Tại Hội chứng người đọc Trélat một bệnh ung thư ác tính của các cơ quan nội tạng xảy ra ở những bệnh nhân tuổi già, đi kèm với nhiều mụn cóc già. Thường thì hiện tượng này cũng đi kèm với ngứa và chứng acanthosis nigricans. Liệu pháp bao gồm loại bỏ mụn cóc và điều trị khối u.
Hội chứng Reader Trélat là gì?
Triệu chứng chính của hội chứng Reader-Trélat là đột ngột dày sừng tiết bã. Mụn cóc do tuổi tác xảy ra đặc biệt nhiều và phân bố khá lan tỏa trong phạm vi của hội chứng.© Milan Lipowski - stock.adobe.com
Các Hội chứng người đọc Trélat là một hội chứng hiếm gặp và cận sản, xảy ra chủ yếu ở người lớn tuổi. Những người bị ảnh hưởng bởi bệnh phát triển rất nhiều mụn cóc cũ. Tên gọi của hiện tượng này là những độc giả mô tả đầu tiên của nó và Trélat, người đã phát hiện ra hiện tượng vào thế kỷ 19. Khám phá của họ không liên quan. Sau đó, nó nổi lên rằng cả hai đã thực sự mô tả u máu tuổi già.
E. Hollander cũng được kết nối với nghiên cứu về Hội chứng Reader Trelat. Vào thế kỷ 20, ông đã suy đoán về mối liên hệ nhân quả giữa chứng dày sừng tuổi già và các khối u ác tính của các cơ quan nội tạng. Tuy nhiên, cho đến ngày nay, rất khó để chứng minh rằng hội chứng reader-Trélat thực sự có liên quan nhân quả đến một căn bệnh ung thư ác tính và do đó, nhiều tác giả nghi ngờ.
nguyên nhân
Khi nói đến nguyên nhân của Hội chứng Reader-Trélat, khoa học đã phân chia. Một số nhà khoa học coi những suy đoán của E. Hollander là có cơ sở và cho rằng một căn bệnh ung thư khác là nguyên nhân gây ra mụn cóc tuổi già. Thông thường, theo ý kiến này, hiện tượng được kích hoạt bởi một khối u ác tính như ung thư biểu mô tuyến của đường tiêu hóa hoặc vú, được cho là giải phóng các yếu tố kích thích tăng trưởng.
Các u lympho ác tính, bệnh bạch cầu hoặc ung thư biểu mô phổi được cho là có thể gây ra hiện tượng này thường xuyên. Vì mối liên hệ với các khối u khác rất khó chứng minh, nửa còn lại của khoa học nghi ngờ mối liên hệ nhân quả với các khối u ung thư của các cơ quan nội tạng. Trong khoảng 30 phần trăm các trường hợp, bệnh ngoài da Acanthosis nigricans xuất hiện cùng lúc với hội chứng Reader-Trélat. Vì vậy, hiện tượng được nhiều tác giả cho là dạng không hoàn toàn của bệnh da liễu này.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Triệu chứng chính của hội chứng Reader-Trélat là đột ngột dày sừng tiết bã. Mụn cóc do tuổi tác xảy ra đặc biệt nhiều và phân bố khá lan tỏa trong phạm vi của hội chứng. Một đặc điểm đặc biệt có thể được quan sát thấy trên thân của thân. Trong một nửa số trường hợp, mụn cóc tuổi tác có liên quan đến ngứa nhiều hơn hoặc ít hơn. Từ chứng dày sừng tiết bã theo nghĩa phát ban da tổng quát, mụn cóc cũ của hội chứng Reader-Trélat khác ở chỗ thường có thêm một khối u ác tính ở các cơ quan nội tạng.
Ngay cả khi ung thư biểu mô của các cơ quan nội tạng có thể không phải là nguyên nhân của hiện tượng này, thì vẫn có mối liên hệ không thể bàn cãi giữa ung thư ác tính và mụn cóc trong trường hợp hội chứng Reader-Trélat. Ngoài ra, các thay đổi từ màu nâu bẩn sang màu xám trên da có thể xảy ra như một phần của hội chứng. Trong bối cảnh này, cánh tay và chân của bệnh nhân đặc biệt có sắc tố tương đối nặng.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Nghi ngờ đầu tiên về hội chứng người đọc-Trélat phát sinh từ chẩn đoán bằng mắt. Tiền sử đã có thể xác nhận chẩn đoán nếu bệnh nhân báo cáo về ung thư biểu mô của các cơ quan nội tạng trong quá trình thảo luận về tiền sử. Nếu ung thư ác tính của các cơ quan nội tạng chưa được chẩn đoán, bác sĩ sẽ khoanh vùng các khối u hiện có bằng hình ảnh nếu nghi ngờ hội chứng Reader-Trélat.
Mới nhất, việc phát hiện những khối u này có liên quan đến mụn cóc tuổi tác được coi là xác định chẩn đoán hội chứng. Để đánh giá độ ác tính của ung thư biểu mô và có thể đưa ra tiên lượng, bác sĩ thường tự định hướng trên WHO. Tiên lượng cho hội chứng Reader-Trélat khác nhau giữa các trường hợp và phần lớn được xác định bởi khối u bên dưới, khu trú và khả năng điều trị của nó.
