Tại một Mất trường thị giác (hemianopia) có một hạn chế về tầm nhìn không gian. Trường nhìn là vùng được nhận biết khi nhìn khi đôi mắt bất động hướng về phía trước.
Mất trường thị giác là gì?
Các khiếm khuyết trường thị giác có thể là một bên hoặc ảnh hưởng đến cả hai mắt. Ngoài ra, có những khiếm khuyết trường thị giác hạn chế tầm nhìn ở cự ly gần và những ảnh hưởng đến tầm nhìn xa.Thị lực bình thường bị suy giảm khi trường thị giác bị suy giảm. Đối với trường nhìn bình thường, tầm nhìn sắc nét ở khu vực trung tâm và các đường viền khá mờ ở các cạnh bên trái và bên phải là đặc điểm. Tuy nhiên, các chuyển động vẫn có thể được cảm nhận ở các khu vực ngoại vi.
Các khiếm khuyết về trường thị giác có thể là một bên (hemianopia một mắt) hoặc ảnh hưởng đến cả hai mắt (hemianopia hai mắt). Ngoài ra, có những khiếm khuyết về trường thị giác làm hạn chế tầm nhìn ở cự ly gần (hemianopsia “trung tâm”) và những ảnh hưởng đến tầm nhìn xa (hemianopsia ngoại vi).
Trường tầm nhìn xa lành mạnh cho phép ngôi đền có thể nhìn lên đến 90 độ sang trái và phải, lên đến 70 độ từ trên xuống và lên đến 60 độ theo hướng của mũi. Trong quá trình sống, tầm nhìn bị suy giảm trong quá trình lão hóa bình thường. Tuy nhiên, trường nhìn cũng có thể được phát triển riêng lẻ khác nhau do các yếu tố môi trường sống. Hơn nữa, màu sắc, độ sáng và kích thước của các đối tượng được xem ảnh hưởng đến trường xem.
Nếu một khu vực hình hòn đảo không còn được nhận ra trong tầm nhìn, thì cái gọi là "u xơ" sẽ xuất hiện. Khi trường thị giác bị mất một phần "đồng tâm", các vùng thị giác bên ngoài bị hạn chế. Biến dạng hình ảnh có trong biến hình. Trong hemianopia, trường nhìn là nửa bên trái hoặc bên phải. Cũng có khả năng xảy ra tình trạng mất hình ảnh một góc phần tư, trong đó một phần tư diện tích thị giác bị ảnh hưởng bởi mất trường thị giác (mất góc phần tư).
nguyên nhân
Mất trường thị giác có thể xảy ra do các bệnh về mắt hoặc não. Các bệnh có thể dẫn đến hermianopia bao gồm những thay đổi bệnh lý trong đường thị giác, đường nối dây thần kinh thị giác (chiasma opticalum), đường dẫn thần kinh thị giác và các trung tâm thị giác nằm trong vỏ não và não thị giác.
Bệnh võng mạc là khi võng mạc bị tổn thương. Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, thường chỉ xảy ra từ độ tuổi 60, chỉ dẫn đến suy giảm thị lực trung tâm. Đục thủy tinh thể (cataract), nếu không được điều trị, có thể dẫn đến mù lòa, là do thủy tinh thể mắt bị đóng cục. Bệnh tăng nhãn áp (bệnh tăng nhãn áp) là do sự gia tăng áp suất trong mắt, có thể làm hỏng dây thần kinh thị giác.
Các loại chấn thương mắt và đầu cũng như chứng đau nửa đầu cũng có thể dẫn đến mất thị lực. Hermianopia có thể được kích hoạt do chảy máu trong não, do đột quỵ (mộng tinh) hoặc do mở rộng mạch máu động mạch (chứng phình động mạch) trong não. Các khối u trong não cũng có thể gây mất thị lực.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị rối loạn thị giác và các bệnh về mắtCác bệnh có triệu chứng này
- Đục thủy tinh thể
- đột quỵ
- Túi phình
- Mù lòa
- Xuất huyết não
- Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác
- Bệnh tăng nhãn áp (ngôi sao xanh)
- đau nửa đầu
- huyết khối
Chẩn đoán & khóa học
Mất trường thị giác được chẩn đoán bởi bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ nhãn khoa. Trong cái gọi là đo chu vi (khám trường thị giác), bệnh nhân nhìn vào một điểm phát sáng bằng một mắt hoặc cả hai mắt và chỉ ra thời điểm mà anh ta nhận thức được một vật thể hiện ra. Do đó, khả năng nhận thức của bệnh nhân có thể được so sánh với trường thị giác của người khỏe mạnh.
