bên trong Tim to, sự phình to bất thường của cơ tim, là một bệnh nghiêm trọng thường xảy ra do bệnh lý có từ trước và phải được điều trị tương ứng. Có nhiều loại bệnh có thể dẫn đến chứng to tim.
Cardiomegaly là gì?
Chứng to tim, sự phình to bất thường của cơ tim, là một bệnh nghiêm trọng thường xảy ra do bệnh lý có từ trước và phải được điều trị phù hợp.Sự mở rộng cơ quan thường xảy ra do hậu quả của một bệnh khác. Tuy nhiên, căng thẳng thể chất thường xuyên quá mạnh (tập luyện thể thao quá sức) cũng có thể dẫn đến chứng này (tim của vận động viên). Các tên khác của chứng to tim là giãn tim (cấp tính), phì đại tim và cor bovinum (tim bò). Trong quá trình tim giãn ra, nội tâm của tim mở rộng vào khoang ngực.
Thuật ngữ "phì đại cơ tim" chỉ mô cơ tim phát triển quá mức: Do nhiều nguyên nhân khác nhau của bệnh, cơ tim phải bơm nhiều máu hơn để cung cấp đủ oxy cho tất cả các cơ quan. Việc gắng sức dẫn đến sự tăng trưởng của mô cơ tim. Vì khối lượng cơ tăng lên đòi hỏi nhiều oxy hơn, nên một lượng máu lớn hơn phải được bơm.
Vì cơ thể thường không còn khả năng làm việc này, dẫn đến suy tim (suy tim). Nếu chứng to tim nằm trong giới hạn nhất định, nó không có triệu chứng và thường không được nhận biết. Với chứng phì đại tim tiến triển, rối loạn nhịp tim và suy tim có thể xảy ra. Phì đại tim có hai dạng: phì đại tim phải (RVH, Cor pulmonale) và phì đại tim trái (LVH, chỉ tâm thất trái bị ảnh hưởng).
nguyên nhân
Nguyên nhân cơ bản của chứng to tim có thể là: bệnh van tim, cường giáp, thiếu máu nặng, bệnh cơ tim, viêm màng ngoài tim, bệnh huyết sắc tố, bệnh amyloidosis tim và bệnh bạch hầu. Ngoài ra, cơ tim có thể phát triển do căng thẳng sinh lý quá mức (các môn thể thao cạnh tranh, thể thao sức bền).
Bệnh cơ tim là một bệnh cơ tim bẩm sinh, mãn tính dẫn đến chức năng bơm suy yếu. Nó thường liên quan đến gan to, yếu cơ tiến triển và khó thở. Trong y học, viêm màng ngoài tim là tình trạng màng ngoài tim bị viêm. Bệnh nhân mắc bệnh huyết sắc tố hiếm gặp có lượng sắt trong máu cao.
Trong bệnh amyloidosis tim, một bệnh miễn dịch hiếm gặp, gan tạo ra các protein tích tụ trong mô tim và không thể phân hủy được nữa. Tình trạng quá tải cơ thể liên tục do tập thể dục cũng có thể dẫn đến chứng to tim. Cơ tim phì đại sau đó không còn được cung cấp đủ oxy nữa. Trong các trường hợp khác, hệ thống dẫn truyền bị rối loạn. Các vận động viên trẻ tuổi đặc biệt có nguy cơ đột tử sớm do tim.
Các bệnh có triệu chứng này
- Bệnh hở van tim
- Bệnh cơ tim
- Amyloidosis
- Cường giáp
- Viêm màng ngoài tim
- bệnh bạch hầu
- Thiếu máu, thiếu máu do thiếu sắt
- Bệnh trữ sắt
- Bệnh cơ tim giãn nở
Chẩn đoán & khóa học
Chứng to tim - nếu bệnh nhân không gặp bất kỳ triệu chứng nào - thường chỉ được nhận biết tình cờ trên X-quang (chụp X-quang ngực trong chiếu p.a.). Tỷ lệ tim-lồng ngực (CTR) là một chỉ số của bệnh này. Nếu giá trị CTR trên 0,5, chứng tỏ tim phì đại bệnh lý. Nó liên quan đường kính ngang tối đa của hình bóng tim với đường kính ngang tối đa bên trong của lồng ngực xương (lồng ngực).
Tuy nhiên, vì giá trị CTR cũng có thể tăng lên do các bệnh khác nên bác sĩ phải tiến hành thêm các xét nghiệm khác. Với các thiết bị chụp X-quang di động, chứng to tim được nhận biết khi hình bóng của tim chạm vào thành bên trái của lồng ngực. Bệnh tim cũng được chẩn đoán với sự trợ giúp của siêu âm tim: Nó hiển thị dưới dạng nhịp tim giãn rộng. Diễn biến của chứng to tim - nếu nó không được nhận biết và điều trị kịp thời - tiến triển.
