Đau chân ngay lập tức được coi là hạn chế vận động. Nếu lăn qua ngón chân cái bình thường không giảm đau về lâu dài thì thoái hóa khớp như Hallux Hardus là nguyên nhân. Căn bệnh này không chỉ ảnh hưởng đến người cao tuổi.
Hallux Hardus là gì?
Triệu chứng chính của chứng cứng nhắc hội trường là đau ở vùng ngón chân cái.© designua - stock.adobe.com
Hallux Hardus là thuật ngữ dùng để chỉ tình trạng thoái hóa khớp của khớp cơ bản của ngón chân cái. Ban đầu bệnh xuất hiện với biểu hiện đau và chu vi bàn chân tăng lên rõ rệt, lâu dần có thể dẫn đến cứng khớp.
Nó được đặc trưng bởi cử động của ngón chân cái bị hạn chế. Hội chứng cứng nhắc Hallux thường chỉ ảnh hưởng đến một bàn chân và xảy ra bất kể tuổi tác, nhưng thường gặp ở nam giới hơn nữ giới. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, chứng cứng nhắc hội trường được chia thành bốn giai đoạn, được biểu hiện bằng sự gia tăng cơn đau và hạn chế khả năng vận động.
nguyên nhân
Thường không thể tìm thấy nguyên nhân gây ra hiện tượng cứng nhắc hội trường. Có thể là nguyên nhân do di truyền và chấn thương nhỏ ở khớp xương cổ chân. Tải trọng hoặc quá tải không chính xác cũng có thể đóng một vai trò nào đó.
Kết quả là, chứng cứng nhắc hội trường xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân bị bệnh gút, vì vòm dọc của bàn chân phẳng ra và kết quả là bàn chân bị cong vào trong. Điều này dẫn đến việc tải sai khớp cơ bản của ngón chân cái và do đó gây cứng khớp.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Triệu chứng chính của chứng cứng nhắc hội trường là đau ở vùng ngón chân cái. Chúng thường là vĩnh viễn, nhưng có thể trở nên mạnh hơn khi có căng thẳng và vận động đặc biệt. Ngón chân cái chỉ có thể di chuyển lên trên với những cơn đau dữ dội. Trong trường hợp cứng cáp Hallux nâng cao, mối nối cũng có thể bị chặn hoàn toàn.
Bạn có thể nghe thấy các mảnh sụn và xương cọ xát vào nhau khi cử động khớp. Thông thường có thể nhận thấy sưng tấy và đôi khi có màu đỏ. Đặc biệt là khi bắt đầu căng cứng hội trường, các cơ bàn chân ngắn có thể co giật rõ rệt. Thường thì các vết lồi lõm hình thành ở mu bàn chân phía trên ngón chân cái.
Chúng hầu hết rất nhạy cảm với áp lực. Đau xảy ra khi giẫm lên bàn chân bị ảnh hưởng. Vì lý do này, vị trí của bàn chân cũng ngày càng thay đổi. Bàn chân không lăn đúng cách khi đi bộ. Những chất bị ảnh hưởng này đặt ở rìa ngoài của bàn chân, điều này cũng có thể gây ra vết chai ở những vùng bị ảnh hưởng.
Sau một thời gian, khớp sẽ ngày càng cứng lại. Ngoài ra, những bệnh nhân bị chứng cứng nhắc hội trường thường nhận thấy thiếu không gian trong giày. Các triệu chứng tăng lên ở nhiệt độ thấp. Hallux Hardus thường chỉ ảnh hưởng đến một chân.
Chẩn đoán & khóa học
Việc chẩn đoán hội chứng cứng nhắc có thể được bác sĩ thực hiện dựa trên khám và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Chụp X-quang để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong trường hợp hội chứng cứng nhắc độ 1, khả năng di chuyển của ngón chân cái giảm từ 20 đến 50% và thỉnh thoảng có thể thấy đau khi bị căng.
Ở mức độ thứ 2, khả năng cử động giảm tới 75% với những cơn đau dữ dội. Không gian khớp được hiển thị giảm trên X-quang. Độ 3 được đặc trưng bởi sự hạn chế cử động hơn nữa, theo đó ngón chân cái không thể di chuyển lên trên được nữa. Bệnh nhân cảm thấy đau liên tục, nặng hơn khi đi lại. Không gian chung hầu như không còn.
