Tại U nguyên bào máu là những khối u mạch máu xảy ra trong hệ thần kinh trung ương. Căn bệnh này xuất hiện trong phần lớn các trường hợp ở người trẻ tuổi. Về nguyên tắc, u nguyên bào máu là một dạng u lành tính, khối u thường nằm ở tiểu não.
Hemangioblastoma là gì?
Trong X quang, u nguyên bào máu thường xuất hiện dưới dạng khối hấp thụ chất cản quang được sử dụng và được đặc trưng bởi hình dạng giả nang.© Gorodenkoff - stock.adobe.com
Về nguyên tắc là một U nguyên bào máu một khối u đặc biệt có vô số mạch. Trong hầu hết các trường hợp, u nguyên bào máu xảy ra trong khu vực của hệ thần kinh trung ương. Ngoài ra, có khả năng u nguyên bào máu phát triển trong các mô mềm.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, u nguyên bào máu là khối u lành tính. Chúng được tính là khối u cấp 1 của hệ thần kinh trung ương. Trong một số trường hợp, u nguyên bào máu xuất hiện cùng với cái gọi là hội chứng Hippel-Lindau. Ngoài ra, có thể xảy ra lẻ tẻ các khối u.
U nguyên bào máu thường xuất hiện ở khu vực thân não, tiểu não, hoặc trong tủy của lưng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các khối u cũng xuất hiện trong khu vực của đại não. Ngoài ra, u máu có thể hình thành trên võng mạc của mắt người. Chúng thường được gọi là u mạch võng mạc.
Tuy nhiên, tên này không chính xác. Về cơ bản, khoảng mười phần trăm của tất cả các khối u nằm ở phía sau của hóa thạch là u nguyên bào máu. Đa số các trường hợp bệnh nhân từ 20 đến 40 tuổi vào thời điểm mắc bệnh.
Bệnh xảy ra ở nam nhiều hơn nữ. U nguyên bào máu thường gặp nhất ở khu vực các bán cầu tiểu não hay còn gọi là giun tiểu não. Mười phần trăm của tất cả các khối u máu phát sinh ở tủy lưng, chỉ ba phần trăm ở thân não.
nguyên nhân
Hiện nay, nguyên nhân chính xác cho sự hình thành của u nguyên bào máu phần lớn vẫn chưa rõ ràng. Về cơ bản, các khối u phát sinh từ cái gọi là mô đệm và các mao mạch bệnh lý khác nhau. Hiện vẫn chưa có đủ nghiên cứu về lý do tại sao chúng phát triển thành u máu. Về nguyên tắc, khoảng 80 phần trăm của tất cả các u nguyên bào máu xảy ra không thường xuyên, trong khi khoảng 20 phần trăm xảy ra cùng với hội chứng Hippel-Lindau.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
U nguyên bào máu gây ra các triệu chứng khác nhau, chủ yếu phụ thuộc vào vị trí tương ứng. Ví dụ, các triệu chứng não như mất điều hòa hoặc rối loạn ngôn ngữ có thể xảy ra. Đôi khi cũng có hội chứng chèn ép rễ hoặc hội chứng liệt nửa người.
Một số nguyên bào máu tạo ra chất erythropoietin. Chất này làm cho các tế bào hồng cầu nhân lên (thuật ngữ y học là bệnh đa hồng cầu). Theo quan điểm vĩ mô, 60% khối u là dạng nang và 40% khối u. Khối u có hình tròn và do tỷ lệ mô mỡ cao nên có màu vàng.
Khi quan sát dưới kính hiển vi, có thể nhìn thấy các mao quản có thành mỏng. Ngoài ra, có thể thấy các tế bào nội mô tăng sản. Pericytes được bao bọc bởi các tế bào mô đệm đặc biệt. U nguyên bào máu chứa một tỷ lệ lớn chất reticulin. Trong bối cảnh của u nguyên bào máu, hiện tượng phân chia không xảy ra, nhưng trong một số ít trường hợp có thể xảy ra chảy máu, hoại tử và vôi hóa.
