Bệnh nhân có Rối loạn protein máu bị mất cân bằng bẩm sinh hoặc mắc phải trong protein máu. Vì những protein này được sản xuất trong gan, nên trong nhiều trường hợp, gan sẽ bị tổn thương. Điều trị được thực hiện tùy thuộc vào nguyên nhân chính.
Rối loạn protein máu là gì?
Rối loạn protein máu mắc phải có thể do nhiều loại bệnh gây ra. Nhiều người trong số họ ảnh hưởng đến nơi chính sản xuất protein trong máu: gan.© Nhân mã - stock.adobe.com
Tiền tố tiếng Hy Lạp "Dys-" có nghĩa đen là một cái gì đó như "xáo trộn" hoặc "trục trặc". "Ämie" có nghĩa là "trong máu" trong tiếng Đức. Từ ghép dysproteinemia được sử dụng trong thuật ngữ y tế để chỉ chứng rối loạn thành phần máu. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn protein máu có nồng độ protein trong máu bất thường.
Rối loạn này dẫn đến sự chênh lệch protein huyết tương. Bác sĩ hiểu protein huyết tương là các yếu tố tế bào của máu: tức là các khối cấu tạo nên protein. Thay vì sự không phù hợp về chất lượng, chứng rối loạn protein máu có sự không phù hợp về số lượng. Rối loạn về cơ bản liên quan đến cái gọi là albumin và globulin.
Các globulin là các protein lưu trữ. Albumin là protein máu duy nhất không được tính trong số các globulin, nhưng giống như globulin, nó là một protein hình cầu. Rối loạn protein máu có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải. Hiện tượng này thường là triệu chứng của một căn bệnh chung và không tương ứng với một hiện tượng riêng lẻ.
nguyên nhân
Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng rối loạn protein máu là khuôn khổ của hội chứng lớn hơn. Sự thiếu hụt α₁-1-antitrypsin là một trong những nguyên nhân bẩm sinh quan trọng nhất. Ngoài ra, chứng rối loạn protein máu bẩm sinh xảy ra như chứng rối loạn protein máu khiếm khuyết, albumin máu hậu môn hoặc chứng mất máu. Hầu hết các trường hợp mất cân bằng bẩm sinh là do đột biến gen, thường là do di truyền.
Rối loạn protein máu mắc phải có thể do nhiều loại bệnh gây ra. Nhiều người trong số họ ảnh hưởng đến nơi chính sản xuất protein trong máu: gan. Ngoài các bệnh gan gây ra, cái gọi là hội chứng paraneoplastic cũng có thể cung cấp khuôn khổ lớn hơn cho chứng rối loạn protein máu. Ngoài ra, các loại viêm khác nhau có thể gây ra sự không phù hợp về protein trong máu.
Hệ thống miễn dịch là nguyên nhân chính ở đây. Rối loạn protein huyết mắc phải cũng xảy ra khi mất protein huyết tương trong bệnh cảnh hội chứng thận hư. Hội chứng thiếu hụt kháng thể cũng có thể tự biểu hiện qua lượng protein trong máu không cân đối. Các bệnh được đề cập chỉ được hiểu như là ví dụ. Nhìn chung, hiện tượng này có thể là triệu chứng của nhiều bệnh khác.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng ở bệnh nhân rối loạn protein máu khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân chính. Ví dụ, dạng bẩm sinh thường dựa trên sự thiếu hụt α₁-1-antitrypsin chuyển hóa. Hầu hết những bệnh nhân mắc bệnh chuyển hóa này đều bị viêm gan mãn tính.
Bệnh viêm gan này có thể gây đau đớn và dẫn đến rối loạn chức năng gan nghiêm trọng, cuối cùng gây ra chứng rối loạn protein máu. Ngược lại, những bệnh nhân mắc chứng mất máu bẩm sinh bị lắng đọng sắt ở nhiều cơ quan khác nhau. Tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng, có các rối loạn chức năng cụ thể của cơ quan ngoài chứng rối loạn protein máu, chẳng hạn như suy thận.
Nếu sự mất cân xứng của các protein máu ở dạng thu được hiện diện trong khuôn khổ lớn hơn của hội chứng paraneoplastic, thì các khối u hoạt động nội tiết là triệu chứng chính. Bằng cách tiết ra hormone, những khối u này mô phỏng một bệnh nội tiết có thể gây ra các triệu chứng ở các cơ quan khác nhau.
chẩn đoán
Việc chẩn đoán chứng rối loạn protein máu được thực hiện bằng điện di huyết thanh. Trong quá trình này, các protein trong máu được tách ra và sau đó được định lượng. Thông thường, nguyên nhân chính của chứng rối loạn protein máu được chẩn đoán tốt trước khi chính triệu chứng được chẩn đoán.
Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, việc chẩn đoán chứng rối loạn protein máu sau đó là chẩn đoán chi tiết và nghiên cứu nguyên nhân của sự mất cân bằng. Tiên lượng cho bệnh nhân rối loạn protein máu phụ thuộc vào nguyên nhân chính. Ví dụ, bệnh nhân xơ gan có tiên lượng khá xấu.
