimer đều trải qua tình trạng ủ rũ. Nếu người thân của bạn làm vậy, hãy gọi vào buổi sáng hoặc đầu giờ chiều khi họ có thể cảm thấy có định hướng hơn.
Ngoài ra còn có các chiến lược để giảm thiểu việc đi tắm nắng.
3. Đơn giản hóa ngôn ngữ của bạn
Nói thì dễ hơn làm, nhưng một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm để hỗ trợ giao tiếp là đơn giản hóa ngôn ngữ của bạn.
Theo Bennett, “Thông thường chúng ta thêm rất nhiều lông tơ và cách kể chuyện vào điểm chính của chúng ta, nhưng những người mắc chứng sa sút trí tuệ có thể bị lạc vào tất cả những sợi lông tơ đó.”
Cố gắng sử dụng càng ít từ càng tốt với các cụm từ đơn giản, thông dụng. Cắt bỏ các bổ ngữ và rút ngắn câu của bạn. Bennett thậm chí còn khuyên bạn nên ghép nối các hỗ trợ trực quan như hình ảnh hoặc đạo cụ qua trò chuyện video để hiểu rõ quan điểm của bạn.
Tôi nhận thấy rằng việc tránh các câu hỏi mở có thể hữu ích.
Tôi đặt câu hỏi có hoặc không hoặc đưa ra hai lựa chọn. Điều này có thể giúp ngăn chặn sự choáng ngợp và hạn chế các nguồn lực nhận thức cần thiết để giao tiếp, tiết kiệm năng lượng cho phần còn lại của cuộc trò chuyện.
Đừng nói…
- "Cháu chào bà. Tôi có chuyện muốn nói với bạn. Nó quan trọng. (Tạm dừng) Tôi có một công việc mới! ”
Đừng nói…
- “Bạn biết đấy, tôi đã làm việc như thế nào ở nơi đó, và sau đó tôi bắt đầu tìm kiếm một công việc mới vì tôi muốn chuyển đi? Chà, tôi đã có một vài cuộc phỏng vấn và bây giờ tôi đang làm việc tại một văn phòng mới. ”
4. Đi chậm, đi xuống
Chậm lại là một thay đổi quan trọng khác mà bạn có thể thực hiện đối với cách nói. Điều này đặc biệt đúng với điện thoại hoặc video khi bạn có thể gặp phải sự cố kết nối hoặc độ trễ.
Tôi có thể đảm bảo rằng điều này lúc đầu sẽ cảm thấy khó xử, nhưng lợi ích có thể rất sâu sắc.
Burch nói: “Hãy giữ cho bài phát biểu của bạn chậm rãi và cân nhắc. "Đừng nói chuyện chỉ để lấp đầy không gian."
Cảm giác không tự nhiên khi ngồi im lặng sau khi nói điều gì đó, nhưng những gì có thể cảm thấy đối với tôi như một sự im lặng khó xử thực sự là một công cụ quan trọng.
Bởi vì những người mắc bệnh Alzheimer’s có thời gian xử lý chậm hơn, họ cần sự im lặng đó để hiểu những gì vừa nói. Nó cũng cho họ cơ hội để hình thành phản ứng của họ.
Bằng cách giảm tốc độ và kết hợp nhiều khoảng dừng có ý thức hơn trong các cuộc trò chuyện của chúng tôi, tôi nhận thấy rằng bà tôi lên tiếng nhiều hơn.
5. Kết hợp cử chỉ
Giao tiếp không chỉ bằng lời nói. Các chiến thuật giao tiếp phi ngôn ngữ như cử chỉ và chạm cũng rất quan trọng, đặc biệt là đối với những người mắc bệnh Alzheimer.
Một nghiên cứu năm 2015 kết luận rằng các cử chỉ đại diện như chỉ vào một vật thể giúp bù đắp cho những thiếu sót trong lời nói.
Khi nói chuyện qua điện thoại, chúng ta sẽ mất khả năng cử chỉ. Kết quả là các cuộc trò chuyện của chúng tôi có thể bị ảnh hưởng. Thử trò chuyện qua video và thêm cử chỉ vào cuộc trò chuyện của bạn.
Burch đề xuất các cử chỉ như:
- vẫy
- giơ ngón tay cái lên
- đưa ra dấu hiệu "OK"
- "Nói chuyện" bằng tay của bạn
- biểu cảm trên khuôn mặt
- chỉ vào đối tượng bạn đang nói về
- sử dụng ngón tay để liệt kê những thứ (như thứ nhất, thứ hai và thứ ba)
- cho biết kích thước với khoảng cách giữa các ngón tay hoặc bàn tay của bạn
Burch đưa ra một ví dụ. Thay vì nói, “Cảm ơn bạn rất nhiều, điều đó rất có ý nghĩa đối với tôi”, bạn có thể nói, “Cảm ơn bạn”, đặt tay lên trái tim bạn và nở một nụ cười đầy ẩn ý.
