Tiêu chảy ở trẻ

Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh Không hiếm. Trong hầu hết các trường hợp, nó là do nhiễm trùng đường tiêu hóa.

Trẻ sơ sinh bị tiêu chảy có đặc điểm gì?

Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh có thể nhận biết được qua độ nhão, loãng của phân. Phân lỏng, bắn tung tóe cũng có thể xảy ra.

Tiêu chảy là một trong những bệnh phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Nó có thực sự là tiêu chảy hay không còn tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ. Tiêu chảy là trường hợp trẻ sơ sinh đi tiêu phân lỏng ít nhất năm lần một ngày, trong khi ở trẻ nhỏ thì trường hợp này chỉ xảy ra ba lần.

Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh có thể nhận biết được qua độ nhão, loãng của phân. Phân lỏng, bắn tung tóe cũng có thể xảy ra. Nếu tiêu chảy kéo dài hai tuần thì được gọi là tiêu chảy cấp, nhưng nếu kéo dài hơn thì là tiêu chảy mãn tính. Tiêu chảy thường không phải là vấn đề lớn ở trẻ sơ sinh, tuy nhiên, nếu trẻ bị mất nước quá nhiều sẽ có nguy cơ bị mất nước.

nguyên nhân gốc rễ

Nguyên nhân chính gây tiêu chảy ở trẻ sơ sinh chủ yếu là do nhiễm virus và vi khuẩn. Sự xuất hiện của chúng không phải là bất thường, bởi vì hệ thống miễn dịch của trẻ phải đối phó với một số lượng lớn vi trùng đặc biệt trong thời kỳ đầu tiên của cuộc đời, sau đó biểu hiện của bệnh tiêu chảy cấp. Với tỷ lệ khoảng 40%, rotavirus là tác nhân chính gây nhiễm trùng đường ruột cấp tính.

Các adenovirus và norovirus cũng như các chủng vi khuẩn như Escherichia coli, staphylococci và salmonella cũng được đại diện tốt. Tuy nhiên, có những nguyên nhân khác có thể khiến bé bị tiêu chảy. Chúng bao gồm không dung nạp một số loại thực phẩm, ngộ độc thực phẩm và tác dụng phụ của thuốc như kháng sinh.

Ngoài ra, các bệnh tiềm ẩn như nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm phổi hoặc viêm tai giữa cũng có thể gây tiêu chảy. Tiêu chảy mãn tính hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, nếu tình trạng tiêu chảy kéo dài, đây có thể là dấu hiệu của các bệnh như xơ nang, bệnh Crohn, bệnh celiac (không dung nạp gluten), viêm loét đại tràng, không dung nạp lactose hoặc hội chứng ruột kích thích.

Trong trường hợp bệnh celiac, em bé bị tiêu chảy thay đổi, kèm theo chướng bụng đầy hơi. Nếu bạn không dung nạp lactose, có các triệu chứng khác như buồn nôn và đầy hơi. Một triệu chứng khác của tiêu chảy là sốt.

Các bệnh có triệu chứng này

• cúm bụng
• lạnh
• Không dung nạp thực phẩm
• Norovirus

• Hội chứng ruột kích thích
• Bệnh celiac
• Không dung nạp lactose
• Nhiễm khuẩn

• Ngộ độc thực phẩm
• Dị ứng thuốc
• Nhiễm virus rota
• Ngộ độc Salmonella

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Nếu phải đến gặp bác sĩ vì tiêu chảy, họ sẽ cần một số thông tin từ cha mẹ về các triệu chứng của em bé. Anh ta muốn biết cơn tiêu chảy bắt đầu bao lâu, độ đặc và màu sắc của phân như thế nào và liệu người thân hoặc những người tiếp xúc khác có đang bị các triệu chứng của bệnh tiêu chảy hay không.

Uống thuốc cũng rất quan trọng. Bác sĩ sẽ cân em bé để xác định tình trạng giảm cân. Bụng của trẻ cũng được sờ nắn. Việc kiểm tra cân bằng chất lỏng của bệnh nhân trẻ cũng rất quan trọng. Trong một số trường hợp, cấy phân có thể hữu ích. Điều này xảy ra nếu có nghi ngờ về một căn bệnh nào đó hoặc nếu chuyến đi với em bé đã được thực hiện từ trước.

Là một phần của quá trình kiểm tra, một mẫu phân của đứa trẻ được đặt trong một hộp nhựa, sau đó sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Ở đó, các bác sĩ phân tích mẫu để tìm vi khuẩn và ký sinh trùng. Nếu tiêu chảy nặng, vẫn có thể thực hiện siêu âm (siêu âm), xét nghiệm máu hoặc soi ruột kết (nội soi đại tràng).