Các biến chứng
Các biến chứng và triệu chứng của chứng rối loạn protein máu phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, theo quy luật, có tổn thương ở gan, có thể có những ảnh hưởng khác nhau đến sức khỏe của bệnh nhân. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều mắc bệnh chuyển hóa.
Điều này có thể tự biểu hiện dưới dạng đau dạ dày, tiêu chảy hoặc đầy hơi. Điều này thường dẫn đến viêm gan. Do các vấn đề về gan, sắt bị tích tụ trong các cơ quan khác nhau, cuối cùng có thể dẫn đến tổn thương thận. Trong trường hợp suy thận, lọc máu sau đó là cần thiết để giữ cho bệnh nhân sống. Trong trường hợp xấu nhất, ung thư có thể phát triển.
Phương pháp điều trị mang tính nhân quả và chủ yếu nhắm vào căn bệnh tiềm ẩn. Trong nhiều trường hợp, người có liên quan phải tránh một số loại thực phẩm để ngăn chặn tình trạng bóng đè lên gan. Trường hợp nghiêm trọng cần can thiệp phẫu thuật.
Nếu khối u xuất hiện do chứng rối loạn protein máu, chúng cũng được phẫu thuật cắt bỏ hoặc điều trị với sự trợ giúp của hóa trị. Nhiều biến chứng có thể phát sinh. Có thể là không thể điều trị dứt điểm chứng rối loạn protein máu, do đó tuổi thọ bị rút ngắn.
Khi nào bạn nên đi khám?
Viêm gan và các triệu chứng của suy thận có thể do rối loạn protein máu. Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài hơn bình thường hoặc nếu chúng tăng cường độ. Trong trường hợp có biến chứng, luôn phải yêu cầu trợ giúp y tế khẩn cấp. Tùy thuộc vào mức độ phát hiện bệnh sớm, người bị ảnh hưởng sau đó phải nằm viện vài ngày hoặc vài tuần. Bằng cách thường xuyên tham khảo ý kiến bác sĩ có trách nhiệm, phương pháp điều trị thích hợp có thể được bắt đầu nhanh chóng trong trường hợp các triệu chứng cấp tính.
Chứng rối loạn protein máu mắc phải xảy ra đặc biệt liên quan đến các bệnh gan và cái gọi là hội chứng paraneoplastic. Viêm cũng như các bệnh như hội chứng thận hư hoặc hội chứng thiếu hụt kháng thể có thể dẫn đến lượng protein trong máu không cân đối.
Nếu những yếu tố nguy cơ này áp dụng cho bạn, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ về các triệu chứng điển hình của chứng rối loạn protein máu. Để kiểm tra thêm, tùy thuộc vào các triệu chứng, bác sĩ gan mật, bác sĩ thận hoặc một chuyên gia nội khoa có thể được gọi. Ngoài ra, nên hỏi ý kiến bác sĩ dinh dưỡng, người sẽ giúp thay đổi chế độ ăn uống.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Trong chừng mực có thể, phương pháp điều trị căn nguyên của bệnh chính được sử dụng trong chứng rối loạn protein máu. Liệu pháp điều trị triệu chứng sẽ chỉ cố gắng điều chỉnh sự mất cân bằng, nhưng không loại bỏ nguyên nhân và do đó không có cách chữa trị thực sự. Trong trường hợp xơ gan hoặc các bệnh khác có tổn thương nghiêm trọng đến mô gan, liệu pháp tiêu chuẩn chủ yếu bao gồm các bước hỗ trợ nhằm ngăn chặn bệnh tiến triển.
Ngay từ bây giờ, người bệnh phải tránh tất cả các loại thức ăn và vật tư tiêu hao gây độc cho gan, nếu không sẽ tạo gánh nặng cho gan. Việc chữa khỏi căn nguyên cho bệnh nhân xơ gan chỉ có thể thực hiện được thông qua ghép tạng. Ghép gan cũng là lựa chọn điều trị cuối cùng cho những bệnh nhân bị rối loạn protein máu bẩm sinh liên quan đến sự thiếu hụt alpha-1 antitrypsin.
Tuy nhiên, những bệnh nhân này ban đầu được thay thế chất thiếu hụt để kiểm soát các bệnh thứ phát. Bệnh nhân mắc hội chứng paraneoplastic được điều trị xâm lấn. Trong một cuộc phẫu thuật, khối u sản xuất hormone sẽ được loại bỏ hoàn toàn.
Tùy theo mức độ ác tính mà có thêm xạ trị hoặc hóa trị. Điện di miễn dịch đã có sẵn trong một thời gian để điều trị triệu chứng chứng rối loạn protein máu. Thủ thuật này loại bỏ các tế bào máu dư thừa từ máu của bệnh nhân.