Các u nguyên bào máu trong tủy sống thường liên quan đến một túi dịch. Đây còn được gọi là syrinx và gây ra nhiều triệu chứng. Nếu u nguyên bào máu làm tổn thương tiểu não, có thể xảy ra các triệu chứng như rối loạn cân bằng, mất điều hòa dáng đi, chóng mặt và rối loạn vận động. Nếu u nguyên bào máu nằm ở thân não, thường dẫn đến suy các dây thần kinh sọ.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Liên quan đến việc chẩn đoán u nguyên bào máu, các quy trình khám-kỹ thuật khác nhau được xem xét, việc sử dụng do bác sĩ chăm sóc quyết định. Về nguyên tắc, phương pháp chẩn đoán hình ảnh có tầm quan trọng lớn nhất đối với việc chẩn đoán u nguyên bào máu.
Trong X quang, u nguyên bào máu thường xuất hiện dưới dạng khối hấp thụ chất cản quang được sử dụng và được đặc trưng bởi hình dạng giả nang. Khi thực hiện chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ, 60% các trường hợp được tìm thấy khối nang, khối u. Chỉ 40 phần trăm của tất cả các u nguyên bào máu là rắn.
Ung thư biểu mô tế bào thận nên được coi là một phần của chẩn đoán phân biệt. Vì các di căn tương ứng có thể giống với u nguyên bào máu. Tuy nhiên, sự pha trộn có thể được ngăn chặn với sự trợ giúp của các xét nghiệm mô học.
Các biến chứng
U nguyên bào máu có thể gây ra các triệu chứng khác nhau. Theo quy luật, các triệu chứng và tiến trình tiếp theo của bệnh phụ thuộc nhiều vào khu vực bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, có rối loạn phối hợp, tập trung và cả rối loạn ngôn ngữ. Những điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.
Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng bị chảy máu và vôi hóa các mạch. Nếu khối u thâm nhập vào tiểu não, nó có thể dẫn đến những hạn chế khác nhau trong quá trình nhận thức. Ở đây thường xảy ra chóng mặt hoặc rối loạn dáng đi. Trong quá trình phát triển của bệnh, nếu không được điều trị, các dây thần kinh sọ cũng có thể bị hỏng, dẫn đến hạn chế vận động hoặc liệt. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút do u nguyên bào máu.
Thông thường, điều trị u nguyên bào máu không dẫn đến các biến chứng sau này. Trong hầu hết các trường hợp, khối u có thể dễ dàng được loại bỏ. Các biến chứng có thể phát sinh khi cắt bỏ khối u muộn và khối u đã ảnh hưởng hoặc làm tổn thương các vùng khác. Trong trường hợp này, tuổi thọ có thể bị giảm. Tuy nhiên, nếu điều trị thành công, không có thay đổi về tuổi thọ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Phải luôn điều trị ngay lập tức đối với u nguyên bào máu để ngăn ngừa các biến chứng và sự lan rộng thêm của khối u. Nếu không bắt đầu điều trị, người bị ảnh hưởng có thể chết vì u nguyên bào máu trong trường hợp xấu nhất. Nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu rối loạn ngôn ngữ xảy ra mà không có lý do cụ thể.
Những người bị ảnh hưởng cũng có thể bị suy giảm độ nhạy cảm hoặc các rối loạn cảm giác khác nhau, cũng có thể là dấu hiệu của u nguyên bào máu. Trên da thường xuất hiện hiện tượng xuất huyết. Hơn nữa, chóng mặt hoặc rối loạn dáng đi có thể là dấu hiệu của bệnh và luôn cần được kiểm tra nếu chúng tồn tại trong thời gian dài. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của các khiếu nại có thể khác nhau rất nhiều.
Đầu tiên và quan trọng nhất, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ đa khoa có thể được tư vấn về những phàn nàn này. Sau đó, u nguyên bào máu có thể được chẩn đoán với sự trợ giúp của các xét nghiệm khác nhau. Tuy nhiên, việc cắt bỏ trực tiếp có cần thiết hay không được quyết định tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khối u.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
U nguyên bào máu có thể được điều trị tương đối tốt, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của khối u. Biện pháp khắc phục được lựa chọn thường là cắt bỏ khối u. U nguyên bào máu được loại bỏ càng hoàn toàn càng tốt trong quá trình phẫu thuật. Điều quan trọng là thành nang cũng được loại bỏ hoàn toàn.
