Công ty theo dõi lượng đường liên tục Dexcom vừa tung ra một loạt các tính năng mới cho ứng dụng di động G6 của mình, cho phép nhiều người hơn theo dõi luồng dữ liệu của người dùng và giới thiệu “Hey Siri, What’s My Glucose?”Tính năng âm thanh. Thêm vào đó, Dexcom G6 hiện đã được sử dụng cho Canada và có thể sẽ được cung cấp cho những người thụ hưởng Medicare ở Hoa Kỳ trước một thời gian dài. Thơi điểm thu vị!
Tuy nhiên, khi Dexcom đánh dấu sinh nhật lần thứ 20 (kể từ khi thành lập vào năm 1999), công ty California đang ở ngã ba đường quan trọng để chuẩn bị cho sự phát triển trong tương lai và mở rộng ra quốc tế, không chỉ cho mẫu G6 hiện tại mà công nghệ G7 thế hệ tiếp theo dự kiến sẽ ra mắt trong cuối năm 2020. Điều này đã dẫn đến việc tái cơ cấu doanh nghiệp ảnh hưởng đến 13% nhân viên của công ty, những người sẽ bị cắt giảm hoặc chuyển đi trong năm nay. Đó là 350 vị trí trong dịch vụ khách hàng, bán hàng, hỗ trợ kỹ thuật và các chức năng hành chính đang được thay đổi hoặc thuê bên ngoài cho bên thứ ba hoặc ở nước ngoài - tất cả đều nhằm mục đích cho phép sản xuất mở rộng và một vị trí tốt hơn để xử lý hoạt động kinh doanh CGM trong tương lai.
Nhiều người dùng Dexcom trung thành, những người coi thiết bị này như một sự thay đổi cuộc sống, hiện đang thất vọng vì sự chậm trễ của đơn đặt hàng và thời gian chờ đợi điện thoại kéo dài. Một số cũng bày tỏ lo ngại về một trung tâm cuộc gọi có trụ sở tại Phillipines, nơi mang lại rào cản ngôn ngữ tiềm ẩn và các đại diện không đủ quen thuộc với T1D hoặc CGM.
Để tìm hiểu thêm, gần đây chúng tôi đã nói chuyện với Giám đốc điều hành của Dexcom, Kevin Sayer và Giám đốc công nghệ Jake Leach, những người nói với chúng tôi rằng đó là khoảng thời gian thú vị nhưng mang tính chuyển tiếp tại Dexcom khi họ chuẩn bị cho tương lai và làm việc để cải thiện dịch vụ của mình. Nhưng trước khi tìm hiểu kỹ về vấn đề đó, hãy cùng tìm hiểu các tính năng mới của ứng dụng vừa được công bố vào ngày 28 tháng 2.
Các tính năng mới của ứng dụng di động G6
Các bản cập nhật ứng dụng Dexcom G6 mới nhất đã xuất hiện trên cửa hàng iOS vào tuần trước:
- "Này Siri, đường của tôi là gì?" - Giờ đây, bạn có thể yêu cầu Siri đọc to các chỉ số đường huyết của Dexcom G6 và hiển thị đồ thị trực tiếp trên màn hình khóa. Dexcom cho biết việc tích hợp trợ lý ảo này là một sự đổi mới đầu tiên trong CGM và điều đó đúng với công nghệ được chấp thuận về mặt thương mại hiện có (mặc dù những người tự làm #WeAreNotWaiting đã có khả năng này). Dexcom cho biết điều này hiện có thể thực hiện được nhờ iOS 12 ra mắt vào mùa Thu năm 2018. Thông qua Tiện ích mở rộng Siri, chúng tôi cho biết bạn thực sự có thể bật tính năng này và cá nhân hóa nó theo cách bạn muốn đặt câu hỏi: “Siri, số của tôi là gì ?, ”“ Siri, trình độ của tôi ở đâu? ” hoặc "Siri, số hạnh phúc của tôi là gì?" và như thế.
