Hội chứng khía cạnh

Cái gọi là Hội chứng khía cạnh (cũng thường Hội chứng khớp) là một bệnh đau của các khớp giữa các thân đốt sống riêng lẻ. Tình trạng này là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của đau lưng và có liên quan đến thoát vị đĩa đệm. Nguyên nhân của hội chứng thường là khoảng cách quá nhỏ giữa các thân đốt sống riêng lẻ, được coi là dấu hiệu của sự hao mòn.

Hội chứng Facet là gì?

Trong hầu hết các trường hợp mắc hội chứng facet có sự giảm khoảng cách giữa các thân đốt sống do hao mòn. Điều đó gây ra cơn đau dữ dội.
© elina33 - stock.adobe.com

Hội chứng mặt là một bệnh của các khớp nằm giữa các thân đốt sống riêng lẻ của cột sống con người. Do đó, bệnh còn được gọi là hội chứng khớp mặt hoặc Xơ khớp đốt sống được chỉ định.

Các thuật ngữ được sử dụng đồng nghĩa. Tuy nhiên, tất cả các thuật ngữ chung đều là thuật ngữ tập thể. Điều này có nghĩa là các triệu chứng có thể bắt nguồn từ các nguyên nhân khác nhau được nhóm lại dưới thuật ngữ hội chứng mặt. Diễn biến của bệnh do đó không phải lúc nào cũng giống nhau.

nguyên nhân

Hội chứng Facet có thể có một số nguyên nhân. Trong hầu hết các trường hợp có sự giảm khoảng cách giữa các thân đốt sống do hao mòn. Điều đó gây ra cơn đau dữ dội. Các chuyên gia nói về tổn thương thoái hóa đối với các khớp đốt sống. Tuy nhiên, tổn thương các đĩa đệm cũng cần được quan tâm.

Vì điều này cũng có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng khía cạnh. Xét cho cùng, các khớp mặt và đĩa đệm có mối quan hệ mật thiết với nhau do chức năng tương tự của chúng. Kéo theo đó là tổn thương các đĩa đệm thường dẫn đến tổn thương các khớp mặt và ngược lại.

Một nguyên nhân khác của hội chứng mặt có thể là viêm khớp (viêm khớp). Ngoài ra, u nang và hạch (tăng sinh mô liên kết) cũng là nguyên nhân tiềm ẩn gây ra tình trạng khô khớp đốt sống. Điều này đặc biệt đúng nếu chúng hình thành gần các khớp đốt sống.

Các tài liệu cũng báo cáo rằng hẹp ống sống có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng khớp mặt. Hẹp ống sống là khi ống sống thu hẹp lại. Trong những trường hợp này, dây thần kinh hoặc tổn thương khớp ngay lập tức cũng có thể xảy ra.

Ngoài ra, các khối u và căng thẳng khi sinh con có thể dẫn đến lệch cột sống, do đó đây cũng phải được xem là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của hội chứng mặt. Tuy nhiên, điều này là hiếm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị đau lưng

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Hội chứng Facet biểu hiện chủ yếu thông qua các cơn đau đáng chú ý. Bệnh nhân mô tả nó là buồn tẻ. Thường không thể xác định vị trí chính xác. Nhưng một số người cũng nói về nỗi đau xuyên thấu.

Có đặc điểm là cường độ đau thay đổi trong ngày. Thông thường, sự gia tăng được ghi nhận khi ngày diễn ra. Điều này được giải thích là do căng thẳng lên cột sống phát sinh khi đi thẳng. Bởi vì cột sống nghỉ vào ban đêm, nó cũng có thể cảm thấy cứng vào buổi sáng. Ngoài đau lưng, những người bị hội chứng mặt thường bị các vấn đề về hông.

Đôi khi, chuột rút ở chân cũng có thể xảy ra. Điều này là do cơn đau lưng có tác động tỏa ra. Điều này đặc biệt đúng khi cột sống bị căng quá mức. Vì những cơn đau nên nhiều người trong số đó bị ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống hàng ngày.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán hội chứng mặt có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Chẩn đoán ban đầu của bác sĩ đa khoa thường được bác sĩ chuyên khoa xác nhận sau đó. Đầu tiên, bác sĩ chẩn đoán hội chứng bằng bảng câu hỏi về cơn đau đã được tiêu chuẩn hóa.

Điều này xác định loại, thời gian, tần suất và cường độ của cơn đau lưng. Nếu điều này dẫn đến nghi ngờ, các cuộc điều tra tiếp theo sẽ được thực hiện. Đầu tiên, hình ảnh X-quang thường được tạo ra từ hai hướng khác nhau. Điều này cho phép, trong số những thứ khác. Các khối u có thể được loại trừ là nguyên nhân.

