bên trong Cá nhân hóa bệnh nhân trải nghiệm con người của chính mình hoặc các bộ phận của bản thân là người ngoài hành tinh. Nguyên nhân cho đến nay vẫn còn nhiều tranh cãi.
Phi cá nhân hóa là gì?
Sự suy giảm cá nhân thể hiện trong một loạt các triệu chứng vô cùng đa dạng. Tê bì cảm xúc là một trong những triệu chứng hàng đầu.© Punkbarby - stock.adobe.com
Thuật ngữ phi cá nhân hóa xuất phát từ tâm lý học và được đặt ra vào thế kỷ 19 bởi Krishaber và Dugas. Bệnh nhân bị rối loạn tri giác này bị xa lánh tự nhận thức. Thường thì quá trình phi cá nhân hóa trùng lặp với quá trình phi tiêu hóa, trong đó bệnh nhân cảm nhận môi trường của mình là xa lạ và không thực. Cả cơ thể và tính cách, nhận thức, ký ức hay quá trình suy nghĩ và cảm xúc của chính bạn đều có thể cảm thấy kỳ lạ hoặc không thuộc về trong bối cảnh nhân cách hóa.
Điều tương tự cũng có thể áp dụng cho các tuyên bố hoặc hành động của chính một người. Nếu một nhận thức xa lạ như vậy về con người và môi trường của chính mình vẫn tồn tại, thì chúng ta đang nói về chứng rối loạn tâm thần. Theo ICD-10, phi cá nhân hóa là một trong những dạng rối loạn thần kinh. DSM nói về chứng rối loạn phân ly. Tỷ lệ trải nghiệm suy giảm cá nhân được chính thức đưa ra là 1: 200.000 và khiến căn bệnh này trở thành một hiện tượng hiếm gặp. Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ hiện mắc cao hơn đáng kể.
Số lượng đáng kể các trường hợp không được báo cáo có lẽ là do chẩn đoán sai như động kinh thùy thái dương. Nền tảng khoa học của quá trình phi cá thể hóa vẫn còn gây tranh cãi cho đến nay. Ở dạng thứ cấp, rối loạn có thể đi kèm với các bệnh sinh lý và tâm thần như rối loạn căng thẳng sau chấn thương.
Ở dạng chính, nó xảy ra trong các tình huống căng thẳng hoặc đe dọa tính mạng và trong trường hợp này không nhất thiết phải là bệnh lý, tùy thuộc vào thời gian của tình trạng. Điều này cũng đúng với sự suy giảm nhân cách nhất thời trong các trải nghiệm tâm linh hoặc dưới ảnh hưởng của thuốc và ma túy.
nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của việc cá nhân hóa được giải thích bởi các mô hình khác nhau. Các lý thuyết sinh lý thần kinh dựa trên các mô hình biểu diễn thần kinh và các tế bào thần kinh phản chiếu, chúng phản ứng theo cùng một cách khi quan sát các hành động môi trường như khi chúng được thực hiện. Hành vi riêng cũng được trình bày thần kinh. Do đó, việc phi cá nhân hóa và phi tiêu chuẩn hóa có thể dựa trên những sai lệch trong hệ thống nơ-ron phản chiếu.
Các lý thuyết hóa thần kinh giả định rằng các hệ thống dẫn truyền thần kinh có liên quan, khiến các luồng thông tin thần kinh mất cân bằng và đã tham gia vào các phản ứng căng thẳng. Các lý thuyết khác cho rằng nguyên nhân là do hệ thống serotonergic và do đó là do mức serotonin quá mức hoặc mức độ chủ vận của các chất truyền tin thần kinh trung ương. Hệ glutamatergic cũng được cho là nguyên nhân, vì các chất glutamatergic xuất hiện như chất đối kháng NMDA và có thể gây giảm hoạt động trong hệ limbic.