- Nhiều người theo dõi hơn - Với chức năng Dexcom SHARE mở rộng, giờ đây bạn có thể chia sẻ kết quả đo đường huyết với tối đa 10 người. Đây là một bản cập nhật lớn vì đây là lần đầu tiên Dexcom mở rộng số lượng người theo dõi vượt quá 5 người kể từ lần đầu tiên ra mắt khả năng chia sẻ dữ liệu này. Đây là bản cập nhật đã được chờ đợi từ lâu, đặc biệt là đối với bệnh nhi và những người khác phụ thuộc nhiều vào gia đình và hệ thống hỗ trợ của họ (y tá trường học, giáo viên, ông bà, cố vấn trại tiểu đường, chuyên gia chăm sóc sức khỏe, v.v.). Chúng tôi cũng nghe thấy Dexcom đang khám phá những người theo dõi không giới hạn, nhưng không có ETA về điều đó và ngay bây giờ nó đang được nghiên cứu trong một số trại tiểu đường ở Hoa Kỳ.
- Lời nhắc hết hạn của cảm biến trong 24 giờ - Ứng dụng hiện cung cấp lời nhắc tự động 24 giờ trước khi đến thời điểm thay thế cảm biến, ngoài lời nhắc 2 giờ và 6 giờ hiện có.
- Ứng dụng CLARITY ngay trong tầm tay của bạn - Giờ đây, bạn có thể khởi chạy ứng dụng Dexcom CLARITY trực tiếp từ ứng dụng Dexcom G6 để có thêm báo cáo đường huyết hồi tố, thay vì phải thoát ứng dụng G6 và vào ứng dụng CLARITY riêng biệt.
- Tích hợp bổ sung - Họ cũng đã thêm một tính năng cho phép Google Fit hiển thị dữ liệu Dexcom G6 với độ trễ ba giờ (độ trễ này là một trở ngại quy định đang được thảo luận với FDA).
- Tính năng của Apple Watch - Người dùng cũng có thể thêm một biểu tượng để kiểm tra mức đường huyết khi tùy chỉnh mặt của Apple Watch Series 4. Rất tiếc, Dexcom chưa cho phép chức năng xem trực tiếp; bạn vẫn cần điện thoại thông minh làm trung gian giữa CGM và Apple Watch. Dexcom cho biết họ dự kiến sẽ ra mắt chức năng đó vào cuối năm, nhưng ban đầu họ sẽ yêu cầu người dùng phải có bộ phát G6 mới vì sự khác biệt trong Bluetooth. Sau sự ra mắt đó, công ty tất nhiên sẽ bắt đầu vận chuyển các máy phát đã được trang bị để tích hợp.
Hiện tại, tất cả các tính năng ứng dụng G6 mới này đều dành riêng cho iOS trong Apple store, nhưng Android "sẽ sớm ra mắt", Dexcom cho chúng tôi biết. Lý do của sự chậm trễ là các ứng dụng của Apple đã phổ biến cho nền tảng iPhone, trong khi Android yêu cầu sự phát triển và xem xét quy định khác nhau đối với từng mẫu điện thoại - có nghĩa là cần nhiều thời gian hơn và không phải tất cả các loại điện thoại Android đều sẽ tương thích. Mặc dù điều đó gây khó chịu cho người dùng Android, nhưng đó chỉ là một hạn chế của thế giới công nghệ tại thời điểm này.
Đường ống công nghệ nóng của Dexcom
Ngoài các bản cập nhật ứng dụng G6, chúng tôi có rất nhiều điều để vui mừng từ Dexcom. Tại hội nghị Công nghệ tiên tiến và Phương pháp điều trị bệnh tiểu đường (ATTD) gần đây ở Berlin, công ty đã xem trước nhiều tính năng ứng dụng di động mới hơn, công nghệ G7 thế hệ tiếp theo được dự đoán vào cuối năm 2020, v.v.
Vòng lặp khép kín kết hợp Tandem Control-IQ: Đối tác của Dexcom, Tandem Diabetes Care đã ra mắt sản phẩm Basal-IQ vào giữa năm 2018, sản phẩm này sẽ tự động đình chỉ insulin cơ bản khi dự đoán lượng đường thấp, sử dụng thiết bị t: slim X2 tích hợp G6. Mặc dù điều đó rất thú vị nhưng Tandem có kế hoạch ra mắt phiên bản tiếp theo vào cuối năm 2019 - Control-IQ, sẽ bổ sung thêm tính năng tự động định lượng insulin cho mức đường huyết cao, biến nó trở thành “vòng kín lai” thứ hai. trên thị trường nhưng cung cấp nhiều hơn Medtronic Minimed 670G hiện tại có sẵn.
