Stelara (ustekinumab) là một loại thuốc sinh học theo toa được FDA chấp thuận.
Thuốc được sử dụng để điều trị một số tình trạng tự miễn dịch, bao gồm bệnh Crohn từ mức độ trung bình đến nặng ở người lớn từ 18 tuổi trở lên.
Stelara hoạt động như thế nào trong điều trị bệnh Crohn?
Stelara là một liệu pháp sinh học hạng nhất. Thuốc sinh học đến từ các nguồn tự nhiên, chẳng hạn như tế bào sống của người, thực vật, động vật và vi sinh vật.
Sinh học có thể thành công trong việc điều trị các tình trạng y tế không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác. Chúng cũng được sử dụng cho các tình trạng không có hình thức điều trị nào khác.
Stelara được sử dụng để điều trị:
- bệnh Crohn từ trung bình đến nặng
- bệnh vẩy nến vừa đến nặng
- viêm khớp vảy nến
- viêm loét đại tràng hoạt động trung bình đến nặng
Stelara hoạt động khác với các loại thuốc khác, bao gồm cả các loại sinh học khác được sử dụng để điều trị bệnh Crohn.
Stelara liên kết với hai protein nhỏ (cytokine) để hỗ trợ phản ứng miễn dịch của cơ thể. Ở những người bị Crohn’s, mức độ của các cytokine này tăng cao, gây ra tình trạng viêm nhiễm lâu dài. Bằng cách ngăn chặn các cytokine này, Stelara làm giảm viêm nhiễm ở đường tiêu hóa.
Nếu mắc bệnh Crohn, bạn có thể cần thử nhiều loại thuốc trước khi tìm được loại phù hợp nhất cho mình. Stelara thường không phải là loại thuốc đầu tiên được sử dụng để điều trị Crohn’s.
Các phương pháp điều trị khác mà bác sĩ có thể đề nghị trước tiên bao gồm steroid, chẳng hạn như prednisone hoặc thuốc điều hòa miễn dịch. Các loại sinh học khác được sử dụng để điều trị Crohn, chẳng hạn như chất ức chế TNF-alpha hoặc thuốc chẹn Tích phân, cũng có thể được thử.
Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình điều trị
Lần đầu tiên bạn nhận được Stelara, nó sẽ được truyền qua đường tiêm truyền tĩnh mạch tại phòng khám hoặc phòng khám của bác sĩ. Số lượng được cung cấp trong liều đầu tiên của bạn sẽ được xác định bởi trọng lượng của bạn.
Sau liều IV đầu tiên, bạn dùng Stelara dưới dạng tiêm tại nhà. Bạn có thể tự tiêm hoặc nhờ bạn bè, người thân giúp đỡ.
Stelara đi kèm trong một ống tiêm được làm đầy với một đầu pít-tông. Bất kể liều truyền ban đầu của bạn là bao nhiêu, liều tiếp theo của bạn sẽ là 90 miligam. Không cần đo lường.
Nắp kim trên ống tiêm có chứa mủ, vì vậy hãy nhớ thông báo cho chuyên gia y tế biết nếu bạn bị dị ứng với mủ.
Stelara có thể được tiêm vào bất kỳ vị trí nào sau đây:
- đùi trước trên
- mông
- bụng, ngoại trừ bán kính 2 inch xung quanh rốn của bạn
- cánh tay ngoài
Trước khi tiêm, luôn kiểm tra ngày hết hạn trên hộp. Bạn cũng nên kiểm tra chất lỏng trong ống tiêm. Nó phải có màu từ trong đến vàng nhạt. Nó có thể chứa một vài hạt nhỏ, màu trắng. Không sử dụng nếu chất lỏng bị vẩn đục, đông cứng, màu vàng sẫm hoặc có các hạt lớn.
Tìm đúng liều lượng
Stelara thường được kê đơn để tự tiêm 8 tuần một lần.