Cũng có những lý thuyết nhân quả về sự rối loạn điều hòa của hệ thống opioid. Tâm lý học coi sự suy giảm cá nhân hóa là một phản ứng đối với những trải nghiệm đau thương. Bằng cách hạn chế các hoạt động nhất định của não, cơ thể có khả năng phản ứng tốt hơn với các tình huống nguy hiểm. Trong tâm lý học sâu xa, nhân cách hóa là một phản ứng phòng vệ bảo vệ trước những cảm giác, suy nghĩ và trạng thái không thể chịu đựng được bằng cách rời bỏ con người của chính mình. Các phương pháp tiếp cận tâm lý nhận thức coi việc xử lý thông tin tinh thần là nguyên nhân.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc giúp trấn tĩnh và tăng cường thần kinhCác triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Sự suy giảm cá nhân thể hiện trong một loạt các triệu chứng vô cùng đa dạng. Tê bì cảm xúc là một trong những triệu chứng hàng đầu. Bệnh nhân cảm thấy không có khả năng cảm nhận hoặc cảm xúc không thực của chính họ. Họ không còn chạm vào người và đồ vật. Trải nghiệm cơ thể thường bị ảnh hưởng bởi nhận thức thay đổi, chẳng hạn như vô hồn hoặc kỳ lạ. Cũng như thường thì giọng nói hoặc hình ảnh phản chiếu của chính mình có vẻ lạ. Nhiều bệnh nhân kể về việc nhận thức bản thân và môi trường của họ từ một góc độ khác, ví dụ như từ trần của căn phòng.
Một số người cũng xem bản thân như thể họ đang ở trên màn hình hoặc chỉ đơn giản là đứng cạnh chính họ. Các chuyển động riêng và các quá trình tinh thần cảm thấy giống như một robot. Họ không phải chịu một quyết định có chủ đích, họ cảm thấy như bị điều khiển từ xa. Những kỷ niệm có ảnh hưởng rất xa, ngay cả khi chúng chỉ trôi qua vài giờ. Vì vậy, cảm giác về thời gian thay đổi. Ngoài các triệu chứng chính này, các tri giác thính giác và xúc giác có thể xuất hiện khác lạ. Suy nghĩ trống rỗng, tăng ngưỡng đau hoặc vô hiệu hóa cũng có thể xảy ra.
Với sự vô hiệu hóa, những thứ trong môi trường dường như thay đổi và thường như trong một giấc mơ hoặc một chiếc gương bị bóp méo.Các bệnh nhân cảm thấy những trải nghiệm xa lạ đáng lo ngại và thường sợ hãi bị mất trí hoặc thực sự đang trong giấc mơ hoặc hôn mê. Mặc dù nhận thức đã thay đổi, nhưng không có ảo tưởng. Vì vậy, kiểm tra thực tế vẫn còn nguyên vẹn. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc đánh giá nhiệm vụ, bản thân hoặc môi trường.
Chỉ có cái nhìn chủ quan của con người về bản thân và môi trường thay đổi trong nhận thức, nhưng nhận thức về tính cách của đối tượng được giữ lại. Ví dụ, mặc dù mọi người trải qua những người khác như ảo giác, họ vẫn biết rằng họ là người thật.
chẩn đoán
Chẩn đoán khử cá nhân được thực hiện theo ICD-10. Chỉ sự suy giảm cá nhân kéo dài mới có giá trị bệnh tật. Về phương diện chẩn đoán phân biệt, hiện tượng được đánh giá là một hiện tượng tâm lý thuần túy hoặc tâm thần kinh và cũng được phân biệt với các bệnh tâm lý khác.
Các biến chứng
Theo nguyên tắc, sự suy giảm nhân cách dẫn đến các rối loạn tâm thần nghiêm trọng và phải được điều trị bởi bác sĩ tâm lý trong mọi trường hợp. Nếu không được điều trị, có thể có ý nghĩ tự tử và cuối cùng là tự sát. Những người bị ảnh hưởng không còn có thể nhận thức chính xác hoặc chỉ định một số người hoặc đối tượng nhất định từ môi trường của họ. Điều này dẫn đến khó chịu, sợ hãi và hoảng loạn.
Hầu hết bệnh nhân cảm thấy tê liệt về mặt cảm xúc. Cảm giác không còn có thể được nhận thức. Điều này đặc biệt tiêu cực đối với người khác và có thể dẫn đến việc chấm dứt tình bạn hoặc xung đột xã hội. Tương tự như vậy, nỗi đau thể xác chỉ gây ra một số cảm xúc.
Thị giác của bệnh nhân cũng bị rối loạn và hạn chế nghiêm trọng. Người bệnh cảm thấy bơ phờ và yếu ớt. Thường thì những người bị ảnh hưởng sẽ rút lui mạnh mẽ. Vận trình cũng chỉ có thể gặp khó khăn, cảm giác vui vẻ vui vẻ cũng không còn.
