Đau bụng mật

A Đau bụng mật đề cập đến tình trạng viêm túi mật do sỏi hình thành ở đó. Bệnh nhân phải chịu những cơn đau do áp lực và viêm nhiễm và thường mắc các bệnh đồng thời do sốt, có thể là kết quả của phản ứng tự vệ của cơ thể đối với tình trạng viêm bên trong của cơn đau quặn mật.

Cơn đau quặn mật là gì?

Cơn đau quặn mật thường được chẩn đoán sau khi xuất hiện cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên, tuy nhiên, cơn đau này có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Nguyên nhân là do sỏi mật đã hình thành trong túi mật trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, thường cản trở hoạt động tự nhiên của túi mật sau khi ăn một bữa ăn nhiều dầu mỡ đến mức nó bị viêm.

Bằng cách cản trở quá trình này, trong đó túi mật cố gắng bơm mật vào dạ dày để tiêu hóa và có thể bị sỏi chặn lại, kích ứng nghiêm trọng và cơn đau đột ngột xảy ra.

Đá cọ xát vào nhau trong thời gian dài trong túi mật và do đó gây kích thích túi mật cũng có thể gây ra cơn đau quặn mật, trong trường hợp này sẽ trở thành mãn tính nếu không được điều trị nhanh chóng.

Nếu một trong những viên sỏi trượt vào đường ra của túi mật và do đó làm tắc nghẽn hoạt động của cơ quan này, thì cơn đau quặn mật cũng được kích hoạt. Cơn đau quặn mật thường kèm theo các phản ứng viêm như ớn lạnh, sốt hoặc trong một số trường hợp, thậm chí vàng da.

nguyên nhân

Đau bụng do sỏi mật hình thành có thể do một số nguyên nhân. Khi sỏi đã hình thành, sẽ có nhiều nguy cơ phát triển cơn đau quặn mật.

Khi nào và tại sao những viên sỏi mật này hình thành vẫn chưa được biết chính xác, vì vậy về nguyên tắc bất kỳ ai cũng có thể bị ảnh hưởng bởi cơn đau quặn mật. Tuy nhiên, những người ăn uống thất thường và do đó ngăn cản sự căng và nhào trộn thường xuyên của túi mật dường như đặc biệt dễ mắc bệnh.

Xác suất hình thành sỏi mật và do đó nguy cơ phát triển cơn đau quặn mật tăng lên.

Các triệu chứng, bệnh tật và dấu hiệu

Cơn đau quặn mật có thể đi kèm với [[[đau bụng trên]] đột ngột, dữ dội, nhưng cũng có thể được thông báo từ từ bằng một cảm giác áp lực và đầy hơi không đặc hiệu ở vùng bụng trên. Cơn đau có thể được cảm thấy dưới vòm bên phải hoặc ở giữa bụng; nó có thể lan sang bên phải đến lưng và vai.

Đặc điểm của cơn đau quặn mật là cơn đau thường đến và đi theo từng đợt, tương tự như cơn đau đẻ, sức mạnh của chúng cũng tương tự nhau. Colic là do sự co bóp của túi mật và ống mật để tống sỏi mật ra ngoài. Cơn đau dữ dội tạo ra sự thôi thúc di chuyển để giảm đau.

Tập thể dục cũng rất hữu ích vì nó có thể giúp làm sạch sỏi mật. Cơn đau quặn mật có thể kéo dài từ 15 phút đến vài giờ. Ngoài cơn đau dữ dội, các triệu chứng khác như đầy hơi, chướng bụng, ợ hơi, buồn nôn và nôn cũng có thể xảy ra.

Cơn đau quặn mật có thể tái phát miễn là có sỏi trong túi mật. Đôi khi phẫu thuật cắt bỏ sỏi hoặc túi mật chỉ giúp ích về lâu dài nếu có nhiều sỏi mật nhỏ trong túi mật.

khóa học

Tùy thuộc vào cách cơn đau quặn mật được kích hoạt lần đầu tiên, các triệu chứng có thể giảm dần hoặc kéo dài mãn tính. Ví dụ, nếu ăn thực phẩm giàu chất béo là nguyên nhân gây ra cơn đau, cơn đau có thể giảm khi mật đã được bơm hoàn toàn vào dạ dày và túi mật ngừng co bóp.

Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bị sỏi mật lớn hơn trong thời gian dài, gây viêm hoặc tắc túi mật và gây ra cơn đau quặn mật do bào mòn thì phải lấy sỏi càng sớm càng tốt.

Các biến chứng

Cơn đau quặn mật cấp tính có thể dẫn đến nhiều biến chứng và bệnh thứ phát. Trước hết, có nguy cơ mật tích tụ sẽ thoát ra ngoài và đi vào ổ bụng. Việc thủng túi mật như vậy có thể dẫn đến tình trạng viêm nhiễm nghiêm trọng các cơ quan nội tạng và trong trường hợp nghiêm trọng có thể gây nhiễm độc máu đe dọa tính mạng. Bản thân túi mật có thể bị viêm và gây ra cái gọi là viêm túi mật.

