Sốt vàng

Sốt vàng là một bệnh nhiệt đới nguy hiểm được biết đến và đồng thời. Tương tự như bệnh sốt rét, nó được truyền qua muỗi. Bệnh sốt vàng da phổ biến nhất ở Châu Phi, Trung Mỹ và Nam Mỹ. Vì các triệu chứng của sốt vàng da rất giống với cảm cúm hoặc cảm lạnh thông thường nên bệnh thường được phát hiện và điều trị muộn. Do đó, bất kỳ ai đi du lịch đến các quốc gia có nguy cơ tuyệt chủng nên tìm hiểu về việc tiêm phòng từ viện nhiệt đới có trách nhiệm.

Sốt vàng da là gì?

Sốt vàng da là một bệnh nhiễm trùng do vi rút xảy ra ở các vùng nhiệt đới của Châu Phi và Nam Mỹ. Vi-rút sốt vàng da là một trong những vi-rút Flavi và có liên quan chặt chẽ, ví dụ, với vi-rút sốt xuất huyết và tác nhân gây bệnh viêm gan C. Các triệu chứng đầu tiên của bệnh sốt vàng da là ớn lạnh và sốt, và cũng có thể xuất hiện mạch chậm.

Buồn nôn và nôn, chủ yếu là các thành phần có máu, cũng như xu hướng chảy máu nói chung do giảm đông máu thường khiến bệnh sốt vàng da trở nên khó khăn hơn. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, nhiễm virus cũng có thể dẫn đến vàng da. Virus sốt vàng da thường gặp ở hai dạng khác nhau. Bệnh sốt vàng da đang là vấn đề nhức nhối ở thành thị vì nó gây ra dịch bệnh. Sốt vàng da Sylvatic hay sốt rừng là biểu hiện điển hình ở các vùng nông thôn.

nguyên nhân

Nhiễm trùng sốt vàng da xảy ra, tương tự như sốt rét, qua vết muỗi đốt. Muỗi hổ Ai Cập (Aedes aegypti) là vật mang mầm bệnh sốt vàng da chính và do đó còn được gọi là muỗi sốt vàng da. Nhưng các loài muỗi khác cũng nên được đặt ra. Các cách lây nhiễm khác của bệnh sốt vàng da ngoài vết đốt của côn trùng hút máu chưa được biết đến.

Một khi vi rút sốt vàng đã xâm nhập vào cơ thể, trước tiên nó sẽ ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết. Nếu chúng đã sinh sản ở đó, dòng máu sẽ mang chúng đến các cơ quan khác. Tim, gan, não và tủy xương hiện là mục tiêu của virus. Các mầm bệnh nhân lên trong các tế bào mô, làm cho các tế bào cơ thể bị nhiễm bệnh chết. Điều này dẫn đến tổn thương mô nghiêm trọng, biểu hiện là chảy máu trong đường tiêu hóa.

Sự xâm nhập của vi rút vào cơ tim có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng đến mức có thể ngừng tim trong quá trình sốt vàng da. Tổn thương gan do vàng da cũng đồng nghĩa với nguy cơ đe dọa tính mạng của người bệnh. Thường thì tử vong xảy ra do một số cơ quan bị hỏng cùng một lúc.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Sốt vàng da đặc trưng bởi cả dạng nhẹ và dạng nặng. Hơn 85% các triệu chứng là nhẹ, với các triệu chứng giống cúm như sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, đau cơ, đau đầu cũng như buồn nôn và nôn. 85% những người bị ảnh hưởng nhẹ này thường hồi phục hoàn toàn.

15% bệnh nhân còn lại bị bệnh nặng và có các triệu chứng khác ngoài các triệu chứng giống cúm thông thường. Các triệu chứng bổ sung của tiêu chảy, khát nước, da quá nóng, nôn ra mật, vàng da nhẹ, hơi thở có mùi, ngừng sản xuất nước tiểu và chảy máu ở vòm họng. Sau đó, các triệu chứng cũng giảm dần ở những bệnh nhân này.

Ở một số bệnh nhân, quá trình chữa bệnh bắt đầu. Tuy nhiên, cũng có những người bị ảnh hưởng phải trải qua một giai đoạn bệnh rất nghiêm trọng khác, thường kết thúc tử vong. Sau một thời gian được nghỉ ngơi tương đối, họ có hiện tượng chảy máu trong tăng lên. Xuất hiện các triệu chứng như nôn mửa như bã cà phê, phân có nhựa đường hoặc phân có máu.

Xu hướng chảy máu tăng lên cũng dẫn đến chảy máu da và niêm mạc thường xuyên. Hơn nữa, có một lượng lớn chất lỏng bị mất đi, do đó có thể gây ra tình trạng sốc. Đồng thời, gan thường bị suy, được biểu hiện bằng vàng da nặng. Suy thận và suy thần kinh cũng rất phổ biến. Nếu không được điều trị tích cực, tử vong xảy ra chậm nhất là ngày thứ 15 của bệnh.

khóa học

Sự lây nhiễm với Virus sốt vàng da không được chú ý trong một vài ngày. Trong cái gọi là "thời kỳ ủ bệnh" này, vi rút nhân lên cho đến khi tình trạng viêm bùng phát sau khoảng một tuần. Sốt lên đến 40 ° C kèm theo ớn lạnh và đau bụng thường giảm dần. Sau đó bệnh sốt vàng vẫn tồn tại mà không bị tổn hại và kết quả là sự vô cảm suốt đời ("miễn dịch") với vi rút sốt vàng.

