Điều trị Trào ngược axit ở trẻ sơ sinh

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

RÚT TIỀN RANITIDINE

Vào tháng 4 năm 2020, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã yêu cầu loại bỏ tất cả các dạng ranitidine theo toa và không kê đơn (OTC) (Zantac) khỏi thị trường Hoa Kỳ. Khuyến nghị này được đưa ra vì mức độ không chấp nhận được của N-nitrosodimethylamine (NDMA), một chất có thể gây ung thư (hóa chất gây ung thư), được tìm thấy trong một số sản phẩm ranitidine.

Nếu bạn được kê đơn ranitidine, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế an toàn trước khi ngừng thuốc. Nếu bạn đang dùng ranitidine không kê đơn, hãy ngừng dùng thuốc và trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn thay thế. Thay vì mang các sản phẩm ranitidine chưa sử dụng đến địa điểm thu hồi thuốc, hãy vứt bỏ chúng theo hướng dẫn của sản phẩm, thảo luận về việc thải bỏ với dược sĩ hoặc theo hướng dẫn của FDA.

Nếu bạn có con nhỏ, bạn biết rằng việc khạc nhổ là rất phổ biến và thường không có gì phải lo lắng. Nhưng đôi khi nó có thể là một dấu hiệu của trào ngược axit, đặc biệt là khi đi kèm với các triệu chứng khác.

Trào ngược axit, còn được gọi là trào ngược dạ dày thực quản (GER), là sự sao lưu các chất trong dạ dày vào thực quản và cổ họng. Nó không chỉ là một căn bệnh của người lớn. Đứa trẻ của bạn cũng có thể trải nghiệm nó. Trẻ sơ sinh bị GER có xu hướng thường xuyên khạc nhổ hoặc nôn mửa.

Nếu bé khạc nhổ và có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, đó có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hơn được gọi là GERD (bệnh trào ngược dạ dày thực quản).

Trông nom:

• tiếng ọc ọc hoặc thở khò khè khi uống hoặc sau khi bú
• chảy nước dãi nhiều hơn bình thường
• khóc lóc một cách vô cớ mà nghe có vẻ như có thể là do đau đớn
• cáu gắt
• các dấu hiệu đau như cong lưng, ngọ nguậy quá mức hoặc ngủ không ngon giấc
• khó khăn cho ăn
• tăng cân không đủ
• từ chối ăn
• nhổ lên có màu xanh lá cây, màu đỏ hoặc trông giống như bã cà phê

GERD là một biến chứng của GER. Ở trẻ sơ sinh, GER phổ biến hơn nhiều so với GERD.

Các lựa chọn để điều trị chứng trào ngược axit ở trẻ phụ thuộc vào độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Thay đổi lối sống và chăm sóc tại nhà đôi khi có thể hoạt động tốt. Nhưng hãy luôn thông báo cho bác sĩ của con bạn biết.

Cho bé bú như thế nào và khi nào

Cho ăn thường xuyên hơn

Bé có thể dễ bị trào ngược và khạc nhổ khi bụng quá no. Tăng tần suất cho ăn trong khi giảm số lượng mỗi lần cho ăn có thể sẽ hữu ích.

Trẻ sơ sinh bú sữa mẹ có thể được hưởng lợi từ việc thay đổi chế độ ăn của cha mẹ đang cho con bú. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ sơ sinh có thể được hưởng lợi khi cha mẹ cho con bú hạn chế ăn sữa và trứng, mặc dù vẫn cần nghiên cứu thêm. Trẻ sơ sinh bú sữa công thức có thể được giúp đỡ bằng cách thay đổi công thức.

Tránh thực hiện bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống hoặc công thức nào mà không thảo luận trước với bác sĩ của con bạn.

Một dạ dày ít no sẽ tạo áp lực ít hơn lên cơ vòng thực quản dưới (LES). LES là vòng cơ ngăn thức ăn từ dạ dày trở lại thực quản.

Áp lực lên cơ này khiến nó mất tác dụng, tạo điều kiện cho các chất trong dạ dày trào lên cổ họng. Sức mạnh của LES cần có thời gian để phát triển trong năm đầu tiên, vì vậy nhiều trẻ sơ sinh thường xuyên khạc nhổ một cách tự nhiên.

