A Đục thủy tinh thể, Độ mờ của ống kính hoặc là đục thủy tinh thể là một bệnh về mắt có thể xuất hiện ở người, nhất là khi về già. Điều này làm cho thủy tinh thể của mắt bị đục. Nếu không được điều trị, đục thủy tinh thể thường dẫn đến mù lòa hoặc rối loạn thị giác nghiêm trọng. Các dấu hiệu đầu tiên điển hình của bệnh đục thủy tinh thể là rối loạn thị giác dạng xốp và sương mù và nhạy cảm mạnh với ánh sáng.
Đục thủy tinh thể là gì?
Đục thủy tinh thể hay còn gọi là cườm nước, là một bệnh về mắt, trong đó thủy tinh thể của mắt bị đục và chuyển sang màu xám. Nếu không được điều trị, bệnh đục thủy tinh thể sẽ dẫn đến mù lòa. Người ta từng tin rằng một chất lỏng màu xám chạy qua thủy tinh thể của mắt. Vì thế, căn bệnh này được đặt tên là bệnh đục thủy tinh thể (thác nước).
nguyên nhân
Sơ đồ đại diện phẫu thuật mắt cho bệnh đục thủy tinh thể. Nhấn vào đây để phóng to.Trong phần lớn các trường hợp (khoảng 90%), đục thủy tinh thể là một bệnh tuổi già, chủ yếu xảy ra sau 65 tuổi. Tuy nhiên, do nhiều nguyên nhân khác nhau, bệnh đôi khi có thể xảy ra ở những người trẻ hơn. Chúng bao gồm, ví dụ, bệnh đái tháo đường hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc như cortisone.
Nhiều năm tiếp xúc với tia UV có hại cho đôi mắt không được bảo vệ cũng là một nguyên nhân có thể. Khuynh hướng di truyền cũng có thể tạo thuận lợi cho sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể. Trong một số trường hợp, đục thủy tinh thể là bẩm sinh. Nguyên nhân là các bệnh của người mẹ khi mang thai, chẳng hạn như bệnh rubella.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị nhiễm trùng mắtCác triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Lúc đầu, bệnh đục thủy tinh thể gây ra sự suy giảm đáng kể về thị lực. Kèm theo đó, sương mù đặc trưng xuất hiện ở giữa tầm nhìn, dày hơn theo thời gian và làm mờ tầm nhìn. Trong quá trình của bệnh, sương mù này lan rộng trên toàn bộ tầm nhìn và làm cho màu sắc, độ tương phản và đường viền mờ đi.
Kết quả là, nhận thức về không gian và do đó khả năng định hướng của người có liên quan kém đi. Khi bệnh tiến triển, thường có biểu hiện tăng nhạy cảm với ánh sáng. Các hoạt động như đọc sách hoặc xem truyền hình được cho là vất vả và thường gây ra đau đầu và chóng mặt. Loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khác nhau ở mỗi bệnh nhân.
Ở giai đoạn muộn, hầu hết tất cả những người mắc phải đều bị hạn chế tầm nhìn nghiêm trọng, dẫn đến mù một phần hoặc hoàn toàn. Các dấu hiệu của bệnh đục thủy tinh thể không chỉ thể hiện đối với bệnh nhân mà còn thường xảy ra với người thân và bạn bè. Người bệnh ngày càng trở nên không an toàn khi lái xe hoặc hoạt động thể chất. Nét mặt căng thẳng với đôi mắt nheo lại là điển hình. Những người bị ảnh hưởng cũng thường đi sai khi họ muốn nhặt một thứ gì đó.
khóa học
Các triệu chứng đầu tiên của bệnh đục thủy tinh thể là ngày càng mờ, nhìn mờ. Ánh sáng chói mạnh và giảm thị lực tương phản cũng xuất hiện với độ mờ ngày càng tăng của thấu kính mắt. Quá trình đóng cặn thường mất nhiều năm.
Vì lý do này, nhiều người mắc bệnh không đi khám cho đến khi bệnh đã muộn. Nếu bệnh ở giai đoạn nặng, đồng tử gần như có màu trắng. Trong giai đoạn cuối, đồng tử cũng có thể hóa lỏng và mù lòa.
Các biến chứng
Đục thủy tinh thể không được điều trị sẽ dẫn đến sự suy giảm thị lực liên tục và do đó gây ra những hạn chế lớn đối với người có liên quan trong cuộc sống hàng ngày. Những đám mây của những gì được nhìn thấy, hình ảnh mờ và sự khúc xạ ánh sáng trong trường nhìn tăng lên. Điều trị đục thủy tinh thể có rủi ro khá thấp.
Hiện chưa đến một phần trăm có biến chứng nghiêm trọng trong phẫu thuật laser. Điều này bao gồm, ví dụ, mù lòa sau đó của những người bị ảnh hưởng (trong ít hơn 1: 1000 trường hợp) hoặc nhiễm trùng mắt.
