A Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori xảy ra khi vi khuẩn có tên là Helicobacter pylori nhiễm vào dạ dày (thời thơ ấu). Theo nguyên tắc, nhiễm Helicobacter pylori là không có vấn đề, nhưng trong điều kiện cấp tính, nó có thể gây loét dạ dày hoặc thậm chí ung thư dạ dày.
Nhiễm Helicobacter pylori là gì?
Helicobacter pylori là một loại vi khuẩn hình que có thể xâm nhập vào dạ dày của con người. Với tần suất khoảng 50%, nhiễm Helicobacter pylori là một trong những bệnh nhiễm trùng mãn tính phổ biến nhất. Nhấn vào đây để phóng to.Nhiễm Helicobacter pylori là do Helicobacter pylori - một loại vi khuẩn nhỏ trong dạ dày gây ra. Ít nhất một nửa dân số thế giới bị nhiễm vi khuẩn, vì vậy bệnh nhiễm trùng có thể được coi là một trong những bệnh phổ biến nhất trên thế giới.
Mặc dù vậy, hơn 80 phần trăm người nhiễm bệnh không có triệu chứng. Do đó, người ta tin rằng Helicobacter pylori có thể đóng một vai trò quan trọng trong hệ sinh thái dạ dày tự nhiên và trong việc bảo vệ chống lại một số bệnh. Tuổi mà vi khuẩn này mắc phải dường như ảnh hưởng đến kết quả bệnh lý của nhiễm Helicobacter pylori.
Nhiễm trùng Helicobacter pylori bệnh lý của dạ dày gây viêm dạ dày vĩnh viễn (viêm dạ dày mãn tính). Khoảng 10-20% những người bị nhiễm Helicobacter pylori bị loét dạ dày và tá tràng. Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori cũng có liên quan đến nguy cơ ung thư dạ dày 1-2%.
nguyên nhân
Nhiễm trùng Helicobacter pylori lây từ người này sang người khác khi tiếp xúc trực tiếp với nước bọt, chất nôn hoặc phân, mặc dù không biết chính xác con đường lây truyền. Các nghiên cứu cho thấy nhiễm Helicobacter pylori dễ dàng lây truyền qua niêm mạc dạ dày hơn qua nước bọt, có nghĩa là nó cũng có thể lây lan qua thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm.
Vi khuẩn sống sót sau nồng độ pH axit trong dạ dày và đào sâu vào chất nhầy dạ dày thông qua trùng roi để đến gần lớp tế bào biểu mô dạ dày. Các protein giàu cysteine được tiêm vào sẽ kích hoạt các quá trình viêm nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori và chỉ ra phản ứng của hệ thống miễn dịch.
Vì hầu hết mọi người bị nhiễm Helicobacter pylori trong thời thơ ấu, các yếu tố nguy cơ cần được tìm kiếm đặc biệt là ở thời thơ ấu. Chúng bao gồm sống trong điều kiện chật chội và điều kiện vệ sinh không đầy đủ, đó là lý do tại sao nguy cơ nhiễm Helicobacter pylori cao hơn ở các nước đang phát triển.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Trong nhiều trường hợp, nhiễm Helicobacter pylori ban đầu không có triệu chứng. Sau khi bị nhiễm trùng, những người bị ảnh hưởng có thể sống mà không có triệu chứng trong nhiều năm. Theo quy luật, viêm dạ dày mãn tính (viêm dạ dày) xảy ra sau một thời gian nhất định. Điều này đặc biệt đáng chú ý dưới dạng đau rát rõ rệt ở vùng bụng trên.
Đôi khi còn bị đau dạ dày và nặng bụng. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng nhận thấy cảm giác no nhanh chóng khi ăn. Các triệu chứng như đầy bụng dai dẳng, ợ chua, hôi miệng, ợ hơi thường xuyên, chán ăn, buồn nôn và hiếm khi buồn nôn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, sốt xảy ra như một phần của nhiễm trùng Helicobacter pylori.
Vì đại đa số bệnh nhân bị loét dạ dày hoặc tá tràng, các triệu chứng khác có thể xảy ra. Tùy thuộc vào vị trí của vết loét, các triệu chứng có thể cải thiện hoặc xấu đi trong một thời gian ngắn sau khi ăn. Nó có thể đặc biệt đau vào ban đêm. Ngoài ra, thường xuyên bị đầy hơi, tiêu chảy và đi tiêu không đều.