Các triệu chứng điển hình của yếu cơ tim sau đó xảy ra: khó thở khi nghỉ ngơi và khi gắng sức, khó thở về đêm, đi tiểu đêm nhiều hơn, phù nề, đặc biệt ở cẳng chân và mắt cá chân, buồn nôn, mệt mỏi, đau bụng, sụt cân nghiêm trọng, yếu cơ, Rối loạn nhịp tim, suy giảm khả năng hoạt động của não, hen tim, ho, phù phổi, gan và lá lách to, cổ trướng và chân tay lạnh.
Các biến chứng
Chứng to tim, tức là tim to lên, có thể là bệnh lý, nhưng cũng có thể là sinh lý. Thông thường, các vận động viên sức bền thường có tim to, không gây ra bất kỳ biến chứng nào khác. Tim to về mặt bệnh lý, chẳng hạn như nó có thể phát triển do bệnh van tim hoặc huyết áp cao, có thể phát triển thành rối loạn nhịp tim hoặc suy tim.
Rối loạn nhịp tim điển hình là, ví dụ, rung nhĩ hoặc thất. Với rung nhĩ, có nguy cơ lớn hình thành huyết khối, có thể làm lỏng và tắc mạch. Nếu cục máu đông hình thành trong tâm nhĩ trái, chúng sẽ bị đẩy ra ngoài phổi, dẫn đến thuyên tắc phổi, biểu hiện là thở gấp và khó thở.
Từ tâm nhĩ phải, huyết khối thường chảy ra ngoài theo hướng mạch máu não, có thể dẫn đến đột quỵ. Các triệu chứng thất bại phụ thuộc vào vị trí tắc mạch. Các biến chứng khác bao gồm suy tim, không thể chữa khỏi và làm giảm đáng kể tuổi thọ của bệnh nhân.
Suy tim có thể nhanh chóng chuyển thành các triệu chứng sốc với nhịp tim cao và huyết áp giảm mạnh. Nó cũng có thể dẫn đến tình trạng máu bị tồn đọng do tim không còn bơm đầy đủ. Phù là kết quả. Ngoài ra, nguy cơ đột tử do tim được tăng lên.
Khi nào bạn nên đi khám?
Chứng to tim luôn cần được điều trị. Theo quy định, nó không thể được xác định bởi chính bệnh nhân, nhưng thường được xác định trong một cuộc kiểm tra do kết quả của các vấn đề về tim. Vì tim to không xảy ra mà không có nền, nó phải luôn được điều trị. Nó là kết quả của các nguyên nhân làm suy yếu tim khác và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tử vong do tim.
Nếu bác sĩ gia đình chẩn đoán, bác sĩ sẽ khuyên bạn đến khám bác sĩ nội trú tim mạch và cấp giấy giới thiệu. Điều cần thiết là các bác sĩ phải hành động nhanh chóng khi đưa ra chẩn đoán, vì bệnh to tim là một bệnh tiến triển. Thông tin này được cung cấp cho bệnh nhân trong cuộc trò chuyện tư vấn và trị liệu. Bệnh nhân có trách nhiệm điều trị nguyên nhân. Điều trị nào được khuyến khích hoặc cần thiết cho những người bị ảnh hưởng không thể được giải thích trong bối cảnh này, những điều này luôn liên quan đến nguyên nhân và có thể thay đổi từ thuốc đến phẫu thuật.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Chứng to tim thường được điều trị như sau: Xác định chỉ số khối cơ thể (BMI) và kiểm tra thành phần cơ thể có nghĩa là bệnh nhân phải thực hiện chế độ ăn kiêng giảm cân dưới sự giám sát y tế hoặc - trong trường hợp nhẹ cân - tham gia chương trình dành cho người nhẹ cân . Anh ấy được dùng thuốc hạ huyết áp và phải kiểm tra sức khỏe thường xuyên.
Để ngăn ngừa tổn thương thêm cho tim, anh ta được tiêm vắc xin ngừa phế cầu và cúm. Anh ấy phải thay đổi chế độ ăn uống theo căn bệnh cơ bản (tăng lượng rau và trái cây, nhiều chất xơ, ăn cá 2 lần một tuần để cung cấp axit béo omega-3 và omega-6) và cũng có thể đang dùng thực phẩm chức năng phù hợp. Thuốc chẹn beta do bác sĩ kê đơn và glycoside tim giúp cải thiện chức năng tim và giảm nhịp tim.
