Mất cân bằng cơ bắp

Tại mất cân bằng cơ bắp có sự mất cân bằng giữa cơ chủ động và cơ đối kháng liên quan đến một chuyển động cụ thể. Loại mất cân bằng này thường do lười vận động, sau chấn thương hoặc do các bệnh thần kinh gây ra. Liệu pháp được lựa chọn là vật lý trị liệu, với các buổi tập luyện được kết hợp với kích thích điện trong những trường hợp nhất định.

Mất cân bằng cơ bắp là gì?

Sự mất cân bằng cơ bắp rõ rệt có thể được chẩn đoán bởi các bác sĩ và hơn hết là các nhà vật lý trị liệu thông qua chẩn đoán hình ảnh. Trong quá trình tiền sử, chấn thương trước đó hoặc các bệnh lý thần kinh đã biết có thể cho thấy sự mất cân bằng.
© Orlando Florin Rosu - stock.adobe.com

Để thực hiện các chuyển động, con người dựa vào sự tương tác của các cơ hoạt động đối lập được kết nối với hệ thần kinh trung ương thông qua hoạt động vận động mạnh mẽ bên trong. Cơ bắp không bao giờ hoạt động đơn lẻ trong quá trình co lại. Người chủ vận nhận ra chuyển động phụ thuộc vào đối thủ hoặc đối thủ cho phép chuyển động theo hướng ngược lại. Nếu chúng không mạnh bằng nhau, thì sẽ có sự mất cân đối về cơ bắp.

Khi cơ gấp đối kháng uốn cong, cơ duỗi đối kháng phải kéo căng đồng thời. Việc quay trở lại vị trí bắt đầu có thể thực hiện được bằng cách uốn phần kéo dài, do đó có phần uốn ban đầu làm bộ đối kháng. Ví dụ như cơ bụng là đối kháng của cơ lưng và ngược lại. Cơ đối kháng và cơ đối kháng phải có sức mạnh tương đương nhau.

Nếu không đúng như vậy thì chứng tỏ cơ bắp bị mất cân đối. Tư thế xấu, đau và tổn thương không thể phục hồi có thể là hậu quả lâu dài của sự mất cân bằng đó. Trong bối cảnh của các bài tập phục hồi chức năng và vật lý trị liệu, ví dụ, đào tạo cân bằng cho chất chủ vận và chất đối kháng là mục tiêu hàng đầu. Đôi khi sự mất cân bằng phổ biến nhất ảnh hưởng đến cơ bụng, thường kém phát triển hơn nhiều so với cơ lưng đối kháng.

nguyên nhân

Nguyên nhân của sự mất cân bằng cơ về cơ bản là do ngắn cơ hoặc yếu cơ do chất chủ vận hoặc chất đối kháng. Những hiện tượng này có thể dựa trên sự phát triển một chiều của lực, đi kèm với việc bỏ qua khả năng co giãn. Yếu tố quan trọng nhất gây ra hiện tượng này là do cơ bị ảnh hưởng không sử dụng đủ hoặc hoàn toàn.

Tuy nhiên, những căng thẳng từ một phía trong thể thao và trong cuộc sống hàng ngày cũng có thể là nguyên nhân. Sự mất cân bằng cơ bắp cũng có thể xuất hiện như một triệu chứng của một căn bệnh siêu hợp hoặc do chấn thương. Các bệnh liên quan thường là các bệnh của hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng tự miễn.

Nếu mô thần kinh vận động bị tổn thương do các bệnh như vậy, sẽ có ít lệnh chuyển động từ hệ thần kinh trung ương đến cơ. Kết quả là, cơ bị ảnh hưởng không còn có thể được đào tạo hoặc sử dụng nhiều như cơ đối kháng của nó. Hiện tượng này cũng có thể xảy ra trong trường hợp tổn thương dây thần kinh vận động ở ngoại vi cơ thể, ví dụ trong bệnh cảnh thần kinh.

Nếu sự mất cân bằng cơ xảy ra do chấn thương hệ thống cơ xương, thì thường là nguyên nhân gây ra sự tái tạo không đầy đủ hoặc tải trọng không đúng liên quan đến đau.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị suy nhược cơ

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng của sự mất cân bằng cơ bắp phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân chính. Trong trường hợp mất cân bằng cơ do cơ ngắn lại, một cơ thích nghi với một kích thích cụ thể thông qua sức căng cao hơn, trong khi đối thủ của nó không tiếp xúc với bất kỳ cơ nào và do đó duy trì sức căng trước đó. Mối quan hệ báo trước giữa hai người vì thế bị xáo trộn.