Việc điều trị thường diễn ra thông qua các cuộc thảo luận với chuyên gia tâm lý. Những điều này có thể được hỗ trợ với sự trợ giúp của thuốc, mặc dù không thể dự đoán liệu phương pháp điều trị có thực sự chống lại quá trình khử cá nhân hay không. Thường mất vài tháng để nhà tâm lý học tìm ra nguyên nhân của sự suy giảm tính cách và điều trị nó một cách có mục tiêu.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu bạn có những thay đổi chậm chạp hoặc đột ngột trong tính cách, bạn nên đi khám. Trong nhiều trường hợp, rối loạn tâm thần khiến người bị ảnh hưởng không thể nhận thức đầy đủ những thay đổi và tìm kiếm sự giúp đỡ. Trong những tình huống này, sự hỗ trợ của những người thân thiết với bạn là vô cùng quan trọng. Ngay sau khi người đó trải qua cuộc sống của chính mình như trong phim, người đó cần được chăm sóc y tế.
Sự thiếu hụt cảm xúc trong các sự kiện trong cuộc sống của anh ấy được coi là đáng lo ngại. Nếu các cảm giác và tri giác bên trong không thể mô tả hoặc kinh nghiệm được nữa, thì bác sĩ phải được tư vấn. Những thay đổi trong tính cách của bạn nên được quan sát và thảo luận cẩn thận với bác sĩ. Ngay khi ý thức của người có liên quan thay đổi, có thể nhận thấy sự thờ ơ hoặc không còn biểu hiện cảm xúc, bác sĩ phải được tư vấn.
Việc thăm khám của bác sĩ cũng là cần thiết nếu trí nhớ hoặc suy nghĩ thay đổi theo hướng bất thường. Những thay đổi về quan điểm hoặc những quá trình phát triển hơn nữa trong cuộc đời của mỗi người phải được phân biệt với điều này. Ngay khi người đó bắt đầu bị những thay đổi đang diễn ra, họ cần đến bác sĩ. Nếu anh ta trải nghiệm bản thân như ngoại lai hoặc không thuộc về cơ thể và suy nghĩ của chính mình, thì có lý do để lo lắng.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Với sự khử cá nhân thứ cấp, bệnh cơ bản được điều trị. Quá trình phi cá nhân hóa chính có thể được tiếp cận theo một số cách. Không có liệu pháp áp dụng chung hoặc được thiết lập. Các chất điều biến glutamate như lamotrigine có thể được sử dụng làm dược liệu để điều trị. Tương tự đối với thuốc đối kháng opioid như naloxone hoặc thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như fluoxetine. Việc sử dụng các chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine có chọn lọc như venlafaxine cũng dẫn đến sự cải thiện trong từng trường hợp.
Cũng có thể sử dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng clomipramine. Thuốc an thần kinh như aripiprazole và các chất kích thích như Ritalin đã được chứng minh là có triển vọng tương tự trong từng trường hợp. Ngoài ra còn có nhiều lựa chọn khác nhau cho liệu pháp tâm lý trị liệu để khử cá nhân. Tâm lý học chiều sâu theo đuổi một cách tiếp cận phân tích tâm lý để giải quyết xung đột thực tế mà từ đó bệnh nhân muốn thoát ra thông qua việc nhân cách hóa. Các liệu pháp nhận thức hành vi tập trung vào nỗi sợ hãi.
Họ để bệnh nhân đánh giá lại trải nghiệm của họ về quá trình suy giảm nhân cách, một cách lý tưởng mà không sợ hãi. Một lựa chọn điều trị khác là điều hòa thần kinh thông qua liệu pháp điện giật hoặc kích thích từ xuyên sọ. Theo các nghiên cứu, liệu pháp điện giật đã làm cho quá trình khử cá nhân trở nên tồi tệ hơn vì nó thường xuyên loại bỏ nó. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kích thích từ xuyên sọ trên vỏ não trước trán bên phải đã cho thấy những tác động tích cực. Sự kích thích của vỏ não chuyển tiếp thái dương hàm ở phía bên phải cũng giúp giảm đau.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng của sự suy giảm nhân cách phụ thuộc vào cường độ của bệnh và tuổi của bệnh nhân khi nó mới xuất hiện. Những người bị ảnh hưởng càng trẻ khi được chẩn đoán, tiên lượng càng kém thuận lợi. Thường người bệnh mắc bệnh kéo dài nhiều năm, hàng chục năm.
Triển vọng phục hồi nhanh chóng được đưa ra nếu sự suy giảm cá nhân hóa ở mức độ nhẹ. Thông thường, quá trình chữa lành tự phát và vĩnh viễn khỏi các triệu chứng xảy ra trong vòng vài ngày. Những bệnh nhân này không cần điều trị y tế vì các triệu chứng đang thuyên giảm tự nhiên.