Trong khoảng bốn phần trăm trường hợp, cái gọi là đục thủy tinh thể xảy ra, biểu hiện bằng các triệu chứng tương tự như bản thân bệnh đục thủy tinh thể. Tuy nhiên, nó cũng có thể được gỡ bỏ.
Trong trường hợp cấy ghép thủy tinh thể, hầu như không có bất kỳ biến chứng nào được mong đợi. Chỉ mất khả năng thích ứng của mắt khi sử dụng thủy tinh thể nhân tạo. Rốt cuộc, nó không thể thực hiện bất kỳ hoạt động cơ bắp tích cực nào.
Sau khi cấy ghép thủy tinh thể, những người bị ảnh hưởng có một khoảng cách cố định mà họ có thể nhìn rõ. Tùy trường hợp mà phải bổ sung kính cận phù hợp.
Các biến chứng nhẹ, chẳng hạn như dao động nhãn áp hoặc sưng võng mạc, có thể xảy ra trong khoảng năm phần trăm tất cả các hoạt động của mắt. Nhưng họ phải được điều trị bằng thuốc. Nguy cơ của phẫu thuật đục thủy tinh thể là rất thấp. Những hoạt động này là những can thiệp phẫu thuật phổ biến nhất trên người.
Khi nào bạn nên đi khám?
Với bệnh đục thủy tinh thể, luôn luôn nên đi khám bác sĩ. Trong trường hợp xấu nhất và đặc biệt là không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến mù hoàn toàn cho người có liên quan và luôn cần được bác sĩ điều trị. Theo nguyên tắc, chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa hoàn toàn các vấn đề về thị lực hoặc mù lòa. Đi khám bác sĩ là cần thiết nếu người đó bị rối loạn thị giác xảy ra tương đối đột ngột mà không có lý do cụ thể.
Theo nguyên tắc, thị lực bị giảm và nhìn đôi hoặc nhìn xa bị che. Tuy nhiên, độ nhạy cao với ánh sáng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và cần được điều tra. Việc chẩn đoán và điều trị được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa.
Bệnh viện cũng có thể được thăm khám trong những trường hợp khẩn cấp. Vì căn bệnh trong một số trường hợp có thể dẫn đến các phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm, nên bác sĩ tâm lý cũng nên được tư vấn. Điều trị tâm lý đặc biệt được khuyến khích trong trường hợp mù hoàn toàn hoặc các vấn đề về thị lực nghiêm trọng.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Đục thủy tinh thể không thể chữa khỏi bằng thuốc. Chỉ có lựa chọn là phẫu thuật thay thủy tinh thể của mắt bằng thủy tinh thể nhân tạo. Can thiệp phẫu thuật hiện là một thủ tục thường quy và chỉ có những rủi ro hạn chế. Quá trình phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê cục bộ và mất khoảng 20-30 phút cho mỗi mắt.
Một sự phân biệt được thực hiện giữa hai kỹ thuật phẫu thuật. Trong phần lớn các trường hợp, phương pháp extracapsular được sử dụng. Viên nang thủy tinh thể được mở ra, thủy tinh thể bị bệnh sẽ được đập vỡ bằng tia laze và sau đó bị hút ra. Với phương pháp nội nang, toàn bộ nang thủy tinh thể được loại bỏ. Phương pháp này hiếm khi được sử dụng vì nó tiềm ẩn nhiều rủi ro hơn so với phương pháp extracapsular.
Có một số tùy chọn sau khi tháo thấu kính bị mờ. Lựa chọn tối ưu nhất và trong hầu hết các trường hợp được sử dụng là lắp một thủy tinh thể nhân tạo làm bằng Plexiglas, silicone hoặc hydrogel. Thấu kính đa tiêu hiện đại đã được sử dụng trong một thời gian để những người bị ảnh hưởng không cần đeo kính sau khi phẫu thuật.
Vẫn có thể bị chói nhẹ và giảm thị lực tương phản, đặc biệt là vào ban đêm. Một ưu điểm khác của thủy tinh thể nhân tạo là không bao giờ phải thay thế mà vẫn tồn tại trong mắt suốt đời.
Một thay thế cho việc sử dụng thủy tinh thể nhân tạo là đeo kính áp tròng. Tùy chọn này chỉ được sử dụng trong các trường hợp được chứng minh về mặt y tế. Phương pháp được lựa chọn là đặt một thủy tinh thể nhân tạo. Sau khi phẫu thuật, mắt mất khoảng một đến hai tháng để lành lại. Không nên làm việc nặng nhọc hay chơi thể thao trong thời gian này sẽ làm tăng áp lực trong mắt. Bơi lội và tắm hơi cũng không thích hợp trong thời gian này.
