Các hội chứng chuyển hóa bao gồm bốn yếu tố khác nhau: huyết áp cao, béo phì, kháng insulin và sự thay đổi nồng độ lipid trong máu. Nếu cả 4 yếu tố xảy ra cùng nhau, chúng sẽ gây ra nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành rất lớn.
Hội chứng chuyển hóa là gì?
Hội chứng chuyển hóa biểu hiện ở bệnh béo phì, cao huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid, tăng đường huyết.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Các hội chứng chuyển hóa không được định nghĩa thống nhất ở Đức. Căn bệnh này chủ yếu được chỉ định cho tình trạng kháng insulin hoặc các khiếu nại phát sinh từ lối sống. Cuối cùng, hội chứng chuyển hóa là sự kết hợp của một số bệnh, một số bệnh xảy ra riêng lẻ:
Huyết áp cao, thừa cân, kháng insulin và thay đổi nồng độ lipid trong máu. “Bộ tứ chết người” này, hay còn gọi là hội chứng chuyển hóa, thường là nguyên nhân gây ra bệnh tim mạch vành. Định nghĩa chính thức về hội chứng chuyển hóa đã thay đổi vài lần trong những năm gần đây.
nguyên nhân
Nguyên nhân của một hội chứng chuyển hóa chủ yếu nằm ở lối sống không tốt và không lành mạnh. Tập thể dục quá ít với quá nhiều hoặc dinh dưỡng kém là những yếu tố chính. Cả bốn căn bệnh này đều được gọi là bệnh sung túc ảnh hưởng đến nhiều người trong các nền văn hóa phương Tây.
Nhưng cũng có những yếu tố khác. Ví dụ, một khuynh hướng di truyền có liên quan đến bệnh béo phì. Thuốc cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Các bệnh khác, chẳng hạn như tuyến giáp kém hoạt động, cũng có thể gây béo phì. Nguyên nhân của huyết áp cao có thể là rối loạn nội tiết tố, tổn thương thận hoặc rối loạn hệ thống tim mạch.
Hầu hết thời gian, nguyên nhân thực tế nằm trong bóng tối. Kháng insulin có liên quan đến rối loạn chuyển hóa di truyền. Tuy nhiên, nguyên nhân chính của hội chứng chuyển hóa vẫn là lối sống không lành mạnh.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Hội chứng chuyển hóa biểu hiện trên các bệnh cảnh lâm sàng như béo phì, cao huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid, tăng đường huyết. Những người bị ảnh hưởng thường nhận thấy dấu hiệu béo phì trước tiên, với trọng lượng dư thừa tập trung ở vùng bụng.
Điều này đi kèm với các triệu chứng như đau bụng, khó thở hoặc tức ngực. Huyết áp cao biểu hiện, ngoài những biểu hiện khác, thông qua các triệu chứng như nhức đầu, đau nhói ở vú, đau tay chân và bồn chồn liên tục. Rối loạn chuyển hóa lipid dẫn đến bệnh tiểu đường, ngoài ra còn có biểu hiện là cảm giác khát nước mạnh, đi tiểu nhiều và suy giảm thị lực.
Bệnh nhân tiểu đường cũng thường kiệt sức và liên tục bị buồn nôn và nôn cũng như ngứa ngáy không đặc hiệu trên da. Rối loạn chuyển hóa lipid thường chỉ trở nên đáng chú ý do kết quả của vôi hóa mạch máu. Nhìn bề ngoài có thể nhận biết chúng qua những nốt mỡ đặc trưng ở bàn tay, bàn chân, mí mắt và mông.
Mỗi người thứ ba mắc hội chứng chuyển hóa đều bị ngưng thở khi ngủ, biểu hiện của việc ngừng thở hàng đêm và dẫn đến kiệt sức và mệt mỏi. Hội chứng chuyển hóa phát triển trong nhiều tháng hoặc nhiều năm và thường chỉ được nhận biết khi các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng đã phát sinh. Do đó, các yếu tố nguy cơ như béo phì hoặc huyết áp cao luôn cần được kiểm tra sức khỏe.
Chẩn đoán & khóa học
Một hội chứng chuyển hóa cần phải kiểm tra y tế.Bốn bệnh riêng lẻ của hội chứng chuyển hóa hầu hết được chẩn đoán riêng lẻ. Người ta nói đến thừa cân khi chỉ số khối cơ thể trên 25. Béo phì, tức là thừa cân bệnh lý, bắt đầu với chỉ số khối cơ thể là 30. Càng thừa cân, càng có nhiều nguy cơ mắc các bệnh thứ phát.
Bác sĩ chẩn đoán tăng huyết áp động mạch, tức là huyết áp cao, chủ yếu bằng cách đo huyết áp. Nếu tăng huyết áp không được điều trị, có thể dẫn đến bệnh tim, xơ cứng động mạch và các cơ quan khác. Nghi ngờ đầu tiên về tình trạng kháng insulin thường là trọng lượng cơ thể cao. Kháng insulin có ở tất cả bệnh nhân tiểu đường loại II. Nếu không được điều trị, bệnh tiểu đường dẫn đến tổn thương các cơ quan nghiêm trọng.
