Tiểu không kiểm soát - Nguyên nhân, Liệu pháp và Mẹo

Theo ước tính, khoảng 10 triệu người ở Đức mắc chứng tiểu không kiểm soát. Thuật ngữ này có nguồn gốc từ tiếng Latinh "incontinens" và được dịch là "không giữ cho riêng mình". Không kiểm soát là không có khả năng kiểm soát chất thải của cơ thể và loại bỏ chúng ở một vị trí cụ thể khi cần thiết. Có 200 triệu bệnh nhân bị ảnh hưởng trên toàn thế giới với một số loại tiểu không kiểm soát. Tương đối ít người bị chứng không kiểm soát phân. Ở Đức, con số này là 4 phần trăm. Tình trạng són tiểu thường xuyên xảy ra. Ở phụ nữ, đây là bệnh mãn tính phổ biến nhất. Bài viết sau giải thích các nguyên nhân có thể xảy ra và cách tiếp cận điều trị và đưa ra lời khuyên cho những người bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân của tiểu không kiểm soát

Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của bàng quang. Nhấn vào đây để phóng to.

Són tiểu xảy ra dưới nhiều hình thức khác nhau. Do đó, căn bệnh này có những nguyên nhân khác nhau. Theo Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V., có những dạng tiểu không kiểm soát sau đây, còn được gọi là suy nhược bàng quang:

• Căng thẳng không kiểm soát

• Thúc giục không kiểm soát

• Đại tiện hỗn hợp

• Đại tiện tràn

• Không kiểm soát phản xạ trên tủy sống và cột sống

• Tiểu không kiểm soát

• Đái dầm

• Tiểu đêm

Tuy nhiên, ba hình thức đầu tiên là phổ biến nhất. Tình trạng mất kiểm soát căng thẳng được kích hoạt bởi sàn chậu bị suy yếu, chấn thương ở vùng xương chậu hoặc ho mãn tính. Trong trường hợp tiểu không kiểm soát, nguyên nhân thường là các bệnh trước đó như MS, Parkinson hoặc Alzheimer.

Tuy nhiên, tổn thương hoặc kích thích dây thần kinh như sỏi bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể là nguyên nhân của dạng suy yếu bàng quang này. Tiểu không kiểm soát hỗn hợp là sự kết hợp của hai hình thức được đề cập đầu tiên, đó là lý do tại sao các nguyên nhân cũng là một hỗn hợp của danh sách trên.

Các lựa chọn trị liệu cho chứng suy nhược bàng quang

Đi tiểu thường xuyên có thể được định nghĩa là sự bài tiết nước tiểu tăng lên, đạt ít nhất 2 lít trong vòng 24 giờ (đa niệu).

Tất nhiên, có những nguyên nhân khác có thể gây ra suy yếu bàng quang. Ví dụ, ở phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh, sự thay đổi nội tiết tố có thể là một nguyên nhân, ở nam giới là sự rối loạn nội tiết tố nói chung. Tuy nhiên, dị tật của đường tiết niệu cũng là nguyên nhân có thể hình dung được khiến bạn đi tiểu không tự chủ.

Tuổi tác, tính cách và giới tính cũng đóng một vai trò quan trọng. Với tất cả các yếu tố có thể dẫn đến điều này, các lựa chọn điều trị hữu ích cho chứng tiểu không tự chủ càng quan trọng hơn đối với những bệnh nhân bị ảnh hưởng ở mọi lứa tuổi. Bạn không chỉ phải vật lộn với các triệu chứng của bệnh nói chung mà còn với các vấn đề tâm lý.

Chất lượng cuộc sống bị giảm sút rất nhiều. Ngoài ra, người bệnh mất rất nhiều niềm say mê trong cuộc sống vì họ cảm thấy khó chịu và ngày càng ít rời khỏi nhà. Ở nhiều người bị, bàng quang yếu dẫn đến cảm giác mất kiểm soát. Không hiếm trường hợp trầm cảm kéo theo nếu không có cách điều trị.

Một nghiên cứu lâm sàng của Phòng khám Phụ nữ Đại học ở Tübingen đã chỉ ra rằng việc luyện tập sàn chậu thường xuyên sẽ giúp ích rất nhiều cho cả căng thẳng và tiểu không kiểm soát hỗn hợp. Nó luôn luôn là bước đầu tiên trong điều trị cho một bệnh nhân mới. Ngày nay, việc rèn luyện cơ sàn chậu bổ sung cho tất cả các phương pháp trị liệu khác.

Điều quan trọng là các bài tập được huấn luyện dưới sự hướng dẫn của nhân viên có chuyên môn và chúng được lặp lại thường xuyên. Chỉ bằng cách này, bạn mới có thể đạt được thành công trong dài hạn. Là một phần của bước đầu tiên này, liệu pháp hành vi có kiểm soát cũng thường được sử dụng. Điều này bao gồm theo dõi lượng chất lỏng, đi tiểu thường xuyên, giảm cân và, trong trường hợp người hút thuốc, bỏ nicotine.