Ở hầu hết trẻ sơ sinh, tiêu chảy cấp sẽ tự khỏi sau một thời gian ngắn. Nếu em bé chỉ bị tiêu chảy, hãy uống đủ nước. Trong giai đoạn này, trẻ bú mẹ nên bú mẹ thường xuyên nhất có thể.

Các biến chứng

Hầu hết người lớn hầu như không coi tiêu chảy ngắn hạn một cách nghiêm túc và đúng đắn, bởi vì với họ, bệnh tiêu chảy sẽ tự biến mất và thường không để lại bất kỳ tổn thương nào đáng kể. Tuy nhiên, tiêu chảy luôn nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh, vì cơ thể của chúng nhỏ hơn và kém trưởng thành hơn nhiều và do đó có thể phản ứng rất nhạy cảm với tình trạng mất nước dù là nhỏ.

Do đó, nên luôn xem xét bệnh tiêu chảy ở trẻ sơ sinh một cách nghiêm túc và đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa sớm nhất nếu tình trạng tiêu chảy không tự cải thiện trong vòng vài giờ. Nếu không, có nguy cơ trẻ bị tiêu chảy kéo dài trong vài giờ tới và mất nước một cách nguy hiểm, hoặc nguyên nhân thực sự gây nguy hiểm cho trẻ. Ngay cả một nhiễm trùng đường tiêu hóa nhỏ cũng có thể là một căn bệnh nguy hiểm đối với em bé, vì cơ thể có thể đối phó với tình trạng mất nước ít hơn nhiều so với người lớn.

Vì em bé chắc chắn không ổn khi bị tiêu chảy, nên một biến chứng khác là nó không chịu ăn uống. Trẻ lớn hơn có thể không cần uống thứ gì đó sau mỗi vài giờ, nhưng điều này vẫn quan trọng đối với trẻ sơ sinh trong vài tháng đầu đời. Nếu trẻ bị tiêu chảy không thể bú bình được nữa hoặc trẻ từ chối bú bình thì phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ vì điều này khiến trẻ càng yếu hơn và không thể thay thế được lượng nước đã mất.

Khi nào bạn nên đi khám?

Tiêu chảy đặc biệt phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Và trẻ càng nhỏ thì càng khô nhanh. Các bác sĩ nhi khoa khuyên các gia đình bị ảnh hưởng nên hỏi bác sĩ nhi khoa để được tư vấn ở giai đoạn đầu, đặc biệt là trong trường hợp em bé bị bệnh. Nếu tiêu chảy kèm theo sốt và nôn, đây có thể là dấu hiệu cho thấy cần phải điều trị y tế.

Thóp trũng hoặc căng (lỗ trong xương sọ ở đỉnh đầu của em bé) có thể cho thấy lượng dịch không đủ hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng ở bệnh nhi nhỏ. Nếu trẻ sơ sinh bị bệnh la hét chói tai và kéo chân ngày càng nhiều về phía bụng thì có thể trẻ bị đau bụng, điều này bác sĩ nhi khoa nên làm rõ, đặc biệt là liên quan đến bệnh tiêu chảy hiện có.

Trẻ sơ sinh bị bệnh từ chối uống chất lỏng thuộc về sự chăm sóc có thẩm quyền của bác sĩ nhi khoa cũng như những bệnh nhân nhỏ có phân có máu. Theo hướng dẫn, khi trẻ bị tiêu chảy cần được bác sĩ khám, áp dụng nguyên tắc sau: Nếu trẻ sơ sinh ngừng tiêu chảy nhiều hơn bốn lần trong 24 giờ, hoặc nếu tiêu chảy và nôn mửa không cải thiện sau khoảng sáu giờ, trẻ có thể cần trợ giúp y tế.

Nó trở nên nguy hiểm nhất là khi bạn giảm 10% trọng lượng cơ thể. Bác sĩ nhi khoa hiện đề nghị chăm sóc nội trú tại phòng khám dành cho trẻ em. Nếu bé ốm nặng vào ban đêm hoặc cuối tuần, cha mẹ có thể liên hệ với dịch vụ cấp cứu nhi khoa hoặc khoa cấp cứu của phòng khám trẻ em.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Điểm quan trọng nhất của việc điều trị khi bé bị tiêu chảy là bù lại lượng nước đã mất đi rất nhiều trong giai đoạn này. Nếu trẻ nhận thức ăn thay thế thay vì bú mẹ, nên cho trẻ uống trà loãng với một ít đường và muối sau mỗi sáu đến tám giờ. Nếu trẻ lớn hơn một chút, chúng cũng sẽ bú nhiều nước thay vì thức ăn đặc.

Nên dùng trà thì là hoặc trà hoa cúc với một ít muối và đường. Với sự trợ giúp của nước ép trái cây như mơ hoặc chuối và nước dùng muối, có thể bù đắp lượng chất điện giải và chất dinh dưỡng bị mất đi. Sau đó, trẻ nên được cho ăn thức ăn ít chất béo và dễ tiêu hóa.