Nó cũng phổ biến để làm một siêu âm. Điều này tránh tiếp xúc với bức xạ. Tuy nhiên, việc kiểm tra chính xác không gian tủy sống, khi cần thiết để chẩn đoán xác định, chỉ có thể được thực hiện bằng chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRT).

Các biến chứng

Với hội chứng facet, hầu hết các trường hợp đều bị đau lưng dữ dội. Những điều này xảy ra chủ yếu khi gắng sức hoặc trong các hoạt động thể thao và có thể hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Cơn đau thường không thể khu trú trực tiếp mà có cảm giác như bị dao đâm.

Không hiếm trường hợp bệnh nhân bị khó chịu vùng hông và cơn đau tiến triển nặng hơn theo thời gian. Những biến chứng này làm cho cuộc sống hàng ngày trở nên khó khăn, do đó không còn khả năng vận động không đau. Cơn đau dữ dội cũng có thể gây ra trầm cảm và các than phiền tâm lý khác.

Nên điều trị sớm để tránh phải can thiệp phẫu thuật. Vật lý trị liệu hoặc liệu pháp giảm đau được sử dụng chủ yếu. Thuốc giảm đau cũng có thể được uống, mặc dù những loại thuốc này có thể gây hại cho dạ dày về lâu dài.

Các liệu pháp không phải lúc nào cũng thành công, nhưng chúng có thể hạn chế nghiêm trọng hội chứng mặt. Vì không thể can thiệp phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp nếu khớp bị tổn thương, chúng chỉ được sử dụng cho các vấn đề về dây thần kinh. Các biến chứng chỉ phát sinh khi dây thần kinh bị chèn ép hoặc bị tổn thương.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hội chứng Facet cần được đánh giá và điều trị y tế. Nếu không được điều trị, hội chứng có thể dẫn đến các hạn chế khác nhau trong vận động và do đó làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Người bệnh nên đi khám nếu bị đau dữ dội ở vùng hông. Bản thân cơn đau rất nhàm chán và trong nhiều trường hợp không thể khu trú chính xác. Cơn đau thường xuất hiện trong ngày và hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bệnh.

Cứng khớp sau khi ngủ dậy cũng có thể là dấu hiệu của hội chứng mặt. Các vấn đề về hông khác cũng là một triệu chứng của bệnh này. Cơn đau có thể lan sang các vùng khác, do đó đau dữ dội cũng có thể xảy ra ở lưng. Việc khám và điều trị hội chứng mặt được thực hiện trong hầu hết các trường hợp bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bằng các liệu pháp khác nhau.

Điều này có thể hạn chế hầu hết các khiếu nại. Tuy nhiên, vì hội chứng này cũng có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý, nên việc điều trị tâm lý cần được tiến hành song song. Có thể hạn chế cơn đau khi dùng thuốc giảm đau, nhưng không nên dùng thuốc này trong thời gian dài.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu hội chứng mặt được chẩn đoán ở giai đoạn sớm, điều trị bảo tồn (tức là không phẫu thuật) có thể được xem xét. Hình thức điều trị này diễn ra chủ yếu thông qua vận động thụ động, cũng như có thể đạt được thông qua vật lý trị liệu. Ngoài ra, vật lý trị liệu và mát xa được sử dụng.

Nếu có thể, lưng sẽ được tăng cường đặc biệt thông qua việc xây dựng cơ bắp. Điều này làm dịu cột sống, giúp giảm đau. Điều trị bảo tồn thường đi kèm với điều trị bằng thuốc. Bệnh nhân được dùng các chế phẩm để giảm đau và chống viêm (ví dụ như paracetamol).

Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, opioid cũng được sử dụng. Tuy nhiên, đây là trường hợp ngoại lệ. Mặt khác, các trường hợp nghiêm trọng được điều trị bằng phẫu thuật. Một số thủ thuật xâm lấn tối thiểu có sẵn cho việc này. Mục đích là để điều trị các vùng thần kinh dẫn truyền đau.

Bác sĩ phẫu thuật thường xuyên tiêm thuốc giảm đau. Các hoạt động phức tạp là ngoại lệ trong điều trị hội chứng mặt. Tuy nhiên, ở đây, chỉ nhắm mục tiêu vào các dây thần kinh, bởi vì việc cải thiện tổn thương khớp thường là không thể.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho một hội chứng mặt có thể rất khác nhau. Trong số những thứ khác, nó phụ thuộc vào lối sống của người bị ảnh hưởng, sự hao mòn khác trên cột sống và các biện pháp điều trị.