Mặt khác, sự mất cân bằng cơ do cơ kéo dài lại tồn tại khi cơ thích ứng với một kích thích cụ thể thông qua sức căng thấp hơn. Lực căng của cơ kia không đổi trở lại làm thay đổi tỷ lệ rút ngắn. Nếu có sự phân bố tải trọng không thuận lợi giữa các cơ và khớp trong thời gian dài sẽ gây ra sự mất cân bằng cơ khớp với tình trạng căng cơ gây đau, quá tải gân và phối hợp cơ hoặc rối loạn chức năng.

Điều này có thể làm gia tăng sự hao mòn sụn khớp. Trong trường hợp mất cân bằng sinh lý thần kinh gây ra ở hệ thần kinh ngoại vi, ngoài chức năng vận động, sự nhạy cảm của vùng bị ảnh hưởng thường bị hạn chế. Tương tự có thể xảy ra với các nguyên nhân thần kinh trung ương.

Chẩn đoán & khóa học

Sự mất cân bằng cơ bắp rõ rệt có thể được chẩn đoán bởi các bác sĩ và hơn hết là các nhà vật lý trị liệu thông qua chẩn đoán hình ảnh. Trong quá trình tiền sử, chấn thương trước đó hoặc các bệnh lý thần kinh đã biết có thể cho thấy sự mất cân bằng. Các triệu chứng như lưng bị gù cũng cho thấy sự mất cân bằng.

Hình ảnh lớp của cơ, cho phép đánh giá các đặc điểm của cơ, được sử dụng để xác định chẩn đoán. Tiên lượng của bệnh nhân phụ thuộc vào nguyên nhân chính. Về cơ bản, mọi sự mất cân bằng có thể được cải thiện thông qua đào tạo có mục tiêu. Tuy nhiên, với các nguyên nhân thần kinh trung ương, triển vọng khôi phục hoàn toàn mối quan hệ cơ nói chung kém hơn so với các nguyên nhân khác.

Các biến chứng

Cơ bắp mất cân bằng là phổ biến. Trên thực tế, ít nhất ai cũng bị ảnh hưởng nhẹ bởi nó, bởi vì một số cơ hoặc nhóm cơ nhất định luôn ít căng thẳng hơn những cơ khác. Với sự mất cân bằng nhỏ, không có khiếu nại. Sự mất cân bằng cơ bắp lớn hơn dẫn đến đau mãn tính.

Theo quy luật, các cơ có thể được luyện tập đồng đều với một vài bài tập, do đó các triệu chứng cũng biến mất trở lại. Tuy nhiên, nếu không làm gì, các biến chứng phát sinh theo thời gian, thường được đặc trưng bởi những thay đổi không thể đảo ngược. Những biến chứng nào có thể phát sinh? Các biến chứng quan trọng nhất bao gồm căng cơ, gân và viêm khớp.

Căng cơ phát triển trong bối cảnh tư thế sai kéo dài. Chúng có thể không đau. Tuy nhiên, thường bị đau khi áp lực hoặc cử động. Các mô cơ cứng lại. Tình trạng căng cơ cũng có thể được đảo ngược thông qua các biện pháp điều trị khác nhau.

Tendopathies là những vết rách nhỏ ở gân của các cơ khỏe. Đôi khi những vết này không thể chữa lành hoàn toàn. Do đó nó có thể dẫn đến những thay đổi thoái hóa. Các phần đính kèm của gân cho thấy sự hóa lỏng và lắng đọng canxi. Những thay đổi này chủ yếu không phải là viêm.

Kích ứng cơ học có thể dẫn đến viêm thứ cấp, làm tăng nhanh quá trình thoái hóa. Đôi khi, cách duy nhất để giảm các triệu chứng là phẫu thuật. Trong trường hợp xấu nhất, sự mất cân bằng cơ bắp cũng có thể dẫn đến thoái hóa khớp với biến dạng khớp sau đó và hạn chế vận động nghiêm trọng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Trong nhiều trường hợp bệnh này được chẩn đoán tương đối muộn vì các triệu chứng không đặc trưng và có thể nhầm lẫn với các bệnh khác. Nói chung, người có liên quan nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu cảm thấy khó chịu và đau cơ mà không có lý do cụ thể. Những triệu chứng này có thể chỉ ra một bệnh tiềm ẩn khác cần được điều trị.