Biểu hiện mạnh của các triệu chứng của bệnh rất khó điều trị. Về cơ bản có thể chữa khỏi bệnh, nhưng nó bao gồm một thời gian dài chăm sóc y tế thường xuyên. Thường mất vài năm điều trị để cải thiện các triệu chứng. Trong liệu pháp tâm lý, bệnh nhân dần dần học cách đối phó với bệnh tật trong cuộc sống hàng ngày và có thể sử dụng phương pháp này để cải thiện sức khỏe của họ.
Tình trạng căng thẳng tâm lý làm gia tăng các triệu chứng hiện có và có ảnh hưởng to lớn đến quá trình chữa bệnh. Tiên lượng xấu đi khi căng thẳng và căng thẳng cảm xúc dai dẳng. Một khi tâm lý được ổn định, các dấu hiệu suy giảm cá nhân giảm.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc giúp trấn tĩnh và tăng cường thần kinhPhòng ngừa
Vì nguyên nhân của sự suy giảm cá nhân còn đang gây tranh cãi, cho đến nay vẫn chưa có biện pháp ngăn chặn nào được công nhận.
Chăm sóc sau
Việc theo dõi trực tiếp sau khi cá nhân hóa là rất khó trong hầu hết các trường hợp và không thể thực hiện theo một kế hoạch rõ ràng. Những người bị ảnh hưởng phải được chăm sóc thường xuyên ngay cả khi bệnh đã lành và cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ tâm lý sau khi điều trị để tránh tái phát suy giảm nhân cách. Trong một số trường hợp, bạn nên tiếp tục dùng thuốc để ngăn chặn các nguyên nhân gây suy giảm cá nhân và điều trị bệnh vĩnh viễn.
Nói chung không thể dự đoán được liệu có thể chữa khỏi hoàn toàn hay không. Như một quy luật, tiếp xúc với mọi người có tác động rất tích cực đến quá trình suy giảm nhân cách và có thể ngăn ngừa nó. Vì vậy, những người bị ảnh hưởng nên giữ liên lạc chặt chẽ với bạn bè và gia đình.
Trong những hoàn cảnh khó khăn trong cuộc sống, những người này có thể giúp đỡ những người bị ảnh hưởng. Tiếp xúc với những người khác bị ảnh hưởng bởi chứng suy giảm cá nhân cũng có thể có tác động tích cực đến tiến trình của bệnh và cũng có thể dẫn đến các giải pháp khả thi. Nên tránh căng thẳng và căng thẳng thể chất liên tục vì những yếu tố này thúc đẩy quá trình suy giảm cá nhân. Tương tự như vậy, hấp thụ đủ chất lỏng và chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm giảm bớt quá trình suy giảm cá nhân và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Bạn có thể tự làm điều đó
Bất cứ ai nhìn nhận bản thân và cơ thể của họ là không thực và thường có cảm giác đứng cạnh họ nên làm theo một vài mẹo trong cuộc sống hàng ngày. Ngoài việc được bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần điều trị, các mẹo tự giúp có thể cải thiện chất lượng cuộc sống hàng ngày và giúp cuộc sống của những người bị ảnh hưởng trở nên dễ dàng hơn.
Vì những người bị ảnh hưởng bởi rối loạn nhân cách hóa thường có nhận thức sai lệch về cơ thể của họ, hoạt động thể chất thường có tác động tích cực đến cơ thể và tâm trí của bệnh nhân. Với các môn thể thao sức bền như chạy bộ, đạp xe hoặc bơi lội, những người bị ảnh hưởng có thể cảm thấy tốt hơn và cảm thấy tràn đầy sức sống trở lại.
Ngay cả với yoga, những người bị ảnh hưởng có thể giữ vững bản thân tốt hơn giữa mọi sự phấn khích và giữ thăng bằng. Một chế độ ăn uống cân bằng là cực kỳ quan trọng với rối loạn suy giảm nhân cách và có thể có tác động tích cực đến bệnh cảnh lâm sàng. Một chế độ ăn uống lành mạnh cung cấp cho cơ thể tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết để hoạt động bình thường.
Uống đủ nước hoặc đồ uống khác cũng rất quan trọng để sạc lại pin và có thể duy trì hoạt động của bạn. Sinh vật có được năng lượng và sức sống thông qua việc cung cấp liên tục các chất lỏng. Những người bắt đầu ngày mới với bữa sáng thịnh soạn có thể nạp đầy năng lượng để có thể đối phó thành công với cuộc sống hàng ngày với một cảm giác cơ thể tốt.