Năng lượng cơ vòng Detrusor-sphincter

Các Năng lượng cơ vòng Detrusor-sphincter là một rối loạn sinh thần kinh trong sự tương tác của cơ vòng và cơ vòng, cả hai đều liên quan đến việc làm rỗng bàng quang. Cơ vòng bên ngoài co bóp theo phản xạ cùng lúc với cơ vòng và bàng quang không làm trống đầy đủ. Có một sự lựa chọn của các thủ tục bảo tồn và phẫu thuật để điều trị.

Dyssynergy cơ vòng detrusor là gì?

Thay vì thư giãn của cơ vòng bên ngoài, phản xạ co cứng của cơ xảy ra trong quá trình co bóp, xảy ra đồng thời với sự co của detrusor. Lưu lượng nước tiểu không đủ.
© sakurra - stock.adobe.com Trong trường hợp dyssynergy, sự tương tác của một đơn vị chức năng được tạo thành từ các cấu trúc khác nhau bị xáo trộn. Rối loạn chức năng cơ vòng là một rối loạn chức năng của bàng quang tiết niệu, trong đó sự tương tác giữa cơ niệu đạo và cơ bàng quang bị rối loạn. Chính xác hơn, hiện tượng này tương ứng với sự thiếu phối hợp của Cơ ức đòn chũm bàng quang và cơ vòng niệu đạo ngoài Cơ thắt ngoài niệu đạo.

Sự phối hợp của hai cơ này đóng một vai trò quyết định trong quá trình làm rỗng bàng quang trong cảm giác co bóp. Vì một rối loạn phối hợp liên quan của các cơ có thể bắt nguồn từ khả năng vận động bên trong và kiểm soát thần kinh của các phần tử cơ, nên chứng loạn năng lượng cơ vòng là một trong những rối loạn chức năng thần kinh cơ của bàng quang.

Đây là một rối loạn làm rỗng bàng quang thần kinh cơ. Suy giảm sức mạnh cơ vòng thường liên quan đến sự suy yếu của cơ sàn chậu, do sự thay đổi của tuổi sinh lý.

nguyên nhân

Nguyên nhân chính của sự suy giảm năng lượng cơ vòng là được tìm thấy trong bối cảnh thần kinh cơ. Rối loạn thần kinh cơ có thể do một số nguyên nhân chính. Thay vì thư giãn của cơ vòng bên ngoài, phản xạ co cứng của cơ xảy ra trong quá trình co bóp, xảy ra đồng thời với sự co của detrusor. Lưu lượng nước tiểu không đủ.

Điều này dẫn đến hình thành nước tiểu tồn đọng gây ra tình trạng ứ đọng nước tiểu liên tiếp. Sự phối hợp của hai cơ bị suy giảm do rối loạn sinh thần kinh ảnh hưởng đến kiểm soát bàng quang trung ương. Những rối loạn như vậy hầu hết là kết quả của những tổn thương ở hệ thần kinh trung ương. Những tổn thương này có thể xảy ra trong bối cảnh của một bệnh nói chung, ví dụ như một triệu chứng của bệnh đa xơ cứng.

Mặt khác, chúng cũng có thể quay trở lại sau chấn thương, chảy máu hoặc các khối u và thoái hóa. Nếu các tổn thương không ảnh hưởng đến trung tâm điều khiển trong não, các tổn thương thường gặp nhất là tổn thương ở ngực hoặc tủy sống cổ.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc cho sức khỏe bàng quang và đường tiết niệu

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân bị suy giảm năng lượng cơ vòng tương ứng với bệnh đái tháo đường. Đây là một chứng rối loạn co bóp biểu hiện bằng tần suất làm rỗng bàng quang tăng lên với lượng nhỏ nước tiểu. Vì vậy lượng nước tiểu không bị tăng lên. Chỉ có những đoạn micturition tăng lên.

Là một biến chứng của suy giảm sức mạnh cơ vòng, nhiều triệu chứng bổ sung khác nhau có thể xảy ra, chủ yếu là do nước tiểu còn sót lại trong bàng quang. Nước tiểu còn sót lại này có thể là nơi sinh sản tối ưu của vi khuẩn và do đó, làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát.

Đôi khi, trong quá trình suy giảm sức mạnh cơ vòng, các triệu chứng như trào ngược túi thận xuất hiện, do đó có thể gây nhiễm trùng tăng dần và trong những trường hợp nghiêm trọng, dẫn đến teo áp lực nhu mô thận. Với tình trạng teo này, các mô liên kết của thận bị phá vỡ từng chút một. Vì vậy, biến chứng này đặc biệt phải được ngăn ngừa bằng cách điều trị sớm.

chẩn đoán

Bác sĩ lần đầu tiên nghi ngờ về tình trạng suy giảm năng lượng sau khi lấy bệnh án. Để chẩn đoán và làm rõ tình trạng suy giảm cơ vòng, bác sĩ có nhiều phương pháp khám khác nhau. Một trong những kiểm tra quan trọng nhất trong bối cảnh này là biểu diễn X quang của quá trình cắt nhỏ có sử dụng chất cản quang.