Tuy nhiên, bạn và bác sĩ có thể quyết định rằng bạn cần dùng liều thường xuyên hơn để giảm hoặc thuyên giảm triệu chứng. Số lượng Stelara bạn nhận được mỗi liều không thay đổi. Chỉ có thời gian giữa các lần tiêm có thể khác nhau, dựa trên phản ứng của bạn với thuốc.
Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm năm 2020 đã chỉ ra rằng việc rút ngắn thời gian giữa các lần điều trị xuống còn 4 hoặc 6 tuần một lần có thể có lợi cho một số người không đáp ứng với lịch dùng thuốc 8 tuần. Rút ngắn thời gian giữa các lần điều trị là an toàn và hiệu quả.
Những rủi ro và tác dụng phụ của việc dùng Stelara là gì?
Vì nó ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, Stelara có thể khiến bạn khó chống lại nhiễm trùng hơn. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng.
Thuốc sinh học, bao gồm Stelara, có thể có những rủi ro và tác dụng phụ nhất định. Bạn và chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể quyết định xem lợi ích của Stelara có lớn hơn mọi rủi ro tiềm ẩn hay không.
Một số rủi ro tiềm ẩn và tác dụng phụ bao gồm:
- nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm cả bệnh lao
- nhiễm trùng do vi rút, nấm hoặc vi khuẩn gây ra
- một số loại ung thư, bao gồm cả ung thư da
- phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các thành phần trong Stelara, bao gồm cả phản vệ
- hội chứng bệnh não có hồi phục sau (PRES)
- viêm phổi
Bởi vì nó làm suy yếu hệ thống miễn dịch, bạn và những người bạn sống cùng không nên nhận bất kỳ loại vắc xin sống nào. Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về các loại vắc xin mà bạn và những người khác trong gia đình bạn có thể cần trước khi bắt đầu điều trị.
Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú.
Bệnh Crohn là gì?
Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột. Nguyên nhân của Crohn’s hiện vẫn chưa được biết rõ, mặc dù di truyền, di truyền và các yếu tố môi trường đều có thể đóng một vai trò nào đó.
Những người bị tình trạng này bị viêm mãn tính trong đường tiêu hóa của họ. Điều này là do hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức với các vi khuẩn có lợi sống trong ruột.
Crohn’s ảnh hưởng đến mọi người theo cách khác nhau. Một số triệu chứng bạn có thể gặp với Crohn’s bao gồm:
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- chuột rút
- đau bụng
- mệt mỏi
- kinh nguyệt không đều
- giảm cân
Tài nguyên để đối phó với Crohn’s
Để biết thêm thông tin về tất cả các khía cạnh của việc đối phó với bệnh Crohn, hãy xem các bài viết sau:
- Blog về bệnh Crohn hay nhất năm 2020
- COVID-19 và Crohn’s: Hướng dẫn về Rủi ro và Khuyến nghị của bạn
- Crohn’s: Hướng dẫn bùng phát khẩn cấp
- Hướng dẫn Dinh dưỡng của Crohn
- Điều gì sẽ thay đổi nếu tôi chuyển sang sinh học? Sáu điều mong đợi
- Sinh học và Chữa bệnh Crohn: Những điều bạn cần biết
Điểm mấu chốt
Stelara là một loại thuốc sinh học được sử dụng để điều trị bệnh Crohn từ mức độ trung bình đến nặng. Nó được FDA chấp thuận để sử dụng cho người lớn từ 18 tuổi trở lên.
Stelara nhắm vào hai cytokine tác động đến phản ứng viêm và phản ứng miễn dịch. Bằng cách ngăn chặn các cytokine này, tình trạng viêm trong đường tiêu hóa có thể được giảm bớt hoặc giảm bớt.
Liều đầu tiên của Stelara được truyền qua đường tĩnh mạch. Sau đó, nó được sử dụng tại nhà bằng cách tự tiêm một lần mỗi 8 tuần hoặc ít hơn.