Một hình thức điều trị khác là dùng thuốc. Có các loại thuốc đặc hiệu giúp tăng cường và tăng cường bền vững chức năng niệu đạo. Tuy nhiên, nói chung, cần lưu ý rằng không phải bệnh nhân nào cũng dung nạp tốt các loại thuốc này.

Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, vẫn có tùy chọn thực hiện một hoạt động. Ví dụ, ở phụ nữ, một dải không căng được đặt dưới niệu đạo. Tuy nhiên, ở nam giới, một loại bóng được sử dụng để bịt kín niệu đạo. Tuy nhiên, thành công nhất trong các biện pháp phẫu thuật là phẫu thuật tạo cơ thắt nhân tạo.

Để lấy lại chất lượng cuộc sống tốt hơn trong cuộc sống hàng ngày, có rất nhiều phương pháp hỗ trợ điều trị chứng tiểu không kiểm soát cho người bệnh. Những loại này bao gồm từ tấm bảo vệ đặc biệt dành cho giường đến quần sịp không kiểm soát, để bạn có thể ra ngoài cửa dễ dàng hơn một chút.

Lời khuyên cho những người bị ảnh hưởng: Đây là cách bệnh nhân nhận biết chứng tiểu không tự chủ

Có các chuyên gia vật lý trị liệu có trình độ chuyên môn thực hiện việc huấn luyện sàn chậu. Sau khi được chuyên viên vật lý trị liệu hướng dẫn, các bài tập cũng có thể được thực hiện tại nhà.

Trong khi nhiễm trùng đường tiết niệu có thể được nhận biết bằng cảm giác đau và rát khi đi tiểu, thì sẽ khó hơn một chút với bệnh tiểu không kiểm soát. Lý do cho điều này là mỗi dạng suy yếu bàng quang có liên quan đến các triệu chứng khác nhau.

Một đặc điểm luôn có thể được sử dụng để xác định bàng quang yếu là rò rỉ nước tiểu không mong muốn. Trong trường hợp căng thẳng không kiểm soát được, ví dụ như trường hợp cơ thể đang bị căng thẳng. Đó có thể là một tiếng ho, nâng vật nặng hoặc tiếng cười sảng khoái. Mặt khác, chứng tiểu không tự chủ có thể được nhận biết bởi thực tế là những người bị ảnh hưởng cảm thấy muốn đi tiểu gần giống như bị tấn công, cụ thể là khi bàng quang trống rỗng hoặc gần như không đầy.

Người bệnh không kiềm chế được mà phải đi tiểu ngay. Trong chứng tiểu không kiểm soát hỗn hợp, các triệu chứng nêu trên được kết hợp với nhau và có thể xảy ra đồng thời hoặc xen kẽ. Nếu có phản xạ tiểu không tự chủ, bàng quang chỉ trống rỗng nếu phản xạ tương ứng kích hoạt rò rỉ nước tiểu.

Thường thì rối loạn thần kinh hoặc não là cơ sở ở đây. Một cuộc trò chuyện với bác sĩ gia đình, bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa đưa ánh sáng vào bóng tối. Khi một vấn đề với bàng quang được xác định, các bước bổ sung sau đây thường là cần thiết:

• Thông thường, các chuyên gia y tế làm rõ nghi ngờ thông qua các cuộc kiểm tra khác nhau. Trong số những thứ khác, có một cuộc kiểm tra siêu âm của bàng quang tiết niệu, niệu đạo và thận.

• Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, các cuộc kiểm tra thêm thường là cần thiết để chẩn đoán chính xác. Chúng bao gồm chụp CT, nội soi bàng quang và kiểm tra tiết niệu.

Các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa sự suy yếu của bàng quang

Như đã đề cập trước đó, các bài tập sàn chậu là một cách hữu ích để chống lại hoặc ngăn ngừa tình trạng này. Điều quan trọng là phải chú ý đến cân nặng của bạn, vì thừa cân sẽ làm suy yếu bàng quang.

Chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục đầy đủ rất quan trọng đối với sức sống của cơ thể và giúp ngăn ngừa bệnh tật. Trong một số trường hợp cá nhân, có thể hữu ích nếu bạn muốn đi tiểu. Ví dụ, điều này có tác dụng ở chỗ bệnh nhân không ngay lập tức có cảm giác đầu tiên là họ phải đi tiểu, mà là trì hoãn việc đi tiểu.

Điều quan trọng nữa là phải làm rỗng hoàn toàn bàng quang. Bạn nên dành thời gian cho việc đi vệ sinh. Cảm giác đào thải không hoàn toàn không chỉ khó chịu mà còn không tốt cho sức khỏe. Hơn nữa, cân bằng chất lỏng đầy đủ là một trong những biện pháp ngăn ngừa tiểu không kiểm soát. Những người uống đủ sẽ bảo vệ cơ bàng quang và ngăn ngừa tình trạng thiếu chất lỏng. Đồ uống ít kích ứng như nước lọc, trà thảo mộc và nước trái cây cũng được khuyến khích.