Các viên sỏi mật cọ xát vào nhau và gây ra những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên và đôi khi túi mật bị phù. Viêm túi mật mãn tính có thể thúc đẩy ung thư túi mật, có liên quan đến vàng da, giảm cân không mong muốn và các triệu chứng điển hình của cơn đau quặn mật. Việc điều trị cơn đau quặn mật cũng có thể dẫn đến các biến chứng.

Thuốc giảm đau và chống co thắt được sử dụng có thể gây ra một số tác dụng phụ như phản ứng dị ứng và đau mắt hoặc đau đầu. Kết hợp với các loại thuốc khác (ví dụ như thuốc điều trị ung thư và bệnh thấp khớp methotrexate), các chế phẩm được kê đơn có thể gây ra tương tác.

Phẫu thuật cắt bỏ sỏi mật có thể gây ra những tổn thương cho túi mật. Nếu chính túi mật bị cắt bỏ, điều này có thể tạm thời dẫn đến rối loạn chuyển hóa, tuy nhiên, điều này sẽ giảm dần sau vài ngày đến vài tuần.

Khi nào bạn nên đi khám?

Trong trường hợp đau dữ dội đột ngột ở vùng ngực hoặc vùng dạ dày, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Đây là một tình trạng cấp tính của cơ thể cần được giúp đỡ ngay lập tức. Nếu các triệu chứng giống chuột rút xảy ra ở nửa người bên phải, bác sĩ phải tiến hành khám và điều trị. Vùng bụng giữa và trên là những vùng thu hút sự chú ý từ những cơn đau bất ngờ và phải được bác sĩ thăm khám.

Nếu hoạt động của ruột bị tắc nghẽn, chăm sóc y tế cũng là cần thiết. Nếu người đó có các triệu chứng rất nghiêm trọng, cần gọi bác sĩ cấp cứu. Để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo, bạn nên giữ bình tĩnh cho đến khi nó xảy ra. Ngoài ra, phải tuân theo hướng dẫn của dịch vụ cứu hộ.

Nếu bạn gặp các triệu chứng như nôn mửa, tiêu chảy, ớn lạnh hoặc buồn nôn, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Sốt hoặc cảm giác ốm chung là những dấu hiệu cần được kiểm tra và làm rõ về mặt y tế.

Trong hầu hết các trường hợp, sức khỏe được cải thiện trong vòng vài ngày sau khi được chăm sóc y tế. Nếu điều này không xảy ra, cần phải kiểm tra thêm. Nếu cơn đau mật xảy ra lặp đi lặp lại, điều này được coi là bất thường. Bạn nên làm việc với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để xác định nguyên nhân của điều này.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Có một số lựa chọn để điều trị cơn đau quặn mật, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau bụng và độ lớn của sỏi mật.

Sỏi có kích thước nhỏ hơn 5 mm có thể được điều trị bằng cách cho thuốc hòa tan có chứa axit mật nhân tạo. Nếu điều trị hiệu quả, cơn đau quặn mật sẽ giảm ngay sau khi sỏi rút đi và tan ra.

Những viên đá đã trượt vào dây dẫn nối với dạ dày phải được loại bỏ càng nhanh càng tốt, vì mục đích này, người ta thường sử dụng ống nội soi, được đưa qua dạ dày. Tuy nhiên, lựa chọn điều trị này chỉ có thể thực hiện được nếu cơn đau quặn mật được kích hoạt do tắc nghẽn và có thể lấy sỏi bằng đầu dò.

Nếu sỏi nằm trong túi mật và quá lớn không thể giải quyết bằng thuốc, thì có thể điều trị đau bụng mật bằng phẫu thuật cắt bỏ túi mật.

Phương pháp này cũng được khuyến cáo trong trường hợp bệnh nhân thuyên giảm hoặc nhiễm trùng nặng, vì ở đây người ta giả định rằng ngay cả khi cơn đau quặn mật thuyên giảm, tình trạng viêm tái phát phải được dự kiến ​​trong vòng vài năm. Thủ thuật có thể được thực hiện thông qua một vết rạch trên thành bụng, hoặc thông qua một vết thủng nhỏ, được gọi là phương pháp thùa khuyết.

Những người không muốn trải qua một cuộc phẫu thuật có thể lựa chọn để những viên sỏi lớn hơn bị vỡ ra bằng phương pháp điều trị bằng sóng siêu âm bên ngoài và làm tan các mảnh vỡ bằng thuốc và điều trị đau bụng mật theo cách này.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho cơn đau quặn mật phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của các triệu chứng, kích thước của sỏi mật và vị trí của chúng. Về cơ bản, bệnh nhân có tiên lượng tốt khi đi khám chữa bệnh. Điều này trở nên tồi tệ hơn khi tình trạng viêm phát triển hoặc việc điều trị bị từ chối. Trong những trường hợp nặng, người bệnh thậm chí còn bị đe dọa đến tính mạng.