Nếu bị loét, chảy máu là thường. Những người bị ảnh hưởng nhận ra điều này bằng phân đen đặc trưng (phân có nhựa đường). Do hệ vi khuẩn đường ruột bị rối loạn, về lâu dài sẽ xảy ra các triệu chứng như thiếu năng lượng, mệt mỏi và rối loạn giấc ngủ. Nhiễm trùng Helicobacter pylori cũng có thể gây tái phát viêm da thần kinh và bệnh vẩy nến. Những người bị ảnh hưởng thường nhận thấy ngứa da.
Chẩn đoán & khóa học
Hầu hết những người bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori sẽ không có triệu chứng. Trong trường hợp đau rát vùng bụng, buồn nôn, nôn, ợ hơi thường xuyên, đầy hơi hoặc sụt cân trầm trọng, cần đến bác sĩ tư vấn trong thời gian trung hạn.
Nên thăm khám bác sĩ ngay lập tức để làm rõ nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori nếu bệnh nhân bị đau bụng dữ dội hoặc dai dẳng, khó nuốt, phân có máu hoặc màu đen và nôn mửa giống như bã cà phê.
Các phương pháp chẩn đoán không xâm lấn là xét nghiệm kháng thể trong máu, xét nghiệm kháng nguyên trong phân hoặc xét nghiệm hơi thở C, trong đó uống đồ uống được dán nhãn để phát hiện nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori.
Phương pháp đáng tin cậy nhất để phát hiện nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori là sinh thiết trong khi nội soi với xét nghiệm urease nhanh. Ngoài ra, cũng có thể thực hiện xét nghiệm ELISA nước tiểu, theo đó không có phương pháp xét nghiệm nào để chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori là hoàn toàn không có lỗi.
Các biến chứng
Nhiễm trùng Helicobacter pylori gây ra những phàn nàn và biến chứng nghiêm trọng trong dạ dày của bệnh nhân. Trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến ung thư dạ dày, cũng có thể gây tử vong cho những người mắc phải. Như một quy luật, người có liên quan bị đau bụng và trò đùa dạ dày. Những cơn đau này có thể xuất hiện sau khi ăn hoặc dưới dạng cơn đau khi nghỉ ngơi và làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân rất nhiều.
Đầy hơi và ợ chua cũng xảy ra. Tiêu chảy thường xảy ra, thường kèm theo nôn và buồn nôn. Cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân trở nên khó khăn hơn đáng kể do nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Các hoạt động quen thuộc không còn khả thi nếu không có thêm quảng cáo. Khả năng phục hồi của bệnh nhân cũng giảm đáng kể, do đó không thể thực hiện thêm các hoạt động thể thao.
Giảm cân và có thể xảy ra các triệu chứng thiếu hụt. Nhiễm trùng Helicobacter pylori được điều trị với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh, thường không có biến chứng gì thêm. Nếu không điều trị, các triệu chứng không tự hết và ung thư dạ dày phát triển, nếu không được điều trị có thể dẫn đến tử vong cho bệnh nhân.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori luôn cần được bác sĩ khám và điều trị. Nếu không được điều trị, trong trường hợp xấu nhất, căn bệnh này có thể dẫn đến ung thư dạ dày và dẫn đến tử vong cho người liên quan. Thường nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu đương sự đang bị đau dạ dày hoặc bụng dữ dội. Cơn đau này là vĩnh viễn và thường đi kèm với chứng ợ nóng.
Đầy hơi hoặc tiêu chảy cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng Helicobacter pylori nếu các triệu chứng này kéo dài và không phụ thuộc vào thực phẩm ăn vào. Nhiều trường hợp còn bị nôn hoặc buồn nôn. Nếu những triệu chứng này xảy ra, bác sĩ luôn phải được tư vấn.
Thông thường, sụt cân nghiêm trọng và đột ngột cũng là một dấu hiệu của bệnh. Trong quá trình tiếp theo, nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori cũng có thể dẫn đến phân có máu và do đó có màu đen, cũng có thể dẫn đến một cuộc tấn công hoảng sợ ở một số bệnh nhân. Điều trị y tế muộn nhất là cần thiết.