Với độ cứng thứ 4 của hallux, hoàn toàn không có khả năng di chuyển khớp cơ sở. Cơn đau rất nghiêm trọng và tăng lên khi chân bị căng. Trong hình thức tồi tệ nhất của bệnh cảnh giác mạc, phim chụp X-quang không còn cho thấy không gian khớp hiện có.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, chứng cứng cổ chân gây đau nặng ở bàn chân. Cơn đau này chủ yếu khiến khả năng vận động bị hạn chế. Thường không thể chạy, đi và đứng bình thường được nữa. Các hoạt động thể thao cũng không còn khả thi đối với đương sự. Khả năng vận động bị hạn chế và cơn đau thường trực thường dẫn đến trầm cảm và các phàn nàn về tâm lý khác.
Trong một số trường hợp nhất định, bệnh nhân có thể dễ bị kích động hoặc gây hấn. Hallux Hardus đặt một lực không chính xác lên bàn chân, do đó các triệu chứng thường chỉ trầm trọng hơn nếu không được điều trị. Bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày của mình và không còn có thể dễ dàng thực hiện các hoạt động khác nhau. Dẫn đến chất lượng cuộc sống bị giảm sút mạnh mẽ.
Điều trị chứng cứng nhắc hội chứng không dẫn đến các biến chứng khác. Nó diễn ra với sự trợ giúp của thuốc hoặc phẫu thuật và trong hầu hết các trường hợp đều dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh. Trong một số trường hợp, một phần của ngón chân cái cần phải được cắt bỏ. Hallux Hardus không ảnh hưởng đến tuổi thọ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Vì chứng cứng nhắc Hallux gây ra những cơn đau dữ dội nên việc khám và điều trị bởi bác sĩ là điều khó tránh khỏi. Điều này có thể ngăn ngừa các biến chứng sau này. Theo quy định, bác sĩ nên được tư vấn trong trường hợp hội chứng cứng khớp nếu bệnh hạn chế nghiêm trọng ngón chân cái. Ngón chân bị đau, và bản thân cơn đau có thể lan ra toàn bộ bàn chân.
Chứng cứng nhắc Hallux cũng gây ra tải trọng không chính xác của bàn chân, do đó người bị ảnh hưởng thường phải áp dụng một tư thế sai hoặc một tư thế nhẹ nhõm. Đi khập khiễng hoặc đi khập khiễng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh. Nếu các triệu chứng không thể giải thích được là do tai nạn và xảy ra trong thời gian dài, bạn nên đến gặp bác sĩ.
Chứng cứng khớp Hallux có thể được chẩn đoán và điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ đa khoa. Như một quy luật, sự khó chịu sẽ được giảm bớt với sự trợ giúp của đế lót. Không có biến chứng cụ thể.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Tùy thuộc vào giai đoạn của hội trường, có nhiều lựa chọn xử lý khác nhau. Đối với bệnh khớp cấp độ 1 và độ 2, các phương pháp điều trị bảo tồn đang được áp dụng. Chúng được cho là có tác dụng giảm đau, sưng tấy và giảm căng thẳng cho khớp. Chúng bao gồm thuốc chống viêm và lót cho giày.
Các bài tập vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện khả năng vận động của khớp. Tuy nhiên, điều này không làm giảm độ mòn của khớp. Ngoài ra, người bệnh cần tránh đi giày chật. Giày có nhiều không gian cho ngón chân và bóng của bàn chân cũng thích hợp để làm lót chỉnh hình. Phẫu thuật cắt bỏ phần xương nhô ra cũng có thể được thực hiện lên đến một mức độ cứng thần kinh thứ hai. Việc phẫu thuật cắt bỏ xương hàm nhằm phục hồi khả năng vận động.
Lựa chọn kỹ thuật phẫu thuật phù hợp tùy thuộc vào độ tuổi và mức độ hoạt động của bệnh nhân. Ở những bệnh nhân trẻ hơn, phẫu thuật cắt khớp thường được lựa chọn. Đây là nơi mà khớp cơ sở được làm cứng. Sau đó, có thể lăn không đau trở lại vì khả năng vận động ở khớp ngón chân được giữ lại. Một cuộc phẫu thuật Keller-Brandes chủ yếu được thực hiện trên những bệnh nhân lớn tuổi, vì một phần của cơ bàn chân của ngón chân cái bị cắt bỏ và kết quả là điều này sẽ ngắn lại.
Việc sử dụng một bộ phận giả khớp cũng có thể được thực hiện với bộ chống rung hallux. Tuy nhiên, độ bền và khả năng phục hồi của những phục hình này có giới hạn, do đó các thao tác thay thế là cần thiết.
