Tổng quat
Ung thư phổi phát triển trong các tế bào lót phế quản và trong một phần của mô phổi được gọi là phế nang, là những túi khí nơi trao đổi khí. Những thay đổi đối với DNA khiến tế bào phát triển nhanh hơn.
Có hai loại ung thư phổi chính:
- ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)
- ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về sự giống và khác nhau giữa hai loại này.
Ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?
Khoảng 10 đến 15 phần trăm các trường hợp ung thư phổi là SCLC.
SCLC thường bắt đầu gần trung tâm của lồng ngực xung quanh phế quản. Đây là một dạng ung thư phát triển nhanh và có xu hướng lây lan trong giai đoạn đầu. Nó có xu hướng phát triển và lây lan nhanh hơn nhiều so với NSCLC.
SCLC hiếm gặp ở những người không hút thuốc.
Ung thư phổi không tế bào nhỏ là gì?
Khoảng 80 đến 85 phần trăm các trường hợp ung thư phổi là NSCLC. Có ba loại NSCLC:
- Ung thư biểu mô tuyến là một bệnh ung thư phổi nguyên phát thường nằm ở vùng ngoại vi của phổi. Một loại phụ của ung thư này được gọi là ung thư biểu mô tuyến tại chỗ (trước đây được gọi là ung thư biểu mô phế quản phế nang) phát triển chậm và thường thấy nhất ở những người không hút thuốc.
- Ung thư biểu mô tế bào vảy thường xảy ra ở trung tâm của phổi.Nó có xu hướng phát triển ở những người hút thuốc và có thể liên quan đến việc tăng nồng độ canxi trong máu.
- Ung thư biểu mô tế bào lớn xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trong phổi, và nó thường phát triển và lây lan với tốc độ nhanh.
Các triệu chứng của bệnh ung thư phổi là gì?
Ung thư phổi giai đoạn đầu thường không tạo ra các triệu chứng rõ ràng. Khi ung thư tiến triển, có thể có:
- hụt hơi
- ho khan
- ho ra máu
- tưc ngực
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- mệt mỏi và suy nhược
- chán ăn và sụt cân
- khàn tiếng
- khó nuốt
- đau ở xương và khớp
- sưng mặt hoặc cổ
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của ung thư phổi
Hút thuốc là yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với cả SCLC và NSCLC.
Theo CDC, hút thuốc lá có liên quan đến 80 đến 90% tổng số ca tử vong do ung thư phổi ở Hoa Kỳ.
Các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ khác bao gồm:
- khói thuốc
- tiếp xúc với radon
- tiếp xúc với các hóa chất tại nơi làm việc như amiăng, thạch tín và khí thải diesel
- lịch sử gia đình
Chẩn đoán ung thư phổi
Bước đầu tiên để chẩn đoán ung thư phổi là khám sức khỏe. Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ ung thư phổi, họ có thể đề nghị xét nghiệm thêm.
Thử nghiệm bao gồm:
- Các xét nghiệm hình ảnh. Chụp X-quang, MRI, CT và PET đều có thể phát hiện các khối bất thường trong phổi.
- Xét nghiệm tế bào đờm. Các tế bào đờm của bạn có thể được kiểm tra dưới kính hiển vi nếu bạn tạo ra đờm khi bạn ho.
- Sinh thiết. Nếu các xét nghiệm khác cho thấy có các khối trong phổi, sinh thiết có thể xác định xem các khối này có chứa tế bào ung thư hay không. Các loại sinh thiết bao gồm kim, nội soi phế quản và nội soi trung thất.
Ung thư phổi lây lan như thế nào?
Ung thư có thể lây lan từ khối u ban đầu đến các bộ phận khác của cơ thể. Đây được gọi là di căn.
Có ba cách để điều này có thể xảy ra:
- Ung thư có thể xâm lấn mô lân cận.
- Tế bào ung thư có thể di chuyển từ khối u nguyên phát đến các hạch bạch huyết lân cận. Sau đó, chúng có thể di chuyển qua hệ thống bạch huyết để đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Một khi tế bào ung thư xâm nhập vào máu, chúng có thể di chuyển đến bất cứ đâu trong cơ thể (lây lan theo đường máu).
Một khối u di căn hình thành ở một nơi khác trong cơ thể là loại ung thư giống như khối u ban đầu.
Các giai đoạn của bệnh ung thư phổi là gì?
Hệ thống phân loại Khối u, Nút, Di căn (TNM) cho NSCLC là một hệ thống được quốc tế chấp nhận được sử dụng để mô tả mức độ bệnh.
Hệ thống TNM kết hợp các đặc điểm của khối u thành các nhóm bệnh từ giai đoạn 1 đến 4, trong đó giai đoạn 4 là giai đoạn nặng nhất. Giai đoạn TNM tương quan với khả năng sống sót và có liên quan đến các khuyến nghị điều trị.
Ung thư giai đoạn sớm có triển vọng tốt hơn ung thư giai đoạn sau.
Vì SCLC rất tích cực nên việc dàn dựng của nó không dựa trên các giai đoạn TNM truyền thống. Nó được tổ chức và quản lý bằng cách sử dụng một hệ thống đơn giản về bệnh hạn chế lâm sàng hoặc bệnh rộng rãi trên lâm sàng.
Bênh ung thư phổi chữa như thế nào?
Điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả giai đoạn khi chẩn đoán. Nếu ung thư chưa lan rộng, việc loại bỏ một phần phổi có thể là bước đầu tiên.
Phẫu thuật, hóa trị và xạ trị có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm liệu pháp laser và liệu pháp quang động.
Các loại thuốc khác có thể được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng riêng lẻ và tác dụng phụ của việc điều trị. Việc điều trị được điều chỉnh cho phù hợp với từng trường hợp và có thể thay đổi cho phù hợp.
Triển vọng cho bệnh ung thư phổi là gì?
Triển vọng thay đổi theo:
- loại ung thư
- giai đoạn chẩn đoán
- di truyền học
- phản ứng điều trị
- tuổi và sức khỏe tổng thể của một cá nhân
Nói chung, tỷ lệ sống sót cao hơn đối với ung thư phổi giai đoạn sớm hơn (giai đoạn 1 và 2). Phương pháp điều trị được cải thiện theo thời gian.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm được tính toán dựa trên những người đã được điều trị ít nhất 5 năm trước. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm được trình bày dưới đây có thể đã được cải thiện so với nghiên cứu hiện tại.
Mặc dù SCLC tích cực hơn nhiều so với NSCLC, việc phát hiện và điều trị sớm tất cả các bệnh ung thư phổi là cách tốt nhất để cải thiện triển vọng của một người.