Những thay đổi về mức lipid trong máu được xác định bằng xét nghiệm máu. Nếu cả bốn bệnh cùng xảy ra, một hội chứng chuyển hóa được chẩn đoán. Nếu cả 4 bệnh cảnh lâm sàng vẫn còn thì nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành là rất cao. Rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim và đột tử do tim có thể là hậu quả của hội chứng chuyển hóa.
Các biến chứng
Với hội chứng này, mọi người thường mắc nhiều bệnh khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến béo phì và do đó cũng dẫn đến huyết áp cao. Người bị ảnh hưởng cũng có thể chết vì đau tim nếu không bắt đầu điều trị bệnh. Hơn nữa, thiếu hơi khiến khả năng phục hồi của người bị ảnh hưởng giảm sút rõ rệt. Có mệt mỏi và mệt mỏi.
Không hiếm trường hợp quá trình trao đổi chất của người bệnh bị rối loạn, việc tiêu thụ thức ăn dẫn đến đau đớn. Bệnh nhân cũng có thể tử vong do đột tử do tim. Hội chứng này làm giảm tuổi thọ đáng kể. Hơn nữa, thừa cân dẫn đến nhiều hạn chế trong thời hạn sử dụng của bằng sáng chế. Bệnh tiểu đường có thể dẫn đến nhiều loại tổn thương cho các cơ quan nội tạng và làm giảm tuổi thọ hơn nữa.
Điều trị hội chứng này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc. Thường không có biến chứng. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng cũng phải từ bỏ rượu hoặc thuốc lá và phụ thuộc vào một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Trong nhiều trường hợp, hầu hết các khiếu nại có thể được hạn chế theo cách này.
Khi nào bạn nên đi khám?
Những người thừa cân, cao huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid hoặc tiểu đường nên hỏi ý kiến bác sĩ thường xuyên khi sắp có hội chứng chuyển hóa. Toàn bộ mục đích của biện pháp này là ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa càng nhiều càng tốt. Hội chứng chuyển hóa không gây ra bất kỳ đau đớn hoặc khó chịu đáng kể nào. Kết quả là, sự phát triển của nó thường không được chú ý.
Nếu một hội chứng chuyển hóa đã được chẩn đoán, việc thăm khám bác sĩ thường xuyên thậm chí còn quan trọng hơn. Hội chứng chuyển hóa có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, ví dụ như các bệnh tim mạch. Điều quan trọng là phải ngăn chặn sự phát triển này. Nó được chống lại bằng các biện pháp thích hợp. Ví dụ, bác sĩ có thể đề nghị một chế độ ăn kiêng nhằm giảm mức lipid và cholesterol trong máu.
Huyết áp cao và tiểu đường phải được theo dõi để giữ cho chúng ổn định. Nếu cần thiết, điều trị bằng thuốc phải được bắt đầu. Nếu có nghi ngờ về sự gia tăng di truyền trong các giá trị máu nhất định, phải tiến hành các cuộc kiểm tra thích hợp. Ví dụ, đây có thể là cholesterol LDL hoặc một protein lipo cụ thể. Nếu cần, chúng có thể được loại bỏ bằng phương pháp ngưng kết.
Bác sĩ có thể cử người đến gặp chuyên gia dinh dưỡng. Chế độ ăn phải được điều chỉnh phù hợp với hội chứng chuyển hóa. Các biện pháp ăn kiêng cần thiết cũng có thể được theo dõi bởi bác sĩ. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tập thể dục nhiều hơn. Để hỗ trợ điều này, người bị ảnh hưởng có thể được khuyên sử dụng liệu pháp hành vi.
Điều trị & Trị liệu
Điều trị một hội chứng chuyển hóa chủ yếu xảy ra do thay đổi lối sống. Nhưng ở đây, cần phải phân biệt rõ ràng giữa bốn hình ảnh lâm sàng: Béo phì nên giảm dần bằng cách tập thể dục nhiều hơn và thay đổi chế độ ăn uống.
Có nhiều mô hình khác nhau cho việc này, một số trong số đó được hỗ trợ bởi các công ty bảo hiểm y tế. Kháng insulin cũng được điều trị bằng cách tập thể dục nhiều hơn và giảm lượng calo tiêu thụ hàng ngày. Ngoài ra, liều cao insulin đôi khi được kê đơn để phá vỡ chu kỳ kháng insulin. Thuốc thường được kê đơn cho bệnh cao huyết áp được cho là để bình thường hóa các giá trị huyết áp.
Ngoài ra, ở đây người bệnh cũng phải thay đổi lối sống để bệnh được kiểm soát. Bệnh nhân được khuyên bỏ thuốc lá, tập thể dục nhiều hơn và giảm cân nặng. Người bệnh cũng nên thay đổi lối sống trong trường hợp rối loạn chuyển hóa lipid làm thay đổi lipid máu.