Máu được "làm sạch" được trả lại cho bệnh nhân theo cách tương tự như lọc máu. Quy trình này không phù hợp với chứng rối loạn protein máu do bất kỳ nguyên nhân nào. Điện di miễn dịch chỉ có thể được sử dụng để điều trị triệu chứng nếu tỷ lệ này tồn tại trong phần lớn các protein nhất định trong máu.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho chứng rối loạn protein máu phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nếu không có tổn thương gan, có một cơ hội tốt là nó sẽ được chữa khỏi. Sự mất cân bằng trong cân bằng protein được xử lý và điều trị. Nếu bệnh cơ bản được chữa khỏi, nồng độ protein sau đó sẽ ở mức cân bằng tự nhiên. Chứng loạn protein máu cũng được coi là chữa khỏi trong trường hợp này.
Nếu đã có tổn thương mô ở gan, tiên lượng sẽ thay đổi. Tổn thương gan là không thể sửa chữa và không thể tái tạo. Trong những trường hợp nặng, có nguy cơ bị suy nội tạng. Đây là tình trạng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân bị khối u, tiên lượng không thuận lợi như nhau. Can thiệp phẫu thuật và điều trị ung thư tiếp theo được thực hiện. Cơ hội phục hồi phụ thuộc vào kích thước của khối u và sự thành công của liệu pháp sau khi cắt bỏ khối u. Trong hầu hết các trường hợp, thiệt hại do hậu quả sẽ vẫn còn, nhưng có thể cứu được mạng sống của bệnh nhân.
Nếu bệnh nhân có quá nhiều tế bào máu trong cơ thể, máu sẽ được làm sạch. Bằng cách này, chứng rối loạn protein máu được chữa khỏi. Trong quá trình sống, máu có thể được làm sạch lại, vì thủ thuật này giúp giảm các triệu chứng tạm thời và không có cách chữa trị.
Phòng ngừa
Rối loạn protein máu có thể là triệu chứng của một số bệnh. Nếu bạn muốn ngăn chặn sự mất cân bằng của các protein trong máu, bạn sẽ phải ngăn ngừa nhiều loại bệnh khác nhau. Vì nhiều người trong số họ là di truyền, không có biện pháp phòng ngừa thành công trăm phần trăm có sẵn.
Về nguyên tắc, nên xử lý cẩn thận các chất gây độc cho gan. Khoảng cách với rượu có thể được hiểu theo nghĩa rộng nhất là một trong hàng chục bước phòng ngừa trong bối cảnh rối loạn protein máu.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp rối loạn protein máu, trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng không có các biện pháp hoặc lựa chọn theo dõi. Trước hết, cần được chẩn đoán và kiểm tra toàn diện đối với bệnh này để không có thêm biến chứng và không làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Chứng rối loạn protein máu được phát hiện càng sớm, thì bệnh này càng tiến triển tốt hơn.
Nếu đúng và hơn hết là điều trị sớm bệnh thì tuổi thọ của người mắc bệnh cũng không bị giảm sút. Việc điều trị bệnh này luôn dựa vào bệnh cơ bản mà điều trị khỏi bệnh và nếu có thể thì tránh. Diễn tiến tiếp theo của chứng rối loạn protein máu cũng phụ thuộc rất nhiều vào bệnh lý có từ trước, do đó không thể đưa ra dự đoán chung nào về nó.
Nếu một khối u là nguyên nhân gây ra chứng rối loạn protein máu, thì nên kiểm tra thường xuyên ngay cả sau khi cắt bỏ để phát hiện các khối u khác ở giai đoạn sớm. Sự hỗ trợ và chăm sóc của gia đình hoặc bạn bè cũng có tác động rất tích cực đến diễn biến của bệnh và hơn hết là có thể ngăn ngừa những rối loạn tâm lý.
Bạn có thể tự làm điều đó
Trong trường hợp rối loạn protein máu, thành phần sinh lý, tức là bình thường, của các cơ thể protein trong máu bị rối loạn. Các nguyên nhân rất khác nhau và do đó rối loạn protein máu chỉ là một triệu chứng của các quá trình bệnh rất khác nhau. Vì vậy, nếu bạn muốn ngăn chặn thành phần không cân đối của protein trong máu, bạn sẽ phải ngăn ngừa một loạt các bệnh khác nhau.
Điều này không thể được thực hiện trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là vì nhiều rối loạn protein được biết đến ngày nay rõ ràng là do di truyền. Tuy nhiên, bất kỳ ai biết rằng mình mắc một trong các dạng rối loạn protein máu khác nhau nên làm mọi thứ có thể để ngăn bệnh trầm trọng hơn.
Trong cuộc sống hàng ngày, điều này đặc biệt có nghĩa là luôn luôn cẩn thận và chu đáo xử lý tất cả các chất và chất độc hại cho gan. Trong một số ngành nghề nhất định, cần tránh sử dụng sơn, vecni hoặc dung môi. Tuy nhiên, chất độc hại cho gan cần tránh nhất trong cuộc sống hàng ngày chính là rượu.
Vì lợi ích của việc tự giúp đỡ khi có rối loạn protein máu, trong trường hợp tốt nhất, nên kiêng hoàn toàn rượu. Bởi vì ngay cả việc tiêu thụ một lượng rượu nhỏ nhất cũng có tác động độc hại hơn nhiều đối với bệnh nhân rối loạn protein máu so với những người có chuyển hóa khỏe mạnh.