Một trong những phương pháp chẩn đoán trường thị giác khác nhau là "thử nghiệm đối chiếu" ("thử nghiệm song song"), trong đó bác sĩ và bệnh nhân ngồi đối diện nhau và mỗi người che một mắt trong khi đưa một vật thể cần quan sát lên. Nếu trường thị giác của bác sĩ và bệnh nhân khác nhau, có thể kết luận rằng bị mất trường thị giác. Trong cái gọi là chu vi động học, cũng là một phép thử độ nhiễu, một điểm sáng cần quan sát được đưa lên.
Với "chu vi tĩnh tự động" thường được sử dụng, độ nhạy sáng của võng mạc được đo ở một số điểm nhất định. Các điểm sáng xuất hiện theo trình tự khác nhau được xác nhận bởi bệnh nhân sau khi chúng được nhận biết bằng cách nhấn nút tín hiệu. Các chấm sáng không được nhận dạng cho thấy trường thị giác bị mất.
Nếu một số bệnh là nguyên nhân gây mất thị lực, có thể tiến hành xét nghiệm máu. Kiểm tra bằng tia X cũng như chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ cũng như chụp mạch (kiểm tra mạch máu sau khi dùng chất cản quang) có thể được sử dụng trong trường hợp thị trường không đạt.
Các biến chứng
Khi xác định biến chứng, người ta phải coi rối loạn sức khỏe là nguyên nhân. Biến chứng là hậu quả của một căn bệnh hoặc tác dụng phụ không mong muốn của một loại thuốc đã được sử dụng để chống lại chứng rối loạn được đề cập. Về mặt này, các biến chứng có thể phát sinh do bỏ qua một tình trạng bệnh và trong quá trình điều trị.
Mất thị lực là biến chứng của bệnh tăng nhãn áp xảy ra trong các trường hợp nặng, là một trong những rối loạn của mắt và do đó là các cơ quan cảm giác. Các khiếm khuyết về trường thị giác cũng có thể gây ra các biến chứng khác như trong trường hợp xấu nhất là mù ở mắt bị ảnh hưởng. Mất trường thị giác là do tổn thương dây thần kinh thị giác do nhãn áp liên tục tăng. Các biến chứng thường gặp ở người hút thuốc lá hoặc người cao tuổi. Các khiếm khuyết trường thị giác ban đầu không được nhận thấy khi mắt lành bù đắp cho khiếm khuyết. Để tránh các biến chứng nghiêm trọng, nên khám chuyên khoa mắt nếu có rối loạn thị giác.
Đôi khi, trong trường hợp cấp tính, người có liên quan nên được điều trị tại phòng khám và nếu cần thiết, phẫu thuật để tránh các biến chứng sau này như mù lòa. Sau đó, kế hoạch điều trị ngoại trú chống lại căn bệnh tiềm ẩn có thể được lập. Chế độ ăn uống thúc đẩy tuần hoàn máu, loại bỏ nicotin và ngăn ngừa bệnh tiểu đường, cũng như kiểm tra sức khỏe định kỳ, đo thị trường và kiểm tra mắt thường có thể ngăn ngừa mất thị trường. Nhiều loại thuốc khác nhau, ví dụ như thuốc chống trầm cảm, có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp và do đó cần được lựa chọn cẩn thận.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu trường thị giác bị khiếm khuyết, có một sự rối loạn ở đâu đó dọc theo đường đi của dây thần kinh thị giác giữa võng mạc và trung tâm thị giác trong não. Điều này cũng có thể nằm trên chính võng mạc. Đúng là mắt hoạt động quá mức có thể dẫn đến mất thị lực tạm thời. Tuy nhiên, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức trong trường hợp mất thị trường: bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ thần kinh.