Các biến chứng
Vì hội chứng Reader-Trélat là một khối u nên trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra nếu điều trị hội chứng không được tiến hành sớm và chẩn đoán muộn. Người bệnh chủ yếu bị ngứa và nổi mẩn đỏ trên da.
Các triệu chứng còn dẫn đến giảm thẩm mỹ cho người bệnh. Hơn nữa, hội chứng reader-Trélat dẫn đến sự phát triển của mụn cóc trên da. Bản thân các mụn cóc rất sẫm màu. Nếu không có biện pháp điều trị, bệnh có thể tiếp tục lây lan và ảnh hưởng đến các vùng lành lặn khác trên cơ thể. Vì lý do này, điều trị ngay lập tức là cần thiết.
Các vùng bị ảnh hưởng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, không thể dự đoán một cách phổ biến liệu ung thư có bị đánh bại hoàn toàn bằng cách cắt bỏ hay không. Người đọc hội chứng Trélat có thể làm giảm tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng. Bức xạ cũng có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng và triệu chứng của Hội chứng Reader Trélat. Tuy nhiên, bản thân việc điều trị không dẫn đến bất kỳ biến chứng nào khác.
Khi nào bạn nên đi khám?
Những người lớn tuổi đột nhiên nhận thấy những thay đổi trên da hoặc cảm thấy ngứa ngáy bất thường nên liên hệ với bác sĩ gia đình của họ. Điều trị y tế là bắt buộc chậm nhất khi phát ban nghiêm trọng hoặc mụn cóc đặc trưng xuất hiện. Nếu không, các khối u có thể lây lan sang các vùng lành của cơ thể và gây ra các biến chứng khác khi bệnh tiến triển. Nếu có cơn đau dữ dội, phải gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Điều tương tự cũng áp dụng cho các vấn đề tim mạch và khó thở.
Hội chứng Reader-Trélat xảy ra chủ yếu ở người cao tuổi. Người cao niên mắc các triệu chứng đã đề cập hoặc đã bị ung thư nên tham khảo ý kiến bác sĩ chặt chẽ. Khám sức khỏe đầy đủ luôn được chỉ định. Đầu mối liên hệ phù hợp là bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu của bạn.
Bất kỳ ai cảm thấy khó chịu do những thay đổi bên ngoài nên sắp xếp một cuộc tư vấn với bác sĩ trị liệu trước khi các triệu chứng nghiêm trọng phát triển. Những mặc cảm hoặc trầm cảm rõ rệt cần được điều trị lâu dài. Với trẻ em, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ nhi khoa nếu có dấu hiệu của hội chứng Reader-Trélat.
Điều trị & Trị liệu
Nếu di căn đã hình thành, việc điều trị ung thư biểu mô không còn khả thi trong bối cảnh hội chứng Reader-Trélat. Phẫu thuật dựa trên nhu cầu và các phương pháp điều trị triệu chứng có khả năng kéo dài sự sống của bệnh nhân. Tuy nhiên, tuổi thọ cho một khóa học tích cực là khoảng 11 tháng.
Trong trường hợp không có di căn, liệu pháp điều trị hội chứng Leser Trélat tập trung vào phẫu thuật cắt bỏ khối u. Chiếu xạ cũng có thể được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư vẫn còn trong cơ thể. Các mụn cóc tuổi tác trên da cũng thường được loại bỏ. Ví dụ, việc loại bỏ có thể diễn ra bằng cách cắt bỏ. Ngoài ra, liệu pháp áp lạnh cung cấp tùy chọn đóng băng khu vực bị ảnh hưởng.
Mô bị ảnh hưởng được xử lý bên ngoài bằng cách sử dụng một đầu dò lạnh hoặc chất làm mát được tiêm trực tiếp vào mụn cóc. Trong mọi trường hợp, phương pháp áp lạnh hoạt động với nhiệt độ từ âm 70 đến âm 200 độ C. Một lựa chọn thứ ba là nạo. Mô bị thay đổi bệnh lý sẽ được phẫu thuật loại bỏ bằng cách dùng nạo mụn cóc. Thông thường, các thủ tục để loại bỏ mụn cóc diễn ra dưới sự gây tê cục bộ và không cần gây mê toàn thân.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng của bệnh dựa trên sức khỏe chung của người bị ảnh hưởng và sự tiến triển của bệnh. Một khóa học đặc biệt nghiêm trọng có thể dẫn đến cái chết sớm của người liên quan. Các tế bào ung thư có thể lây lan không bị cản trở trong cơ thể, đặc biệt là nếu không được chăm sóc y tế, và dẫn đến hình thành các di căn. Quá trình này cuối cùng dẫn đến cái chết của người có liên quan.