Máy phát cập nhật, chi phí thấp hơn: Nó đã được FDA chấp thuận và dự kiến vào cuối năm 2019, máy phát mới sẽ có cùng hệ số hình thức G6 và thời gian hao mòn, nhưng với thiết bị điện tử được cải tiến và sẽ bao gồm một số thiết bị khác chưa- các tính năng được công bố. Cụ thể và đáng chú ý nhất, điều này sẽ bao gồm khả năng thực sự giao tiếp trực tiếp với Apple Watch, do đó, không cần thiết phải sử dụng điện thoại thông minh làm vật trung gian. Giám đốc điều hành Sayer cho biết ông hy vọng điều này sẽ có chi phí thấp hơn so với máy phát G6 hiện có (giá tiền mặt hiện tại là $ 237 từ Dexcom).
G6 Pro: FDA đã thông qua vào cuối năm 2018, Pro Q là “CGM chuyên nghiệp” của Dexcom cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe theo dõi lượng đường của bệnh nhân và phân tích xu hướng cho họ. Điều này bao gồm một máy phát G6 dùng một lần hoàn toàn và cảm biến 10 ngày được hiệu chuẩn tại nhà máy và có khả năng sử dụng "bị mù" (nơi chỉ chuyên gia chăm sóc sức khỏe mới có thể xem dữ liệu) hoặc theo dõi dữ liệu bệnh nhân có thể nhìn thấy theo thời gian thực thông qua ứng dụng di động G6. Đây là một tiến bộ lớn so với phiên bản chuyên nghiệp G4 đã có sẵn và nó có vẻ đặc biệt quan trọng đối với những người T2 có thể muốn thử CGM hoặc chỉ nhận được đánh giá y tế nhanh tại phòng khám.
Bút insulin thông minh: Tại ATTD, CTO Leach lần đầu tiên công bố chính thức rằng Dexcom đã sẵn sàng cho phép “bút insulin thông minh” gửi dữ liệu trực tiếp đến ứng dụng G6 và trên nền tảng CLARITY của nó. Đây là một lợi ích to lớn đối với những người đang tiêm Nhiều lần mỗi ngày (MDI) hơn là bơm insulin. Về mặt bút, Dexcom hợp tác với cả Eli Lilly và Novo Nordisk, và chúng tôi hy vọng sẽ thấy sự tích hợp đó có sẵn trong năm tới.
G7 (Trước đây được gọi là Verily Project): Hãy nhớ rằng Dexcom đã hợp tác với Verily, trước đây là Google Life Sciences, vào năm 2015 để phát triển một hệ thống CGM thu nhỏ, chi phí thấp? Công việc đó đang được tiến hành và Leach hiện cho biết sản phẩm thế hệ thứ 2 có thể sẽ sẵn sàng vào cuối năm 2020 với một đợt ra mắt giới hạn sau đó và triển khai rộng rãi hơn vào năm 2021.
Các tính năng khác của ứng dụng Theo dõi: Dexcom cũng có kế hoạch cập nhật ứng dụng Theo dõi của mình trước đó, thêm đồ họa cải tiến và nút “Ban đêm” để làm mờ màn hình trong bóng tối và cho phép tối đa 10 người theo dõi trực tiếp từ ứng dụng Theo dõi (thay vì xem qua ứng dụng G6).
Đi, Bạn! Cũng được hiển thị trên một slide tại ATTD là kế hoạch của Dexcom sẽ sớm ra mắt các tính năng mới khác trên ứng dụng di động của mình và CLARITY, chẳng hạn như thông báo “On the Bright Side” - một thông báo tự động được tạo khi ứng dụng xác định các ngày và mẫu mà người dùng CGM đạt được mục tiêu glucose và khuyến khích chúng. Loại tăng cường tích cực này đã được thảo luận trong vài năm nay, vì vậy thật tuyệt khi thấy nó trở thành hiện thực.