Bản thân nhãn cầu bị tổn thương có thể dẫn đến mất thị lực, chẳng hạn như tổn thương võng mạc, thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, chấn thương mắt, chảy máu trong hoặc trong mắt và đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp. Ở đây, điều trị, trong số những thứ khác, là ngăn ngừa nguy cơ mù lòa và nói chung là giữ gìn thị lực tốt nhất có thể.
Ngoài các bệnh về mắt như vậy, mất trường thị giác cũng có thể do cơn đau nửa đầu hoặc đột quỵ, cũng như khối u não hoặc chứng phình động mạch não. Mất trường thị giác cũng có thể là kết quả của một tai nạn với chấn thương nặng ở đầu. Trong trường hợp mất trường thị giác, bệnh cơ bản xác định liệu pháp. Nếu không thể phục hồi thị lực trước đó hoặc chỉ có thể ở một mức độ hạn chế, bác sĩ sẽ cố gắng cùng bệnh nhân tìm ra các giải pháp để bù đắp cho sự suy giảm càng tốt.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Căn bệnh tiềm ẩn dẫn đến mất thị lực quyết định liệu pháp điều trị. Các biện pháp khả thi là ví dụ: B. việc kê đơn các phương tiện hỗ trợ trực quan hoặc thuốc, cũng như các can thiệp phẫu thuật thần kinh.
Tuy nhiên, thông thường không thể đảo ngược sự mất trường thị giác, do đó không thể thực hiện liệu pháp phục hồi. Trong trường hợp suy giảm thị lực liên quan đến tuổi tác như thoái hóa điểm vàng, các nỗ lực điều trị thường dẫn đến thành công như mong muốn.
Trong trường hợp đục thủy tinh thể, thủy tinh thể bị đục được lấy ra. Theo quy luật, bệnh tăng nhãn áp ban đầu được điều trị bảo tồn bằng thuốc nhỏ mắt, nhưng cũng có thể điều trị bằng laser. Thường thì điều này không dẫn đến giảm nhãn áp một cách bền vững, do đó, nước giải phóng nhãn áp phải được phẫu thuật dẫn lưu.
Là một biện pháp tức thời trong trường hợp nhãn áp tăng cấp tính, thuốc được dùng trước khi tiến hành phẫu thuật ngay sau đó.
Trong trường hợp xảy ra các sự kiện đột ngột (chẳng hạn như đột quỵ hoặc xuất huyết não do bạo lực bên ngoài) dẫn đến giảm thị lực, mất thị trường đã xảy ra có thể tái phát nếu được điều trị sớm. Trong trường hợp đột quỵ, cố gắng làm tan cục máu đông trong não bằng cách dùng thuốc (làm tan huyết khối).
Các loại thuốc cũng được cung cấp để ức chế quá trình đông máu để các mạch máu không bị tắc nghẽn thêm nữa. Xuất huyết não cần phải phẫu thuật ngay lập tức. Phình mạch, cũng có thể dẫn đến mất thị lực, có thể được điều trị bảo tồn bằng thuốc hạ huyết áp hoặc phẫu thuật.
Triển vọng & dự báo
Nguyên nhân phổ biến gây mất thị trường là bệnh võng mạc, tổn thương võng mạc xảy ra từ 60 tuổi trở đi. Nếu không được điều trị, sự suy giảm thị lực trung tâm này dẫn đến đục thủy tinh thể do thủy tinh thể của mắt bị đóng cục. Bệnh tăng nhãn áp được gọi là bệnh tăng nhãn áp và là do tăng áp lực trong mắt. Dây thần kinh thị giác bị tổn thương và trong trường hợp xấu nhất là bệnh nhân bị mù.