Trong một số trường hợp, lượng vitamin D được tăng lên ở những bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa. Liệu pháp điều trị hội chứng chuyển hóa cũng nên bao gồm lời khuyên chi tiết cho bệnh nhân. Trong buổi tư vấn này, anh ta được thông báo về những nguy cơ mắc bệnh của mình và nhận được sự hỗ trợ trong việc thay đổi lối sống.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng của hội chứng chuyển hóa phụ thuộc vào các đặc điểm riêng của các rối loạn hiện có. Trong trường hợp diễn biến không thuận lợi của bệnh, tất cả các bất thường hiện có xảy ra cùng nhau. Những điều này dẫn đến tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Điều này có thể dẫn đến tử vong sớm và tiên lượng không thuận lợi. Căn bệnh này được tạo thành từ bốn yếu tố khác nhau. Các yếu tố này được hiển thị càng ít thì khách hàng tiềm năng thường càng tốt.
Sự hợp tác của bệnh nhân được thiết kế như thế nào cho một sự thay đổi cũng quyết định đến quá trình phát triển. Lối sống phải được tối ưu hóa ngay lập tức và thích ứng với nhu cầu tự nhiên của sinh vật. Ngoài ra, cân nặng phải được giữ trong giới hạn bình thường của chỉ số BMI. Một lối sống không lành mạnh do tiêu thụ các chất ô nhiễm và lười vận động dẫn đến sự gia tăng các khiếu nại và do đó dẫn đến tình trạng nguy kịch.
Với chẩn đoán sớm và thay đổi lối sống ngay lập tức của người bị ảnh hưởng, triển vọng sẽ cải thiện hơn nữa. Có thể phục hồi sau hội chứng chuyển hóa. Đối với điều này, ngoài chăm sóc y tế, một sự thay đổi trong các quy trình hàng ngày là bắt buộc. Chỉ có thể đạt được sự tự do lâu dài khỏi các triệu chứng thông qua những thay đổi vĩnh viễn trong chế độ ăn uống, một chế độ ăn uống giàu vitamin và tránh rượu và nicotin.
Phòng ngừa
Có một hội chứng chuyển hóa chủ yếu liên quan đến lối sống, lối sống lành mạnh là biện pháp phòng ngừa tốt nhất. Điều này bao gồm một chế độ ăn nhiều trái cây, rau và các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt nhưng ít đường. Tập thể dục thường xuyên cũng rất quan trọng. Mặt khác, nên tránh hút thuốc và uống quá nhiều rượu. Với những quy tắc cơ bản này, bất kỳ ai cũng có thể ngăn ngừa hiệu quả hội chứng chuyển hóa và giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành.
Chăm sóc sau
Sau khi bệnh cao huyết áp mãn tính thuyên giảm, người bệnh thường cảm thấy mệt mỏi, kiệt sức, suy kiệt. Vì hội chứng chuyển hóa là một bệnh cảnh lâm sàng phức tạp trong đó có nhiều biến chứng khác nhau có thể phát sinh, nên việc chăm sóc sau chủ yếu hướng đến việc ngăn chặn tình trạng tồi tệ hơn.
Các rối loạn chuyển hóa lipid xảy ra, tăng lượng đường trong máu và huyết áp cao sẽ được khắc phục bằng thuốc thích hợp. Thuốc được kê đơn có thể gây ra tác dụng phụ như phàn nàn về đường tiêu hóa hoặc thay đổi da. Giống như chăm sóc phòng ngừa, chăm sóc theo dõi tập trung vào việc ngăn chặn các nguyên nhân của hội chứng chuyển hóa về lâu dài bằng cách chú ý đến các yếu tố thúc đẩy bệnh.
Bạn có thể tự làm điều đó
Những người bị ảnh hưởng có thể tự điều trị hội chứng chuyển hóa bằng cách thay đổi lối sống của họ. Tùy thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng, ví dụ, sau đó phải giảm cân hoặc tập thể dục thường xuyên kết hợp với cuộc sống hàng ngày. Người bệnh nên đi khám sức khỏe tổng quát trước để loại trừ các vấn đề về tim mạch và các bệnh lý khác.
Việc điều chỉnh chế độ ăn uống thường là cần thiết, bởi vì chỉ có xây dựng thói quen ăn uống lành mạnh và tránh thức ăn và đồ uống không lành mạnh mới có thể bảo vệ khỏi những ảnh hưởng lâu dài. Nên ăn một chế độ ăn hỗn hợp ít calo và ít chất béo bao gồm chất xơ và carbohydrate phức hợp. Tư vấn cá nhân từ bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng giúp bạn dễ dàng lập một kế hoạch dinh dưỡng phù hợp hơn. Người bệnh cũng nên tránh các chất kích thích. Hút thuốc và rượu không được khuyến khích trong trường hợp hội chứng chuyển hóa, vì điều này sẽ chỉ gây ra các vấn đề sức khỏe thêm trong trường hợp nghi ngờ. Bệnh nhân khi dùng thuốc cần được bác sĩ tư vấn, điều chỉnh thuốc phù hợp với lối sống mới để hội chứng chuyển hóa có thể giảm bớt một cách tự do nhất có thể.
Nếu các triệu chứng không thuyên giảm, tốt nhất bạn nên thông báo cho bác sĩ chịu trách nhiệm. Khi đó có thể cần điều trị đồng thời thuốc hoặc liệu pháp khác.