Điều này không chỉ giúp người thân của bạn hiểu những gì bạn đang cố gắng nói, mà bạn có thể hiểu họ hơn bằng cách nhìn thấy cử chỉ của chính họ.
Nếu họ không nói được lời nào, hãy nhắc họ rằng họ có thể chỉ vào một đối tượng và bạn sẽ có thể thấy họ làm điều đó qua màn hình.
6. Tập trung vào thời điểm hiện tại
Nói về quá khứ là một phản xạ trò chuyện tự nhiên, nhưng điều này có những thách thức rõ ràng đối với những người mắc bệnh Alzheimer.
Mặc dù mọi người đều khác nhau, nhưng tình trạng mất trí nhớ trong bệnh Alzheimer vẫn diễn ra theo một mô hình.
Theo Hiệp hội Alzheimer’s, mất trí nhớ ngắn hạn về thông tin mới học được là một đặc điểm của bệnh Alzheimer’s giai đoạn đầu. Khi bệnh tiến triển, những ký ức dài hạn như các sự kiện quan trọng trong quá khứ, ngày tháng và các mối quan hệ cũng có thể bị ảnh hưởng.
Khi bệnh của bà tôi tiến triển, tôi nhận thấy rằng nếu tôi hỏi bà đã làm gì vào ngày hôm đó hoặc bà ăn gì vào bữa trưa, bà sẽ nói "Tôi không biết." Điều này thường khiến cô ấy cảm thấy khó chịu và bối rối.
Tôi biết rằng tôi phải thay đổi chủ đề trò chuyện của chúng tôi.
Bây giờ tôi cố gắng tập trung vào thời điểm hiện tại. Tôi sẽ mô tả môi trường xung quanh mình và yêu cầu cô ấy mô tả của mình. Tôi cho cô ấy biết thời tiết nơi tôi đang ở như thế nào và yêu cầu cô ấy nhìn ra cửa sổ và cho tôi biết về thời tiết ở đó.
Tập trung vào các trải nghiệm giác quan, chẳng hạn như thời tiết, những gì bạn đang mặc hoặc ngay cả khi bạn cảm thấy nóng hay lạnh sẽ giúp duy trì cuộc trò chuyện ở hiện tại.
7. Nói về quá khứ xa xôi
Mất trí nhớ có thể là đặc điểm chính của bệnh Alzheimer, nhưng vẫn có thể nói về quá khứ.
Thay vì hỏi về các sự kiện gần đây có thể bị mất trong trí nhớ ngắn hạn, hãy tập trung vào các sự kiện từ lâu. Ngay cả những người ở giai đoạn tiến triển của bệnh Alzheimer’s vẫn có thể có những ký ức hoàn toàn nguyên vẹn từ thời thơ ấu.
Bà tôi có thể không nhớ bà đã ăn gì vào bữa trưa, nhưng bà nhớ đám cưới của mình và bà nhớ những trò hề thời thơ ấu của bố tôi.
Burch chỉ ra rằng nếu đó là một kỷ niệm được chia sẻ, thì việc người thân của bạn có nhớ hay không không nhất thiết là vấn đề.
“Sẽ rất tốt cho họ khi biết về bạn thích ghi nhớ nó, ”cô nói.
Burch đưa ra các ví dụ, chẳng hạn như nói về chiếc bánh táo mà người thân của bạn đã làm mà bạn rất thích, hoặc cô ấy đã làm việc chăm chỉ như thế nào với tư cách là một luật sư và điều đó đã truyền cảm hứng cho bạn như thế nào.
“Điều này có thể khơi dậy một số kỷ niệm hoặc niềm tự hào mà sẽ rất thú vị khi nói cùng nhau,” cô nói.
8. Thu hút các giác quan của họ
Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng năm 2018 cho thấy ở những người lớn tuổi mắc bệnh Alzheimer, khả năng hồi tưởng đã cải thiện các triệu chứng trầm cảm, chức năng nhận thức và điểm chất lượng cuộc sống.
Hồi tưởng sử dụng các gợi ý bằng lời nói và cảm giác như ảnh, mùi hương, mùi hoặc kết cấu để khơi gợi ký ức. Có thể không thể có một phiên hồi tưởng đầy đủ các giác quan thông qua Zoom, nhưng vẫn có một số cách để thu hút các giác quan.
Chia sẻ ảnh có thể khơi dậy những kỷ niệm và cuộc trò chuyện.