Trong mọi trường hợp, phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu cơn đau dẫn đến hạn chế khả năng vận động, thường không tự hết và kéo dài trong thời gian dài. Điều này cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng và viêm. Để ngăn chặn những vết này lây lan thêm nữa, nên điều trị bởi bác sĩ. Không có gì lạ khi cơn đau vĩnh viễn và khả năng vận động bị hạn chế dẫn đến những phàn nàn về tâm lý. Trong trường hợp này, cũng nên điều trị bởi chuyên gia tâm lý. Trước hết, có thể gặp bác sĩ đa khoa để chẩn đoán bệnh. Trong quá trình điều trị tiếp theo phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp được lựa chọn cho bệnh nhân mất cân bằng cơ là vật lý trị liệu. Trong trường hợp do nguyên nhân thần kinh, giới thiệu đến bác sĩ vật lý trị liệu được đào tạo về thần kinh được chỉ định. Là một phần của chăm sóc vật lý trị liệu, chất đối kháng và chất chủ vận được đào tạo ở mức độ tương tự để khôi phục sự cân bằng.

Đặc biệt trong các bệnh của hệ thần kinh trung ương, mục tiêu này hóa ra lại là một mục tiêu đầy tham vọng. Nếu mô thần kinh trong tủy sống hoặc não bị tổn thương, các lệnh co không còn tiếp cận đầy đủ đến các cơ, điều này làm cho việc tập luyện trở nên khó khăn hơn đáng kể. Sự kết nối này cũng có thể gây trở ngại cho các đơn vị huấn luyện mắc các bệnh thần kinh ngoại biên. Trong những trường hợp như vậy, vật lý trị liệu có thể được kết hợp với kích thích điện.

Kích thích trực tiếp kích thích cơ co lại độc lập với các xung thần kinh và huấn luyện nó cho phù hợp mà không liên quan đến các đường dẫn thần kinh. Trong các buổi vật lý trị liệu, đặc biệt chú ý đến tình trạng run cơ. Ngay sau khi các cơ bắt đầu run lên, hãy nghỉ ngơi.

Triển vọng & dự báo

Quá trình tiếp theo của sự mất cân bằng phụ thuộc một mức độ tương đối lớn vào nguyên nhân của bệnh, đó là lý do tại sao không có dự đoán chung nào là có thể. Tuy nhiên, cơ bắp bị kích thích nhanh chóng và quá tải. Căng cơ hoặc rối loạn chức năng cũng xảy ra ở các cơ. Trong trường hợp nghiêm trọng, những thứ này cũng có thể hạn chế cử động của bệnh nhân.

Nếu mất thăng bằng do tai nạn, chấn thương thì người bệnh thường bị tâm lý than phiền và cần được chuyên gia tâm lý hỗ trợ. Nếu sự mất cân bằng cơ trở nên nghiêm trọng, cơn đau sẽ xuất hiện. Những thứ này có thể hạn chế cuộc sống hàng ngày của đương sự. Tuy nhiên, không hiếm trường hợp cơn đau tự biến mất.

Nếu các vết rách ở gân và cơ không lành lại, có thể xảy ra dị tật và viêm nhiễm. Những điều này cũng dẫn đến hạn chế di chuyển.

Trong hầu hết các trường hợp, sự mất cân bằng được điều trị trong liệu pháp. Điều này phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân của sự mất cân bằng. Nếu dây thần kinh đã bị tổn thương, không phải tất cả các hạn chế đều có thể được chữa lành.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị suy nhược cơ

Phòng ngừa

Sự mất cân bằng cơ có thể được ngăn ngừa trong cuộc sống hàng ngày bằng cách thực hiện đúng cử động, chuyển động đủ và thậm chí tiếp xúc với chất chủ vận và chất đối kháng. Vì tư thế cũng góp phần vào việc quản lý chuyển động đúng đắn, nên việc tham gia một trường học về tư thế có thể hữu ích. Sau chấn thương, sự mất cân bằng có thể được ngăn ngừa bằng cách giám sát chuyên nghiệp và tái tạo hoàn toàn càng tốt như một phần của các biện pháp phục hồi chức năng.

