Tổng quat
Cường giáp là tình trạng tuyến giáp của bạn sản xuất nhiều hormone tuyến giáp hơn mức cơ thể bạn yêu cầu. Nó còn được gọi là “tuyến giáp hoạt động quá mức”. Nó có thể gây hại cho sức khỏe của tim, cơ bắp, chất lượng tinh dịch và nhiều hơn nữa nếu không được điều trị hiệu quả.
Tuyến giáp nhỏ, hình bướm nằm ở cổ. Hormone do tuyến giáp tạo ra ảnh hưởng đến mức năng lượng của bạn và hoạt động của hầu hết các cơ quan của bạn. Ví dụ, hormone tuyến giáp đóng một vai trò trong nhịp đập của trái tim bạn.
Ngược lại với cường giáp là suy giáp phổ biến hơn, hay còn gọi là “tuyến giáp hoạt động kém”, là khi tuyến không sản xuất đủ hormone tuyến giáp để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
Trong khi phụ nữ có nguy cơ phát triển tuyến giáp hoạt động quá mức cao hơn nam giới từ 2 đến 10 lần, thì cường giáp ở nam giới lại xảy ra và thường phải dùng thuốc để kiểm soát. Nam giới và phụ nữ có nhiều triệu chứng chính của cường giáp, nhưng có một số triệu chứng chỉ dành riêng cho nam giới.
Nguyên nhân của cường giáp ở nam giới
Một tình trạng được gọi là bệnh Graves là nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp đối với nam giới, mặc dù phụ nữ vẫn có nhiều khả năng phát triển chứng rối loạn tự miễn dịch này.
Mắc bệnh Graves có nghĩa là hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm vào tuyến giáp khỏe mạnh, khiến tuyến giáp này sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Nó thường phát triển ở độ tuổi từ 30 đến 50, mặc dù nó có thể hình thành ở mọi lứa tuổi.
Các nguyên nhân khác bao gồm:
- nốt, là các cụm tế bào tuyến giáp bất thường trong tuyến
- Bệnh Plummer’s, còn được gọi là bướu cổ nốt độc, phổ biến hơn ở phụ nữ và những người trên 60 tuổi
- viêm tuyến giáp, bất kỳ tình trạng nào trong số các bệnh lý gây viêm tuyến giáp
- quá nhiều iốt từ thuốc hoặc chế độ ăn uống
Các triệu chứng chung của cường giáp
Có nhiều dấu hiệu của bệnh cường giáp. Một số, chẳng hạn như khó ngủ, bạn có thể không nhận thấy hoặc nghĩ đó là các triệu chứng của tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng. Những người khác, chẳng hạn như nhịp tim nhanh bất thường (ngay cả khi đang nghỉ ngơi) nên nhanh chóng thu hút sự chú ý của bạn.
Các triệu chứng phổ biến khác của cường giáp bao gồm:
- giảm cân bất ngờ, ngay cả khi tiêu thụ thức ăn và cảm giác thèm ăn vẫn không thay đổi
- nhịp tim không đều
- tim đập nhanh
- lo lắng
- cáu gắt
- mệt mỏi
- run (thường là run các ngón tay và bàn tay)
- đổ mồ hôi
- tăng nhạy cảm với nhiệt và / hoặc lạnh
- đi tiêu thường xuyên hơn
- yếu cơ
- Tóc mỏng
Các triệu chứng cường giáp dành riêng cho nam giới
Mặc dù nam giới và phụ nữ có xu hướng chia sẻ hầu hết các triệu chứng chung của bệnh cường giáp, nhưng có một số biến chứng quan trọng chỉ ảnh hưởng đến nam giới.
Đặc biệt, tuyến giáp hoạt động quá mức có thể góp phần gây ra rối loạn cương dương (ED), cũng như số lượng tinh trùng thấp. Hói đầu sớm cũng có thể là dấu hiệu của bệnh cường giáp ở nam giới.
Quá nhiều hormone tuyến giáp cũng có thể gây ra mức testosterone thấp hơn, có thể dẫn đến một số biến chứng. Ví dụ, nam giới cũng có thể bị ảnh hưởng đáng kể hơn do mất khối lượng cơ do cường giáp.
Bệnh loãng xương do tuyến giáp hoạt động quá mức cũng có thể khiến nam giới ngạc nhiên vì bệnh loãng xương này thường liên quan đến phụ nữ. Một tình trạng được gọi là nữ hóa tuyến vú (phì đại tuyến vú ở nam giới) cũng có thể là kết quả của cường giáp.
Các triệu chứng liên quan đến sức khỏe tình dục nam giới
Hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến chức năng của một số tế bào trong tinh hoàn của bạn, theo một nghiên cứu năm 2018 trên Tạp chí Quốc tế về Miễn dịch và Dược học. Ví dụ, quá nhiều hoặc quá ít hormone tuyến giáp có thể cản trở chức năng lành mạnh của tế bào Leydig, giúp sản xuất và tiết ra testosterone.