Theo quy định, nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori có thể được điều trị tương đối dễ dàng với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh, vì vậy người bị ảnh hưởng chỉ cần đi khám bác sĩ đa khoa là đủ. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hoặc trường hợp khẩn cấp, bạn cũng có thể đến bệnh viện. Bệnh thường tiến triển tích cực không có biến chứng.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Để ngăn vi khuẩn phát triển đề kháng với một loại kháng sinh cụ thể, nhiễm Helicobacter pylori thường được điều trị bằng một số loại kháng sinh. Vì nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori cấp tính có thể làm hỏng lớp phủ bảo vệ của dạ dày và ruột non và do đó dẫn đến hình thành các vết loét dạ dày, các loại thuốc giảm sự hình thành axit cũng được kê đơn để chữa lành niêm mạc dạ dày.
Điều trị ban đầu tiêu chuẩn là "liệu pháp bộ ba", bao gồm thuốc ức chế bơm proton như omeprazole và kháng sinh clarithromycin và amoxicillin. Nếu các xét nghiệm lặp lại cho thấy việc điều trị nhiễm Helicobacter pylori không thành công, thì chỉ định sử dụng thêm các kết hợp kháng sinh khác nhau. Tình trạng kháng kháng sinh ngày càng phổ biến hiện nay cũng dẫn đến sự phát triển của 4 liệu pháp bổ sung chất keo bismuth như bismuth subsalicylate.
Levofloxacin cũng được sử dụng như một phần của liệu pháp để điều trị các chủng nhiễm Helicobacter pylori kháng clarithromycin. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng việc ăn phải vi khuẩn axit lactic có tác dụng ngăn chặn nhiễm Helicobacter pylori. Do đó, một chế độ ăn uống bổ sung với sữa chua có chứa lactobacillus và bifidobacterium dường như được khuyến khích.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho nhiễm Helicobacter pylori khác nhau. Gần một nửa dân số ở Đức bị nhiễm vi khuẩn này. Nhiều người mắc bệnh không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào, bất kể nhiễm trùng đã tồn tại bao lâu.
Những bệnh nhân khác bị viêm mãn tính niêm mạc dạ dày cũng như loét dạ dày và tá tràng. Tiếp xúc liên tục với Helicobacter Pylori cũng có thể dẫn đến ung thư dạ dày hoặc ung thư hạch MALT trong dạ dày. Ban đầu, các triệu chứng không đặc hiệu như đau bụng trên, đầy bụng, ợ hơi và ợ chua thường được cho là phàn nàn.
Tuy nhiên, sau khi chẩn đoán, nên bắt đầu điều trị để giảm nguy cơ loét dạ dày. Tuy nhiên, một liệu pháp đơn giản với thuốc kháng sinh không hiệu quả. Vi khuẩn ưa axit và do đó không dễ dàng chiến đấu với kháng sinh. Vi khuẩn chỉ có thể được chống lại như một phần của liệu pháp ba hoặc bốn.
Trong liệu pháp bộ ba, ngoài việc sử dụng hai loại thuốc kháng sinh, thuốc ức chế bơm proton cũng được sử dụng để làm giảm giá trị pH. Tuy nhiên, liệu pháp này không thành công trong những trường hợp cứng đầu. Sau đó, muối bismuth cũng được sử dụng như một phần của liệu pháp bốn phương pháp. Sau đó, điều trị thành công với liệu pháp này là 95%.
Sự tồn tại của nhiễm trùng Helicobacter pylori thường dựa trên sự tái nhiễm trùng dạ dày bởi vi khuẩn trong mảng bám. Bệnh nhân bị bệnh nha chu đặc biệt bị ảnh hưởng. Đôi khi cũng có những chủng vi khuẩn có một kháng kháng sinh nhất định. Một ca nhiễm trùng mới hoàn toàn cũng có thể xảy ra trong khoảng một phần trăm trường hợp.