Chăm sóc sau

Liệu pháp điều trị mất cân bằng cơ bắp chỉ có thể có hiệu quả lâu dài nếu có sự chăm sóc theo dõi nhất quán. Người bệnh có thể thực hiện tốt điều này với chuyên gia vật lý trị liệu hoặc giáo viên thể thao cho khu vực phục hồi chức năng, nhưng cũng có thể trong phòng tập thể dục. Về cơ bản, mục đích là để bù đắp cho sự mất cân bằng cơ bắp hoặc để tránh nó trước bằng cách tăng cường các cơ yếu và kéo dài các cơ bị ngắn.

Một ví dụ là sự kéo căng của cơ ngực ngắn và sự tăng cường của lưng trên ở những người làm việc trên PC hàng ngày ở tư thế cúi xuống. Cơ bắp được tăng cường với việc tập luyện sức mạnh có mục tiêu, trong đó bệnh nhân có thể có một kế hoạch cá nhân do nhà vật lý trị liệu hoặc giáo viên thể thao phục hồi chức năng vạch ra. Trong bối cảnh chăm sóc sau đó, điều quan trọng là phải thiết kế đào tạo này một cách hiệu quả với việc thực hiện bài tập chính xác và các đơn vị đều đặn cũng như liều lượng tải tối ưu cho từng cá nhân.

Việc kéo căng các cơ bị rút ngắn cũng quan trọng trong quá trình mất cân bằng cơ bắp cũng như tăng cường chúng. Căng cơ không chỉ là một yếu tố quan trọng trước và sau khi tập thể dục. Nó cũng có thể được kết hợp một cách hiệu quả vào việc chăm sóc sau trong cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như trong thời gian nghỉ làm.

Các lớp học kéo giãn đặc biệt cũng thường hữu ích, cũng như yoga, lý tưởng để tăng cường sức mạnh toàn thân và không bỏ qua việc kéo căng cơ. Bất cứ ai có xu hướng rút ngắn các cơ nhất định cũng nên chú ý đến thiết kế tiện dụng của nơi làm việc.

Bạn có thể tự làm điều đó

Ngồi đúng cách là điều cần thiết để chống lại sự mất cân bằng cơ bắp. Nên ngồi một cách thoải mái và năng động trên ghế văn phòng. Sự kết hợp với một chiếc bàn có thể điều chỉnh độ cao rất hợp lý. Vị trí ngồi nên được thay đổi thường xuyên nhất có thể, và làm việc trong khi đứng và tích cực đi lại được khuyến khích trong cuộc sống văn phòng hàng ngày.

Cơ bắp mất cân bằng thường do lười vận động. Do đó, điều quan trọng là phải tích hợp nhiều tập thể dục hơn vào cuộc sống hàng ngày. Thật hợp lý khi đạp xe đến cơ quan hoặc đỗ xe xa một chút để đi bộ thêm vài phút. Thay vì thang máy, tốt hơn là sử dụng cầu thang bộ và máy in không nên trực tiếp tại nơi làm việc để thỉnh thoảng phải lên.

Vì sự mất cân bằng cơ bắp có thể do luyện tập một bên và thiếu sức kéo trong khi chơi thể thao, nên cần chú ý để luôn khởi động và cũng phải huấn luyện đối thủ mọi lúc. Điều quan trọng là phải mang giày dép phù hợp. Khi tập luyện thể thao, bạn nên tránh tăng tải trọng, ngã, chạy trên bề mặt không bằng phẳng và căng cơ quá mức. Bằng cách này, cũng có thể tránh được sự mất cân đối về cơ bắp.

Các môn thể thao trong đó nhiều nhóm cơ được cân bằng và căng thẳng cùng một lúc, chẳng hạn như khiêu vũ, thể dục dụng cụ hoặc võ thuật, giúp giảm cân bằng cơ bắp. Một chương trình đào tạo đa dạng với các bài tập tăng cường, phối hợp, thăng bằng và kéo căng cũng rất hữu ích. Nếu không cải thiện được thông qua các biện pháp tự lực, thì nên sử dụng liệu pháp thể thao; các cơ bị thiếu hụt sẽ được khắc phục thông qua các bài tập có mục tiêu dưới sự hướng dẫn.