Trong hơn một phần mười của tất cả các trường hợp sốt vàng da, một biến chứng phát sinh sau đợt bệnh ban đầu nhẹ. “Giai đoạn nhiễm độc” của bệnh sốt vàng da này được đặc trưng bởi vàng da và nôn ra máu. Một nửa số bệnh nhân đến giai đoạn thứ hai của bệnh sốt vàng da không qua khỏi khi bị nhiễm trùng.

Các biến chứng

Trong nhiều trường hợp, sốt vàng da tự lành mà không có biến chứng lớn. Tuy nhiên, nếu bệnh truyền nhiễm được điều trị quá muộn hoặc không kịp thời, cơn sốt có thể lan lên não và gây viêm màng não (viêm màng não). Trong quá trình tiếp theo, các cơ quan quan trọng khác có thể bị hỏng và bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê.

Đi kèm với suy gan và thận, chảy máu ồ ạt có thể xảy ra, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến tử vong trong vòng mười đến mười bốn ngày. Các biến chứng khác của sốt vàng da có thể xảy ra là rối loạn tim mạch và nôn ra máu. Tùy thuộc vào thể trạng của bệnh nhân, tình trạng kiệt sức mãn tính hoặc suy giảm tuần hoàn có thể xảy ra, do đó ảnh hưởng đến thể chất và cảm xúc.

Thường không có biến chứng liên quan đến điều trị sốt vàng da. Chỉ thuốc hạ sốt và các biện pháp khắc phục tại nhà riêng lẻ có thể dẫn đến các vấn đề trong trường hợp có thể mắc bệnh hoặc dị ứng trước đó. Việc tiêm vắc-xin phòng bệnh sốt vàng ban đầu dẫn đến mẩn đỏ, sưng tấy và hơi đau.

1/10 bệnh nhân cũng có các triệu chứng giống cúm như sốt và đau khớp. Tiêm phòng sốt vàng hiếm khi có thể gây ra các phản ứng quá mẫn như phát ban hoặc sưng màng nhầy trong cổ họng hoặc thậm chí dẫn đến nhiễm trùng sốt vàng ở các cơ quan nội tạng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu các triệu chứng khác nhau cho thấy bệnh sốt vàng da, luôn phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nếu bạn bị tiêu chảy nghiêm trọng và các vấn đề về tiểu tiện sau một chuyến đi nghỉ đến vùng nhiệt đới, con đường tiếp theo là đến bệnh viện.

Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ để phòng ngừa các chứng đau đầu, đau mình, ớn lạnh, ớn lạnh và sốt. Những người bị suy giảm miễn dịch, người già, phụ nữ mang thai và trẻ em hoặc những người có vấn đề về tim mạch và bệnh tuyến giáp nên đi khám bác sĩ chuyên khoa nếu các dấu hiệu thậm chí ít nghiêm trọng hơn.

Những người đã từng bị sốt vàng da trước đây thường miễn nhiễm với việc tái nhiễm trùng, nhưng họ vẫn nên được tầm soát để được an toàn. Nếu bạn có vấn đề nghiêm trọng về tuần hoàn hoặc sốt cao rõ rệt, bạn phải gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Nếu người đó hôn mê trong thời gian này, phải sơ cứu kịp thời cho đến khi bác sĩ đến. Bác sĩ phải được thông báo về cách xảy ra suy sụp tuần hoàn.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Không có liệu pháp nhân quả đối với bệnh sốt vàng da. Tất cả các loại thuốc ức chế sự nhân lên của vi rút đều không có tác dụng đối với bệnh sốt vàng da. Vì vậy, bác sĩ phải hạn chế bản thân để chống lại các triệu chứng đe dọa tính mạng. Để làm điều này, bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện và được theo dõi bởi chăm sóc đặc biệt tại đó. Việc cung cấp đầy đủ chất lỏng cho bệnh nhân bằng dịch truyền chỉ có thể được đảm bảo tại phòng khám. Bác sĩ phải bù lượng máu mất nhiều bằng truyền máu.

Do các lựa chọn điều trị bệnh sốt vàng da còn hạn chế nên các biện pháp phòng ngừa là rất quan trọng. Đầu tiên và quan trọng nhất, tiêm chủng là cách bảo vệ tốt nhất chống lại sự bùng phát của bệnh sốt vàng. Tuy nhiên, cơ thể phản ứng với điều này bằng cách hình thành các hệ thống phòng thủ cụ thể, cái gọi là "kháng thể".