Phòng ngừa
Sự gia tăng đề kháng với thuốc kháng sinh làm tăng nhu cầu về các chiến lược điều trị mới để ngăn ngừa nhiễm Helicobacter pylori. Các nghiên cứu về vắc-xin trên diện rộng đã cho thấy kết quả đầy hứa hẹn đối với các liệu pháp tăng cường hệ tiêu hóa. Thực tế cho thấy rằng các loại thực phẩm khác nhau có chứa probiotics và flavonoid như trà xanh, rượu vang đỏ, bông cải xanh, rau mầm hoặc tỏi ngăn ngừa các triệu chứng của nhiễm Helicobacter pylori.
Chăm sóc sau
Sau khi liệu pháp tiệt trừ, tức là việc kiểm soát vi khuẩn Helicobacter pylori bằng thuốc, đã được thực hiện, phải kiểm tra sự thành công của liệu pháp. Để làm được điều này, ít nhất bốn đến sáu tuần phải trôi qua từ khi kết thúc việc dùng thuốc cho đến khi kiểm soát thành công. Các loại thuốc bảo vệ dạ dày như omeprazole cũng nên được ngưng hai tuần trước khi kiểm tra, vì điều này có thể làm sai lệch kết quả tái khám.
Ở những bệnh nhân có một đợt điều trị phức tạp, chẳng hạn như loét dạ dày hoặc chảy máu dạ dày do viêm niêm mạc dạ dày mãn tính, việc kiểm soát nên được tiến hành nội soi. Tại đây bệnh nhân được nội soi dạ dày bao gồm sinh thiết niêm mạc dạ dày.
Cũng giống như chẩn đoán, xét nghiệm urease nhanh được thực hiện với các mẫu được lấy để có thể đưa ra kết luận về tải lượng Helicobacter pylori bằng cách xác định sự thay đổi pH. Kiểm soát liệu pháp không xâm lấn là đủ cho bệnh nhân không bị loét dạ dày. Điều này là đủ cho đa số bệnh nhân và được thực hiện bằng xét nghiệm hơi thở hoặc xét nghiệm kháng nguyên trong phân.
Nếu liệu pháp tiệt trừ không thành công, các biện pháp điều trị thay thế và khả năng phát triển kháng thuốc phải được xem xét cùng với bác sĩ. Nếu vi khuẩn đã được tiêu diệt thành công, người bệnh có thể ăn uống bình thường trở lại.Để hỗ trợ và bảo vệ niêm mạc dạ dày bị ảnh hưởng, đặc biệt là thức ăn cay và axit nên tránh hút thuốc.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nhiễm trùng Helicobacter pylori chủ yếu đáng chú ý đối với những người bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng khó chịu của viêm dạ dày. Trong nhiều trường hợp, việc loại bỏ vi khuẩn được thực hiện bằng điều trị bằng thuốc của bác sĩ, bệnh nhân có thể góp phần rất lớn vào việc giảm nhanh các triệu chứng ngay cả trong cuộc sống hàng ngày.
Điều này đặc biệt đúng với mục đích tránh làm căng thêm màng nhầy bị kích thích của dạ dày. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải thường xuyên tránh các chất kích thích như nicotin, rượu và cà phê. Các bữa ăn nhiều dầu mỡ, cay và xa hoa cũng khiến dạ dày khó tái tạo hơn và lý tưởng nhất là nên thay thế bằng nhiều bữa ăn nhỏ hơn và không gây căng thẳng.
Cũng nên thận trọng với axit trái cây. Ngay cả khi một ly nước cam thường được đánh giá cao về vitamin, nó còn gây kích ứng niêm mạc dạ dày bị viêm nhiều hơn. Đồ uống lý tưởng cho người nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori vẫn là nước khoáng hoặc trà thảo mộc không đường.
Ổn định tinh thần cũng rất hữu ích khi nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, cũng như nhiều bệnh dạ dày khác, để phục hồi nhanh chóng. Trong bối cảnh này, nó thường hỗ trợ chữa bệnh nếu những người bị ảnh hưởng làm giảm các yếu tố căng thẳng từ khu vực riêng tư và nghề nghiệp càng tốt. Ngoài ra, cần ngủ đủ giấc. Các phương pháp thư giãn như thư giãn cơ bắp tiến bộ, tập luyện sức bền theo liều lượng hoặc yoga có thể giúp giảm căng thẳng tinh thần.