Tôi in ảnh cho bà của tôi và gửi chúng qua đường bưu điện cho bà. Tôi cũng đã làm cho cô ấy một cuốn sách ảnh với mô tả bên dưới mỗi bức ảnh. Xem qua những trò chuyện qua video này là một cách thú vị để kết hợp các cuộc trò chuyện bình thường.
Âm nhạc là một công cụ tuyệt vời khác, đặc biệt nếu người thân yêu của bạn rất thích một thể loại, nghệ sĩ hoặc bài hát cụ thể trong quá khứ.
Nghiên cứu ủng hộ điều này. Một đánh giá có hệ thống năm 2018 cho thấy âm nhạc có thể cải thiện tình trạng suy giảm trí nhớ đối với những người mắc bệnh Alzheimer’s và một đánh giá có hệ thống năm 2015 cho thấy âm nhạc có thể làm giảm lo lắng cho những người bị sa sút trí tuệ.
Theo giai thoại, tôi đã thấy tác động của âm nhạc từ thời gian làm việc trong cơ sở chăm sóc trí nhớ. Những người hoàn toàn không có cộng đồng sẽ nổi lên ngay khi tôi đóng vai Frank Sinatra. Họ thường bắt đầu hát theo và mỉm cười.
Burch khuyên bạn nên bắt đầu cuộc gọi của bạn bằng một bài hát được chia sẻ mà người thân yêu của bạn biết rõ, đặc biệt là nhạc dành cho lứa tuổi thanh thiếu niên hoặc 20 tuổi của họ.
Mặt khác, trong khi trải nghiệm giác quan chắc chắn có thể nâng cao cuộc gọi điện video, chúng cũng có thể tạo thêm sự nhầm lẫn.
Sử dụng phông nền Thu phóng màu đồng nhất hoặc gọi điện từ một nơi yên tĩnh, đủ ánh sáng với kết nối internet tốt đều có thể làm giảm sự phân tâm.
9. Nhập thực tế của người thân yêu của bạn
Lời khuyên tốt nhất mà tôi từng được đưa ra khi làm việc trong cơ sở chăm sóc trí nhớ là khi giao tiếp với một người bị sa sút trí tuệ, bạn cần phải nhập thực tế của họ.
Thay vì sửa chữa cho bà của tôi, tôi không tin vào sự hoài nghi của mình. Nếu cô ấy gọi tôi bằng tên hoặc quan hệ không chính xác, tôi sẽ gạt đi. Nếu cô ấy hỏi cùng một câu hỏi mười lần, tôi bình tĩnh trả lời mỗi lần.
Điều đó giúp tôi nhớ rằng nếu bà của tôi hỏi một câu hỏi mà dường như là lần thứ một triệu đối với tôi, thì đó thực sự là “lần đầu tiên” đối với bà. Tôi đặt mình vào vị trí của cô ấy và đi với nó.
Bạn cũng có thể nhận thấy rằng người thân yêu của bạn không nhớ người hôn phối của họ đã qua đời hoặc những sự kiện bi thảm khác trong quá khứ. Đừng sửa chúng.
Tôi biết điều này có thể gây đau đớn và xúc động, đặc biệt nếu người đó là cha mẹ hoặc ông bà của bạn. Nhưng việc nhắc nhở người thân của bạn về người vợ / chồng đã qua đời của họ sẽ buộc họ phải trải qua nỗi đau một lần nữa.
Bennett nói: “Không ai thích được nói rằng họ đã sai. “Hãy nhớ rằng mục tiêu của việc kết nối với người thân yêu của bạn không phải là để họ nhớ bạn là ai… một sự tương tác tích cực sẽ dễ chịu hơn nhiều so với việc nhắc đi nhắc lại một người rằng họ đã sai, đến mức cả hai đều thất vọng. . ”
Nó không dễ dàng, nhưng nó có thể đẹp
Bất chấp những thách thức, giao tiếp với người bị bệnh Alzheimer vẫn có thể vui vẻ. Mở khóa một ký ức hoặc gọi điện vào một ngày đặc biệt tốt gần như có thể cảm thấy giống như một phép thuật.
Với những mẹo này, một chút thử nghiệm và rất nhiều duyên dáng, bạn có thể có những tương tác ảo có ý nghĩa với người thân mắc bệnh Alzheimer.
Sarah Bence là một nhà trị liệu nghề nghiệp (OTR / L) và nhà văn tự do, chủ yếu tập trung vào các chủ đề về sức khỏe, sức khỏe và du lịch. Bài viết của cô có thể được tìm thấy trên Business Insider, Insider, Lonely Planet, Fodor’s Travel, và những người khác. Cô cũng viết về chuyến du lịch không chứa gluten, an toàn cho sức khỏe trên trang EndlessDistances.com.
-family-doctors-and-internists.jpg)