Những tiến bộ của TypeZero: Chúng tôi cũng nghe ý kiến từ các giám đốc điều hành của Dexcom rằng nhờ việc mua lại TypeZero Technologies vào năm 2018, công ty sẽ cung cấp nhiều tính năng hơn bằng cách sử dụng các thuật toán đó. Điều đó bao gồm chức năng Ngủ theo yêu cầu và Tính năng tập thể dục cho phép định lượng insulin; cũng như một máy tính bolus dựa trên CGM. Không có thời gian chính xác về điều đó, mặc dù các nghiên cứu đang được tiến hành.
Thời gian mòn lâu hơn: Cảm biến mài mòn 14 ngày vẫn là mục tiêu nhưng vẫn chưa có ETA. Dexcom’s Sayer cho biết họ sẽ tiến hành các nghiên cứu về vấn đề đó trong năm nay, đồng thời làm việc cẩn thận để tuân thủ các yêu cầu quy định mới về chỉ định “iCGM” cho khả năng tương tác mà FDA đã tạo ra vào năm 2018 với sự chấp thuận của mô hình G6 của Dexcom. Chúng tôi sẽ xem liệu điều này có thành hiện thực trong phiên bản G6 trong tương lai hay nó sẽ được giới thiệu với G7.
Công cụ thú vị, không?
Tuy nhiên, điều này đưa chúng ta đến vấn đề trong thông báo gần đây của Dexcom, cho thấy rằng công ty cần phải suy nghĩ lại về cách hoạt động của mình.
Tái cấu trúc Công ty Dexcom
Trong cuộc gọi thu nhập vào ngày 21 tháng 2, Dexcom thông báo họ đã có một năm phá kỷ lục, lần đầu tiên đạt được 1 tỷ đô la doanh thu. Theo Sayer, "Sự phát triển của chúng tôi trong năm 2018 vượt xa bất cứ điều gì chúng tôi từng nghĩ rằng chúng tôi sẽ đạt được khi bắt đầu năm mới, vì vậy đây thực sự là một năm thành tích đáng chú ý đối với chúng tôi."
Khi phản ánh về những khó khăn ngày càng tăng từ việc ra mắt G5 của họ và phát triển bảo hiểm Medicare, dẫn đến việc phê duyệt G6 đến sớm hơn nhiều so với Dexcom dự kiến vào năm 2018, Sayer nói rằng công ty đã học được những bài học dẫn đến sự cần thiết phải tái cấu trúc. Chi tiết về điều đó đã được công bố trong cuộc gọi thu nhập gần đây và được xác nhận trong hồ sơ SEC.
Sayers nói thẳng rằng công ty phải chuẩn bị tốt hơn cho lần ra mắt tiếp theo so với G6. Sau khi nhận được sự chấp thuận của FDA đối với G6 chỉ trong ba tháng, công ty đã quyết định ra mắt trực tiếp vào tháng 6 năm 2018 thay vì đợi đến tháng 9, khi họ có thể đã tích lũy hàng tồn kho lần đầu tiên và nâng cấp cơ sở hạ tầng sản xuất và hỗ trợ khách hàng.
Đây cũng là yếu tố ảnh hưởng đến bảo hiểm Medicare và việc cung cấp G6 mới nhất, mà Dexcom hiện cho biết là có kế hoạch bắt đầu cung cấp cho những người thụ hưởng Medicare vào nửa cuối năm nay (muộn hơn so với thông báo lần đầu tiên vào Mùa thu năm ngoái). Không có hàng tồn kho để đáp ứng việc sản xuất (cùng với nhu cầu dịch vụ gia tăng đó), sự tăng trưởng G6 của Dexcom cho Medicare và Canada hiện đã được phê duyệt sẽ mất nhiều thời gian hơn để xây dựng cơ sở hạ tầng đó.
“Chúng tôi sẽ không gặp lại những vấn đề kiểu này nữa, chúng tôi sẽ lập kế hoạch nhiều hơn. Điều đó đồng nghĩa với việc thiết lập nhà máy của chúng tôi, bao gồm cả việc tăng gấp đôi khả năng sản xuất G6 của chúng tôi trước cuối năm nay. Trên hết, chúng tôi đang xây dựng các dây chuyền và cơ sở hạ tầng bổ sung cho sản phẩm tiếp theo, ”Sayer nói.