Dự báo:
Trong hầu hết các trường hợp, kết quả của phẫu thuật đục thủy tinh thể tốt đến mức những người bị ảnh hưởng đạt được thị lực gần như đầy đủ sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu có các bệnh về mắt khác, có thể phải đeo kính cận hoặc kính áp tròng ngay cả sau khi mổ.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho một bệnh đục thủy tinh thể có thể rất khác nhau. Do các quá trình trao đổi chất trong mắt diễn ra rất riêng lẻ nên không thể tiên lượng chính xác được. Chỉ có thể giả định rằng trong mọi trường hợp thị lực sẽ tiếp tục kém đi nếu tình trạng này không được điều trị. Nó cũng không chắc rằng mắt sẽ tự lành. Mù xuất hiện sau một khoảng thời gian không xác định.
Tuy nhiên, tiên lượng điều trị tốt. Bằng cách này, khoảng 50 đến 100 phần trăm thị lực có thể được phục hồi ở những bệnh nhân chỉ bị đục thủy tinh thể. Nếu cũng mắc các bệnh về mắt khác như bệnh tăng nhãn áp thì tiên lượng hơi xấu hơn. Khi mắc các bệnh thoái hóa ở mắt mà trước tiên dẫn đến đục thủy tinh thể, tiên lượng cũng xấu hơn.
Cái gọi là đục thủy tinh thể cũng có thể xảy ra sau khi điều trị thành công. Điều này có thể xảy ra vài tháng hoặc vài năm sau khi điều trị, nhưng rất dễ điều trị. Không bao giờ có thể loại trừ sự xuất hiện của một ngôi sao thứ cấp.
Không có triệu chứng sau khi điều trị đục thủy tinh thể. Thủy tinh thể nhân tạo bền suốt đời và không gây cảm giác khó chịu. Cũng không có cảm giác có dị vật trong mắt.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị nhiễm trùng mắtChăm sóc sau
Sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể (đục thủy tinh thể hoặc phẫu thuật laser), một miếng băng được đặt trên mắt để ngăn ngừa kích ứng. Tuy nhiên, không có mỹ phẩm hoặc những thứ tương tự được đưa vào khu vực của hiệp hội. Mắt cũng nên được để lại sau khi đã tháo băng và bảo vệ khỏi những kích ứng có thể xảy ra.
Vì vậy, ban đầu nên tránh gắng sức như thể dục thể thao hoặc làm việc thể chất. Điều này có thể làm tăng áp lực trong mắt, có thể gây nguy hiểm cho mắt mới phẫu thuật. Tương tự như vậy, không được thực hiện các hoạt động mà bụi bẩn có thể bám vào mắt. Việc chữa lành vết thương được hỗ trợ bằng thuốc nhỏ mắt thích hợp sau khi phẫu thuật.
Trên hết, tái khám định kỳ đến bác sĩ nhãn khoa với các biện pháp kiểm soát và đo lường thích hợp là rất quan trọng. Bác sĩ nhãn khoa cũng có thể đo thị lực của bạn, nhưng chỉ bác sĩ mới có thể kiểm soát quá trình chữa bệnh và cho bạn biết khi nào bạn có thể quay lại tất cả các hoạt động thể chất như bình thường.
Ngoài ra, bác sĩ nhãn khoa có thể xác định các nguy cơ có thể xảy ra như "đục thủy tinh thể". Theo quy định, bạn có thể đặt kính mới từ bốn đến sáu tuần sau khi phẫu thuật, khi mắt đã quen với thủy tinh thể nhân tạo mới.
Bạn có thể tự làm điều đó
Khoảng thời gian từ trước đến khi phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể được bắc cầu bằng một số biện pháp giúp cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn.
Đội mũ lưỡi trai, mũ lưỡi trai hoặc mũ rộng vành để giảm chói mắt khi bạn ở ngoài trời. Có thể đeo kính râm thay cho hoặc thêm vào mũ đội đầu.
Rất có thể thị lực sẽ giảm đi phần nào vào thời điểm người đục thủy tinh thể sẵn sàng phẫu thuật. Do đó, điều quan trọng là phải cấu trúc ngôi nhà và nơi làm việc của bạn và tạo ra sự tương phản. Vì vậy, bàn có thể được đặt với một độ tương phản cao. Các món ăn tương phản phù hợp như một sự tương phản trên bàn. Một biến thể khác là đế lót ly có độ tương phản cao cho các món ăn. Các loại ly uống nước màu có sẵn trong các cửa hàng.
Chúng giúp kính nhìn rõ hơn và tránh bị va quệt. Một cách khác để tránh làm đổ kính là di chuyển lòng bàn tay của bạn sang một bên, chạm vào bàn và để cảm nhận kính trên sàn. Có thể dễ dàng ghi nhớ góc mà khớp vai, khuỷu tay và cổ tay hoạt động.
Để nấu ăn, lượng gia vị cần thiết có thể được cho vào bàn tay khum. Có thể dễ dàng nghe thấy mức chất lỏng trong thùng chứa: mực chất lỏng trong thùng càng cao thì âm báo càng cao. Ngoài ra, bạn có thể nhớ thời gian trôi qua bằng cách bật vòi.
Có thể tạm thời cần đến các phương tiện trợ giúp trực quan. Bệnh nhân cận thị đục thủy tinh thể nhìn rõ hơn nếu tiếp cận vật thể gần và bỏ kính.