Cường giáp cũng ảnh hưởng đến các tế bào tinh trùng, dẫn đến giảm mật độ và khả năng di chuyển của tinh trùng (tinh trùng có thể di chuyển hoặc “bơi” tốt như thế nào). Nó thậm chí có thể ảnh hưởng đến hình dạng thực tế hoặc hình thức của tinh trùng.
Bệnh tuyến giáp cũng có liên quan đến rối loạn cương dương, mặc dù mối liên hệ này vẫn chưa được hiểu rõ. Cả rối loạn tuyến giáp hoạt động quá mức và kém hoạt động đều có thể ảnh hưởng đến chức năng cương dương, mặc dù suy giáp thường có liên quan đến ED.
Tất cả những điều này có thể dẫn đến vô sinh. Nếu bạn không thể làm cha một đứa trẻ, xét nghiệm chất lượng tinh dịch của bạn có thể giúp đưa ra giải pháp. Số lượng tinh trùng thấp nên được theo sau bởi xét nghiệm nồng độ hormone tuyến giáp của bạn. Đây là những xét nghiệm đơn giản có thể dẫn đến một phương pháp điều trị giúp cân bằng lượng hormone của bạn, từ đó cũng có thể giúp cải thiện sức khỏe tình dục của bạn.
Chẩn đoán cường giáp ở nam giới
Chỉ vì phụ nữ có nhiều khả năng bị cường giáp hơn, không có nghĩa là nam giới không nên đi xét nghiệm khi nguy cơ của họ tăng lên. Bạn nên đánh giá các triệu chứng đáng chú ý. Bạn cũng nên tầm soát cường giáp nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp hoặc trên 60 tuổi. Tương tự như vậy, bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu mắc bệnh tiểu đường loại 2, trong trường hợp này, bạn nên xem xét tầm soát bệnh tuyến giáp.
Đánh giá cường giáp bắt đầu bằng việc xem xét tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn.Bác sĩ có thể xem xét liệu bạn có bị run và những thay đổi ở mắt hoặc da của bạn hay không. Họ cũng có thể kiểm tra xem bạn có phản xạ hoạt động quá mức hay không. Tất cả những điều này có thể cho thấy tuyến giáp hoạt động quá mức.
Ngoài khám sức khỏe, tầm soát cường giáp nên bao gồm xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và thyroxine, hormone chính do tuyến giáp tiết ra. Một xét nghiệm hình ảnh được gọi là chụp tuyến giáp cũng có thể hữu ích trong việc chẩn đoán cường giáp.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc khám sàng lọc, vì bệnh tuyến giáp là một vấn đề sức khỏe được chẩn đoán và điều trị ít. Ước tính có khoảng 60% những người mắc một số dạng bệnh tuyến giáp không biết họ mắc bệnh.
Điều trị cường giáp ở nam giới
Cường giáp có thể khó điều trị hơn suy giáp, thường có thể được kiểm soát bằng cách uống hormone tuyến giáp tổng hợp. Các lựa chọn để điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức bao gồm:
- Thuốc kháng giáp, chẳng hạn như methimazole, khiến tuyến giáp tạo ra ít hormone hơn.
- Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp, dẫn đến phải dùng hormone tổng hợp.
- Liệu pháp phóng xạ, bao gồm việc uống iốt phóng xạ-131 bằng đường uống. I-ốt từ từ giết chết một số tế bào tạo ra hormone tuyến giáp với mục tiêu đưa việc sản xuất hormone trở lại bình thường, khỏe mạnh. Đây là một liệu pháp được sử dụng rộng rãi mà đôi khi có thể yêu cầu nhiều hơn một lần điều trị.
Ngoài việc giúp giải quyết các triệu chứng liên quan đến nhịp tim, cân nặng, năng lượng và các biến chứng khác liên quan đến tuyến giáp hoạt động quá mức, điều trị cường giáp cũng có thể giúp giải quyết các vấn đề về rối loạn chức năng tình dục.
Triển vọng của cường giáp ở nam giới
Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh cường giáp, đừng chờ đợi để được kiểm tra chứng rối loạn này. Thiệt hại cho sức khỏe của bạn có thể đang tiếp diễn mà bạn không nhận ra.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh cường giáp nhưng chưa có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào, hãy tiếp tục theo dõi lời khuyên của bác sĩ về cách điều trị. Thảo luận về tất cả các rủi ro và lợi ích của các lựa chọn điều trị khác nhau trước khi cam kết thực hiện một cách tiếp cận. Bạn bắt đầu đối phó với cường giáp càng sớm, thì càng ít tác hại lâu dài mà nó có thể gây ra.