Chất khử nước loại bỏ chất lỏng dư thừa khỏi máu. Bệnh nhân tim to kèm theo hẹp van động mạch chủ nhận được một van động mạch chủ cơ học hoặc sinh học mới thông qua phẫu thuật. Họ cũng phải dùng thuốc hạ huyết áp. Nếu tim đã giãn ra do lạm dụng rượu trong thời gian dài, phải tiến hành điều trị cắt cơn.
Trong viêm màng ngoài tim, nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn tiềm ẩn hoặc bệnh tự miễn được điều trị thích hợp. Việc cho máu hàng tháng giúp điều trị bệnh hemochromatosis, trong khi amyloidase ở tim cần được ghép tim. Dị tật tim bẩm sinh chẳng hạn như u nang buồng trứng cũng chỉ có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Nếu bệnh nhân bị phì đại tim bên phải cô lập, COPD nguyên nhân (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) và xơ phổi sẽ được điều trị. Rối loạn nhịp tim cần sử dụng máy tạo nhịp tim.
Triển vọng & dự báo
Thông thường, chứng to tim là một triệu chứng nghiêm trọng, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến tử vong. Vì nó luôn luôn được gây ra bởi một bệnh tiềm ẩn, bệnh cơ bản được điều trị chủ yếu. Trong hầu hết các trường hợp, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân rất hạn chế do chứng to tim. Không còn dễ dàng thực hiện các hoạt động thể dục, thể thao. Điều này thường dẫn đến khó thở, có thể dẫn đến cơn hoảng sợ ở nhiều người. Khó thở cũng dẫn đến chóng mặt và đôi khi nôn mửa. Thường thì những người bị ảnh hưởng cũng bị mệt mỏi mà không thể bù đắp được bằng giấc ngủ.
Ngoài ra còn bị đau bụng và nhẹ cân. Gan và lá lách có thể to ra và gây đau. Sự phát triển của một trái tim yếu, trong trường hợp xấu nhất, có thể dẫn đến tử vong.
Việc điều trị thường mang tính nhân quả và luôn nhắm vào căn bệnh tiềm ẩn. Điều này thường được điều trị với sự trợ giúp của thuốc hoặc phẫu thuật. Nếu cần thiết, bệnh nhân sẽ phụ thuộc vào máy tạo nhịp tim. Tuổi thọ không bị giới hạn nếu bắt đầu điều trị sớm và thành công. Nếu chứng to tim là do lạm dụng rượu, tổn thương thường không thể hồi phục.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa chứng to tim, nên thực hiện lối sống lành mạnh và chỉ tập thể dục vừa phải. Kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ chuyên khoa giúp xác định bệnh tim ở giai đoạn sớm và bắt đầu các phương pháp điều trị thích hợp. Ngoài ra, bệnh nhân nên đảm bảo rằng mình thường xuyên dùng thuốc cần thiết cho căn bệnh tiềm ẩn của mình và trải qua các liệu pháp điều trị theo chỉ định.
Bạn có thể tự làm điều đó
Trong hầu hết các trường hợp, một lối sống lành mạnh sẽ giúp chữa bệnh tim to. Người bệnh nên có một chế độ ăn uống và tập luyện lành mạnh. Điều này bao gồm uống nhiều nước. Bỏ rượu và các loại ma túy khác cũng có tác động tích cực đến chứng to tim và có thể ngăn ngừa và hạn chế các triệu chứng của nó. Hút thuốc cũng nên được từ bỏ.
Trong mọi trường hợp, đương sự phải đảm bảo uống tất cả các loại thuốc được kê đơn để không có thiệt hại do hậu quả. Nên tránh các tình huống căng thẳng, vận động và thảo luận sôi nổi vì chúng có thể dẫn đến huyết áp cao. Nó cũng không được khuyến khích tham gia vào các hoạt động thể chất nặng. Trong trường hợp này có thể phải thay đổi công việc. Valerian có thể được dùng dưới dạng trà hoặc ở dạng viên thuốc với mục đích làm dịu. Trà Melissa cũng có tác dụng tích cực đối với tim mạch.
Việc đến phòng xông hơi khô nói chung có thể tăng cường hệ thống tim mạch và ngăn ngừa các vấn đề khác và bệnh tim. Những người bị chứng to tim nên giữ nhiệt độ thấp. Các loại hạt cũng giúp chống lại chứng to tim. Theo quy luật, quả phỉ và quả óc chó nói riêng rất tốt cho sức khỏe, vì chúng rất giàu axit béo omega 3 và 6. Trong mọi trường hợp, người bệnh vẫn nên đi khám chuyên khoa tim mạch để không xảy ra những biến chứng khôn lường.