Triển vọng & dự báo
Chỉ cần ngón chân cái bị cứng ở giai đoạn đầu thì cơ hội hồi phục là rất tốt. Sau đó, bạn không phải trải qua một cuộc phẫu thuật. Nhiều phương pháp điều trị thông thường có sẵn. Chúng bao gồm việc tiêu thụ các vật liệu xây dựng cơ thể, thuốc chống viêm, lót giày chỉnh hình và vật lý trị liệu, chẳng hạn.
Nếu bệnh tiến triển nhanh thì khác. Khi đó đứng và đi chỉ có thể bị đau. Khoảng cách xa không còn có thể được bao phủ nữa. Sau đó, chỉ một hoạt động sẽ giúp đỡ. Điều này có liên quan đến rủi ro tương tự như với các hoạt động khác.
Những người bị ảnh hưởng cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh cứng nhắc hội trường xấu đi. Đặc biệt là trong giai đoạn đầu bạn phải chịu trách nhiệm. Ví dụ, điều này bắt đầu với việc thường xuyên mang những đôi giày phù hợp. Khi đi giày dép rộng và mềm, các ngón chân có đủ không gian và cảm giác đau thậm chí không phát sinh.
Các bài tập nhất quán cho ngón chân cái cũng ngăn ngừa chứng cứng khớp. Kỹ thuật viên vật lý trị liệu giới thiệu người bệnh tham gia khóa đào tạo. Thực hiện theo điều này và lời khuyên khác từ các chuyên gia và bác sĩ. Điều này tránh một hoạt động mà kết quả tích cực không phải lúc nào cũng chắc chắn.
Phòng ngừa
Không có biện pháp phòng ngừa hiệu quả nào đối với chứng cứng nhắc Hallux. Nên tránh căng và quá tải không chính xác bằng cách sử dụng giày dép phù hợp. Điều này đặc biệt đúng đối với những vận động viên chạy bộ, nhưng cũng đúng với tất cả những người chuyên nghiệp tiếp xúc với nhiều căng thẳng trên đôi chân, bởi vì chứng cứng khớp có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp cứng nhắc hội trường, bệnh nhân có rất ít các biện pháp theo dõi. Đối với bệnh này, chẩn đoán sớm là rất quan trọng để có thể tránh các biến chứng nặng hơn hoặc các triệu chứng xấu đi. Việc chữa bệnh độc lập không thể xảy ra, vì vậy người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của bệnh này.
Trong hầu hết các trường hợp của hội chứng cứng nhắc, lót giày được sử dụng để giảm các triệu chứng. Thuốc cũng có thể được dùng để giảm viêm. Khi dùng thuốc, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng liều lượng chính xác và uống thường xuyên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật cũng cần thiết để giảm các triệu chứng vĩnh viễn.
Người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi sau thủ thuật và không hoạt động thể chất hoặc gắng sức. Nếu bệnh chỉ xuất hiện ở tuổi già, có thể dùng chân giả để chống lại các triệu chứng. Theo quy định, bệnh này không có tác động tiêu cực đến tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Vì cơn đau trong một hội chứng cứng nhắc hiện tại thường rất rõ rệt, điều trị đau có tầm quan trọng lớn trong liệu pháp. Ngoài thuốc giảm đau, những người bị ảnh hưởng có thể sử dụng kem giảm đau không kê đơn. Bạn cũng nên ngâm chân, quấn khăn và ngâm nước lạnh.
Ngoài ra, điều cực kỳ quan trọng là làm dịu khớp bị ảnh hưởng để ức chế các phản ứng viêm. Do đó phải tránh gắng sức và chơi thể thao. Thay vào đó, nên kê cao chân và nếu cần, chườm lạnh bằng túi chườm lạnh để giảm sưng và giảm đau.
Giày dép vừa vặn cũng rất quan trọng đối với Hallux Hardus. Giày không bao giờ được quá chật. Thay vào đó, họ nên có đủ không gian cho các ngón chân và bóng của bàn chân để tránh các điểm áp lực. Đồng thời, luôn phải đảm bảo đủ độ ổn định.
Trong nhiều trường hợp, nó cũng cần thiết để đeo các loại lót đặc biệt. Những điều sau đây được áp dụng ở đây: Nếu bác sĩ kê đơn miếng lót, chúng phải được đeo thường xuyên - tức là hàng ngày - để tăng cơ hội điều trị thành công. Nếu phải vật lý trị liệu thì bệnh nhân cũng phải tích cực tham gia tại đây để việc cải thiện nhanh chóng đạt được.