Với sỏi mật nhỏ, các triệu chứng có thể giảm bớt trong vài ngày bằng thuốc. Các loại thảo mộc làm cho sỏi thoái lui và tan biến. Sau đó bệnh nhân được coi là hết triệu chứng sau vài tuần.

Sỏi mật lớn hơn hoặc dị vật khó tiếp cận được loại bỏ bằng thủ thuật phẫu thuật. Quá trình này có liên quan đến những rủi ro và tác dụng phụ thông thường. Nếu không phát sinh biến chứng, bệnh nhân cũng có thể xuất viện điều trị sau vài tuần coi như khỏi bệnh.

Trong trường hợp sỏi lớn hoặc sỏi mật nằm trực tiếp trong túi mật thì có thể phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Sự can thiệp này tương đối rộng hơn và đi kèm với những hậu quả lớn hơn. Tuy nhiên, cũng có một tiên lượng tốt ở đây. Để thay thế cho một cuộc phẫu thuật, bệnh nhân có thể lựa chọn điều trị bằng siêu âm kết hợp với điều trị bằng thuốc tiếp theo. Triển vọng phục hồi cũng tốt như nhau với kế hoạch điều trị này.

Phòng ngừa

Những người có các triệu chứng cấp tính của cơn đau quặn mật có thể ngăn ngừa viêm nhiễm bằng cách ăn một chế độ ăn ít chất béo và nhẹ nhàng. Những người bị sỏi mật cũng thường dùng các loại thuốc có chứa axit mật như một biện pháp phòng ngừa, làm loãng mật và do đó ngăn ngừa cơn đau quặn mật.

Chăm sóc sau

Tái khám định kỳ bởi bác sĩ được khuyến khích như một phần của quá trình chăm sóc sức khỏe. Trong quá trình kiểm tra theo dõi này, bác sĩ sẽ hỏi về thói quen ăn uống và đưa ra đề xuất thay đổi nếu cần thiết. Về cơ bản, chế độ ăn phải được thay đổi.

Một chế độ ăn ít chất béo bão hòa và nhiều chất béo không bão hòa đa được coi là lý tưởng. Bệnh nhân nên liên hệ chặt chẽ với bác sĩ dinh dưỡng trong quá trình chăm sóc theo dõi và liên tục điều chỉnh chế độ ăn uống phù hợp với các triệu chứng. Chăm sóc sau cũng có thể bao gồm việc sử dụng các biện pháp thay thế.

Các loại cây thuốc có tác dụng lợi mật, có tác dụng chống co thắt đường mật và giúp cải thiện các triệu chứng. Chẳng hạn, người bệnh có thể thử dùng bạc hà, nghệ, bồ kết hoặc ngải cứu. Việc sử dụng các biện pháp tự nhiên luôn phải được bác sĩ theo dõi để có thể nhận ra bất kỳ tác dụng phụ nào ở giai đoạn đầu.

Các cuộc kiểm tra theo dõi nên diễn ra sau mỗi ba đến sáu tháng sau cơn đau quặn mật. Nếu không có phàn nàn gì nữa, các khoảng cách có thể được tăng dần lên. Là một phần của việc kiểm tra theo dõi, các giá trị máu được đo và nếu cần thiết, siêu âm sẽ được thực hiện. Ngoài ra, bác sĩ sẽ luôn kiểm tra tiền sử để đánh giá tốt hơn diễn biến của bệnh.

Bạn có thể tự làm điều đó

Cơn đau quặn mật phải luôn được làm rõ về mặt y tế. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị y tế có thể được hỗ trợ bằng các biện pháp đơn giản và các biện pháp điều trị khác nhau tại nhà.

Thay đổi chế độ ăn uống được khuyến khích đối với các vấn đề về mật thường xuyên. Thực phẩm nhiều chất béo hoặc nhiều đường là những nguyên nhân phổ biến gây ra đau bụng và nên tránh trong lúc này. Tốt hơn là ăn một chế độ ăn uống cân bằng với trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, thịt nạc và cá. Nói chung: ăn chậm và uống đủ nước trong mỗi bữa ăn. Nên tránh đứng dậy để ăn vặt. Các biện pháp ăn kiêng cũng giúp chống béo phì và mức cholesterol cao - cả hai nguyên nhân có thể gây ra đau bụng mật.

Các biện pháp điều trị triệu chứng có thể được thực hiện để chống đau bụng bằng các loại cây thuốc khác nhau. Atisô làm giảm đầy hơi và đầy hơi, trong khi psyllium, cỏ ca ri và tỏi giúp giảm đau bụng. Ngay sau khi ăn, các triệu chứng cấp tính có thể được ngăn ngừa bằng các loại trà thảo mộc (làm từ nghệ, caraway hoặc cây hoàng liên) và chườm nóng bụng.

Nếu các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra bất chấp các biện pháp này, bạn phải đi khám bác sĩ với cơn đau quặn mật. Các triệu chứng có thể do thuốc hoặc một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị ngay lập tức.