Tiên lượng sau đó tương đối khả quan. Điều này đặc biệt xảy ra khi nó là một loại phụ tế bào của u nguyên bào máu. Đôi khi rất khó để phân biệt u nguyên bào máu với khối u thứ phát trong bệnh Hippel-Lindau. Tuy nhiên, với việc cắt bỏ hoàn toàn khối u, tiên lượng tương đối thuận lợi.
Phòng ngừa
Theo tình trạng kiến thức nghiên cứu y học và dược lý hiện nay, không có biện pháp hiệu quả nào để ngăn ngừa u máu nguyên bào. Vì nguyên nhân hình thành loại u này phần lớn vẫn chưa giải thích được.
Vì lý do này, việc chẩn đoán và điều trị kịp thời u nguyên bào máu đóng vai trò quan trọng nhất. Trong trường hợp có những phàn nàn và triệu chứng đặc trưng, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa phù hợp càng sớm càng tốt.
Chăm sóc sau
Việc điều trị ung thư luôn được tuân thủ theo dõi chăm sóc. Bởi vì có nguy cơ một khối u mới sẽ phát triển ở cùng một vị trí. Các bác sĩ thực hiện chăm sóc theo dõi ít nhất hàng quý trong năm đầu tiên chẩn đoán. Sau đó, nhịp điệu mở rộng. Nếu vẫn không có sự hình thành mới trong năm thứ năm, thì khi đó sẽ đến hạn kiểm tra một năm.
Bệnh nhân nhận được thông tin chi tiết về điều này. Chăm sóc theo dõi thường diễn ra tại phòng khám của ca phẫu thuật đầu tiên. Các kỹ thuật hình ảnh như MRI và CT được sử dụng để chẩn đoán u nguyên bào máu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh cần được chăm sóc theo dõi lâu dài vì hậu quả là tổn thương vẫn tồn tại. Chúng có thể được điều trị bằng nhiều liệu pháp khác nhau.
Một biện pháp phục hồi chức năng hứa hẹn thành công nhanh chóng. Tại đây, các chuyên gia từ các lĩnh vực khác nhau luôn sẵn sàng và có thể điều chỉnh bệnh nhân cụ thể cho cuộc sống hàng ngày. Thuốc thích hợp cũng có thể được kê đơn theo cách này. Các vấn đề về thần kinh đôi khi gây ra những thay đổi cơ bản trong cuộc sống.
Điều này có thể gây ra căng thẳng về cảm xúc. Liệu pháp tâm lý sau đó sẽ giúp ích. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng u nguyên bào máu là một khối u lành tính. Những thiệt hại do hậu quả gây ra có ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày là một ngoại lệ.
Bạn có thể tự làm điều đó
Với u nguyên bào máu, những người bị ảnh hưởng không có lựa chọn nào để tự lực. Khối u này luôn phải được điều trị bởi bác sĩ, thường phải phẫu thuật hoặc xạ trị.
Vì u nguyên bào máu có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe chung của người có liên quan, bệnh nhân nên nghỉ ngơi và không để cơ thể căng thẳng không cần thiết. Các kỹ thuật nghỉ ngơi và thư giãn trên giường có thể có tác động tích cực đến bệnh. Bệnh nhân cũng cần sự giúp đỡ và hỗ trợ từ bạn bè và gia đình. Sự quan tâm yêu thương cũng có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh. Những phàn nàn về tâm lý có thể được giải quyết với sự trợ giúp của các cuộc thảo luận. Trẻ em cũng nên được thông báo đầy đủ về diễn biến có thể của bệnh này. Trong nhiều trường hợp, các cuộc trò chuyện với những người bị ảnh hưởng khác hoặc trong trường hợp đau khổ về tinh thần nghiêm trọng, các cuộc trò chuyện với bác sĩ trị liệu cũng có ích, nhờ đó trao đổi thông tin có thể rất hữu ích.
Vì chẩn đoán sớm có ảnh hưởng rất tích cực đến diễn biến của bệnh, nên việc thăm khám cần được tiến hành ngay từ những dấu hiệu đầu tiên. Ngay cả sau khi điều trị, việc kiểm tra thường xuyên là cần thiết để xác định và điều trị các khối u có thể khác ở giai đoạn sớm.