Ông chỉ ra cách công ty không sử dụng cơ sở sản xuất ở khu vực Phoenix như kế hoạch đầu tiên khi được công bố vào năm 2016. Thay vào đó, ban đầu họ thuê một địa điểm ở Mesa, AZ, để sản xuất công nghệ và sau đó vào năm 2017 đã tăng thêm hàng trăm việc làm. và biến nó thành một trung tâm cuộc gọi khi có nhu cầu đó.
Sayer nói: “Chúng tôi giải quyết các vấn đề về con người và tài sản mà chúng tôi có, thay vì lùi lại và xác định xem chúng tôi thực sự cần gì và trông như thế nào để có trải nghiệm khách hàng tốt nhất”. “Thông điệp mà chúng tôi cần truyền tải tốt hơn bây giờ là chúng tôi nghĩ rằng chúng tôi có thể chăm sóc khách hàng hiệu quả hơn và tốt hơn bằng cách tái cấu trúc cách chúng tôi thực hiện công việc. Một số chức năng của chúng tôi sẽ được thuê ngoài cho các tổ chức bên thứ ba, một số sẽ chuyển sang các dịch vụ kinh doanh toàn cầu của Dexcom-Phillipines của chúng tôi ở Manila và một số sẽ được hợp nhất tại Dexcom-San Diego từ nơi có trụ sở ở Arizona. ”
Mặc dù sẽ có tình trạng mất việc làm ở cả Arizona và San Diego trong năm nay, Sayer nói rằng sau khi tái cơ cấu, sẽ có nhiều nhân viên ở những địa điểm đó hơn trước - những nhân viên đó sẽ làm những việc khác nhau.
Sayer nói với chúng tôi rằng không có ai tại Dexcom bị sa thải hoặc “bước ra khỏi cửa” và những người được thông báo về việc sa thải (theo luật liên bang) còn lại ít nhất 60 ngày ở công ty. Nhiều người sẽ được yêu cầu ở lại lâu hơn và ông nói rằng nhiều người sẽ quản lý điện thoại trong 5-6 tháng tới, để đảm bảo quá trình chuyển đổi diễn ra suôn sẻ nhất có thể.
“Tôi nhìn ra tòa tháp mà chúng tôi có ở Manila và thấy bảng hiệu và tên của tất cả các đối thủ cạnh tranh của chúng tôi được hiển thị. Điều này không phải là duy nhất đối với Dexcom, vì thực sự có 1,3 triệu người ở Manila làm việc tại các trung tâm cuộc gọi này cho các công ty có trụ sở tại Hoa Kỳ, ”ông nói. “Đây là một thị trường mà chúng tôi đã nhìn thấy (tất cả các nguồn lực) ngoài cửa sổ của chúng tôi. Chúng tôi thực sự cần tập trung và mang đến cho khách hàng những gì tốt nhất có thể ”.
Sayer nói thêm rằng nó phụ thuộc vào "kết quả tốt hơn những gì chúng tôi có thể làm và cách chúng tôi đang làm điều đó hiện tại."
“Tất cả là về việc chăm sóc khách hàng CGM và công ty của chúng tôi. Tôi nghĩ rằng kết quả đó, một năm kể từ bây giờ, sẽ khả quan. Chắc chắn, sẽ có những tiếng nấc; luôn luôn có và chúng tôi thấy chúng ngay bây giờ mà không cần làm điều này. Nhưng đó không phải là một quyết định mà chúng tôi đã xem nhẹ. Chúng tôi tin rằng đó là những gì tốt nhất cho doanh nghiệp và khách hàng của chúng tôi. "
Đây tại ‘Của tôi, tất nhiên chúng tôi rất buồn khi thấy những người mất việc làm, nhưng thực tế là Dexcom giờ đã trưởng thành. Cơ sở khách hàng của họ đang mở rộng đáng kể và họ cần phải làm lại bản thân để xử lý tốt điều đó. Vì vậy, mặc dù các đơn đặt hàng bị trì hoãn và thời gian chờ đợi lâu đang gây khó chịu vào lúc này, nhưng chắc chắn những vấn đề đó sẽ sớm được khắc phục.
Trong khi đó, chúng tôi vẫn vui mừng về cách Dexcom đang thay đổi cảnh quan công nghệ bệnh tiểu đường để tốt hơn.