Các dự báo là khác nhau. Tùy thuộc vào mức độ mất thị giác đã tiến triển, các biện pháp đối phó bao gồm từ thuốc đến các phương tiện hỗ trợ thị giác đến can thiệp phẫu thuật thần kinh. Trong nhiều trường hợp, mất trường thị giác không thể đảo ngược. Trong trường hợp tổn thương võng mạc do tuổi tác (thoái hóa điểm vàng), thành công của liệu pháp thường không như mong muốn.
Những bệnh nhân bị đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp thường có tiên lượng tích cực vì những rối loạn thị giác này thường có thể được điều trị thành công bằng cách loại bỏ thủy tinh thể bị đục hoặc cho thuốc nhỏ mắt để giảm nhãn áp. Liệu pháp laser cũng làm tăng cơ hội phục hồi. Trong trường hợp nhãn áp tăng cấp tính, triển vọng về tiến trình tiếp theo của bệnh là tích cực, vì liệu pháp được tiến hành bằng thuốc và phẫu thuật tiếp theo.
Các sự kiện đột ngột như đột quỵ, chấn thương đầu, xuất huyết não hoặc chứng phình động mạch cũng có thể là nguyên nhân gây mất thị lực. Trong những trường hợp cấp tính này, tiên lượng phụ thuộc vào việc điều trị kịp thời, vì các biện pháp đối phó được thực hiện càng sớm thì cơ hội hồi phục càng cao.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị rối loạn thị giác và các bệnh về mắtPhòng ngừa
Không thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa trong trường hợp đá mặt bị hỏng do tuổi tác hoặc đục thủy tinh thể. Có thể hạn chế nguy cơ mất thị trường dưới dạng bệnh tăng nhãn áp bằng cách thường xuyên đo nhãn áp, đặc biệt là sau khi dùng thuốc cortisone và sau khi bị thương.
Một phần có thể tránh được chứng phình động mạch bằng cách không tiêu thụ nicotin và tránh uống quá nhiều rượu làm tăng huyết áp. Mức cholesterol quá cao và thừa cân cũng làm tăng nguy cơ bị vỡ phình mạch hoặc đột quỵ, trong khi tập thể dục làm giảm nguy cơ mất thị lực.
Bạn có thể tự làm điều đó
Giảm thị lực, còn được gọi là u xơ, là một triệu chứng trong đó thị lực bị mất rõ ràng hoặc một phần. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến mù hoàn toàn. Trong bất kỳ trường hợp mất thị trường nào, phải đến bác sĩ ngay lập tức. Điều này đặc biệt đúng nếu đây là lần đầu tiên hoặc thất bại cấp tính, nó tăng lên đáng kể, nhận thức chỉ giới hạn trong các phác thảo nhỏ hoặc các triệu chứng đi kèm như buồn nôn và đau đầu.
Thật không may, rất hiếm khi có thể điều trị bệnh u xơ cứng và thực hiện các biện pháp cá nhân, điều này làm cho mọi việc trở nên khó khăn hơn. Nguyên nhân vì đây là bệnh không thể hồi phục nên các triệu chứng chỉ có thể hơi yếu đi. Uống thuốc hoặc sử dụng các thiết bị hỗ trợ thị lực kém có thể ngăn ngừa bệnh u xơ cứng nặng hơn.
Hơn nữa, các biện pháp có thể được thực hiện để làm cho cuộc sống hàng ngày với bệnh u xơ cứng khớp dễ dàng hơn. Điều này bao gồm việc mở rộng bàn phím và phông chữ trên màn hình, thiết bị điều khiển bằng giọng nói, các chương trình cho phép đọc to các bài báo và sách cũng như kính lúp trong trường hợp khó đọc và nhìn.
Do đó, điều quan trọng là tránh các biến chứng và khó khăn hơn nữa trong cuộc sống hàng ngày dưới bất kỳ điều kiện nào; các biện pháp được đề cập là nhằm giúp đỡ. Trong trường hợp đau mắt và khó chịu về thể chất kèm theo giảm thị lực, chỉ có thể dùng thuốc giảm đau.