Vì hội chứng Reader-Trélat được đặc trưng bởi một dạng đặc biệt tích cực, các biện pháp điều trị thích hợp phải được thực hiện trong giai đoạn đầu để có tiên lượng thuận lợi. Tuy nhiên, vì sự thay đổi về ngoại hình da chủ yếu xảy ra ở những người lớn tuổi, nên tình trạng sức khỏe chung của họ thường đã yếu đi. Điều này có tác động tiêu cực đến sự phát triển sau này. Liệu pháp điều trị ung thư là bắt buộc để có thể chữa khỏi. Các biện pháp điều trị tạo ra gánh nặng cho cơ thể con người, có tác dụng phụ và giảm chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, đây thường là cách duy nhất để không còn các triệu chứng.
Ngoài ra, việc điều trị cần phải phẫu thuật để loại bỏ các khối u ác tính. Quy trình này cũng đi kèm với rủi ro và tác dụng phụ. Nếu các tổn thương trên da không thể được loại bỏ hoàn toàn, triển vọng phục hồi sẽ xấu đi. Ngoài ra còn tăng khả năng bệnh quay trở lại.
Phòng ngừa
Vì yếu tố nguyên nhân của hội chứng Trélat-reader vẫn chưa được nghiên cứu một cách chính xác nên bệnh này rất khó ngăn ngừa. Nếu ung thư các cơ quan nội tạng thực sự là nguyên nhân, thì mức độ di truyền để khởi phát bệnh đóng một vai trò không thể xem thường. Trong trường hợp di truyền gen, mọi biện pháp ngăn chặn chỉ có hiệu quả ở mức độ hạn chế.
Chăm sóc sau
Sau khi điều trị thực tế hội chứng Trélat của độc giả, những người bị ảnh hưởng cần được chăm sóc liên tục. Ngoài việc khám sức khỏe thường xuyên và sử dụng các liệu pháp khác, thay đổi lối sống cũng là một phần của quá trình chăm sóc theo dõi. Những người bị ảnh hưởng nên cố gắng xây dựng chất lượng cuộc sống trở lại.
Sự hỗ trợ của các bác sĩ có trách nhiệm cũng như người thân và bạn bè là rất quan trọng để có thể xử lý tốt bệnh. Trao đổi ý kiến với những người mắc bệnh như nhau cũng có thể giúp thu được thông tin có giá trị giúp cải thiện chất lượng cuộc sống. Hầu hết bệnh nhân cũng bị trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác do khiếu nại về thẩm mỹ. Những thay đổi trên da có thể xảy ra ở những vị trí khác nhau và làm giảm chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng.
Hội chứng Reader-Trélat cũng có thể xảy ra ở các cơ quan nội tạng và dẫn đến ung thư ở đó. Do đó, quá trình phát triển thêm của bệnh này phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm chẩn đoán và cũng vào khu vực liên quan, do đó thường không thể dự đoán chung. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng bị giảm xuống.
Nguy cơ tái phát giảm hàng năm. Theo quy luật thông thường, 5 năm được áp dụng, theo đó loại ung thư cũng mang tính quyết định ở đây. Phục hồi chức năng y tế cũng có thể bao gồm dùng thuốc kháng ho và các loại thuốc khác. Trong trường hợp bệnh kéo dài, kiểm tra theo dõi và chăm sóc theo dõi hợp nhất. Chi tiết về chăm sóc sau sẽ được thảo luận trong cuộc phỏng vấn xuất viện hoặc trong một cuộc hẹn riêng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Người đọc hội chứng Trélat đe dọa đến tính mạng người bệnh nên phải đi khám ngay. Mặc dù bệnh nhân bị khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ do mụn cóc tuổi già gây ra, nhưng việc điều trị khối u ác tính trên các cơ quan nội tạng được đặt lên hàng đầu. Kết quả của chẩn đoán, bệnh nhân thường bị căng thẳng tinh thần đáng kể và cảm thấy bị hạn chế về chất lượng cuộc sống của họ. Tuy nhiên, chứng trầm cảm mới nổi không có nghĩa là khiến bệnh nhân phải trì hoãn việc điều trị vì thiếu động lực.
Suy cho cùng, khi loại bỏ khối u ác tính, điều cần thiết cho sự thành công của ca điều trị là các bác sĩ thực hiện thao tác càng nhanh càng tốt. Điều này liên quan đến việc ở lại phòng khám, theo đó bệnh nhân tuân thủ các quy định y tế liên quan đến hoạt động thể chất, thời gian nghỉ ngơi và uống các dược chất.
Sau khi khối u đã được cắt bỏ, nhiều bệnh nhân muốn điều trị thẩm mỹ cho mụn cóc tuổi tác, điều này họ thấy không hấp dẫn và khó chịu. Bác sĩ da liễu sẽ loại bỏ mụn cóc tuổi tác. Do đó, những người mắc phải chú ý không gây căng thẳng thêm cho các vùng da bị kích ứng. Bác sĩ da liễu cho bệnh nhân lời khuyên về vệ sinh cá nhân, sử dụng các sản phẩm mỹ phẩm và lựa chọn quần áo, những người liên quan sẽ tuân theo trong vài tuần.