Các dung dịch uống điện giải-glucose đặc biệt cũng được cung cấp trong hiệu thuốc. Ngoài đường và nước, chúng chứa tất cả các khoáng chất quan trọng. Các giải pháp nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Để có mức độ pha loãng thích hợp, điều quan trọng là phải tuân thủ cẩn thận hướng dẫn sử dụng của dung dịch.

Nếu tiêu chảy do không dung nạp thức ăn, em bé phải tránh các thức ăn gây kích thích. Nếu dị ứng với sữa bò mà mẹ vẫn đang cho con bú thì nên tránh xa loại sữa này. Mặt khác, nếu một số loại thuốc gây ra tiêu chảy, nên ngừng sử dụng chúng sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Nếu em bé đã bị mất nước, điều quan trọng là phải nhanh chóng cung cấp nước và chất điện giải cho em bé. Nếu cần, các chất này được dùng qua ống thông mũi dạ dày. Trong một số trường hợp hiếm hoi, trẻ được tiêm tĩnh mạch dung dịch muối đẳng trương.

Triển vọng & dự báo

Bé bị tiêu chảy kết hợp với sốt gợi ý nhiễm trùng. Với nguồn cung cấp chất lỏng thích hợp (nước và trà) để cân bằng điện giải và mất chất lỏng, sự cải thiện thường xảy ra sau một thời gian rất ngắn.

Điều này cũng áp dụng cho tiêu chảy ở trẻ do dùng thuốc hoặc do đi du lịch hoặc do thay đổi môi trường. Khi uống đủ nước, các triệu chứng thường cải thiện nhanh chóng và hết hoàn toàn sau một hoặc hai ngày.

Nếu trẻ bị tiêu chảy kéo dài hơn sáu giờ, phân ở trẻ bú sữa mẹ có màu trắng, nếu sốt kéo dài, nôn mửa hoặc căng cứng thành bụng thì cần đến bác sĩ gấp. Nó có thể là một nhiễm trùng. Ngộ độc từ thực phẩm hư hỏng cũng có thể xảy ra. Với điều trị y tế thích hợp và hydrat hóa, tiên lượng rất tốt và các triệu chứng thường cải thiện sau vài ngày.

Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh nếu không được điều trị y tế thích hợp có thể nhanh chóng gây ra những hậu quả nghiêm trọng, vì mất nước và muối có thể nhanh chóng dẫn đến mất nước. Trong những trường hợp nghiêm trọng, điều này dẫn đến suy giảm tuần hoàn và có thể gây ra hậu quả chết người.

Phòng ngừa

Đôi khi có thể ngăn ngừa trẻ bị tiêu chảy. Nhiều loại vi trùng gây nhiễm trùng đường tiêu hóa được lây truyền do nhiễm trùng vết mổ. Rửa tay liên tục trong các tình huống hàng ngày có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng. Hiện đã có một loại vắc-xin hiệu quả chống lại sự lây nhiễm vi-rút Rota. Chuẩn bị và bảo quản thực phẩm đúng cách giúp ngăn ngừa ngộ độc thực phẩm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Phản ứng đầu tiên khi trẻ bị tiêu chảy là đo nhiệt độ cơ thể của trẻ. Nếu họ bị sốt hoặc nôn mửa kèm theo tiêu chảy thì khả năng nhiễm trùng rất cao. Trong trường hợp này, nên khám bác sĩ nhi khoa càng sớm càng tốt.

Cơ thể trẻ mất nhiều chất lỏng do tiêu chảy. Vì lý do này, đứa trẻ nên uống nhiều. Nên dùng một lượng nhỏ trong khoảng thời gian ngắn. Cân bằng muối cũng phải được điều chỉnh. Do đó, trẻ sơ sinh nên được tiếp tục bú sữa mẹ. Nếu đã chuyển sang bú bình thì không nên dùng sữa cho trẻ sơ sinh. Thay vào đó, bạn nên uống trà loãng (tốt nhất là thì là hoặc hoa cúc) trong khoảng thời gian từ sáu đến tám giờ. Để bổ sung chất dinh dưỡng, trà có thể được bổ sung thêm đường glucose và một chút muối.

Ngoài ra, có thể dùng dung dịch điện giải được thiết kế đặc biệt cho trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh. Nó có sẵn ở dạng bột và có thể được hòa tan trong nước đun sôi hoặc trà. Nên cho dung dịch bằng bình sữa vì đây là cách dễ dàng nhất để trẻ nuốt phải. Thực phẩm tiêu chảy đặc biệt chỉ nên được đưa ra sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Vệ sinh là cực kỳ quan trọng với bệnh tiêu chảy. Rửa tay thường xuyên là cần thiết để tránh nhiễm trùng. Các hoạt động như thay tã có liên quan đến việc tăng nguy cơ nhiễm trùng.