Việc chủng ngừa bệnh sốt vàng da kéo dài khoảng 10 năm. Ngoài biện pháp rất hiệu quả này, tất cả những ai đi vào vùng nguy hiểm nên tự bảo vệ mình khỏi bị muỗi đốt càng nhiều càng tốt. Việc kiểm soát muỗi được giao cho các bộ y tế của các nước liên quan.

Triển vọng & dự báo

Một liệu pháp đặc biệt chống lại bệnh sốt vàng da vẫn chưa có sẵn. Chỉ các triệu chứng được điều trị. Đối với đa số những người mắc bệnh, tiên lượng khả quan. Các triệu chứng giảm dần sau vài ngày. Thiệt hại do hậu quả không còn. Tuy nhiên, không nên bỏ sót việc điều trị.

Một dạng nặng phát triển ở khoảng 15% những người bị ảnh hưởng. Khoảng một nửa trong số những người bị ảnh hưởng không qua khỏi bệnh sốt vàng da. Sốt và đau được điều trị bằng thuốc. Người bệnh được cách ly để bệnh không lây lan qua vết muỗi đốt mới. Nếu sốt vàng da diễn biến nặng hơn, bệnh viêm màng não có thể bùng phát.

Nếu các cơ quan quan trọng bị hỏng, người đó sẽ rơi vào trạng thái hôn mê. Suy chức năng gan hoặc thận là đặc biệt phổ biến. Thiệt hại cho thận có thể được xác định bằng sự hiện diện của protein trong nước tiểu. Mức độ bilirubin tăng lên đáng kể trong gan.

Những người sống sót sau khi bị nhiễm sốt vàng da không còn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào vì đã hình thành đủ kháng thể. Người ta cho rằng có khả năng miễn dịch suốt đời đối với bệnh nhiễm trùng. Nên tiêm phòng vắc xin để tránh các biến chứng. Ở một số quốc gia, việc tiêm chủng này thậm chí còn là bắt buộc.

Chăm sóc sau

Các lựa chọn chăm sóc theo dõi thường chỉ có sẵn ở một mức độ rất hạn chế đối với bệnh sốt vàng da. Trước hết, bệnh phải được điều trị dứt điểm, mặc dù không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn. Trong một số trường hợp, tuổi thọ của người bị bệnh sẽ bị hạn chế nếu bệnh sốt vàng da được phát hiện tương đối muộn.

Để ngăn ngừa bệnh sốt vàng da, nên tiêm phòng thích hợp trước khi đi du lịch đến các nước bị ảnh hưởng. Với cơn sốt này, bệnh nhân phụ thuộc vào việc điều trị triệu chứng đơn thuần. Cần lưu ý rằng người có liên quan phải uống nhiều chất lỏng để bù đắp cho sự mất mát. Tương tự, trong một số trường hợp, việc truyền máu là cần thiết để điều trị hoàn toàn bệnh.

Người bệnh nên nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt và tránh các hoạt động gắng sức hoặc căng thẳng. Nhìn chung, việc nghỉ ngơi trên giường có tác dụng rất tích cực trong việc phục hồi. Cơ thể cũng phải được bảo vệ khỏi các bệnh hoặc nhiễm trùng khác để không gây căng thẳng không cần thiết cho hệ thống miễn dịch. Sau khi chủng ngừa, bạn thường được bảo vệ khỏi bệnh sốt vàng da trong mười năm. Sau thời gian này, nên tiêm phòng mới.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu nghi ngờ sốt vàng da, cần đánh giá y tế trong mọi trường hợp. Sau khi được chẩn đoán, các triệu chứng khác nhau có thể được điều trị độc lập dưới sự giám sát y tế.

Đầu tiên và quan trọng nhất là cân bằng chất lỏng và cân bằng khoáng chất. Thông qua nôn mửa và tiêu chảy, sinh vật mất nhiều chất dinh dưỡng khác nhau phải được trả lại cho cơ thể thông qua chế độ ăn uống lành mạnh và thực phẩm bổ sung. Ngoài ra, áp dụng chế độ nghỉ ngơi và nằm trên giường.

Các loại thuốc nhẹ và các biện pháp điều trị tại nhà khác nhau (chiết xuất vỏ cây liễu, dầu bạc hà, quế, v.v.) giúp chống lại cơn đau đầu, đồng thời hạ sốt bằng cách chườm mát hoặc chườm lạnh chân. Các biện pháp ăn kiêng giúp chống lại cảm giác buồn nôn và nôn - đặc biệt là thức ăn nhẹ và trà thảo mộc được chỉ định.

Nếu sốt vàng da chuyển sang giai đoạn hai, phải đến bệnh viện khám. Do mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, nên ngủ và nghỉ ngơi và điều trị bằng thuốc. Nếu kết quả khả quan, phòng khám có thể rời khỏi phòng khám sau một đến hai tuần. Việc quay trở lại cuộc sống hàng ngày nên diễn ra chậm rãi và dưới sự quan sát liên tục của người mà bạn tin tưởng, vì có nguy cơ tai nạn cấp tính do rối loạn phối hợp dai dẳng. Ngoài ra, cần tái khám với bác sĩ để đảm bảo tình trạng sốt vàng da được khắc phục hoàn toàn.