Cho ăn theo yêu cầu, hoặc bất cứ khi nào con bạn tỏ ra đói, cũng có thể hữu ích.

Cho chúng ăn thẳng đứng

Nếu bạn có thể, hãy cho trẻ bú thẳng đứng và giữ trẻ ở tư thế đó trong khoảng 30 phút sau đó. Điều này có thể hỗ trợ trong việc ngăn chặn axit trào lên.

Tránh các thiết bị định vị giấc ngủ

Đừng bị cám dỗ để thử một thiết bị định vị giấc ngủ khi đang cho con bú hoặc đang ngủ. Đây là những thanh nâng có đệm có thể giữ đầu và cơ thể của con bạn ở một vị trí.

Ủy ban An toàn Sản phẩm Tiêu dùng và Cơ quan Quản lý Dược phẩm Liên bang (FDA) đã không khuyến nghị những điều này do nguy cơ hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS) hoặc ngạt thở.

Kiểm tra kích thước bình sữa và núm vú

Nếu bạn cho con bú bình, hãy giữ cho núm vú chứa đầy sữa trong suốt cữ bú để tránh nuốt phải khí. Hãy thử nhiều loại núm vú khác nhau, tránh những loại có lỗ lớn hơn có thể khiến sữa chảy quá nhanh.

Mua Núm vú bình sữa chảy chậm trên mạng.

Làm đặc sữa mẹ hoặc sữa công thức

Với sự chấp thuận của bác sĩ nhi khoa, thêm một lượng nhỏ ngũ cốc gạo dành cho trẻ sơ sinh vào sữa công thức hoặc sữa mẹ có thể là một lựa chọn để giảm bớt tình trạng ọc sữa.

Làm đặc thức ăn được cho là có thể giúp ngăn chất trong dạ dày trào lên thực quản.Tùy chọn này đã không được chứng minh là làm giảm các triệu chứng trào ngược khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi thử tùy chọn này.

Ợ hơi chúng thường xuyên hơn

Cho dù bạn cho trẻ bú bình hay bú sữa mẹ, hãy đảm bảo thường xuyên cho trẻ ợ hơi. Cho trẻ ợ hơi trong khi bú có thể giúp giảm các triệu chứng trào ngược.

Trẻ bú bình bị ợ hơi sau mỗi 1 đến 2 ounce (hoặc thường xuyên hơn nếu trẻ ăn ít hơn). Cho trẻ bú sữa mẹ ợ hơi bất cứ khi nào trẻ kéo núm vú ra.

Vị trí ngủ của trẻ sơ sinh của bạn

Luôn đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ trên nệm chắc chắn. Đảm bảo nôi hoặc khu vực ngủ không có chăn dày, gối, đồ vật rời hoặc đồ chơi sang trọng.

Các nghiên cứu đã cho thấy nguy cơ SIDS gia tăng ở tất cả các tư thế ngủ ngoại trừ nằm ngửa. Điều này áp dụng cho tất cả trẻ sơ sinh, ngay cả những trẻ bị GER và GERD.

Những em bé ngủ nghiêng trên ghế ô tô hoặc xe nôi đã được chứng minh là có nhiều trào ngược hơn cũng như tăng nguy cơ SIDS.

Cân nhắc sắp xếp một chút thời gian giữa ngủ và ăn thay vì thay đổi tư thế.

Nước mài: Nó có an toàn không?

Mặc dù bạn có thể muốn thử nước nắm để giảm bớt các triệu chứng trào ngược, nhưng không có bằng chứng khoa học nào về hiệu quả của nó.

Các thành phần khác nhau tùy thuộc vào nhà sản xuất, nhưng nhiều phiên bản của nước nắm bao gồm thì là, gừng, bạc hà, tía tô đất, hoa cúc và natri bicarbonate.

Tổ chức Y tế Thế giới cho biết rằng cho trẻ dưới 6 tháng bú bất cứ thứ gì khác ngoài sữa mẹ có thể làm tăng nguy cơ nhiễm vi khuẩn, dị ứng nghiêm trọng và kích ứng dạ dày.

Nếu cho trẻ uống thường xuyên, nước nắm cũng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về hóa học trong máu của trẻ sơ sinh.

Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của con bạn nếu bạn muốn sử dụng các biện pháp tự nhiên để điều trị chứng trào ngược của con bạn. Bạn sẽ muốn đảm bảo rằng bạn đang chọn các biện pháp khắc phục an toàn và đã được chứng minh.

tiền boa

Tránh các sản phẩm có chứa carbon thực vật (đôi khi được dán nhãn là carbo Vegetabilis hoặc than hoạt tính), rượu và đường sucrose do các tác dụng phụ.

Thuốc và phẫu thuật

Nếu thay đổi lối sống không hữu ích, bác sĩ nhi khoa có thể khuyên bạn nên điều tra thêm về các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của con bạn, chẳng hạn như GERD.

Mặc dù các loại thuốc như omeprazole (Prilosec) thường được sử dụng để điều trị, nhưng các nghiên cứu vẫn nghi ngờ về hiệu quả của chúng. Chức năng chính của các loại thuốc này là làm giảm axit trong dạ dày.

Nhiều nghiên cứu đã không cho thấy rằng những loại thuốc này cải thiện các triệu chứng tốt hơn bất kỳ loại thuốc nào ở nhiều trẻ sơ sinh.

Ngoài ra, việc sử dụng thuốc có thể dẫn đến các tác dụng phụ bất lợi như nhiễm trùng đường tiêu hóa, vi khuẩn phát triển quá mức, các vấn đề về sức khỏe xương và tương tác thuốc.

Một mối quan tâm đặc biệt với những loại thuốc này là nguy cơ nhiễm trùng. Axit dạ dày tự nhiên bảo vệ cơ thể khỏi các sinh vật nguy hiểm có thể tìm thấy trong nước và thực phẩm.

Giảm axit dạ dày có thể làm tăng nguy cơ mắc các loại nhiễm trùng này ở trẻ sơ sinh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về kế hoạch điều trị tốt nhất cho con bạn dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của chúng. Thuốc vẫn có thể là lựa chọn tốt nhất cho trẻ sơ sinh có các triệu chứng nghiêm trọng.

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu thuốc và điều chỉnh lối sống không giúp giảm bớt các triệu chứng của con bạn và nếu con bạn không tăng cân hoặc có các biến chứng khác. Thắt chặt LES làm cho nó ổn định hơn để ít axit trào ngược vào thực quản hơn.

Sự cần thiết của loại phẫu thuật này là hiếm, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh. Quy trình này, được gọi là tạo cơ bản, thường dành cho trẻ sơ sinh bị trào ngược gây ra các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng hoặc ngăn cản sự phát triển.

Lấy đi

Trào ngược axit ở trẻ sơ sinh là một tình trạng có thể điều trị được. Tìm ra những thay đổi lối sống phù hợp với người bệnh của bạn có thể sẽ giúp kiểm soát được tình trạng trào ngược axit của họ.

Trong nhiều trường hợp, những điều chỉnh ở nhà có thể là tất cả những gì cần thiết để giúp con bạn thoải mái hơn. Các trường hợp nhẹ cũng có thể khỏi theo thời gian.

Các triệu chứng cũng có thể trùng lặp với các tình trạng khác như hẹp môn vị. Đây là một tình trạng nghiêm trọng gây ra tình trạng co thắt bất thường của cơ ngăn cản quá trình làm rỗng dạ dày thích hợp. Hẹp môn vị gây ra tình trạng nôn nhiều và cần được bác sĩ đánh giá.

Bất kể triệu chứng của con bạn là gì, hãy nói chuyện với bác sĩ về những lo lắng của bạn, để họ có thể chẩn đoán chính xác vấn đề và giúp bạn tìm ra phương pháp tốt nhất để giảm bớt sự khó chịu của con bạn.

Q:

Điều gì sẽ xảy ra nếu thay đổi lối sống không giúp ích cho chứng trào ngược axit của trẻ sơ sinh?

A:

Nếu những thay đổi như ợ hơi thường xuyên, ăn ít hơn và thay đổi công thức không giúp cải thiện các triệu chứng của trẻ, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn. Em bé của bạn có thể có các vấn đề y tế khác không liên quan đến GER, hoặc chúng có thể đã phát triển GERD.

Điều quan trọng là phải được chẩn đoán chính xác để có cách điều trị tốt nhất cho con bạn. Khi các phương pháp điều trị lối sống không hữu ích, việc kiểm tra khác sẽ là cần thiết.