Nếu hội chứng facet được xử lý nhanh chóng bằng vật lý trị liệu, cơ hội thuyên giảm là rất tốt. Các cơ được xây dựng có thể làm dịu các khớp đốt sống và ngăn ngừa sự hao mòn thêm. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể thực hiện được nếu việc đào tạo khuyến nghị được thực hiện một cách nhất quán. Ngoài ra, đương sự cần tránh những hành động sai hoặc căng quá mức lên cột sống. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng tai nạn hoặc hành động cá nhân vẫn có thể làm trầm trọng thêm tình trạng đau khổ.

Các phương pháp điều trị đau khác thường chỉ làm giảm đau tạm thời. Ngoài ra, không có sự cải thiện nhân quả nào về tình trạng nếu không có các biện pháp can thiệp xâm lấn. Mặt khác, nếu lựa chọn một thủ thuật phẫu thuật (nắn chỉnh bề mặt; làm cứng khớp) thì tiên lượng tốt. Đau có thể biến mất toàn bộ hoặc một phần cho đến khi có một sự cố khác ở khớp hoặc các dây thần kinh đã phục hồi. Nếu đúng như vậy, thủ thuật xâm lấn tối thiểu có thể dễ dàng được lặp lại.

Tiên lượng tổng thể là tốt với việc tập luyện thích hợp để giảm căng thẳng và trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Ngoài ra, hầu hết các trường hợp hội chứng facet đều có thể dễ dàng điều trị nhờ các liệu pháp và phẫu thuật giảm đau.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị đau lưng

Phòng ngừa

Rất khó để ngăn chặn hội chứng Facet một cách có mục tiêu. Tuy nhiên, một cơ lưng được coi là một phương tiện tốt để tránh tổn thương cột sống. Do đó, tăng cường cơ lưng có thể được coi là một biện pháp phòng ngừa phù hợp.

Chăm sóc sau

Theo quy định, các biện pháp theo dõi đối với hội chứng khía cạnh là rất hạn chế. Vì đây là một căn bệnh phần lớn chưa được khám phá, trong đó không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn nên những khả năng này sẽ giảm đi rất nhiều. Vì lý do này, hội chứng facet tập trung vào việc phát hiện sớm và điều trị bệnh để không có thêm các biến chứng và khiếu nại.

Bệnh này không thể tự khỏi, do đó người bị ảnh hưởng thường luôn phụ thuộc vào điều trị y tế. Việc điều trị hội chứng mặt được diễn ra trong hầu hết các trường hợp bằng phương pháp vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Nói chung, không thể dự đoán liệu liệu pháp có thành công hay không.

Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng có thể tự lặp lại các bài tập từ liệu pháp này tại nhà, điều này có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Nhiều trường hợp người bệnh còn bị lệ thuộc vào việc dùng thuốc, lưu ý để đảm bảo đúng liều lượng. Luôn luôn phải liên hệ với bác sĩ nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng hoặc nghi ngờ. Sự hỗ trợ tâm lý từ bạn bè và gia đình cũng rất quan trọng trong hội chứng facet để bệnh trầm cảm không xảy ra.

Bạn có thể tự làm điều đó

Vì phần lớn sụn khớp được nuôi dưỡng và bảo tồn thông qua quá trình lưu thông máu tốt nên có nhiều khả năng tự phục hồi.

Vận động thúc đẩy lưu thông máu và do đó chữa bệnh. Hội chứng Facet có thể được đối phó với sự trợ giúp của các bài tập vận động đơn giản do bạn chủ động. Tất cả các bài tập nên được thực hiện với trọng lượng cơ thể càng ít càng tốt. Ở đây, việc tập thể dục dưới nước vô cùng hữu ích vì trọng lượng cơ thể của bạn được giảm thiểu đến mức tối đa. Cần chú ý để đảm bảo rằng các bài tập dễ dàng và không gây đau đớn. Nếu các triệu chứng phát sinh, bài tập phải bị gián đoạn.

Cột sống cổ rất linh hoạt và mỏng manh, do đó chỉ nên vận động cẩn thận. Ở tư thế ngồi, lưng thẳng, cằm nghiêng về phía ngực rồi nhẹ nhàng di chuyển luân phiên sang hai bên. Đầu cũng có thể được nghiêng một cách cẩn thận sang trái và phải về phía vai.

Cột sống ngực tương đối bất động và cho phép xoay và nghiêng về bên. Chúng có thể được huấn luyện cụ thể bằng cách dang rộng cả hai cánh tay và sau đó đưa chúng lại gần nhau trên đầu. Hơn nữa, hai tay có thể được đặt bên trong bàn tay kia và cánh tay giơ cao qua đầu theo hình vòng cung rộng, giống như khi đánh gôn.

Cột sống thắt lưng có thể được nới lỏng và tăng cường bằng bóng tập. Để làm được điều này, xương chậu phải nghiêng, xoay và lăn qua gờ ghế ở tư thế ngồi.