Đồng thời với màn hình X-quang, một phép đo áp lực bàng quang được thực hiện bằng cách sử dụng video urodynamics. Trong hầu hết các trường hợp, một phép đo áp suất riêng biệt diễn ra trong niệu đạo hoặc bàng quang. Thủ tục này thường tương đương với phép đo tế bào niệu đạo. Ngoài những chẩn đoán này, bác sĩ có thể sử dụng kết quả siêu âm.

Trên hết, bàng quang tiết niệu cần được kiểm tra bằng siêu âm để xác định lượng nước tiểu còn sót lại và phát hiện thêm các biến chứng cho hệ tiết niệu. Tiên lượng được coi là tương đối thuận lợi miễn là không có biến chứng nào xảy ra.

Các biến chứng

Do sự suy yếu của cơ vòng, người bị ảnh hưởng thường gặp vấn đề với việc làm rỗng bàng quang. Những lời phàn nàn này thường có ảnh hưởng rất tiêu cực đến tâm lý của bệnh nhân, do đó có thể xảy ra nhiều phàn nàn về tâm lý và trầm cảm. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân chỉ có thể tống ra một lượng rất nhỏ từ bàng quang và do đó phải đi vệ sinh thường xuyên hơn.

Điều này thể hiện ở chất lượng cuộc sống giảm sút. Nó cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu, kèm theo đau dữ dội khi đi tiểu. Các mô trên thận từ từ bị phá vỡ, do đó, trong trường hợp xấu nhất, thận có thể mất hoàn toàn chức năng. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị là theo nhân quả và phụ thuộc vào bệnh cơ bản.

Không phải trong mọi trường hợp đều có thể hạn chế hoàn toàn sức mạnh suy giảm cơ thắt của cơ vòng. Các liệu pháp khác nhau thường được sử dụng để kích thích bàng quang. Trong những trường hợp nặng, bệnh nhân có thể cần một ống thông tiểu để có thể đối phó với cuộc sống hàng ngày. Thuốc kháng sinh được sử dụng cho chứng viêm và nhiễm trùng. Thường không có thêm biến chứng khi điều trị.

Khi nào bạn nên đi khám?

Trong trường hợp suy giảm năng lượng cơ vòng, nên đi khám bác sĩ nếu có vấn đề với việc làm rỗng bàng quang. Trong hầu hết các trường hợp, bàng quang phải làm trống tương đối thường xuyên và chỉ thoát ra một lượng rất nhỏ nước tiểu. Nhiều người đau khổ cũng phát triển tâm lý phàn nàn hoặc trầm cảm, do đó, điều trị tâm lý cũng có thể cần thiết. Điều trị bởi bác sĩ cũng được khuyến khích nếu bị nhiễm trùng đường tiết niệu.

Điều này thường liên quan đến cơn đau dữ dội. Các vấn đề về thận khác có thể chỉ ra sự suy giảm năng lượng cơ vòng và cần được điều tra. Chẩn đoán sớm có thể ngăn chặn sự phân hủy thêm của mô thận. Việc chẩn đoán và điều trị chứng loạn trương lực cơ vòng thường có thể được thực hiện bởi một bác sĩ nội khoa. Vì các liệu pháp khác nhau có thể cần thiết trong quá trình điều trị, các liệu pháp này thường do các bác sĩ chuyên khoa thực hiện. Nhiễm trùng có thể được điều trị với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Suy giảm năng lượng cơ vòng thường được điều trị bằng các phương pháp điều trị nhân quả. Trong quá trình điều trị nhân quả như vậy, nguyên nhân chính của bệnh cần được loại bỏ. Do đó, mục tiêu của việc điều trị tương ứng với sự cải thiện phối hợp giữa các cơ. Ví dụ, tập luyện có mục tiêu các cơ sàn chậu có thể giúp cải thiện khả năng phối hợp.

Ngoài việc tập luyện cơ sàn chậu, bệnh nhân được khuyên nên tự kích thích bàng quang. Sự kích thích này thường tương ứng với việc gõ nhẹ vào cơ quan. Các động tác gõ nhẹ nhàng lý tưởng nên được thực hiện thường xuyên và có thể cải thiện chức năng chung của bàng quang. Nếu đương sự chỉ có thể làm trống bàng quang của họ một cách tự nhiên ở mức độ cực kỳ không đủ, thì việc tự đặt ống thông tiểu là điều cần được thảo luận.

Ngoài ra, tùy theo khả năng của bệnh nhân, có thể đặt catheter nội soi siêu âm. Nếu điều trị bảo tồn không cải thiện, một lựa chọn điều trị xâm lấn có thể được thảo luận. Một vết rạch phẫu thuật theo nghĩa cắt cơ vòng có thể hữu ích. Cũng có thể bị tê liệt cơ thắt ngoài do tiêm độc tố botulinum trong từng trường hợp.

Theo một cách thận trọng, chất phá hủy cơ cũng có thể bị ức chế khi dùng thuốc kháng cholinergic. Nếu đã bị nhiễm trùng đường tiết niệu, những trường hợp nhiễm trùng này được điều trị bằng kháng sinh. Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp là sự kết hợp của một số lựa chọn được đề cập.

Triển vọng & dự báo

Sự suy giảm năng lượng cơ vòng dẫn đến những hạn chế khác nhau trong cuộc sống của bệnh nhân nếu bệnh không được điều trị. Theo quy luật, căn bệnh này có ảnh hưởng rất xấu đến người bệnh, khiến họ phải đi vệ sinh thường xuyên hơn. Chỉ có một lượng nhỏ nước tiểu thoát ra ngoài nên lượng nước tiểu còn sót lại trong bàng quang.

Vì lý do này, nếu không được điều trị, suy giảm sức mạnh của cơ vòng thường dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu và cũng có thể gây trào ngược túi tinh, có thể gây nhiễm trùng thêm. Sự suy giảm năng lượng của cơ vòng cũng phá hủy mô thận theo thời gian, do đó trong trường hợp xấu nhất có thể xảy ra suy thận. Bệnh nhân phải chạy thận hoặc nhờ người hiến thận để tránh tử vong.

Điều trị cho tình trạng này có thể được thực hiện khác nhau và phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng được hạn chế tốt và chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng được tăng trở lại.

Không có biến chứng cụ thể. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào một ống thông. Việc chẩn đoán và điều trị sớm có ảnh hưởng tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc cho sức khỏe bàng quang và đường tiết niệu

Phòng ngừa

Sự suy giảm sức mạnh cơ vòng trong bối cảnh các bệnh thần kinh như bệnh đa xơ cứng khó có thể được ngăn ngừa. Tình trạng loạn sản liên quan đến tuổi tác của hai cơ có thể được chống lại ít nhất ở một mức độ hạn chế bằng cách luyện tập thường xuyên các cơ sàn chậu. Khai thác dự phòng bàng quang cũng có thể hỗ trợ chức năng của bàng quang.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp suy giảm năng lượng cơ vòng, các biện pháp theo dõi thường bị hạn chế nghiêm trọng. Người có liên quan chủ yếu phụ thuộc vào điều trị sớm để không có thêm các biến chứng và khiếu nại. Bệnh được phát hiện càng sớm thì liệu trình càng tốt.

Nếu tình trạng suy giảm sức mạnh cơ vòng không được điều trị, các triệu chứng thường trở nên trầm trọng hơn và trong trường hợp xấu nhất là người có liên quan thậm chí tử vong. Việc điều trị suy giảm sức mạnh cơ vòng có thể diễn ra thông qua đào tạo hoặc phẫu thuật đặc biệt. Theo quy luật, mức độ nghiêm trọng của bệnh quyết định việc điều trị tiếp theo.

Một số bài tập từ các liệu pháp cũng có thể được thực hiện bởi người có liên quan tại nhà riêng của họ, điều này có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành chứng suy giảm năng lượng cơ vòng. Khi dùng thuốc, những người bị ảnh hưởng nên đảm bảo rằng chúng được uống thường xuyên và đúng liều lượng để hạn chế các triệu chứng vĩnh viễn. Bệnh này không thể tự khỏi. Sau một thủ thuật có thể, những người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của họ.

Bạn có thể tự làm điều đó

Về cơ bản, điều quan trọng đầu tiên là không nên xấu hổ về việc thiếu kiểm soát nước tiểu. Điều này thậm chí có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng do áp lực tâm lý.Có nhiều dụng cụ có thể hứng nước tiểu để không nhìn thấy nó. Chúng bao gồm, ít mất nước tiểu, miếng lót tã hoặc bao cao su đi tiểu.

Việc thiếu kiểm soát nước tiểu có một số nguyên nhân, vì vậy khoa học và thương mại có đủ lựa chọn trên thị trường để có thể thu thập nước tiểu. Điều này có nghĩa là người ngoài không có cách nào nhận ra. Bệnh nhân nên cởi mở về điều này, đặc biệt nếu họ muốn được tư vấn. Đó là một vấn đề y tế mà chắc chắn không phải xấu hổ.

Ngoài ra, có thể tăng cường sức mạnh cho sàn chậu và tập vật lý trị liệu. Bằng cách này, các cơ bàng quang tiết niệu có thể được kích thích và cải thiện. Bàng quang cũng có thể được gõ để kích thích nó. Điều quan trọng là phải có chuyên gia chỉ cho bạn phương pháp chính xác. Tập thể dục thường xuyên là nền tảng của sự cải thiện. Việc tập luyện cơ sàn chậu không mang lại thành công trăm phần trăm sau một bài tập duy nhất, nhưng cơ hoạt động giống như bất kỳ cơ nào khác trên cơ thể cần được kích thích thường xuyên.

Bệnh nhân có thể trao đổi ý kiến ​​trong các nhóm tự lực để chữa bệnh không kiểm soát. Có rất nhiều lời khuyên hữu ích được tìm thấy trên mạng, đặc biệt.